王春平；彭任辉
目的：探讨德赛恩在老年会阴部湿疹护理中的应用方法与效果。方法将海军总医院干部呼吸科2010年3月至2012年10月收治的157例老年会阴部湿疹者随机分为 A 组（实验组）80例和B组（对照组）77例，A 组采用德赛恩对湿疹部位进行处理，B组传统治疗法；对比两组治疗快起效时间、痊愈平均时间、治愈率、总有效率，总结护理经验。结果 A 组治愈率为67.5％，有效率为97.5％；B组（对照组）平均10.2 d痊愈，治愈率为36.4％，总有效率为76.6％。两组治愈率、总有效率经比较具有显著性差异（ P＜0.05）。说明德赛恩液体敷料治疗会阴部湿疹疗效优于传统治疗。两组治愈率经比较具有显著性差异（ P＜0.05）。结论德赛恩用于会阴部湿疹治疗效果优于传统湿疹治疗方法。
作者：吴育云；黄叶莉；支晨；王素玲；任俊 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨复方排石汤辅助经皮肾镜碎石术后排石疗效。方法2012年1月～2013年6月肾结石住院患者，共68例，随机分成两组每组34例。治疗组给予经皮肾镜碎石术，术后辅助复方排石汤；对照组给予经皮肾镜碎石术。观察两组临床疗效。结果治疗组患者在术后14、28天2个不同时段的治愈率较对照组高，差异有显著性（ P＜0.05）。结论复方排石汤辅助经皮肾镜碎石术后排石疗效优于单纯经皮肾镜碎石术。
作者：张扬；张犁；徐彦；马隆；马雪中；郑杨；张庆玲；顾晓箭 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨健康孕妇不同妊娠期凝血指标的动态监测意义。方法将2012年1月至2013年6月至我院门诊进行定期产检的健康孕妇200例分为妊娠早期组31例，妊娠中期组75例，妊娠晚期组94例；再将这200例孕妇按照年龄分为≤30岁组143例，＞30岁组57例；另选至我院进行健康体检的非妊娠妇女60例作为对照组。比较妊娠早、中、晚期组及对照组之间，以及不同年龄组间血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）及纤维蛋白原（FIB）水平的差异。结果与对照组相比，妊娠早期组的 PT及妊娠中、晚期组 APTT 显著缩短，FIB水平显著升高；与妊娠早期组比较，妊娠中、晚期组 PT、APTT 均显著缩短，妊娠中、晚期之间比较无显著差异，而 FIB水平则随妊娠期的延长而显著升高。＞30岁组妊娠晚期孕妇血浆 FIB水平显著高于≤30岁组。结论妊娠期间监测凝血指标的变化有助于判断凝血功能的异常，可及时发现出血倾向及血栓形成的迹象，对预防弥散性血管内凝血或子痫前期等严重并发症具有重要的临床意义，尤其是年龄在30岁以上的孕妇更应加强监测。
作者：董艳丽 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨神经外科手术室应用放射性核素的护理管理。方法总结应用放射性核素32 P 、131 I、125 I 内放射治疗肿瘤的手术配合及护理管理体会。结果建立神经外科手术室放射性核素应用标准化管理，包含建立、健全护理人员工作责任制度、加强专业化技能培训、不良事件应急处理预案、放射性核素及废弃物的管理、对患者及家属加强宣教等。结论使患者在神经外科手术室接受到规范的核素治疗，在得到大疗效的同时也保护了医务工作者和手术室环境，培养出专业的手术室护理人员。
作者：伍琳；孙艳杰 刊期： 2013年第z1期
目的：观察哮喘患儿特异性免疫治疗（Specific immunotherapy ，SIT ）过程中日间及夜间症状评分改善量、患儿自我疗效评价、血清SIgG4变化、肺功能FEV1和VAS 评分情况。方法根据纳入标准选取2011年5月-2012年6月来我院就诊的尘螨过敏的哮喘患儿68例，随机分为治疗组41例，常规应用皮质激素吸入治疗，加用粉尘螨滴剂含服；治疗组27例，仅常规应用皮质激素吸入治疗。结果舌下含服组治疗前后日间及夜间症状评分改善量、患儿自我疗效评价均明显优于对照组。舌下含服组用粉尘螨干预后肺功能 FEV1和血清SIgG4及VAS 评分及较对照组明显升高，分别P＜0.05和 P＜0.01，差异有显著意义。结论粉尘螨滴剂特异性免疫治疗尘螨致敏性儿童哮喘，临床疗效明显优于常规吸入皮质激素组。且安全性高、方法简便，值得临床推广应用。
作者：彭瑜 刊期： 2013年第z1期
我院在2012年12月-2013年2月间成功处理了1例特殊呼吸道病毒（腺病毒B-55型）感染暴发事件，在爆发初期疾病诊段尚不明确，其传染性强，蔓延快，部分患者病情严重，在救治过程中，我们摸索了一条该病毒的治疗方案，并体验到了中医药辅助治疗的效果，现将经验体会做一汇报。
作者：朱予津；李红涛；杨涛 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨中药离子导入对全膝人工关节表面置换术后肿胀与疼痛的影响效果观察。方法将110例膝关节骨性关节炎进行全膝关节置换术患者按照住院号单双数分为对照组及实验组各55例，两组均进行常规消肿、抗凝等药物治疗，其中实验组加用中药离子导入治疗，观察2周内对两组患者膝关节肿胀消退程度及疼痛减退变化进行比较。结果实验组患者术后第3天、第7天、第14天患膝关节肿胀度的改善明显大于对照组（P＜0.05），术后第1、3、7、14天患膝疼痛减退优于对照组（P＜0.05）。结论中药离子导入可以明显减轻全膝人工关节表面置换术后患者膝关节的肿胀和疼痛。
作者：邵宗昆 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨加热处理对大蒜水溶液抑菌作用的影响。方法选用金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌为试验菌株，采用琼脂平板法，测量大蒜水溶液加热温度分别为40℃、60℃、80℃、100℃时滤纸片周围的抑菌圈直径；并设无菌蒸馏水为阴性对照。结果不同加热温度的大蒜水溶液在质量百分比浓度为7.2％及以上浓度时，对金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、大肠杆菌和痢疾杆菌4种实验菌都有一定的抑制作用，且抑制作用随大蒜水溶液浓度升高而增强；大蒜水溶液浓度低至1.8％时仍能抑制枯草杆菌，说明对其抑菌作用更强；大蒜水溶液在28.6％浓度时其抑菌活性在100℃以内具有较好的热稳定性；40℃加热处理的大蒜水溶液抑菌作用强，100℃加热处理只有在浓度较高时才具有较强的抑菌活性。结论加热处理大蒜水溶液温度的高低对其抑菌作用有明显影响，随着加热处理温度的升高大蒜水溶液抑菌作用逐渐减弱。
作者：郭亚平 刊期： 2013年第z1期
目的：探究糖尿病足患者应用创面换药方法的效果。方法选择2011年至2013年在我院进行治疗的糖尿病足患者98例，对糖尿病足患者进行创面换药，分析糖尿病足创面换药的护理效果。结果98例糖尿病足患者，95例患者创面生长迅速，病程较短，平均的愈合时间为11天左右，2例患者进行截趾，1例患者进行截肢，术后愈合。结论对于糖尿病足，进行创面换药治疗，创口能够快速的愈合，安全性高，效果较为理想，值得推广。
作者：夏莉；金亚 刊期： 2013年第z1期
目的：探索护理干预对老年高血压患者的疗效及预后的影响。方法选取本干休所老年高血压患者50例，随机分为2组，常规治疗组（27例）按《中国高血压防治指南》应用抗高血压药物和非药物治疗，护理干预组（23例）在上述治疗的基础上加以护理干预，内容包括营养干预、健康教育、运动锻炼及心理护理为干预重点的综合护理干预。结果两组血压情况比较：两组血压与干预前比较明显下降，与干预前血压比较，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。护理干预组血压改善情况优于常规护理组，两组比较具有统计学意义（ P＜0.05）。护理干预组3年后两组健康教育达标率、高血压控制率和不良饮食习惯改变率优于常规护理组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论恰当的护理干预能有效的降低老年高血压患者的血压，对帮助患者控制血压，提高生活质量有着重要的意义
作者：马俊梅；康培培；张华华 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨仙人掌联合湿润烧伤膏治疗化疗性静脉炎的疗效。方法将115例发生化疗性静脉炎患者，随机分为观察组38例和对照组一37例，对照组二40例实验组用仙人掌联合湿润烧伤膏治疗，对照组1单用仙人掌治疗，对照组2单用湿润烧伤膏治疗。观察并比较三组化疗性静脉炎治疗的总有效率及治疗有效时间。结果三组治疗有效率及治疗有效时间比较有显著差异（ P＜0.01）。结论采用仙人掌联合湿润烧伤膏治疗化疗性静脉炎疗效显著，其疗效优于单用湿润烧伤膏或单用仙人掌。该方法操作简便、安全可靠有效的减轻了病人痛苦，提高了护理质量。
作者：贺春英 刊期： 2013年第z1期
目的：了解福州地区离退休老干部的轻度认知功能障碍的流行状况及危险因素。方法采用整群随机抽样与分层抽样相结合的方法，选取福州地区14所干休所离退休老干部作为调查对象，采用中文版简易智能状态检查量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL），画钟试验，蒙特利尔认知评估（MoCA）等量表对老年患者的认知功能进行评估。结果共调查471例老年患者，其中男性459例，女性12例，M C I者53例，占11.25％，轻度认知功能障碍在年龄、文化程度、日常活动能力、吸烟饮酒史分组上存在统计学差异，在婚姻状况、性别和居住方式分组中未存在统计学差异。结论福州地区离退休老干部M C I的患病率为11.25％，高龄是轻度认知功能障碍的独立危险因素，而文化程度是认知功能障碍的保护因素。
作者：孙丽娜；张丹凤；黄敏；肖志刚；陈学香 刊期： 2013年第z1期
目的：观察复方三维B治疗静脉炎的效果。方法选取静脉炎病人168例，按患者意愿分为对照组和观察组。观察组采用复方三维B1-2支每天一次静点；对照组单用如意金黄散以蜂蜜调和成糊状，沿静脉走向均匀地涂在皮肤上，每天换药3次，观察并比较两种方法疗效。结果复方三维B治疗静脉炎总有效率为100％，金黄散外敷总有效率为85.7％。结论复方三维 B可有效治疗静脉炎，其效果明显优于金黄散外敷。
作者：单冰菊；董桂兰；彭玉梅；邵建富 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨应用循证护理对脑卒中患者实施健康教育的效果。方法通过对近1年的临床资料进行统计学分析，将100例脑卒中患者随机分成传统护理组和循证护理组，每组50例，传统护理组采用常规护理程序进行护理，循证护理组针对发病的季节性，在夏季加强对缺血性脑卒中患者及在冬季重视对出血性脑卒中的预防、检查治疗、健康教育。结果脑卒中患者的依从性和认知水平、对护理质量满意度循证护理组均明显高于传统护理组，差异具有统计学意义（P＜0.05或0.01）。结论主动的健康教育，是防止复发，提高脑卒中患者的生活质量的关键环节之一。应用循证护理方法进行健康教育明显提高脑卒中患者对健康教育内容的知晓率，可提高脑卒中患者的认知水平和治疗依从性及患者对护士工作满意度。
作者：陈金玲 刊期： 2013年第z1期
目的：观察 Tcu380A、药铜环165、爱母环3种宫内节育器（IUD）在人工流产后即时放置的安全性和有效性。方法将240例人工流产术后妇女随机分成3组，放置不同宫内节育器，分别为 T cu380 A组、药铜环165、爱母环组，随访12个月，观察避孕效果及不良反应的发生情况。结果12个月随访率为95.83％，无严重人工流产并发症发生。 Tcu380A、药铜环165、爱母环三种 IUD1年续用率均分别为90.00％、92.50％、93.75％，三组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；Tcu380A 组1年脱落终止率为3.75％，药铜环 l65组1年脱落终止率为6.25％，爱母环组无脱落发生，三组比较差异无统计学意义（ P＞0.05）；三组因症1年取出率分别为1.25％、2.50％、1.25％，三组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论人工流产即时放置 IUD 是安全有效的，不增加子宫穿孔、盆腔感染等并发症发生。Tcu380A、药铜环165、爱母环三种IUD均适宜人工流产后即时放置。
作者：韦凤秋；李春英 刊期： 2013年第z1期
目的：了解现代医疗窗口服务中的主要问题，探讨、实践行之有效的改进措施。方法采用电话回访收集患者的意见和需求，采取不同措施改进窗口服务工作。结果通过优化服务流程、改善服务环境、完善投诉处理机制等多种举措，促进了窗口服务的规范、文明、优质、高效。结论优质服务是医院发展的根本，医疗行业需转变服务理念，才能赢得更广阔的医疗市场占有份额。
作者：舒德喜；何立 刊期： 2013年第z1期
目的：了解五年制护生中问题学生的自我概念现状，为教学管理提供依据。方法用方便抽样法抽取105名护生，采用田纳西自我概念量表法及 Rosenberg自尊量表对普通学生及问题学生在学习成绩、人际关系两方面进行比较分析。结果学习成绩、人际关系不同学生的自我概念不同，自尊水平不同，其中学习成绩不良、人际关系不良学生的自我概念及自尊水平明显低于对照组，两组差异有统计学意义。结论根据学生具体情况来采取针对性解决办法，才是良策。
作者：吉子环 刊期： 2013年第z1期
目的：对胸膜联合伤患者进行早期诊断，并探讨患者的治疗方法。方法对我院此次所收治的30例胸膜联合伤患者的临床治疗资料进行回顾性分析和总结。结果其中有12例患者进行开胸手术，18例患者采用胸腔闭式引流＋开腹手术。其中有28例患者治愈，2例死亡，占7％。死亡的患者主要是因其心血管发生损伤而引起严重性失血性休克和严重的呼吸、循环功能障碍。结论及时正确的诊断是救治的前提，合理应用限制性液体复苏和损伤控制外科技术、合理的手术治疗、积极防治并发症，是提高胸腹联合伤生存率及降低死亡率的关键。
作者：崔涛；周宇；徐祖慧 刊期： 2013年第z1期
目的：对应用长春西汀与丁苯酞氯化钠对患有急性脑梗死的患者进行治疗的临床效果进行对比研究。方法将此次所收治的56例急性脑梗死患者，按照随机数字表法进行分组，分成治疗组和对照组，分别为28例。对照组患者采用长春西汀治疗。治疗组采用丁苯酞氯化钠治疗。结果比较两者患者的治疗有效率以及神经功能缺损评分改善情况以及治疗时间、临床症状改善时间等，治疗组明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（ P＜0.05）。两组患者治疗期间均未出现不良反应。结论在临床上，对急性脑梗死患者采用丁苯酞氯化钠进行治疗，其能够有效地改善患者的临床症状，缩短患者的治疗时间，促进患者的康复，提高患者的生活质量，同时没有发生明显性的不良反应，值得在临床上进行推广和应用。
作者：范红娟；徐鑫利；康凯宁；李书瑞；关连颖 刊期： 2013年第z1期
目的：通过对喉罩置入下行全麻及基础麻醉下行骶管阻滞两种麻醉方式应用于小儿下腹部手术的麻醉效果比较及并发症的比较。方法本次共选择100例小儿下腹部手术患儿作研究对象，均为我院2011年5月至2013年5月收治，随机分组为芬太尼、丙泊酚基础麻醉下行骶麻（骶麻组）与喉罩全麻（喉罩组）。结果与 T0时比较，T1、T 2、T3时二组 MAP 均明显降低，HR 有所减慢（P＜0.05）；与喉罩组比较，T4时骶麻组 MAP及 HR明显较低（P＜0.05）；骶麻组呼吸抑制发生率较高（P＜0.05），术后躁动、恶心呕吐发生较少（P均＜0.05）；相较喉罩组，骶麻组苏醒时间较早，麻醉费用少于对照组（P均＜0.05）；喉罩组置入成功率接近100％，而骶麻组有接近8％的麻醉失败或效果不完善，需改氯胺酮静脉麻醉或全麻。结论两种麻醉方式用于小儿下腹部手术，有各自优缺点，麻醉医师应根据自身擅长、小儿情况、手术范围及时间长短，灵活应用两种麻醉方式。
作者：郑雁；刘玲玲；叶秀清 刊期： 2013年第z1期
环球中医药杂志
主管:国家卫生健康委员会
主办：中华国际医学交流基金会
