姚尔固
不稳定型心绞痛(UA)是急性冠状动脉综合征的一种,是介于慢性稳定型心绞痛(AS)与急性心肌梗死(AMI)之间的一种状态,自然病史观察表明未经适当治疗的UA有较高的病死率,由于病情不稳定,它既可逆转为AS,又可恶化为AMI,甚至发生猝死,故近年来受到广泛关注.我院自1992年1月至1998年2月,应用大剂量维生素C及少剂量肝素治疗100例不稳定型心绞痛取得较好疗效,现报道讨论如下.
作者:张庆华 刊期: 2000年第01期
心力衰竭是临床极为常见的病症,尤其是急性左心衰竭,预后差,病死率高.近年来,我院对10例共25例次重症急性左心衰竭患者经采用紧急床旁单纯超滤治疗,奏效明显.就其临床资料作一分析,旨在进一步唤起临床对该项治疗方法的重视并赋予应有的地位.
作者:武立群;倪玉美;王姒音;秦婉婉;严铭玉;王鸣和;王骏;杨钢 刊期: 2000年第01期
目的:应用不同剂量促肝细胞生长素(cHGF)治疗重型肝炎96例,以评价其疗效.方法:采取回顾性对照的研究方法.常规剂量cHGF(80~120mg)治疗重型肝炎48例,大剂量cHGF(200~240mg)治疗重型肝炎48例,以病死率作为判断疗效的指标.结果:常规剂量组病死率为45.8%(22/48),大剂量组病死率为25.0%(12/48),两组间病死率经统计学处理χ2=4.554,P<0.05,具有显著性差异.结论:早期大剂量应用cHGF治疗重型肝炎能显著降低病死率,显示了cHGF的量效关系,无明显副作用,值得推广应用.
作者:梅存金;王海舰;叶放 刊期: 2000年第01期
近年来,对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的认识、诊治有了许多新的进展,尤其是在通气支持方面,但病死率仍居高不下(50%以上[1]).本科近3年对17例ARDS患者进行救治,治愈12例(70.6%),死亡5例(29.4%),体会到早期诊断、早期治疗的重要性.现报道如下.
作者:邓杰;王明明 刊期: 2000年第01期
目的:探讨骨髓活检塑料包埋技术在研究AML骨髓基质细胞粘附分子ICAM-1表达中的应用价值.方法:8例AML患者骨髓活检标本同时应用Hemapun948/Hemapun959包埋,其余20例标本均采用Hemapun959包埋,然后用APAAP法行粘附分子ICAM-1的检测.结果:采用Hemapun959包埋技术可成功地进行骨髓基质细胞ICAM-1的检测,急性髓系白血病FAB各亚型间ICAM-1的表达无明显差异,AML未缓解组ICAM-1表达高于缓解组(P<0.02).结论:骨髓活检塑料包埋新技术可广泛应用于骨髓基质细胞的研究;粘附分子ICAM-1在急性髓系白血病患者骨髓细胞中的表达有很大差异,ICAM-1高表达的患者有化疗抵抗特征,可作为预后不良的指标之一.
作者:金朝晖;陶英;杨梅如;刘薏芝;浦权 刊期: 2000年第01期
急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide,AOPP)常并发急性呼吸衰竭(简称呼衰),机械通气是保证抢救得以继续进行的关键.由于机械通气对呼吸、循环生理状态的影响,使得此类患者阿托品的应用及观察发生困难.我科于1993年1月至1998年1月间共收治有机磷农药中毒107例,其中27例并发呼衰.通过对27例患者的治疗观察,现将机械通气状态下阿托品的应用体会报道如下.
作者:王强;蔡盛庆 刊期: 2000年第01期
目的:了解思密达口服及保留灌肠对细菌性痢疾的治疗效果.方法:对69名便培养为痢疾杆菌的患儿随机分为治疗组和对照组.治疗组予思密达口服及保留灌肠,对照组予庆大霉素保留灌肠,余常规治疗两组相同.结果:治疗组总有效率94.59%,对照组总有效率65.625%,χ2=9.42,P<0.01,差别有非常显著性.治疗组体温下降时间(1.54±0.56)天,对照组(2±0.92)天,t=2.56,P<0.05,差别有显著性.住院天数治疗组(4.54±1.41)天,对照组(6±1.93)天,t=3.65,P<0.01,差别有非常显著性.结论:思密达口服及保留灌肠有助于改善细菌性痢疾的临床症状,缩短住院天数.
作者:李劲松;刘莹 刊期: 2000年第01期
急性呼吸窘迫综合征(Acute Respirafory Distress Syndrome,ARDS)是急性重症胰腺炎(Acute Severe Pancreatitis,ASP)的重要并发症之一.其临床突出表现为低氧血症和呼吸困难.ARDS早期出现将导致氧输送障碍,这是发生多器官衰竭(Multiple Organs Failure,MOF)和患者死亡的重要原因.为探讨ASP后ARDS的临床特点和治疗方法,对我院1986年1月至1998年11月收治的ASP患者作一临床回顾性分析.
作者:农肖尧 刊期: 2000年第01期
氨基糖甙类抗生素肾毒作用久为临床医生关注,有关妥布霉素对肝硬化患者的肾毒性问题,国内罕有报道.晚期肝病患者常并发肝性肾病,这类患者使用肾毒性药物,尤应慎重.本人观察了41例肝硬化患者,用妥布霉素治疗前后的肾功能和尿变化,报道如下.
作者:王锦年 刊期: 2000年第01期
糖尿病是一组病因和发病机制尚未完全阐明的内分泌代谢疾病,以高血糖为主要的指标.而Ⅱ型糖尿病患者则症状不明显,尤其是老年患者,早期可完全不被患者所重视,多数在体检时被发现,或是在出现并发症时就诊而被发现.为提高对老年Ⅱ型糖尿病患者的早期诊断和防治,现将我院近两年来收治住院的41例60岁以上的Ⅱ型糖尿病作一分析,报道如下.
作者:王守喜;魏春 刊期: 2000年第01期
多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞的恶性肿瘤,常见于老年人,为减轻心肌损害,提高疗效,我们以米托蒽醌(MTZ)、长春新碱(VCR)、氟美松(DXM)组成的VMD方案治疗难治性及复发性MM13例,疗效满意,报道如下.
作者:潘怀富 刊期: 2000年第01期
癫痫持续状态属重危、急症,如不及时抢救常常危及患者生命.据统计,在抗癫痫药被广泛应用前,其病死率为20%~25%,至今病死率仍高达13%~20%,因而对该类患者应充分重视,及时救治.现将我院收治的96例癫痫持续状态临床分析如下,并提出防治措施.
作者:杨福纪;李圣贤;蒋萍萍;陈新平 刊期: 2000年第01期
心律失常是慢性肺源性心脏病(肺心病)常见并发症,如无明显自觉症状及血流动力学影响,多不做特殊处理,但快速心律失常可诱发和加重心力衰竭,严重影响患者预后,所以应及时控制.由于肺心病患者多伴有低氧血症和心功能不全,抗心律失常药物在临床应用上受到一定限制.我们探讨西地兰与维拉帕米(异搏定)对治疗肺心病快速室上性心律失常的疗效.
作者:马红;张七一;王照彦;崔凤红 刊期: 2000年第01期
溃疡性结肠炎,又称非特异性溃疡性结肠炎,以慢性过程、自动复发、病因未明为其特征.临床以腹泻、粘液脓血便和腹痛为主要症状,并可发生严重的局部(肠道本身)与远处(全身性)并发症[1].对于本病的治疗比较困难,有关治疗的方法和疗效近年来各家医院报道不一.自1996年4月至1998年6月,我们采用云南白药、舒可捷(上海旭东海普药业有限公司生产)和地塞米松混合液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎12例,其中含急性暴发性8例,取得较好的疗效,现报道如下.
作者:梁云杰;戚素萍;崔怀勇;杨正之 刊期: 2000年第01期
1 概况1.1 定义再灌注性心律失常(Roperfusion evtyrniia RA)是指冠状动脉痉挛或血管在短暂时间内闭塞,血流中断,后因自然开放或药物作用、机械性再通等,使血流重新灌注心肌而发生新的生理生化改变造成的心律失常,是并发症.
作者:刘桂蕊;张恩清;孙美;张东晟;高万;陈玉国;梁克山;李瑞昌 刊期: 2000年第01期
川崎病(KD)是以冠状动脉为主的小血管变态反应性炎性疾病,可使全身各脏器受累,以心血管系统受累为严重.是小儿时期冠状动脉心脏病的主要原因.我院于1990年1月至1998年6月共收治川崎病28例,现报道如下.
作者:黄珊 刊期: 2000年第01期
急性心肌梗死(AMI)是冠心病发展的严重阶段,由于冠状动脉急性闭塞而引起急性心肌缺血、坏死,是内科常见急危重症之一,发病急,病情凶险,病死率高.早期可出现多种兼症,但常见的兼症是心力衰竭、心源性休克、心律失常,亦是导致AMI死亡的主要病症,因此尽早防治严重兼症是防止猝死,抢救成功的关键.现将我科近年来收治的AMI主要兼症进行分析如下.
作者:杨文芝 刊期: 2000年第01期
结核性脑膜炎在边远山区及经济不发达地区现仍为一种常见病,虽然早期、充分的抗结核治疗能取得满意效果,但由于常常不易早期确诊和治疗,很多患者都得不到及时治疗而影响预后,现将我科近年收治结核性脑膜炎27例,就早期诊断和治疗作一分析.
作者:刘兴文;周文军 刊期: 2000年第01期
急性有机磷农药中毒(AOPP)是临床常见的急危重症之一,我院1996年10月至1998年4月收治急性有机磷农药中毒103例患者,现将临床资料报道如下.
作者:王熙玲 刊期: 2000年第01期
慢性头痛中常见的原因是偏头痛和紧张性头痛,其发病原因除与体液因素等有关外,与精神和情绪密切相关.下面对我院神经科治疗368例慢性头痛患者应用精神疗法及和药物治疗,取得较好临床效果,作一总结.
作者:杨福纪;李圣贤;孙敬春;陈新平;蒋萍萍 刊期: 2000年第01期