郑邦豪；叶春涛；嵇鸣；唐平；滑炎卿
目的 分析探讨超声对先天性胆管囊肿的诊断价值及临床意义.方法 回顾性分析经手术证实的17例先天性胆管囊肿的临床表现及超声表现.所有病例均经手术及病理证实.结果 肝外胆总管囊肿14例,混合性2例,肠系膜囊肿误诊为肝外胆总管囊肿1例.结论 超声诊断先天性胆管囊肿具有简便、经济、准确性高、可重复检查等优点.
作者：赵玉红；张文辉；张伟民 刊期： 2008年第03期
目的 探讨彩色多普勒超声在终末期肾病患者人工内瘘的监测作用.方法 用彩色多普勒超声检测32例终末期肾病患者人工动静脉内瘘的功能.结果 32例终末期肾病患者22例人工动静脉内瘘通畅,10例出现并发症.结论 彩色多普勒超声检查是监测终末期肾病患者人工动静脉内瘘血管通路的有效手段.
作者：薛蕾 刊期： 2008年第03期
目的 为更好地评估螺旋CT双期扫描在胰腺癌诊断中的价值.方法 本文回顾性分析了50例经手术和病理证实的胰腺癌病人的螺旋CT双期扫描的CT表现.结果 50例胰腺癌通过螺旋CT双期扫描,不仅能显示肿癌的生长部位,还能显示肿癌的大小、形态、密度并能准确的显示肿癌与邻近血管和脏器的关系.结论 螺旋CT双期扫描,不仅能提高胰腺癌早期诊断的价值,提高判断胰腺癌侵犯周围血管的准确性,且能较好评估胰腺癌的可切除性.
作者：朱怀仕；戚文骥；张建华；丁学勇；陈恩龙 刊期： 2008年第03期
目的 探讨磁敏感加权成像((Susceptibility Weighted Imaging,SWI)在脑出血中的应用价值.方法 总数33例,平均年龄68.5±2.6岁.分2组,急性病程组6例,慢性病程组27例.设备:SIEMENS 3.0T超导MR.全部采用SWI扫描、常规T2W、FLAIR、T1W扫描.对各序列的病灶显示率、出血灶显示率、出血灶大小、脑静脉分支显示、图像质量进行评估及统计分析.结果 腔隙性脑梗塞显示率:SWI 48%、T2W 100%、FLAIR 100%、TIW71%.脑内出血灶显示率:SWI100%、T2W50%、FLAIR50%、T1W35%.皮层静脉分支异常:SWI10例,其余T2W、T1W、FLAIR序列均为零显示.20例单个大出血灶总面积:SWI平均320mm2、T2W平均220mm2、FLAIR250mm2、TIWI20mm2.SWI图像质量优良等级占97%.采用SPSS进行x2统计分析,结果显示:SW对出血灶显示率高,与T2W、FLAIR、T1W序列间存在显著性差异(p<0.05).结论 SWI对出血的敏感性明显高于其它序列,是一种显示少量脑出血的有效检查,结合常规扫描提高诊断的准确性.
作者：嵇鸣；叶春涛；苗华栋；臧雪如；朱震方 刊期： 2008年第03期
目的 探讨术中超声应用于药流不全清宫术临床应用价值.方法 57例药流不全患者经超声检查,了解宫腔位置形态方向,宫腔内药流不全声像图特点,进行术中定位,指导清宫手术.结果 术中超声均能清晰显示57例药流不全的声像图表现,定位并引导方向,评价手术是否彻底.结论 术中超声可帮助术者进行术中宫腔内药流不全定位,明确清宫术是否彻底,提高药流不全清宫术的全清除率.
作者：王慧芳；毕崇萍；陈悦；朱隽；詹嘉 刊期： 2008年第03期
目的 探讨颈动脉W2与组织多普勒显像评价左室舒张功能之间的相关性,以期为临床评价左室舒张功能提供参考.方法 测量66例健康志愿者的左右颈总动脉W2、二尖瓣血流舒张早期峰值速度(E)和舒张晚期峰值速度(A)及其比值(E/A)、二尖瓣瓣环舒张早期峰值速度(E')和舒张晚期峰值速度(A')及其比值(E'/A')、等容舒张时间(IVRT),并进行各参数间的相关性分析.结果 E'/A'与E/A成正相关(r=0.604,p<0.01=;E/E′与E'/A'呈负相关,(r=-0.252,p<0.05);W2与E'/A'、E/A、E/E'、IVRT均不相关(p>0.05).结论 E'/A'、E/A、E/E'、IVRT能较好地反映左室舒张功能,但对左室松弛功能的评价仍有局限性,应用无创的颈动脉W2评价左室舒张功能值得做更进一步的研究.
作者：银浩强；肖沪生；徐智章；张爱宏；彭欣；徐芳；钱孟超；周靓妹；高东雯；许轶君；王奇 刊期： 2008年第03期
目的 探讨晚期滋养细胞肿瘤转移灶的彩色多普勒声像图特征.方法 回顾性分析6例滋养细胞肿瘤患者临床、血清a-hCG检测结果及其转移灶的彩色多普勒与频谱多普勒超声声像图特征.结果 6例中1例绒毛膜癌(继发于流产后)彩色多普勒超声见结肠转移灶;5例侵蚀性葡萄胎(葡萄胎清除术后1～3个月发生)彩色多普勒超声检查除子宫肌壁病变外盆侧壁网状转移灶2例、腹腔转移灶1例、右肾转移灶1例.结肠转移灶1例.绒毛膜癌和侵蚀性葡萄胎子宫肌壁病变及转移灶的声像图特征雷同.彩色多普勒显示血流丰富,五彩缤纷状.多普勒流速曲线呈高流速低阻力型,阻力指数范围0.42±0.04.6例中1例绒毛膜癌结肠转移灶手术切除,其余均化疗治愈.结论 彩色多普勒超声检查能即时发现晚期滋养细胞肿瘤转移灶.
作者：谢睛；雷小莹；刘春英；张立新 刊期： 2008年第03期
病例,女,39岁,双腋下肿块伴疼痛7年加剧2年收治入院.查体:患者双腋部膨隆,右侧尤甚,表面皮肤正常,未发现明显乳头,乳晕或色素沉着,右侧触及大小约50mm×40mm肿块,呈结节感,质中硬,分叶状,尚光滑.左侧触及大小约30mm×30mm肿块,质软.B超显示:右腋下见34mm×30mm乳腺样组织,其下方紧邻一41.3mm×15.7mm低回声区,回声均匀,呈分叶状,边界清,包膜完整,后壁回声增强,清晰,纵横比小于1,后方回声增强,血供不丰富,无皮肤组织浸润,无钙化(见图1).左腋下见31mm×8mm乳腺样组织,内见4.9mm×3.3mm低回声区,回声均匀,呈圆形,边界清,后壁回声增强,清晰,纵横比小于1,后方回声增强,血供不丰富,无皮肤组织浸润,无钙化(见图2).
作者：许轶君 刊期： 2008年第03期
目的 通过对股总动脉瞬时波强(WI)负向波面积测定,探讨负向波形成机理,为其临床推广应用提供依据.方法 应用日本ALOKA公司Prosound α10彩色多普勒超声诊断仪对32条股总动脉远心端加压的股总动脉瞬时波强的负向波面积进行测量.结果 32条股总动脉加压前WI负向波面积24.19±15.95mmHg m/s2(压力),加压时45.08±29.90mmHg m/s2(压力),两者比较具有统计学意义(P<0.001).32条股总动脉加压前负向波面积0.042±0.033m/s2(管径),加压时0.074±0.062 m/s2(管径),两者比较具有统计学意义(P<0.001).结论 负向波面积随外周血管阻力增加而增大,负向波面积与外周血管反向折返波大小有关,该指标具有临床实用价值.
作者：肖沪生；徐芳；银浩强；徐智章；张爱宏；彭欣；靳炜；陆盈；邬云燕；朱蓓菁；俞成杰；瞿岳 刊期： 2008年第03期
目的 探讨彩色多普勒超声在肝硬化患者腹腔镜胆囊切除术(Laparageopic cholecystectomy,LC)术前的应用价值.方法 肝硬化胆石症组35例,依据肝功能Child-Pugh分级标准分为3个亚组,正常对照组20例.运用彩色多普勒超声检测门脉系血管,测量门静脉大内径、门静脉平均血流速度等血流动力学参数.结果 门静脉平均血流速度随肝功能分级而逐渐降低,组间和组内均存在显著性差异(P<0.01,P<0.05);门静脉内径组间存在差异(P<0.05),组内无显著性差异;除脐静脉重开外,其余门脉系血管内径增粗在Child-Pugh分级B、C二级存在较大重叠.结论 彩色多普勒有助于全面评估门静脉压力和门脉侧支开放及代偿情况,为筛选LC手术病人提供重要依据.
作者：刘磊；张奕民；贾华 刊期： 2008年第03期
目的 评价强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT征象和诊断价值.方法 对34例临床综合诊断为强直性脊柱炎骶髂关节病变患者行MSCT检查,进行图像后处理,参照纽约诊断标准分析评级,并对不同年龄组及不同病程组患者骶骨关节CT表现进行评价和统计学处理.结果 本组无0级表现病例;Ⅰ级3例,占8.82%;Ⅱ级10例,占29.41%;Ⅲ级16例,47.05占%;Ⅳ级5例,占14.70%.不1同年龄组和不同病程的强直性脊柱炎骶髂关节痛变CT表现明显不同,并有统计学意义(P<0.05).结论 MSCT能对强直性脊柱炎骶髂关节病变作出正确诊断和临床分期.
作者：石璐；王夕富；王嵩；戎倩雯；刘珮珮 刊期： 2008年第03期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对急性阑尾炎的诊断价值.方法 收集临床疑诊和/或经手术和病理证实为急性阑尾炎患者35例,回顾分析其CT表现.结果 26例确诊急性阑尾炎病例中主要CT征象有:阑尾肿大24例(92%),阑尾粪石10例(38%),回盲部肥厚12例(46%),阑尾周围炎20例(77%),局限性脓肿2例(8%).时照手术病理,MSCT诊断急性阑尾炎准确率89%、敏感性92%、特异度74%、阳性预测值92%、阴性预测值71%.结论 MSCT显著提高了急性阑尾炎的术前诊断能力,应成为临床首选的影像学检查方法.
作者：王东；李新 刊期： 2008年第03期
新生血管是指原有微血管内皮细胞经过生芽、迁移、增殖与基质重塑等过程而产生的新血管,成年人生理性的新生血管仅见于月经期和哺乳期的女性生殖器官.近年来大量研究表明内膜新生血管是动脉粥样硬化疾病普遍存在的特征,它是动脉粥样硬化发生发展的重要危险因素,而且新生血管在不稳定性斑块及斑块的易损部位更为明显,与临床心脑血管事件的发生显著相关 [1].因此应用影像学技术评估斑块内新生血管,在辨识斑块稳定性,监测临床治疗疗效,预测心脑血管意外的发生及早期预防等方面具重要作用.但目前对斑块内新生血管的影像学检查还并不完善,主要包括超声、CT、MRI及放射性核素显像.近年来分子影像学(molecular imaging)技术越来越受到重视,它可在活体状态下反映分子水平变化情况,并进行定性定量分析,国内外已应用该技术对斑块内新生血管进行了初步的研究.
作者：朱樱；詹维伟 刊期： 2008年第03期
目的 探讨超声检查颈淋巴结结核的超声表现及分型.方法 对180例经病理证实的颈淋巴结结核超声表现进行回顾分析,包括病灶部位、数量、形态、内部回声及血流分布等声像图特征,结合淋巴结结核病理学表现进行临床分型.结果 将颈淋巴结结核分四型:急性炎症型、干酪坏死型、寒性脓肿型、愈合钙化型,超声表现对疾病的诊断、预后及疗效评价具有较大临床意义.结论 颈淋巴结结核因就诊时间及病程不同,而具有不同的声像图特征,超声可作为首选的影像学检查方法.
作者：赵奕文；金正吉；郑颖；方超；王伟；潘秀芳；孙张弟 刊期： 2008年第03期
近年来,乳腺癌已成为我国女性常见的恶性肿瘤,发病率呈逐年增高的趋势,乳腺肿块的良恶性鉴别一直是超声工作者研究的重点.特别对<2cm的乳腺小肿块的鉴别就更加困难,本组就我院近年来收治的50例乳腺小肿块,参考一些文献资料,作回顾性分析,现报告如下:
作者：方美秀 刊期： 2008年第03期
目的 应用超声探测和定位腹壁下动脉穿支血管、胸背动脉穿支血管、旋股外侧动脉穿支血管,探讨高频彩超在穿支血管检查中的有效性和应用价值,为临床提供参考依据.方法 运用高频彩超对43例穿支皮瓣移植术患者行穿支血管探测,其中腹壁下动脉穿支皮瓣36例,胸背动脉穿支皮瓣5例,股前外侧穿支皮瓣2例.重点为探测各穿支血管出肌点的精确位置,并在该处体表作标记.结果 43例穿支皮瓣血管均能显示,并较为精确地定位.穿支血管管径极细,平均约0.7mm;变异较大,出肌点极不恒定.结论 超声能清晰显示和定位腹壁下动脉穿支血管、胸背动脉穿支血管、股前外侧穿支皮瓣穿支血管,是目前唯一精确有效的术前检查手段,能在皮瓣血管检查中发挥重要作用.
作者：陆林国；徐秋华；燕山；董佳生；徐华 刊期： 2008年第03期
目的 评价超声引导下穿刺切割活检在直径<2cm的肺周围型病变中的诊断正确性和安全性.方法 35例患者肺周围型病变患者(直径<2cm),选用18G或16G穿刺活检针行超声引导下切割活检,标本送组织病理检查,结果与手术病理及临床随访的后诊断进行比较.结果 35例患者,组织取材满意率为94%(33/35);明确诊断为86%(30/35);其中恶性病变91%(20/22),良性病变77%(10/13);穿刺后并发症共5例,气胸2例,咯血3例.结论 超声引导下对肺周围型病变切割活检是一种安全、有效,且诊断正确性高的方法,即使在较小病变(直径<2cm)中,也能取得较好效果.
作者：季正标；张晖；齐青；李超伦；袁海霞；王文平 刊期： 2008年第03期
目的 探讨CT检查时梗阻移行带的显示率,明确肠梗阻的病因.方法 回顾性分析48例临床怀疑肠梗阻患者的临床资料及CT表现.所有病例均采用GE公司Highspeed NX/i螺旋CT行全腹部(自膈顶到耻骨联合)扫描,螺距=1,层厚8-10mm.16例静脉增强后扫描.2名高年资放射科医师读片.移行区行5mm层厚/2.5mm间隔重建.结果 48例不明原因肠梗阻患者中,CT诊断肠梗阻的43例,经手术及临床证实的有40例,CT诊断准确率93%,35例明确显示移行带,显示率81%.结论 腹部CT检查能方便、有效地显示移行带,从而发现肠梗阻的梗阻部位、原因,为临床医生拟定治疗方案提供重要依据.
作者：胡胜平；赵殿辉 刊期： 2008年第03期
目的 通过对比观察常规超声检查与超声造影对肝脏局灶性病变的诊断结果,探讨肝脏超声造影的优点及局限性.方法 采用国外临床超声诊断模式,由一名医师对60例肝脏局灶性病变患者分别采用常规超声及超声造影进行检查,探测过程全部动态存档并标记.对两组资料进行无规则编排后,由另一名资深医师进行诊断.结果 普通超声检查法诊断符合率为83.3%,超声造影法诊断符合率为90.0%,二者差别无统计学意义.结论 超声造影技术对部分肝脏局灶性病变的显示有较特异性的表现,但本研究显示,对于后诊断超声造影与常规超声检查的差别无统计学意义.
作者：杨舒萍；沈浩霖；陈红 刊期： 2008年第03期
目的 探讨高频超声在下肢血管疾病检查中的临床价值.方法 本文对85例下肢血管疾病的超声检查结果进行分析,并与CT、X线、手术病理、临床等终诊断进行对比及长期随访.结果 下肢血管疾病的声像图,各有其相应的特征,可作为诊断标准.结论 高频超声对于诊断与鉴别诊断下肢血管疾病具有重要的-临床价值.
作者：秦博；张芳；曲红培 刊期： 2008年第03期
肿瘤影像学杂志
主管:复旦大学
主办：复旦大学附属肿瘤医院
