螺旋CT对原发性腹膜后肿瘤的诊断价值

李长喜；李海龙；陈洁；戴志龙；李胜亮

关键词：原发性腹膜后肿瘤, 体层摄影术, X线计算机

摘要：原发性腹膜后肿瘤(primary retroperitoneal neoplasm,PRN)临床少见,因临床症状无特征性,生长范围广泛,部位深在,依赖临床定性诊断有相当难度,而影像学检查对诊断有重要的意义.收集我院23例经手术病理证实的原发性腹膜后肿瘤的螺旋CT资料,分析其表现,旨在提高对腹膜后肿瘤的诊断水平.

医学影像学杂志相关文献

肺曲霉菌病1例

患者男,39岁,农民.近5个月来间断性咯血3次,无咳嗽.常规X线胸片和CT发现左下肺类圆形小结节,直经为10mm,内缘有一气体影,局部胸膜有粘连牵拉,增强后病灶不强化(图1～3).CT导引下穿刺活检,镜下见曲菌菌丝及孢子.手术后病理诊断:曲霉菌病.

作者：俞士华；查二南刊期： 2006年第08期
彩色多普勒超声对高度近视眼后巩膜改变相关因素的评价

目的:探讨高度近视眼后巩膜形态改变与眼轴长度、近视程度及血流动力学变化之间的关系.方法:应用ATL超9型APOOGE-800型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率5.0～10.0MHz.对26例正常眼,36例轻中度近视眼,51例高度近视眼后巩膜进行观察.并对26例正常眼,17例轻中度近视眼,26例高度近视眼的眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)进行检测.结果:轻中度近视组、高度近视组的眼轴长度与近视程度呈正相关性.两者之间的直线回归方程Y=-3510.3+1668.1X,R=0.9432,P＜0.0001.后巩膜形态改变与正常对照组比较差异有显著性意义(P＜0.001).高度近视眼组、轻中度近视组与正常对照组比较,OA血流参数差异无显著性意义(P＞0.05),而高度近视组的CRA、PCA的收缩期(PSV)、舒张期(EDV)、平均血流速度(AV)均减低,CRA的阻力指数(RI)升高(P＜0.05).轻中度组与对照组比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论:视网膜血管、睫状血管系统血供不足与后巩膜形态变化的类型、眼轴长度、近视的程度及血流动力学改变密切相关,是引起高度近视眼病理性眼底改变发生和发展的重要因素.

作者：程瑞萍；赵敏；秦力维；郑英；曹敏丽；常虹；吕建红；侯晓斌刊期： 2006年第08期
数字电影摄影在冠状动脉造影中的应用

目的:探讨数字电影摄影在冠状动脉造影中的应用价值.方法:185例临床考虑冠心病的患者,采用Judkin's法,行选择性冠状动脉造影数字电影摄影,对影像质量进行综合分析,分为良好和差.结果:185例冠状动脉造影中,发现冠状动脉血管病变的有153例.数字电影摄影共1352组,良好的有1327组,占98.2%,差的有25组,占1.8%.结论:数字电影在选择性冠状动脉造影的成像质量稳定而良好,能清晰地显示血管病变,数字图像能进行多种后处理,作定量分析并便于数字化储存和远程传输.

作者：廖政贤；李平；郑德中；叶新云；陈巧玲刊期： 2006年第08期
主动脉瘤的CT诊断

目的:探讨螺旋CT血管造影在主动脉瘤中的诊断价值.方法:24例主动脉瘤患者行多层螺旋CT(MSCTA)血管造影并进行二维和三维图像重组,重组方法包括多平面重组(MPR),容积重组(VR),表面遮盖成像(SSD),大密度投影(MIP).结果:真性主动脉瘤6例,主动脉夹层动脉瘤17例,1例假性动脉瘤.多种重组图像与轴位图像相结合能清晰地显示动脉瘤的解剖细节及其与周围器官的空间解剖关系.结论:MSCTA对主动脉瘤有较高的临床诊断价值.

作者：张德智；王春宇；马天璇刊期： 2006年第08期
早期成人股骨头缺血性坏死的MRI诊断(附35例报告)

股骨头坏死早期诊断、早期治疗可改善预后,MRI是股骨头坏死早期诊断的有效方法,本文介绍我院35例的经验如下.

作者：金红花；程若勤；王化敏刊期： 2006年第08期
氢质子磁共振波谱成像在脑肿瘤中的临床应用

磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)是可以无损伤性检测活体器官的组织代谢及化合物定量显示的技术,在形态成像的基础上,通过代谢成像提供被检测组织代谢物的化学信息,广泛的应用在脑肿瘤诊断中,技术也较为成熟,本文将1H-MRS的研究进展介绍如下.

作者：魏海港；李传亭刊期： 2006年第08期
绒毛上皮癌肝转移1例

患者女,46岁.因上腹部不适来院就诊.超声检查:肝脏体积增大,边缘显示不清,内探及多发强回声占位,大者约3.2cm×4.1cm,位于右后叶,边界尚清,内回声尚均匀,CDFI示内有点状血流信号,肝右前叶可探及12.1cm×16.0cm囊状无回声区,内可见条索状物和点状强回声,CDFI示内未见血流信号.胆囊、胰腺、脾脏、双肾、膀胱未见异常.

作者：王珉鑫；于学杰；房元凤刊期： 2006年第08期
巨大下纵隔皮样囊肿1例

患者女性,45岁.因先心病胸闷、憋气、呼吸困难加重来诊.查体:除先心病体征外,右胸下部叩实.胸透及超声检查均诊断为大量胸腔积液.临床进行穿刺抽胸水呈血性.

作者：戚克林；周志强；冯光建；苗建刚；邵春梅刊期： 2006年第08期
纵隔支气管囊肿CT误诊1例

患者男性,29岁.因体检发现纵隔肿物17天入院.无胸、背痛及胸闷、气促、呼吸困难,无咳嗽、咳痰及咯血.查体:生命体征平稳,双肺呼吸音清晰、未闻及干湿性罗音及胸膜摩擦音.

作者：彭晋；吴贵华刊期： 2006年第08期
临床孤立综合征的研究进展

临床孤立综合征(clinically isotated syndrome,CIS)是一种常见且复杂的中枢神经系统综合征,为多种脱髓鞘疾病的首发表现,早期预测CIS的转归对选择优化治疗方案极为重要,本文就其临床及MRI研究进展进行综述,以增进对临床孤立综合征的了解.

作者：刘亚欧；于春水；李坤成刊期： 2006年第08期
低剂量螺旋CT扫描技术的临床应用

低剂量螺旋CT扫描技术,即能保证图像质量,又能降低患者在接受检查时的辐射水平.适当降低螺旋CT扫描剂量,特别是在成人胸部、鼻窦及儿童颅脑中的应用很有价值,值得推广.本文对低剂量螺旋CT扫描技术在临床的应用现状及进展加以综述.

作者：张巍；郭玉林刊期： 2006年第08期
超声检测非酒精性脂肪肝病患者肱动脉内皮功能

目的:评价非酒精性脂肪性肝病患者的肱动脉内皮功能.方法:选取50例非酒精性脂肪性肝病患者和40例健康对照者,应用高频超声测量静息状态下、反应性充血后、舌下含服硝酸甘油后的肱动脉内径,并计算反应性充血和硝酸甘油诱发的内径百分变化率.检测血胰岛素抵抗(IR-HOMA)并进行统计学分析.结果:非酒精性脂肪性肝病组反应性充血诱发的肱动脉内径百分变化率显著低于对照组(P＜0.001),而两组对硝酸甘油的反应差异无显著性意义(P＞0.05);内皮依赖性舒张功能(D1%)与IR-HOMA呈负相关(r=-0.243,P=0.030).结论:非酒精性脂肪性肝病患者早期即存在血管内皮依赖性舒张功能障碍.

作者：赵庆华；李新；付广文；辛兆芹；白霞；李晓君；张改英；常爱林刊期： 2006年第08期
2型糖尿病患者冠心病冠脉造影与心电图特点分析

目的:探讨2型糖尿病患者冠心病冠脉造影及心电图特点.方法:203例患者按照冠心病的临床分类分为心梗组与非心梗组,对冠脉造影及心电图结果进行分析.结果:心梗组患者冠脉造影狭窄血管总数明显高于非心梗组(62.8%对53.3%,P＜0.01),且三支血管病变多(50.0%对26.5%,P＜0.01),病变血管完全闭塞比例高(23.0%对12.4%,P＜0.01);而单支血管病变(14.4%对28.3%,P＜0.05)和血管狭窄程度＜50%的比例(4.9%对14.1%,P＜0.01)均低于非心梗组.两组之间的狭窄病变分布部位,弥漫受累血管总数,弥漫病变分布部位及各分支弥漫受累比例差异均无统计学意义.心电图分析结果示心梗组的病理性Q波出现率明显高于非心梗组(67.8%8%对19.5%,P＜0.01)且T波倒置多(74.4%对59.3%,P＜0.05)而ST段改变两组差异无显著性意义(43.3%对46.9%,P＞0.01).结论:2型糖尿病冠心病在冠脉造影上心梗组较非心梗组冠状动脉狭窄病变支数多及其狭窄程度严重,病变的分布部位及弥漫性受累血管总数差异不显著.心电图是2型糖尿病冠心病的一种简单有效的筛选方法,但存在一定的假阳性率和假阴性率.

作者：李文华；刘玲玲；宫建丽；孔香云；张秀州；唐元升；朱兴雷刊期： 2006年第08期
眼外肌增粗的CT分析

眼外肌增粗较常见,笔者搜集了24例眼外肌增粗病变进行回顾性分析,旨在探讨其CT表现.

作者：吉六舟；李洪涛；孙国运；刘义康；李硕清；杨建林刊期： 2006年第08期
大鼠颈部异位心脏移植模型的建立与超声心动图观察

目的:探讨高频超声心动图观察大鼠颈部异位心脏移植模型的可行性及观察方法.方法:23例大鼠建立颈部异位心脏移植模型,其中同系移植6例,同种移植17例.术前对原位心脏行超声心动图观察,常规记录原位心左室长轴切面、乳头肌水平左室短轴切面、心底短轴切面及心尖四腔切面,测量舒张末期、收缩末期左室内径、舒张末期左室壁厚度、左室射血分数.术后立即对移植心脏行超声心动图观察,并显示上述切面,测量相应超声指标,所测指标与术前原位心比较.结果:23只实验鼠原位心可显示乳头肌水平短轴、心底短轴、左室长轴和心尖四腔切面各为19例、11例、10例和9例;异位移植心与原位心比较,移植心左室短轴内径明显减小;左室射血分数明显减低.结论:大鼠颈部异位心脏移植模型与原位心和腹腔异位移植心脏相比较乳头肌水平左室短轴切面是评价移植心脏形态、大小与心肌功能改变较为理想的切面.

作者：张红安；谢明星；卢晓芳；冯剑腭刊期： 2006年第08期
多层螺旋CT高分辨率联合扫描在鼻骨骨折中的应用价值

鼻骨骨折占面部外伤骨折的59.3%[1],且大多涉及法律纠纷.鼻骨骨折的诊断在法医学鉴定及面部整容中有重要意义. 我院对96例鼻区外伤患者进行冠状位、轴位联合扫描,现报告如下.

作者：田本祥；阴祖栋；李刚；张波；刘杰刊期： 2006年第08期
超声诊断胎儿多指(趾)畸形1例

孕妇 26岁.孕2产0,孕33周5天.超声所见:双顶径8.1cm,头颅光环完整,脑中线结构居中,脊柱连续性好,胎心138次/分,股骨长6.4cm,胎儿双侧小指(趾)外侧分别生有赘生指(趾).

作者：骆瑾；王立平；刘新刊期： 2006年第08期
60例不典型异位妊娠的超声诊断

异位妊娠是妇产科常见的急腹症,近年来有上升趋势,及时准确地做出诊断极为重要.B超的临床应用使得异位妊娠的诊断率提高,本文对我院60例不典型异位妊娠分析如下.

作者：顾燕；茹彤；戴晨燕刊期： 2006年第08期
MRI FLAIR对脑挫裂伤的诊断价值

目的:探讨MRI FLAIR序列对脑挫裂伤的诊断价值.方法:回顾性分析22例脑挫裂伤的MR表现.结果:脑挫裂伤病变单发性3例,多发性19例.发生于颞叶2例,顶叶1例,双额叶3例,颞、顶叶3例,额、顶叶3例,额、颞、顶、枕复合伤10例.MRI表现为出血性改变8例,FLAIR序列表现为混杂高信号或低信号的病灶;非出血性病灶14例,FLAIR序列表现为高信号.常规T2WI发现病灶共58处,FLAIR上共发现病灶77处.结论:FLAIR序列对脑挫裂伤病变显示优于FSE序列T2WI,有很高的临床使用价值.

作者：林雅明；姜涛；林依东；邓倩；周建敏；田维泽刊期： 2006年第08期
产后及外科术后患者静脉血栓的彩色多普勒超声诊断

妊娠和外科术后可引起腹腔静脉及下肢深静脉血栓的形成.我院采用彩色多普勒超声(CDFI)对39例产妇及外科术后并发静脉血栓患者进行检查,结合病因、病理及临床表现进行分析如下.

作者：张勇；段云友；杨勇；李群刊期： 2006年第08期