赵兴胜；刘晓云；于赛华；于维汉
目的:为分析脑卒中的危险因素及其与血管紧张素转换酶插入/缺失(ACEI/D)多态性的关系.方法:用PCR方法分析117例脑缺血、19例脑出血ACEI/D多态性和100例原发性高血压患者.用SASS分析软件分析脑卒中的危险因素.结果:DD基因型频率和D等位基因频率比较:脑卒中组显著高于正常时照组;有脑卒中家族史脑缺血患者显著高于无家族史者.高血压组与正常时照组相比,无显著差别.脑出血组的高血压的发生率显著高于脑缺血组,脑缺血组舒张压值显著高于脑出血组,两组高血压的发生率显著高于脑缺血组,脑缺血组舒张压值显著高于脑出血组,两组高血压发生率及血压值显著高于对照组,所有脑卒中患者的HDL-C均低于对照组.结论:Logistic逐步回归分析显示:DD基因型、脑卒中家族史、吸烟、左心室肥厚是脑卒中的独立危险因素.
作者：宋艳丽；张宇清；孙新艳；陶贞寅；张麟；张建；刘力生 刊期： 1999年第03期
系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)临床表现错综复杂,就其常见表现如血液、肾脏、皮肤、关节等已为人们所熟知,但SLE引起房间隔缺损、心肌梗塞、多发性大动脉炎及下肢深静脉血栓形成等表现者甚为少见,每易造成临床诊治上的失误.就近些年来有关SLE少见临床表现的文献作一综述,旨在加深对此病的认识,进一步提高SLE的诊治水平.
作者：蒋天如；朱跃青 刊期： 1999年第03期
骨髓增生异常综合征(以下简称MDS)是累及三系造血细胞的恶性克隆性疾病,随着其分型诊断水平不断提高,发病率显得有所提高.出凝血障碍是MDS患者致死的主要原因之一.越来越多的指标和敏感的检查方法应用于临床后,MDS出凝血机制被进一步的认识,此为临床早期防治出血提供了依据.综述如下.
作者：毕可红 刊期： 1999年第03期
1资料和方法我院于1997年4月间对全校部分中老年知识分子进行体检.检查总人数:1057例,男795例,女262例.男女之比约3:1,年龄31岁～88岁,平均年龄56岁,由专业人员按常规检测血压.诊断标准:依据(World Heath Organiation WHO)建议,正常血压:收缩压18.6kPa以下,舒张压12kPa或以下.
作者：刘安银 刊期： 1999年第03期
急性脑出血是脑实质内动脉壁坏死、破裂出血.出血后因脑内形成血肿以及血液刺激脑室和脑膜引起脑水肿,导致颅内压增高.临床表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍、血压升高及神经系统局灶体征.急性大面积脑梗塞是颈内动脉或大脑中动脉主干完全性闭塞,而导致大脑半球的大部分脑组织缺血坏死.临床表现为突然昏迷,伴有严重的神经系统局灶体征.
作者：林亚明；黄文利；李云委 刊期： 1999年第03期
自1989年发现丙肝病毒(Hepatilis C Virus,HCV)以来,HCV在慢性肝炎研究中的重要地位日益加强,感染HCV后约85%的感染者将转变为慢性肝炎,20%～30%终进展为肝硬变甚至肝细胞癌.因而,抗HCV治疗在慢性丙型肝炎(Chronic Hepatitis C,CHC)治疗中显得尤其重要.
作者：陈永鹏；章廉 刊期： 1999年第03期
我院自1988年～1998年9月间共收治甲减患者52例,其中23例人院前曾被误诊过,误诊率高达44.2%.为提高对该病的认识,降低误诊率,现将误诊类型及原因分析如下.
作者：卜瑞芳 刊期： 1999年第03期
缺血性脑血管病占全部脑血管病的43%～65%,且病死率及致残率均较高,复发率高达20%～40%.本病的病理改变包括动脉粥样硬化、血管阻塞和血流动力学的改变.急性期的治疗应尽快恢复脑血液循环,控制脑水肿,增强脑保护,以达到大限度地减轻脑损伤.要达到上述治疗目的,从理论上讲,溶栓治疗是具针对性的.现将临床疗效及有关问题综述如下.
作者：赵晓萍；冯辉；罗护球；崔可文 刊期： 1999年第03期
缺血预适应是Murry等人[1]于1986年早提出的,此后,这一现象对心肌的保护作用已被证实[2～4].但在中枢神经系统,尤其是脊髓,这方面的研究则很少.自Matsuyama [5]在1997年在世界上首次报道了一组小猎兔犬的脊髓缺血预适应研究结果后,国内范涛[6]也报道了一组新西兰大耳白兔的脊髓缺血预适应现象,目前尚无其他人报道类似的研究结果.
作者：黄庆；李铁林 刊期： 1999年第03期
目的:观察乌拉地尔对HF及肾功能的影响.方法:用乌拉地尔12.5～25mg稀释于20ml生理盐水中3～5分钟内静脉注射,继以维持量乌拉地尔50～100mg+5%葡萄糖或生理盐水250～500ml中以每分钟2～8μg/kg速度静滴,每日1次,病情重者可持续24～72小时,连用5～7天.结果:有92%的心力衰竭患者心功能改善,临床症状明显好转,治疗前测定血、尿β2-微球蛋白均增高,且血β2-微球蛋白与尿素氮成正相关,与肌酐清除率成负相关,心衰改善后,血、尿β2-微球蛋白降低.结论:这提示乌拉地尔可明显改善心衰患者的心功能及肾功能,血、尿β2-微球蛋白测定可作为心衰时判断肾功能损害的指标.
作者：张京梅；李培杰；牛天平 刊期： 1999年第03期
上消化道出血在尿毒症患者中常见,本文对1990年1月～1998年1月的112例尿毒症并上消化道出血进行总结分析.
作者：王新本；侯春阳 刊期： 1999年第03期
1碘对人体的作用碘是合成甲状腺激素的主要原料.人体内总碘含量为2.5～36mg,甲状腺有浓聚碘的功能,甲状腺内碘浓度是血液的的40倍,占全身总碘量的70%～80%,其余分布于血浆、肌肉、肾上腺、皮肤、中枢神经系统、卵巢、胸腺等.人体每天需碘量4～6岁90μg/d,7岁～10岁120μg/d;青春期成人150～200μg/d,哺乳期妇女200μg/d以上.
作者：李蓓 刊期： 1999年第03期
随着抗结核药物的长期广泛应用,对结核病的治疗取得了很大成绩.但随之而来的结核菌株的抗药问题却日渐增多,特别是多耐药结核病正在不断增多.
作者：梁先万 刊期： 1999年第03期
酒精戒断综合征(Alconol Withdrawl Syndromes,AWS)为酒精依赖者在其末次饮酒后6～24小时内产生的一系列典型的症候群.此病通常发生于因其他疾病而强行戒酒或由于发生与酒精有关的其他疾病而自愿放弃饮酒的患者中.AWS的症状和体征比较多,如焦虑、颤抖、厌食、恶心、失眠、恶梦、出汗、高热、癫痫发作、谵妄、心动过速、反射亢进、定向力障碍等[1].
作者：杨军霞；杨君利；杨君义 刊期： 1999年第03期
2抗心律失常药物的致心律失常作用和其他不良反应所有的抗心律失常药物都可能在某些患者或某一患者的特定病程或其他临床情况下导致患者用药前没有的新的心律失常,或使患者原有的心律失常恶化加重,即抗心律失常药物的致(促)心律失常作用(Proarrhvthmia).
作者：胡大一 刊期： 1999年第03期
自70年代以来,非霍奇金淋巴瘤(NHL)的发病率增加了65%,已列新发恶性肿瘤的第5位[1].尽管在过去30年里NHL的5年生存率已从31%上升至52%,但同期的病死率也几乎翻了1倍多.滤泡型NHL占低至中度恶性NHL的绝大部分,其特征是:呈滤泡型生长,带有B细胞免疫表型,t(14;18)染色体易位,在几乎所有亚型均有bcl-2原癌基因的重排,bcl-2基因产物的过度表达阻滞淋巴瘤细胞的凋亡[2].
作者：严智昌；贾廷珍 刊期： 1999年第03期
目的:为了寻找一种治疗肾小球痰病水肿的高效、速效、康价、副作用小的利尿剂.方法:我们试用低分子右旋糖甙、多巴胺、速尿组成利尿合剂治疗肾小球疾病水肿患者386例,随机分成两组,治疗组204例,使用利尿合剂.对照组182例给予马氏利尿合剂等.两组口服利尿剂等治疗相同.对比两组水肿消失率、水肿消失天数、白蛋白液用量、副作用.结果:治疗组水肿消失率明显高于对照组,消肿消失时间明显短于对照组,白蛋白用量与副作用明显低于对照组,各项P＜0.05.结论:利尿合剂是治疗肾小球疾病水肿的一种高效、速效、廉价、副作用少的利尿合剂,值得临床推广应用.
作者：曹国政；曹梅；周兰珍；杨芳 刊期： 1999年第03期
无症状性心肌缺血又称无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血(Silent myocardial ischemia,SMI),是指确有心肌缺血的客观证据(心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常).但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状的一种心肌缺血状态[1].1974年Stern和Tzivoni首先报道一组胸痛患者存在SMI[1].
作者：陈有昌 刊期： 1999年第03期
内皮素(ET)为具有强烈缩血管作用的生物活性多肽,它对脑血管疾病的影响已引起关注;近年来认为自由基损伤在脑梗塞的发病机制中起重要作用;此外脑梗塞与红细胞变形性(RCI))及血小板聚集(PA)的关系已被人们所认识.
作者：唐扬章；许庆源；冯志强；林桂英 刊期： 1999年第03期
分泌型免疫球蛋白A(sIgA)主要存在于呼吸道、消化道、泌尿生殖道等粘膜表面的外分泌液中,是机体公共免疫系统(CMIS)的主要抗体,在局部免疫中起重要作用.近年来研究表明,免疫反应在一些常见的胆道系统疾病的发生和发展过程中具有十分重要的意义.本文通过放射免疫分析检测结石性慢性胆系炎症患者胆汁中sIgA含量变化,探讨其发生机制及临床意义,现报道如下.
作者：俞毅君；王毓璈；徐德征；胡铭荣 刊期： 1999年第03期
临床荟萃杂志
主管:河北省教育厅
主办：河北医科大学
