学术投稿

结肠脾曲综合症的影像诊断

谢禹昌;李冠武;陈义磊

关键词:结肠脾曲综合症, 排粪造影, 结肠运输试验, 盆底四重造影
摘要:目的 探讨结肠脾曲综合症的影像表现,提高诊断能力.方法 经临床筛选具有顽固性便秘患者行排粪造影基础上增加钡刺用量达全结肠共194例,测定结肠肝脾曲形态变化,再结合特定体位的腹部平片综合诊断.结果 发现功能性出口梗阻加结肠脾曲综合症总共119例,总阳性率为61.4%;15/119例(7.7%)表现为结肠脾曲综合症,其中9例合并功能性出口梗阻综合症,6例单独存在.经肛肠外科手术分解脾曲或切除过长结肠,临床疗效良好.结论 结肠脾曲综合症是导致顽固性便秘的重要因为之一,排粪造影是结肠脾曲综合症的重要影像诊断方法.
肿瘤影像学杂志相关文献
  • 彩色多普勒检测人造血管动静脉内瘘并发症的应用价值

    目的 探讨彩色多普勒超声在检测人造血管动静脉内瘘并发症中的应用价值.方法 用彩色多普勒超声检测192例人造血管动静脉内瘘的功能.结果 192例人造血管动静脉内痿中150例内瘘功能正常,42例出现不同并发症.结论 彩色多普勒超声检测人造血管动静脉内痿有重要的临床应用价值.

    作者:彭民;徐忠华;沈水春;陆石 刊期: 2011年第01期

  • 超声诊断宫内合并异位妊娠1例

    患者,女性,34岁.因停经50d,突发下腹痛2h余来我院就诊.停经后有轻微早孕反应,1周前在外院查尿妊娠试验为阳性,未行超声检查.既往体健,无外伤及手术史.

    作者:陈言;姥义;刘佳 刊期: 2011年第01期

  • 磁共振成像在类风湿性腕关节炎早期诊断中的价值

    目的 研究腕关节早期类风湿性关节炎(RA)的磁共振成像(MRI)诊断价值.方法 回顾性总结临床确诊早期RA 99例,对照组(包括骨关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、银屑病、痛风、未分化结缔组织病)共85例,分析病变早期低场强四肢磁共振(E-MRI)特征.结果 RA组腕关节MRI阳性表现:滑膜增生血管翳形成(93.9%),骨与软骨受累(74.7%),伸肌腱腱鞘炎(61.6%),屈肌腱腱鞘炎(58.6%)等,以滑膜增生和骨质改变以及腱鞘炎并存诊断早期RA,其敏感性(67.6%)、特异性(96.7%)、正确率(79.8%).结论 E-MRI对早期RA诊断、疗效随访及预后判断具有重要价值.

    作者:孙红梅;潘颂华;岳涛;范晓蕾;何东仪;周嘉陵 刊期: 2011年第01期

  • 肝脏CT血流灌注联合血清标志物诊断肝纤维化和早期肝硬化的价值

    目的 探讨肝脏CT血流灌注与肝纤维化血清指标联合检测肝纤维化和早期肝硬化的诊断价值.方法 分别对30例肝纤维化患者、7例肝硬化患者和18例正常对照组行GE Lightspeed 64排螺旋CT肝脏灌注扫描,用GE AW 4.4肝脏灌注分析软件取得不同病变阶段肝实质的灌注参数,包括肝血流量(BF)、肝血容积(BV)、肝动脉血流(HAF)、平均通过时间(MTT)、表面通透性(PS),同时用免疫荧光法检测各组别肝纤维化血清学指标,包括血清Ⅲ型前胶原肽(type Ⅲ)、透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CIV),并与病理改变作对照研究和统计分析.结果 肝脏纤维化灌注血流参数在正常对照组和肝纤维化各组间存在显著性差异,正常对照组、肝纤维化组、肝硬化组BF、PS和HAF逐渐升高,肝硬化组BV减少,MTT缩短,血清学指标中HA在肝纤维化S期即明显升高,LN、Ⅳ型胶原在肝纤维化S2~S4期明显升高.结论 肝CT血流灌注参数结合血清标志物可对早期肝纤维化做出无创性诊断,具有临床应用价值.

    作者:张晓莹;姜诗路;伍健;许晓岚;徐凤娣;郑海宁 刊期: 2011年第01期

  • DSA介入栓塞右侧胸廓内动脉咯血1例

    患者,女,20岁,咯血伴呼吸困难进行性加重1 d入院.发病诱因不明,日咯鲜血数次,平均量约30 mL.查体:T37.8℃,Bp120/80 mmHg,R36/次;右肺呼吸音消失;心界不大,心律齐,心率106/min,未闻及病理性杂音;腹部柔软,无血管杂音;四肢无浮肿;无病理性神经体征.既往无心血管、消化道及中枢神经系统疾病史,无疫区旅居史.

    作者:姚晔;李琼;张世界;王嵩;梁英良;诸健 刊期: 2011年第01期

  • 超声引导下中心静脉导管置管引流治疗恶性心包积液的临床价值

    目的 评价在超声引导下应用中心静脉导管置管引流并注入相应化疗药治疗恶性心包积液的临床价值.方法 41例恶性心包积液患者,于超声实时引导下行心包腔穿刺置入中心静脉导管,引流积液并注射相应化疗药.结果 所有患者均一次穿刺置管成功,胸闷、呼吸困难等心包填塞症状缓解,无心跳骤停及心律失常发生,主要并发症为引流管脱出等.结论 超声引导下心包穿刺置管引流术对治疗恶性心包积液具有操作简单、安全、有效等优点,值得临床推广应用.

    作者:瞿炜;周宁明;徐彬 刊期: 2011年第01期

  • 结肠癌肠穿孔致脾脓肿1例

    患者女性,67岁,畏寒、发热1月余伴左季肋区疼痛入院.查体:体温39℃,高达40.8℃.神志清楚,左下胸阵发性痛,时剧时缓,与呼吸有关,吸气时加重,全身酸软乏力.全腹软,无明显压痛,反跳痛,无包块.肝脾肋下未及.实验室检查:HB:110g/L;RBC:3.92×1012/L;WBC:12.4×109/L;N:91.3%;PLT:127×109;血生化:ALT:33 U/L;AST:34 U/L;TP:54g/L;ALB:28 g/L;血沉:49 mm/h;血培养:阴性.

    作者:马瑛 刊期: 2011年第01期

  • CT诊断腹壁子宫内膜异位症1例

    患者,女,32岁,已婚已育.患者2007年剖宫产后7月余开始出现切口痛.既往月经周期不规则,痛经,需口服止痛药.体检:下腹部横切口左上方条索状纵行肿块,大小4.0 cm×2.0 cm×2.0 cm,与腹部肌分界不清,活动度差.实验室检查未见异常.CT:左侧腹直肌表面见等密度不规则结节影,病灶与腹直肌境界不清,大小约3.0 cm×2.0 cm×2.0 cm,平扫CT值46 Hu(图1).

    作者:刘文瑾;王宝华 刊期: 2011年第01期

  • 经阴道超声结合宫腔镜检查对绝经后子宫出血的诊断价值

    目的 探讨经阴道超声(TVS)结合宫腔镜(HSC)检查在绝经后子宫出血中的诊断价值.方法 回顾性分析2007年6月至2010年6B应用TVS结合HSC检查绝经后子宫出血230例,术中行定位取材或诊断性刮宫.结果 TVS诊断绝经后子宫出血病人宫腔内病变的符合率为71.74%,TVS结合HSC的诊断符合率为88.26%.结论 TVS结合HSC对发现绝经后子宫出血病人宫腔内病变具有一定的价值.

    作者:周海霞;刘艳萍;施荷玉 刊期: 2011年第01期

  • 高频超声在周围神经损伤诊治中的应用价值

    目的 探讨高频超声在周围神经损伤诊断治疗中的应用价值.方法 对26例临床已确诊为周围神经损伤的患者行高频超声检查,并与健侧比较.结果 高频超声能清晰显示周围神经的细微结构,根据周围神经损伤时超声的特异性表现,能确定病损部位、范围,神经缺损的长度,能识别假性神经瘤.结论 高频超声诊断周围神经损伤具有特异性,且简便、准确,具有重要的临床价值.

    作者:姥义;桑玉顺;施海建;谈卫杰;刘佳 刊期: 2011年第01期

  • 超声诊断宫内宫外同时妊娠3例

    宫内宫外同时妊娠,又称为复合妊娠(heterotopic pregnancy),临床极为罕见,常由自然妊娠与体外受精-胚胎移植引起,现报道如下.1病史摘要

    作者:丁小平;罗晓莉 刊期: 2011年第01期

  • CR影像伪影的产生原因及控制措施

    目的 探讨CR伪影产生的因为及控制措施.方法 回顾性分析具有伪影的CR影像120例.结果 120例中,CR硬件伪影23例,成像板伪影27例,激光打印机伪影10例,影像阅读器伪影18例,滤线栅伪影9例,X线曝光剂量产生的伪影15例,CR图像后处理伪影12例,人为操作不当伪影6例.结论 确保CR整个成像链的每一个环节的佳工作状态,是获得优质影像质量的关键.

    作者:白林;袁飞 刊期: 2011年第01期

  • 卵巢囊腺瘤的超声影像诊断与鉴别诊断

    目的 探讨卵巢囊腺瘤的超声影像表现.方法 应用超声影像诊断32例卵巢囊腺瘤与手术病理证实的结果 相对照,并对其声像图进行回顾性分析.结果 32例经超声影像诊断为卵巢囊腺瘤的病例中,手术后病理与超声诊断符合的为30例,误诊2例,诊断准确率93.7%.结论 超声影像诊断对卵巢囊腺瘤的诊断价值高,可作为术前检查的重要方法.

    作者:肖立平 刊期: 2011年第01期

  • 鼻咽部慢性炎症的CT诊断

    目的 探讨鼻咽部慢性炎症的CT表现特征.方法 对27例经病理证实的鼻咽部慢性炎症的CT表现进行回顾分析.结果 鼻咽部慢性炎症的主要CT表现为:(1)鼻咽壁弥漫性增厚或局限性增厚,主要向黏膜表面及腔内生长;(2)咽隐窝变浅较明显,咽旁间隙及咽缝受压较轻.结论 CT对鼻咽部慢性炎症的诊断具有重要的价值.

    作者:唐国桂;孙宁;葛建军;宫国俊;刘晓莉 刊期: 2011年第01期

  • 获得性子宫与盆腔血管异常的病因、超声表现及治疗

    子宫及盆腔血管异常是临床比较少见的妇科疾病.首例子宫动静脉瘘是由Dubreuil和Loubat于1926年报道[1].典型的子宫及宫旁动静脉瘘是血管异常的常见类型,主要包括先天性和获得性两种.根据动静脉瘘的部位和血管口径的不同,其临床症状表现不一,其中主要的症状是患者的间断性大量阴道出血,如在诊断不明的情况下刮宫可导致子宫大量出血,严重者可引起休克甚至死亡.相反,如能早期发现,早期干预,进行药物保守治疗或动脉栓塞,就可避免传统的子宫切除手术,甚至避免疾病对生命的威胁,对社会及个人均具积极意义.

    作者:郭芳;刘智 刊期: 2011年第01期

  • 阑尾黏液性囊性病变的超声表现

    目的 研究阑尾黏液性囊性病变超声表现,提高诊断准确性.方法 回顾分析16例病理证实阑尾黏液性囊性病变或其腹腔假黏液瘤患者超声资料.结果 阑尾单纯性黏液囊肿1例及囊腺瘤2例:肿块管状或类圆形;囊壁薄光滑;囊内点状均匀回声;1个肿块周围见无回声区;肿块未见血流信号.局限性阑尾黏液性囊腺癌7例:肿块椭圆形、类圆形及欠规则形;3个囊壁不均匀增厚;囊内呈无回声、点状低回声及条索状高回声区;2个周围见无回声区;1个囊壁见血流信号.阑尾黏液性囊腺癌伴腹盆腔假黏液瘤4例,阑尾囊腺癌术后腹盆腔假黏液瘤2例:腹盆腔见游离腹水及多个囊性肿块伴分隔,肿块形态不规则,5例内见血流信号,2例患者右下腹另见阑尾囊腺癌表现.10例患者超声提示阑尾黏液性囊性病变或腹腔假黏液瘤.结论 彩色超声对阑尾黏液性囊性病变有一定特征性表现,对其良恶性有一定诊断价值,是阑尾黏液性囊性病变的首选检查方法.

    作者:张韵华;刘利民;袁海霞;李超伦;张晖 刊期: 2011年第01期

  • 双侧颈总动脉共干伴右侧迷走锁骨下动脉1例

    主动脉弓及其分支的解剖变异较多,常伴发先天性心脏病.文献时有报道[1],这与其复杂的胚胎发育过程有关.病人无特异性临床表现,多为偶然发现.只有当形成血管环或气管、食管受压时才产生呼吸道或消化道的相关临床表现[2].

    作者:沈璐 刊期: 2011年第01期

  • 超声诊断术语的正确使用

    我国临床超声诊断研究迄今已逾52年.近年来随着超声新技术的加速发展,论文大量增长,专著不断面世,说明改革开放以来的蓬勃发展.但从另一角度观察,从科学发展与可持续发展的要领考核,专业中还存在一些问题.主要问题之一是专业术语的误用问题.

    作者:徐智章 刊期: 2011年第01期

  • 斑点追踪成像技术评估赫赛汀治疗患者左室收缩功能的初步研究

    目的 应用斑点追踪成像技术评估赫赛汀治疗患者左室收缩功能.方法 赫赛汀联合紫杉类化疗药治疗的乳腺癌患者34例,同期单用紫杉类化疗药治疗的乳腺癌患者40例,获取其二尖瓣水平、乳头肌水平及心尖水平左室短轴观及心尖位左长轴观、四腔观、二腔观图像,应用斑点追踪技术测量并比较各节段室壁运动的收缩期峰值应变.结果 长轴方向和短轴方向赫赛汀治疗组患者收缩期大部分节段室壁大圆周应变及径向应变明显小于非赫赛汀治疗组患者对应节段.结论 使用赫赛汀治疗的患者大部分节段室壁收缩期峰值应变减低,超声斑点追踪成像技术能更早地评估赫赛汀治疗的患者左室功能,以指导临床及时采取干预措施.

    作者:王芬;常才;孙斌 刊期: 2011年第01期

  • 3.0T磁共振ASL技术在缺血性脑血管疾病中的应用研究

    缺血性脑血管病是由各种因为引起的脑供血不足,脑组织呈不同程度的低灌注状态,而出现相应脑缺血缺氧的临床症状的一类疾病的总称.磁共振动脉自旋标记(arterial spin labelling,或arterial spin tagging,ASL),是一种无创,安全,简便的检测脑组织血流灌注情况的技术.本文就动脉自旋标记技术在缺血性脑血管疾病中的应用价值综述如下.

    作者:金红瑞 刊期: 2011年第01期

肿瘤影像学杂志

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主管:复旦大学

主办:复旦大学附属肿瘤医院