何丽娜；杨静
目的：探究佳治疗浮动膝关节损伤的方法。方法选取在本院诊断的60例浮动膝关节损伤患者，将这60例浮动膝关节损伤患者分成三组，三组分别进行骨牵引加夹板外固定治疗，外固定支架治疗，手术切开复位内固定治疗。结果经过三种不同的治疗方式治疗之后，发现这60例患者中，有21例患者痊愈，有25例具有明显的治疗效果，有10例治疗有一定的效果，有6例没有治疗效果。观察一组的治疗愈显率为55％，观察二组的治疗愈显率为75％，观察三组的治疗愈显率为90％，三组比较具有显著性差异（ P＜0.05）。结论治疗浮动膝关节损伤的有效方法是手术切开复位内固定治疗方法，在治疗浮动膝关节损伤中具有临床推广的意义。
作者：郑常青 刊期： 2013年第z1期
目的：了解小榄镇恶性肿瘤的发病情况及大致流行趋势。方法收集2008～2012年1481例恶性肿瘤住院病人的资料进行回顾性统计分析。结果位居前十位的恶性肿瘤分别是：宫颈癌、肠癌、乳腺癌、肺癌、胃癌、食管癌、鼻咽癌、白血病、子宫内膜癌、肝癌。40岁以上的中老人群占恶性肿瘤的78％（1155/1481）为恶性肿瘤高发年龄。且有逐年上升的趋势。结论对于恶性肿瘤应针对病因进行宣传防治，综合治理。对上了40岁以上的中老年人群应每年定期体检，一旦发现肿瘤早期诊治，才能大限度的降低恶性肿瘤的发病率及死亡率。
作者：郭周庆；吴又明；王红霞；林春燕 刊期： 2013年第z1期
目的：比较中药配方颗粒与传统中药饮片的临床疗效。方法将我院2011年12月至2012年8月收治的100例类风湿性关节炎患者分为治疗组50例和对照组50例，两组均采用小剂量氨甲喋呤治疗，治疗组在此基础上采用独活寄生汤配方颗粒治疗，对照组在此基础上采用独活寄生汤饮片汤剂治疗，两组均以8周为一个疗程，一个疗程后比较效果。结果治疗组和对照组的疗效总有效率分别为86.0％，82.0％，无统计学意义（ P＞0.05）。两组治疗后的晨僵时间均显著短于治疗前，关节肿胀指数、关节疼痛指数显著少于治疗前（P＜0.05），但两组之间无统计学意义（P＞0.05）。结论独活配方颗粒与传统饮片的疗效相当，但配方颗粒使用方便、质量稳定，在很大程度上弥补了传统汤剂的不足。
作者：肖桂秀 刊期： 2013年第z1期
目的：本项目旨在探究多种口腔不良习惯对成都地区儿童错牙合畸形的影响，为预防错牙合畸形及进行正畸治疗提供一定的参考依据。方法随机选取成都市区不同小学3所及华西口腔医院正畸治疗儿童，共发放问卷450份做问卷调查，同时对被调查对象进行错颌畸形检查。结果嚼口香糖习惯，咬手指习惯，吐舌，偏侧咀嚼等在错牙合畸形儿童中发生率明显高于正常儿童（P＜0.05），且不良习惯发生率存在性别差异，男生普遍高于女生．其中，以舌碰齿，偏侧咀嚼，嚼口香糖等在成都地区儿童中的发生率尤为高。结论口腔不良习惯在错牙合畸形儿童中发生率明显高于正常儿童，且家长以及儿童并未完全了解口腔不良习惯与错牙合畸形的关系，应加强对错牙合畸形的宣传教育及矫治工作．
作者：何依若；王禹弘；万凌云 刊期： 2013年第z1期
目的：以南京森林警察学院2012级本科生为被试，探索公安院校贫困学生与非贫困学生的心理健康水平与人格差异。方法使用16PF和MMPI对南京森林警察学院1239名本科大学生（包括276名贫困大学生）进行心理健康普查，并比较贫困学生与非贫困学生的心理健康状况及人格差异。结果贫困学生在16PF的G、O和Q2这三个因素上的得分显著高于非贫困学生，而在 A、E、F、H、I、L、M、N这8个因素上得分显著低于非贫困学生。贫困学生在MMPI的L、D（2）、Hy（3）、Pa（6）、Pt（7）和Si这6个分量表的得分显著高于非贫困学生。结论贫困学生的个性人格特征与非贫困学生存在明显差异。贫困学生与非贫困学生群体中心理健康状况不良者的比例无显著性差异，但对于检出的心理健康状况不良者来说，贫困学生的性质和程度都要比非贫困学生严重。
作者：李洋；邹友宁；牟新；乔春华；管文坛；谭臻；林安薇 刊期： 2013年第z1期
目的：评估双脉冲半导体激光脱毛的临床疗效及安全性方法采用第三代双脉冲810nm 半导体激光器对298例患者共376个部位，应用连续发射快速移动技术做脱毛治疗，在患者的脱毛部位、脱毛次数、各部位能量总值和安全性方面进行评估。结果经6个月至2年随访，260例患者318个部位通过3-5次或以上的脱毛治疗，有效率为96.8％，效果明显，患者满意，无1例出现水泡、紫疲、色素沉着及疤痕。疗效与治疗次数相关；各部位治疗次数及能量总值均不相同。结论双脉冲半导体激光脱毛疗效明显，安全可靠，不良反应及并发症少。
作者：费跃；蔡茂季；莫晓岚 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨创新管理理念下医院管理的方法与实践，以提高优质的医疗服务。方法对近两年医院管理方法及医疗服务效果进行回顾性分析总结，将2011年度常规医院管理方法与实践作为对照组，2012年度实施创新管理理念下的医院管理方法与实践作为研究组，比较分析两种方法及管理后的医疗服务效果。结果研究组实施创新管理后，对医疗质量、服务态度、就诊环境、技术水平和医德医风的总评分明显高于对照组，总满意度为97.50％，明显高于对照组总满意度为91.67％，经比较差异均具有统计学意义（ P＜0.05）。结论在医药卫生体制改革及市场竞争的形势下，结合医院实际情况，转变管理模式，实施创新管理理念下的医院管理，有效地提高医疗和服务质量及技术水平，减少医患纠纷，同时提升医护人员的综合素质。
作者：杜琨；王宇 刊期： 2013年第z1期
目的：抗菌药物治理不仅追求抗菌药物使用率等数据符合标准，抗菌药物临床使用更要合理，找出符合标准的抗菌药物使用率后面隐藏的不合理应用种类。方法设计表格统计2012年3月至2013年2月住院患者抗菌药物使用率，再整理出2012年3月至2013年2月住院患者医嘱点评中不合理抗菌药物医嘱进行分析。结果某院虽然抗菌药物使用率逐渐符合规定（≤60％）[1]，但仍然存在不合理使用情况。结论抗菌药物的不合理使用需要临床和药师注意规范，降低抗菌药物不合理使用现象。
作者：施长城 刊期： 2013年第z1期
目的：探究切断肛门括约肌对于外剥内扎术患者肛肠动力学的影响。方法选取我院收治的97例环形混合痔患者作为研究对象，按照随机分组方式将患者分为观察组49例和对照组48例。对照组使用外剥内扎术进行治疗，观察组在外剥内扎治疗的基础上切断肛门括约肌。对患者治疗前及治疗后3个月的肛肠动力学指标（肛管静息压、肛管大收缩压、直肠感知阈值量、直肠大耐受量、直肠大顺应性）进行测量评价。结果两组患者治疗后3个月的肛肠动力学指标均较治疗前有所下降，且治疗前后对比具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后3个月观察组在肛管静息压、肛管大收缩压方面与对照组具有显著差异（P＜0.05）；治疗后3个月观察组直肠感知阈值量、直肠大耐受量和直肠大顺应性较对照组无统计学意义（ P＞0.05）。结论在痔手术中切断肛门括约肌能够有效改善患者肛门功能，提升患者生活质量，值得在临床中予以推广。
作者：许天银；梁颜轻 刊期： 2013年第z1期
目的：通过规范化流程表的优化并使用，使护士提高对皮下注射低分子肝素钠规范操作的认知，并减少因护士非规范操作而造成的皮下出血等并发症的发生，由规范化流程来保障患者治疗过程中的安全。方法建立流程优化小组，通过循证、改进流程将选取本院2012年1月至2013年7月住院接受皮下注射低分子肝素钠，同时口服拜阿司匹林、波力维治疗的患者随机分成观察组和对照组，运用改良后的流程对观察组患者进行低分子肝素皮下注射，观察注射部位皮下出血、硬结发生情况及对用药依存性的影响，并于对照组进行比较。结果观察组与对照组皮下出血及硬结发生例次，出血程度比较，差异有显著性意义，（ P＜0.01）。结论通过对低分子肝素皮下注射步骤流程表的优化，规范了护士的操作，减少了皮下出血及硬结例次，减轻了出血程度。
作者：黄贤娜 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨加强护患沟通和服务意识，探讨相关的医疗活动和护理中避免发生医疗纠纷事件的方法。方法不断增强自我保护意识，采取合理的护理手段，服务措施到位，管理工作到位，加强工作能力培训，防治护理纠纷，也括服务方法培训，加强急救物品器材的管理，加强急救业务管理培训和护理文书管理。结果通过加强护患沟通和服务意识教育，今年来，没有发生与护理向的医疗纠纷事件，是的护理质量得到提高。结论在实际医疗工作中，只有不断地加强护患之间的沟通，增强医护人员的服务意识，做好工作中每一个环节，进而能够有效地避免和减少医疗纠纷事件发生。
作者：周绪琴 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨减少慢性鼻鼻窦炎患者鼻内镜术中出血的方法。方法将2010年1月至2011年1月行鼻内镜鼻窦手术的283例患者随机分为两组，实验组术前给予全身应用抗生素，局部应用皮质类固醇激素喷鼻，中药鼻腔冲洗及鼻式雾化吸入；对照组给予全身应用抗生素，局部仅用于皮质类固醇激素喷鼻。观察两组术中出血量。结果实验组同对照组相比，出血量明显减少，P＜0.01，差异有显著性。结论慢性鼻鼻窦炎患者术前应用中药鼻腔冲洗联合鼻式雾化吸入能有效减少术中出血量。
作者：卢娜 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨近20年来上海市青浦地区上消化道出血病因。方法收集1991年1月至2010年12月复旦大学附属中山医院青浦分院消化内科确诊的上消化道出血（UGIB）患者共3308例，按时间及年龄分组回顾性分析，比较上消化道出血病因变化及相关因素影响。结果男性 UGIB明显高于女性，中青年组患者仍以消化性溃疡（peptic ulcer ，PU）为主要病因，老年组患者以AGML为主要病因。结论 PU仍为青浦地区 UGIB的主要病因，急性胃粘膜病变（AGML）成为另一重要病因。中青年患者可能与聚众饮酒、饮食不当、工作紧张、焦虑有关；老年患者可能与非甾体抗炎药、抗血小板及抗肿瘤药物的使用增加有关。
作者：唐鄂；陈炜；时宝忆；沈曼茹；安敏；喻青；崔英；颜美珠 刊期： 2013年第z1期
目前导电高分子材料已进入生物医学领域，是生物材料和组织工程学的热点话题。本文将介绍新型复合导电高分子导电材料及其应用和应用的前景。
作者：徐红英；隋冰；任丽民；王亚贤 刊期： 2013年第z1期
目的：对经腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊肿进行临床分析和研究。方法我院在2011年1月到2013年1月经腹膜后腹腔镜手术治疗30例，评估临床疗效。结果经临床研究结果显示，所有患者均成功完成手术治疗。手术时间为51～122 min ，平均手术时间为（66.3±10.2） min ，术中出血量为12～55 ml ，术中平均出血量为（33.2±5.5） ml。平均住院时间为（7.7±2.0）d ，术后不存在并发症例数。术后进行1个月到13个月的随访调查，结果均显示病情无复发。结论经腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊肿效果显著，创伤性较小，并发症少，值得推广和普及。
作者：张卫民；李艳莲；何赐求 刊期： 2013年第z1期
目的：探索护理干预对老年高血压患者的疗效及预后的影响。方法选取本干休所老年高血压患者50例，随机分为2组，常规治疗组（27例）按《中国高血压防治指南》应用抗高血压药物和非药物治疗，护理干预组（23例）在上述治疗的基础上加以护理干预，内容包括营养干预、健康教育、运动锻炼及心理护理为干预重点的综合护理干预。结果两组血压情况比较：两组血压与干预前比较明显下降，与干预前血压比较，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。护理干预组血压改善情况优于常规护理组，两组比较具有统计学意义（ P＜0.05）。护理干预组3年后两组健康教育达标率、高血压控制率和不良饮食习惯改变率优于常规护理组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论恰当的护理干预能有效的降低老年高血压患者的血压，对帮助患者控制血压，提高生活质量有着重要的意义
作者：马俊梅；康培培；张华华 刊期： 2013年第z1期
目的：观察在西药治疗的基础上配合辨证分型论治对非增殖期糖尿病视网膜病变（DR）的治疗效果。方法选取96例患者采用信封法随机分为两组各48例，对照组患者采用单纯西药治疗，观察组患者在对照组基础上配合辨证分型论治，即阴虚燥热型方选增液白虎汤合玉女煎增减，气阴两虚型方选生脉六味地黄汤加减，阴阳两虚型方选金匮肾气汤加减，取水煎汁每日分早、晚再次服用，连续服用30 d为一个疗程，连续服用6个疗程。根据两组患者治疗后视力提高情况、视网膜出血量、渗出量及微血管数目减少情况及血管渗漏及黄斑水肿改善情况进行疗效评定。结果观察组治疗总有效率为89．58％，对照组为66．67％，观察组治疗效果明显优于对照组（ P＜0．05）。结论辨证分型论治配合西药治疗非增殖期DR切中病机，标本兼治，疗效更显著，值得临床推广应用。
作者：武文忠；黄爱国 刊期： 2013年第z1期
目的：了解神经外科病房呼叫器频繁呼叫的原因，针对原因找出对策，以降低呼叫器的呼叫次数，减少噪声污染。方法收集记录2013年5月4日至19日15天的时间里神经外科病房不同时间段呼叫器呼叫的次数及原因，并对收集的数据进行分析整理。结果每天10∶00～14∶00是响铃的高峰时段，与输液相关的铃声居首位，通过调整排班及提高护士主动服务意识等，可使呼叫频次相对减少，病人满意度提高。结论针对呼叫器呼叫的原因，通过调整排班及提高护士主动服务意识等，可有效降低呼叫器呼叫的次数，保证护理安全，提高患者满意度。
作者：吴美华；刘英华 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨中医药三联疗法在神经性皮炎患者治疗中的价值。方法选取2010年7月至2013年4月我院收治的98例神经性皮炎患者，对照组采用当归饮子进行治疗，观察组采取四物安神汤联合外涂、贴脐进行治疗。3个疗程后对两组的治疗效果进行评定。结果观察组的总有效率为93.88％，对照组为67.35％，观察组明显高与对照组。差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论中药三联疗法治疗神经性皮炎疗效确切。将四神安神汤与外涂、贴脐等治疗相结合，可以优势互补，内外、标本兼治，共同发挥其治疗作用。
作者：张良；何广平；张丹梅 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨加热处理对大蒜水溶液抑菌作用的影响。方法选用金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌为试验菌株，采用琼脂平板法，测量大蒜水溶液加热温度分别为40℃、60℃、80℃、100℃时滤纸片周围的抑菌圈直径；并设无菌蒸馏水为阴性对照。结果不同加热温度的大蒜水溶液在质量百分比浓度为7.2％及以上浓度时，对金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、大肠杆菌和痢疾杆菌4种实验菌都有一定的抑制作用，且抑制作用随大蒜水溶液浓度升高而增强；大蒜水溶液浓度低至1.8％时仍能抑制枯草杆菌，说明对其抑菌作用更强；大蒜水溶液在28.6％浓度时其抑菌活性在100℃以内具有较好的热稳定性；40℃加热处理的大蒜水溶液抑菌作用强，100℃加热处理只有在浓度较高时才具有较强的抑菌活性。结论加热处理大蒜水溶液温度的高低对其抑菌作用有明显影响，随着加热处理温度的升高大蒜水溶液抑菌作用逐渐减弱。
作者：郭亚平 刊期： 2013年第z1期
环球中医药杂志
主管:国家卫生健康委员会
主办：中华国际医学交流基金会
