林宪如；张善同
2抗心律失常药物的致心律失常作用和其他不良反应所有的抗心律失常药物都可能在某些患者或某一患者的特定病程或其他临床情况下导致患者用药前没有的新的心律失常,或使患者原有的心律失常恶化加重,即抗心律失常药物的致(促)心律失常作用(Proarrhvthmia).
作者：胡大一 刊期： 1999年第03期
缺血性心脏病是当今世界危害人类健康的主要疾病之一.尽管在诊断、治疗及预防等方面的基础研究与临床应用取得了惊人的进展,但缺血性心脏病的病死率从整体上讲并未下降,相反有逐年增高的趋势.在我国由于人口基数大,特别是人口老龄化的迅猛到来[1].缺血性心脏病的发病率与病死率迅速上升.
作者：赵兴胜；刘晓云；于赛华；于维汉 刊期： 1999年第03期
自射频消融(Radiofrequency Current Abltion,RFCA)根治预激综合征(Wolff-Parkinson-White,WPW)合并室上性心动过速(SVT)开展以来,体表心电图与旁道(Accessery Pathways,AP)定位的相关关系有多篇报道[1～11],尤其是对左右游离壁AP定位准确率高,左侧游离壁AP定位准确率可接近心内膜标测水平达98%[12],右游离壁AP定位准确率不及左侧游离壁高仅达92%[13],但左右间隔AP体表心电图定位鉴别诊断难度大,定位准确率低.根据Rodriguez[14]和Epstein[15]研究结果,结合我们临床研究现综述如下.
作者：田福利；杜日映 刊期： 1999年第03期
目的:为进一步探讨蛛网膜下腔出血(Supratentorial Subarachnoid hemoHhge)发病因素及早期诊断,提高治愈率,减少病死率与后遗症的发生率.方法:对33例蛛网膜下腔出血的患儿进行了病因调查分析,探讨了早期诊断的要点及治疗重要性.结果:早期诊断与治疗,改善预后.结论:维生素、钙剂治疗效果肯定.
作者：李欢民；种明媛；臧家英 刊期： 1999年第03期
多发性骨髓瘤起病隐袭,临床表现多样,误诊率高达54%～100%[1],以肾脏损害为首发表现者多见,更易误诊.本文收集近10年收治的31例多发性骨髓瘤致肾脏损害的资料分析如下:
作者：程卫 刊期： 1999年第03期
晚近不少研究提示,许多重症非甲状腺疾病也可引起体内甲状腺激素水平和代谢变化,且在一些重危患者中其病情严重程度及预后与甲状腺激素(T3、T4)水平有明显相关性[1].收集我院1996年8月～1998年6月重症充血性心力衰竭患者68例,观察不同程度、不同病因及治疗前后患者的甲状腺激素水平变化,并探讨其关系和对预后评价的意义.
作者：易春涛；曾旭初；幸志强；潘传四；李玲 刊期： 1999年第03期
无症状性心肌缺血又称无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血(Silent myocardial ischemia,SMI),是指确有心肌缺血的客观证据(心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常).但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状的一种心肌缺血状态[1].1974年Stern和Tzivoni首先报道一组胸痛患者存在SMI[1].
作者：陈有昌 刊期： 1999年第03期
目的:为了寻找一种治疗肾小球痰病水肿的高效、速效、康价、副作用小的利尿剂.方法:我们试用低分子右旋糖甙、多巴胺、速尿组成利尿合剂治疗肾小球疾病水肿患者386例,随机分成两组,治疗组204例,使用利尿合剂.对照组182例给予马氏利尿合剂等.两组口服利尿剂等治疗相同.对比两组水肿消失率、水肿消失天数、白蛋白液用量、副作用.结果:治疗组水肿消失率明显高于对照组,消肿消失时间明显短于对照组,白蛋白用量与副作用明显低于对照组,各项P＜0.05.结论:利尿合剂是治疗肾小球疾病水肿的一种高效、速效、廉价、副作用少的利尿合剂,值得临床推广应用.
作者：曹国政；曹梅；周兰珍；杨芳 刊期： 1999年第03期
骨髓增生异常综合征(以下简称MDS)是累及三系造血细胞的恶性克隆性疾病,随着其分型诊断水平不断提高,发病率显得有所提高.出凝血障碍是MDS患者致死的主要原因之一.越来越多的指标和敏感的检查方法应用于临床后,MDS出凝血机制被进一步的认识,此为临床早期防治出血提供了依据.综述如下.
作者：毕可红 刊期： 1999年第03期
近10年来冠心病的治疗有了重大的进展和显著的变化.经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)已成为冠心病介入治疗的重要手段.我院自1997年1月～1998年7月共完成PTCA39例.本文报道39例PTCA的初步结果.
作者：吴云；李金龙；张焕轶；王风珍；王咏梅 刊期： 1999年第03期
1临床资料1986年～1997年我科共诊治因血容量不足而致心绞痛患者10例:其中肠炎4例,因饮食不洁而导致,反复大量腹泻后出现心绞痛发作;腹部外科术后3例,因术前剧烈呕吐、术中出血失液、术后禁食胃减又未及时补充而造成血容量不足,出现心绞痛发作;糖尿病3例,心绞痛发生于糖尿病治疗期间因故停药后,且伴有多饮、多食、多尿症状,血糖22～30mmol/L.以上10例反复口含硝酸甘油无效,其中3例加重,1例发生急性心肌梗塞,均经大量补液纠正血容量及对症治疗,疼痛症状缓解.全部患者年龄55岁～74岁,既往均有典型较严重的劳力型心绞痛发作史,口含硝酸甘油可迅速缓解.
作者：胡振春；王毅 刊期： 1999年第03期
对我院中心检查室1994年～1997年内共146例超声诊断心脏左室增大的老年患者的病因进行了分析,旨在发现与普通患者的异同及老年人的特点,从而指导和帮助临床工作.
作者：陈爱华；党红波；朱林；章宏祥；毛建华 刊期： 1999年第03期
1972年Kerr等人首先提出细胞凋亡的概念,并详尽地描述其病理特点,此后逐渐引起人们的注意,而近几年已成为各学科研究的热点.凋亡是由细胞内外因素激活细胞本身的自杀程序而引起,是一种主动的由基因介导的细胞死亡过程,涉及一系列基因的激活、表达及调控,并依赖于新的蛋白质合成,它不仅与神经系统的发育有关,而且参与许多病理过程,如脑缺血、缺氧性损害,神经系统退行性病变及某些自身免疫性疾病等.对脑缺血后神经元凋亡的研究可进一步了解缺血性脑损害发生机制,并对其治疗开辟新的途径.
作者：孙运娟；王纪佐 刊期： 1999年第03期
内皮素(ET)为具有强烈缩血管作用的生物活性多肽,它对脑血管疾病的影响已引起关注;近年来认为自由基损伤在脑梗塞的发病机制中起重要作用;此外脑梗塞与红细胞变形性(RCI))及血小板聚集(PA)的关系已被人们所认识.
作者：唐扬章；许庆源；冯志强；林桂英 刊期： 1999年第03期
酒精戒断综合征(Alconol Withdrawl Syndromes,AWS)为酒精依赖者在其末次饮酒后6～24小时内产生的一系列典型的症候群.此病通常发生于因其他疾病而强行戒酒或由于发生与酒精有关的其他疾病而自愿放弃饮酒的患者中.AWS的症状和体征比较多,如焦虑、颤抖、厌食、恶心、失眠、恶梦、出汗、高热、癫痫发作、谵妄、心动过速、反射亢进、定向力障碍等[1].
作者：杨军霞；杨君利；杨君义 刊期： 1999年第03期
上消化道出血在尿毒症患者中常见,本文对1990年1月～1998年1月的112例尿毒症并上消化道出血进行总结分析.
作者：王新本；侯春阳 刊期： 1999年第03期
系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)临床表现错综复杂,就其常见表现如血液、肾脏、皮肤、关节等已为人们所熟知,但SLE引起房间隔缺损、心肌梗塞、多发性大动脉炎及下肢深静脉血栓形成等表现者甚为少见,每易造成临床诊治上的失误.就近些年来有关SLE少见临床表现的文献作一综述,旨在加深对此病的认识,进一步提高SLE的诊治水平.
作者：蒋天如；朱跃青 刊期： 1999年第03期
肺结核这一严重损害身体健康的传染病,虽然近年来患病率逐年递减,但是,随着人口基数的不断增加,患者仍较多.及时、准确地诊断,对患者的治疗和愈后有很大影响.尤其是急性粟粒性肺结核,它常是由大量的结核杆菌一次侵入血液循环,所引起的急性全身血行播散型结核病的一部分.
作者：卢克成；李凤花；王长忠；马天宝；史振升；杜桂芝 刊期： 1999年第03期
1资料和方法我院于1997年4月间对全校部分中老年知识分子进行体检.检查总人数:1057例,男795例,女262例.男女之比约3:1,年龄31岁～88岁,平均年龄56岁,由专业人员按常规检测血压.诊断标准:依据(World Heath Organiation WHO)建议,正常血压:收缩压18.6kPa以下,舒张压12kPa或以下.
作者：刘安银 刊期： 1999年第03期
目的:观察乌拉地尔对HF及肾功能的影响.方法:用乌拉地尔12.5～25mg稀释于20ml生理盐水中3～5分钟内静脉注射,继以维持量乌拉地尔50～100mg+5%葡萄糖或生理盐水250～500ml中以每分钟2～8μg/kg速度静滴,每日1次,病情重者可持续24～72小时,连用5～7天.结果:有92%的心力衰竭患者心功能改善,临床症状明显好转,治疗前测定血、尿β2-微球蛋白均增高,且血β2-微球蛋白与尿素氮成正相关,与肌酐清除率成负相关,心衰改善后,血、尿β2-微球蛋白降低.结论:这提示乌拉地尔可明显改善心衰患者的心功能及肾功能,血、尿β2-微球蛋白测定可作为心衰时判断肾功能损害的指标.
作者：张京梅；李培杰；牛天平 刊期： 1999年第03期
临床荟萃杂志
主管:河北省教育厅
主办：河北医科大学
