钱英；祁强
目的：比较在高龄患者静脉应用瑞芬太尼与芬太尼麻醉的临床效果。方法选取82例高龄手术患者的临床资料，随机分为观察组与对照组，每组41例，观察组给予瑞芬太尼静脉麻醉，对照组给予芬太尼静脉麻醉。结果经过麻醉，两组患者的心率（HR）、血压均明显下降，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；在插管后前观察组的 HR、血压变化不大，明显优于对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的术后睁眼时间、拔管时间及认知能力恢复时间均明显优于对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论相对于芬太尼，瑞芬太尼在高龄患者全身麻醉中的临床效果更好，值得推广。
作者：张祥飞；崔鸿飞；张景超；胡二峰 刊期： 2013年第z1期
目的：在整体护理基础上，对不同的胎儿镜手术孕妇实行个性化护理，优化服务流程，为孕妇提供安全、便捷、人性化的服务。方法采用多种多样、通俗易懂、孕妇易接受的形式，制定“一站式＋个性化”护理模式并实施。结果通过一站式＋个性化护理，拟行胎儿镜孕妇术前可以安心等待手术，术中耐心与医护良好配合，术后恢复更好，对手术并发症有充分的思想准备，避免了医护差错、事故、纠纷的发生。结论对胎儿镜手术孕妇实行一站式＋个性化护理取得了良好的效果。
作者：谭琼；江露；李俊男 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨护理绩效考核在优质护理示范病房中的应用效果。方法护理工作量、患者满意度系数、核心制度执行系数、职位系数及附加分每月对病区护士进行考核。结果每月的绩效考核结果参与绩效奖金分配，拉开了护士绩效奖金的档次，充分体现按岗定酬，多劳多得。结论应用护士绩效考核办法，充分发挥护理人员的积极性和创造性，达到了持续护理质量改进的目的。
作者：朱丽丽；李承秋 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨磷酸肌酸钠治疗腺病毒肺炎合并心肌损伤的临床疗效及安全性，促进患儿早日康复。方法将符合标准的80例患儿随机分为观察组和对照组各40例，均给予综合治疗，观察组加用磷酸肌酸钠，对照组加用果糖二磷酸钠，比较二者临床疗效。结果观察患儿总有效率92.50％，明显高于对照组的72.50％，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿治疗7天后，CK、CK-MB及CTnI较治疗前均下降，差异具有统计学意义（P＜0.05），但是观察组下降幅度更大（P＜0.05）。结论磷酸肌酸钠治疗腺病毒肺炎合并心肌损伤具有较好的临床疗效，有效促进损伤心肌的修复。
作者：柯丽莉；贺莉；兰四友；潘晓芬 刊期： 2013年第z1期
目的：观察糖尿病足集束护理结合光子治疗仪应用于糖尿病足治疗的临床效果，为糖尿病足的临床护理提供新方法。方法选取2011年1月至2012年6月收治的符合 Wagner分级法1～3级的糖尿病足患者24例，采取糖尿病足集束护理和光子治疗仪辅助治疗，观察创面愈合情况，同时评估糖尿病足患者足部知识掌握情况。结果24例患者经过三周集束护理和光子治疗，糖尿病足知识明显提高，创面情况治愈13例，好转9例，显效2例，11例经植皮术后全部治愈。结论糖尿病足集束护理结合光子治疗后，患者的糖尿病足自我护理知识提高，治愈率提高，减轻患者痛苦且易于接受，值得应用于糖尿病足的治疗和护理。
作者：程绣；彭亚萍；周红艳 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨护理干预对帕金森病患者便秘的影响。方法对32例帕金森病便秘患者进行精神护理、饮食护理和用药护理。结果患者便秘及排便费力程度明显减轻，没有掏粪情况出现。结论护理干预能有效缓解帕金森病患者便秘程度，提高了患者的生活质量。
作者：向世明；陈群芳；任冬云 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨胸部C T 在弥漫性泛细支气管炎（D PB ）临床诊断中的作用。方法回顾性分析我科自2009年9月-2012年12月经临床确诊D PB患者12例临床资料，总结其胸部C T 特征。结果 D PB的胸部C T 特征为：在双侧肺部可观察到双肺弥漫分布的粟粒状结节影，并有树芽征；患者的远端支气管壁增厚、管腔“双轨状”轻度支扩；炎性斑片状渗出病灶；肺间质性改变及纤维化；支气管粘液栓。结论 D PB的胸部C T 具有典型的特征性表现，是临床确诊D PB的重要诊断依据。
作者：努尔兰·吐尔逊；叶丽娟；阿里甫·依马木 刊期： 2013年第z1期
目的：对我院神经内科中收治的脑卒中患者实施康复护理，观察和分析其护理的临床效果。方法将本院收治的132例神经内科脑卒中患者，按照随机数字表法分组，分成实验组66例，对照组66例。对照组实施一般的常规护理；实验组在对照组护理基础上实施康复护理。结果经过护理1个月之后，实验组患者的治疗有效率为94.0％要明显高于对照组62.1％，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论在临床上，对神经内科脑卒中患者实施康复护理，促进患者康复，降低患者发生偏瘫的机率，从而提高患者的治愈率和生活质量，值得在临床护理上进行推广和应用。
作者：孙静 刊期： 2013年第z1期
目的：研究分析实施护理干预对直肠癌瘘口患者癌因性疲乏的影响。方法选取我院2011年12月至2012年12月收治的32例直肠癌患者，在其实施手术治疗后，在常规护理措施的基础上，根据患者自身状况实施相应的护理干预。并对患者癌因性疲乏的变化状况进行观察。结果实施护理干预后，32例患者中24例无疲乏，4例轻度疲乏，4例中度疲乏，0例重度疲乏，明显好于干预前（P＜0.01）。结论 CRF对直肠癌造瘘口患者的正常生活造成了严重影响，而实施相应护理干预可以有效降低CRF的发生机率，提升患者的生活质量。
作者：王丽萍 刊期： 2013年第z1期
目的：观察甲钴胺联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变（DPN ）的疗效。方法选取DPN 患者50例随机分成两组，每组各25例。治疗组应用甲钴胺和依帕司他治疗，对照组给予甲钴胺治疗，时间均为12周，观察比较两组临床的治疗效果。结果治疗组有效率为88％，优于对照组的64％（ P＜0.05）。结论联合应用甲钴胺与依帕司他治疗可改善糖尿病周围神经病变症状，疗效满意，值得临床推广应用。
作者：孟娟；张敏；刘芹 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨加热处理对大蒜水溶液抑菌作用的影响。方法选用金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌为试验菌株，采用琼脂平板法，测量大蒜水溶液加热温度分别为40℃、60℃、80℃、100℃时滤纸片周围的抑菌圈直径；并设无菌蒸馏水为阴性对照。结果不同加热温度的大蒜水溶液在质量百分比浓度为7.2％及以上浓度时，对金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、大肠杆菌和痢疾杆菌4种实验菌都有一定的抑制作用，且抑制作用随大蒜水溶液浓度升高而增强；大蒜水溶液浓度低至1.8％时仍能抑制枯草杆菌，说明对其抑菌作用更强；大蒜水溶液在28.6％浓度时其抑菌活性在100℃以内具有较好的热稳定性；40℃加热处理的大蒜水溶液抑菌作用强，100℃加热处理只有在浓度较高时才具有较强的抑菌活性。结论加热处理大蒜水溶液温度的高低对其抑菌作用有明显影响，随着加热处理温度的升高大蒜水溶液抑菌作用逐渐减弱。
作者：郭亚平 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨社区综合预防及治疗高血压的临床效果。方法对本社区300例高血压患者随机分为观察组和对照组各150例，两组分别进行治疗，并对比两组的治疗效果。结果与对照组相比之下，观察组在服药依从性、运动锻炼、健康饮食等方面做的更好，血压控制的效果更为显著。结论通过对患者进行健康教育护理、合理膳食指导、运动锻炼、心理疏导、用药指导等一系列的综合干预管理，提高了患者的依从性，有效地控制了血压，对于高血压病的预防和治疗有着积极的作用。
作者：冯云飞 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨延迟性脾破裂的诊断延迟原因和治疗方式。方法回顾分析我院1994年5月至2011年5月收治的37例延迟性脾破裂的临床资料。结果37例患者均痊愈出院，无死亡病例。结论增强对延迟性脾破裂的认识，掌握其临床特点，做到早期诊断和及时的外科手术治疗对提高延迟性脾破裂的治愈率，减少误诊、误治十分重要。
作者：史坚强；崔洁；吴文春；朱时平 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨循证护理在重症急性胰腺炎患者早期肠内营养中的应用价值。方法选取2010年11月至2012年7月收治的重症急性胰腺炎患者68例，对所有患者给予肠内营养支持并进行循证护理，观察循证护理期间患者的病情变化及并发症情况。结果给予肠内营养的68名重症急性胰腺炎患者，有64例耐受良好，肠内营养时间短为6天，长为22天，平均（16.62±4.28）天，血尿淀粉酶恢复正常，均康复出院，未出现腹泻、恶心、呕吐等并发症。有效率为94.12％。有4例患者在开始注入营养液后2～3小时内出现3～5次水样腹泻。结论循证护理在重症急性胰腺炎患者早期肠内营养中具有较高的临床价值。对于改善负氮平衡，维持机体内环境的稳定，保护重要脏器意义重大。
作者：熊艳丽 刊期： 2013年第z1期
目的：观察生物反馈联合护理干预治疗盆底失迟缓致便秘临床疗效。方法48例盆底失弛缓致便秘患者随机分为治疗组与对照组，每组各24例。对照组采用手术挂线法，治疗组采用生物反馈法，观察治疗前后排便积分临床疗效。结果治疗组治疗后，患者粪便较治疗前明显易于排出（P＜0.05），与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组总有效率83.3％，并发症发生率为0％；对照组总有效率79.2％，并发症发生率为25％。两组间总有效率比较差异无统计学意义（ P＞0.05），两组并发症发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论生物反馈训练治疗盆底失弛缓所致便秘一种可行的方法，在临床值得推广。医护人员在对盆底失迟缓致便秘患者进行生物反馈治疗时，要针对其存在的心理问题，进行针对性的心理疏导和健康教育等护理干预，对患者饮食、运动的健康指导，及训练配合予巩固是生物反馈治疗成功的关键。
作者：陆红健 刊期： 2013年第z1期
本文以医学类全日制普通专科2010级医药类专业293名学生四个班级为教学实验单位，对《医学心理学》和《大学生心理健康》及《人际沟通》课程进行整合研究。本着医学高职高专学生在基础理论以“必须、够用”为准，遵循实际应用的指导思想，着眼于后续学习的需要，积极探索《医学心理学》、《大学生心理健康》和《人际沟通》课程整合的路径。整合后的课程可以降低课程的分割性，减少三门课程之间内容的交叉重复，大大节省教师资源、课时资源的投入和学生个体费用的节约，其结果具有实效性。
作者：崔清；梁琼芳；张少华 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨 PAC流产后关爱优质服务的护理方法。方法对人工流产术后病人采取 PAC优质服务的护理，制定规章制度，执行 PAC咨询服务技术规范，注重心理疏导，健康宣教，患者复诊和电话随访。结果人工流手术后并发症的发生率低，术后复诊随访达到90％，选择避孕措施达到81.11％。结论 PAC优质服务了解人工流产术后患者身体及月经恢复情况，指导患者避孕，提高了满意度和广大女性的身心健康。
作者：习永霞；黄晓蓉；赵静玲 刊期： 2013年第z1期
随着医疗事业的发展，医院医疗质量和服务水平的不断提高，基层医院的文书档案管理工作相对滞后，还存在一些问题需要加以解决，加强医院文书档案管理工作显得尤为重要，应当增强档案意识，提高档案管理水平，提升档案管理人员素质，有效发挥档案作用。
作者：袁岑玲 刊期： 2013年第z1期
目的：观察分析阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化临床效果。方法选择我院2012年1月至2012年12月收治的慢性乙型肝炎患者80例，随机分为观察组和对照组，每组40例，对照组采用阿德福韦酯治疗，观察组采用阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗。结果观察组治疗总有效率为92.5％，显著优于对照组72.5％，差异有统计学意义（ P＜0.05）；两组患者治疗后血清肝纤维化程度均比治疗前改善，但观察组改善明显，差异有统计学意义（ P＜0.05）；两组患者治疗后门静脉内径和脾厚度均变小，但观察组较对照组明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片是目前治疗慢性乙型肝炎肝纤维化比较理想的联合用药，值得临床推广。
作者：李远勤 刊期： 2013年第z1期
在临床上，姑息治疗则主要是在肺癌晚期综合治疗中应用，其具有非常重要的位置，主要是属于一种支持治疗。姑息治疗主要改善患者及家属的生活质量。在姑息治疗过程中突出“人本思想”，体现“人文关怀”，尊重生命，关爱健康，减轻痛苦，尊重患者的权利和隐私，体现人道主义精神。
作者：吴雯；郑佩；卢光明 刊期： 2013年第z1期
环球中医药杂志
主管:国家卫生健康委员会
主办：中华国际医学交流基金会
