朱圣群
24小时动态血压(24小时ABPM)是评价新抗高血压药的必备手段,与偶测血压相比,它更能反映日常活动时血压的动态变化,谷/峰比值作为降压药的一项指标,其越高表明药物在24小时内降压作用越稳定,血压波动越少,有助于减少对靶器官(TOD)的损伤作用.本文旨在探讨非洛地平缓释片(波依定)的降压作用及对谷/峰(T/P)的影响.
作者：金志泽；潘丽萍 刊期： 2000年第06期
目的:探讨过敏性紫癜与T细胞和B细胞免疫的关系.方法:对42例过敏性紫癜患儿采用单克隆抗体免疫荧光法,进行了外周血T细胞亚群检测.血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的测定采用琼脂单相免疫比浊法,可溶性白介素2受体(SIL-2R)测定采用双抗体夹心(ELISA)法,同时做了30例对照.结果:CD3、CD4、CD8 活性值均低于正常对照组,CD3(t=10.18,P<0.01), CD4(t=7.66,P<0.01) , CD8(t=7.08,P<0.01),差异显著.CD4/CD8比值则较正常对照组增高(t=2.55,P<0.05),有显著差异.血清免疫球蛋白IgG明显低于对照组(t=2.44,P<0.05),差异显著,而IgA、IgM高于正常对照组(t=6.58,P<0.01;t=4.14,P<0.01).可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)较正常对照组明显增高(t=14.94,P<0.01),有显著差异.结论:过敏性紫癜存在免疫功能紊乱,表现为T淋巴细胞亚群紊乱导致体液免疫功能失调,对判断疗效及预后有一定临床价值,并对提高机体免疫功能疗法,提供了理论依据.
作者：常雪琴；宋红；陈莹；李志洁 刊期： 2000年第06期
肾病综合征患者指甲或趾甲出现平行的横向的白色条带,称Muchreke线,与慢性低蛋白血症有关[1].但是链球菌感染后急性肾小球肾炎患者出现此线未见报道过.现报道1例如下.
作者：顾云程；朱悦东；严冲；蒋季杰 刊期： 2000年第06期
我院自1992年4月至1996年6月用VAALP方案治疗成人急性淋巴细胞白血病(ALL)34例,取得了显著疗效,报告如下.1 材料与方法1.1 一般资料病例34例,男14例,女20例,年龄17～67岁,中位年龄37.5岁,均经血液学及骨髓检查确诊,L1 12例,L2 17例,L3 5例,骨髓增生极度活跃4例,明显活跃和活跃25例,减低者5例.
作者：郭建民；朱尊民；杨靖；臧玉柱；张鲁芳；席雨人 刊期： 2000年第06期
神经肽(Neuropeptides)是体内传递信息的多肽,主要分布于神经组织,也分布于其他组织.主要的神经肽有脑肠肽类、下丘脑释放的调节性多肽、脑垂体肽和内源性鸦片肽等.同一个神经肽按其分布不同可能起递质、调质或激素样作用.
作者：张秀明；沈琪琳；邢志广 刊期： 2000年第06期
既往认为肾小球疾病主要病理是肾小球损害,以致尿蛋白排出增加,尿中大分子蛋白增高,提示肾小球滤过膜损害严重,因此临床上采用检查选择性蛋白尿、尿蛋白盘状电泳及尿中补体C3等大分子蛋白含量及比例,以及反映肾小球内凝血障碍的尿FDP等指标预测NS的疗效,但临床发现这些指标对预测NS疗效的敏感性并不高.
作者：朱辟疆；周逊；赵华 刊期： 2000年第06期
类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病[1].致残率极高,病因尚未明了, 在治疗上至今尚无特效疗法,仍停留于对炎症及后遗症的治疗.笔者于1995年11月至1998年10月采用甲氨喋啶(MTX)羟基氯喹与柳氮磺胺吡啶联合治疗RA,取得了良好的临床效果, 现报告如下.
作者：胡林骅 刊期： 2000年第06期
临床标本送检中经常遇到一些不合理的现象,其中有些直接影响了病理诊断,也影响了医疗质量,造成不必要的错误治疗.本文结合工作实际,就一些常见错误做一总结.
作者：张国强 刊期： 2000年第06期
目的:通过对无明显神经系统症状和体征的个体进行脑血流动力学检测,把脑血流动力学敏感指标(Vmin、Vmean、Qmin、R、DR、Cp)有明显异常的个体行CT或MRI影像学检查进行比较,了解脑血流动力检测在早期缺血性脑血管疾病的诊断价值.方法:应用脑循环动力学检测仪对300例个体进行颈动脉系统脑血流动力学检查,用压力探头和流速探头分别对两侧颈动脉进行检测,对其中43例脑血流动力学指标(CVDI)有明显异常者行CT或MRI检查进行对照.结果:43例中有38例(88.37%)CT或MRI发现有缺血性影像学改变,影像学改变侧与CVDI异常侧吻合率为92.1%.结论:明显异常者与MRI或CT影像学检测异常符合率高,而该检则方便易行,对早期诊断无症状缺血性脑血管疾病有较好的临床应用价值.
作者：邓彦；陈泉坤；何凤萍；陈惜木；白光 刊期： 2000年第06期
我院从1996年3月至1999年1月用上海医科大学生产的重组链激酶(γ-SK)治疗急性脑梗塞50例,并与去纤酶进行了临床对比,现报告如下.
作者：慕廷民；刘玉湖；霍京莲；李长安；王继恒；赵掌权 刊期： 2000年第06期
重度一氧化碳中毒患者经治疗意识恢复后,约有0.8%～43%的患者会发生迟发脑病[1].现报告我院重度一氧化碳中毒96例(其中28例发生迟发脑病),以探讨一氧化碳中毒并发迟发脑病的高危因素.
作者：丁伟利；张向芬；刘春云 刊期： 2000年第06期
目的:探讨糖皮质激素(GC)对肾脏的远期不利作用及其机制.方法:将60例难治性肾病随机分为A(长期激素)、B(非长期激素)两组,按治疗结果的不同将B组分为B1与B2组,用放免法检测血尿皮质醇并结合尿蛋白(UP)与肌酐清除率(Ccr)等分析.结果:治疗后B组中有10例出现应激因素(B1组),其血尿皮质醇浓度显著高于无应激因素的B2(20例)组(P<0.01),A+B1组UP明显高于B2组(P<0.001),并以大分子蛋白增高为主,Ccr明显低于B2组(P<0.001);B1组血、尿皮质醇与UP呈正相关(r＝0.6968与0.8532,P<0.05与P<0.001);当Ccr≥40ml/min时,A+B1组UP与Ccr呈正相关(r＝0.7591,P<0.001),当Ccr<40ml/min时,UP与Ccr呈负相关(r＝-0.7836,P<0.001).结论:体内外GC可加重难治性肾病UP的排泄,它可能改变肾小球基底膜的静电屏障,通过高灌注作用促进肾小球的硬化.
作者：尹友生；雷定和；陈军宁；向清 刊期： 2000年第06期
根据美国疾病控制中心关于医院感染的诊断标准,我们对ICU1997年1月至1999年5月医院感染的情况分析如下.
作者：郑聪；金桂芳；陈晓东 刊期： 2000年第06期
目的:研究肺耐药蛋白(LRP)在人恶性黑色素瘤转移性淋巴结组织中的表达及其与以顺铂、氮烯咪胺为主的联合化疗(PDBV)疗效的关系.方法:免疫组织化学技术对石蜡包埋组织标本进行检测.结果:26例晚期恶性黑色素瘤患者转移性淋巴结组织中LRP表达阳性检出率为69.2%(18/26). 而LRP阳性表达者化疗有效率明显低于阴性者(P<0.05).结论:LRP在人恶性黑色素瘤转移性淋巴结组织中有一定程度表达,检测LRP表达对临床用药的指导可能有意义.
作者：郑静晨；李明；彭碧波；穆晓峰；陈关信 刊期： 2000年第06期
丙戊酸镁是继丙戊酸钠,癫健安之后合成的另一丙戊酸类药,国外70年代、国内90年代始用于临床.我院自1994年1月至1998年2月对62例首次发病的癫痫患者应用丙戊酸镁与丙戊酸钠治疗的57例患者进行对照,现将结果报道如下.
作者：朱世海；赵国祥；袁文林；徐俊明 刊期： 2000年第06期
我院神经内科1995年1月至1998年3月间收治的老年人脑梗死236例,均符合1986年第二次全国脑血管病学术会议规定的诊断标准[1],全部病例经头颅CT检查.除外糖尿病、感染及血液病等.本文旨在对其梗死范围与早期白细胞数、血糖值及近期预后的关系进行探讨.
作者：陈兴活；岑桂芳 刊期： 2000年第06期
目的:研究血液透析(HD)患者输血传播病毒(TTV)的感染状况和基因型.方法:设计特异性引物,建立巢式聚合酶链反应,对20例HD患者血清标本进行TTV-DNA的检测.并对阳性PCR产物进行荧光法(Applied Biosystems)直接测序.结果:经过巢式PCR检测,HD患者TTV-DNA阳性率为25%.随机选择TTV-DNA阳性PCR产物进行荧光法直接测序,与国外报道的日本株N22比较,核苷酸同源性为95.8%.结论:HD患者存在较严重的TTV感染.
作者：陈小波；岳琴琴；楼林；祁华；王蓓 刊期： 2000年第06期
假球麻痹,是脑血管疾病的严重并发症.急性脑血管疾病发生后,常造成脑实质的出血或缺血、缺氧、充血及水肿,致使两侧皮质延髓受到损害,直接或间接地导致吞咽、迷走、舌下等神经功能障碍,而出现假性球麻痹.临床表现可见吞咽困难,声音嘶哑,构音障碍,饮水返呛等症状.本病多因诱发吸入性肺炎及营养严重消耗而致死.
作者：王少锦；张惠利 刊期： 2000年第06期
我院自1995年开始采用针头导入小导管治疗结核性胸腔积液,并与传统胸穿抽液加以比较,效果良好,报道如下.
作者：卢波；李玉生；郭书琴 刊期： 2000年第06期
成人Still病(adult onset Still disease, AOSD)是以持续发热、一过性皮疹、淋巴结肝脾大、关节肿痛、白细胞升高为特征的临床综合症,为类风湿关节炎的一种变型,病因病机不清.为探讨其发病机制与血清细胞因子之间的关系,检测了14例成人Still病患者活动期与缓解期血清中IL-1、sIL-2R、IL-6、TNF-α水平变化,报告如下.
作者：汤建平 刊期： 2000年第06期
临床荟萃杂志
主管:河北省教育厅
主办：河北医科大学
