嵇鸣；叶春涛；苗华栋；臧雪如；朱震方
目的 评价超声引导下穿刺切割活检在直径<2cm的肺周围型病变中的诊断正确性和安全性.方法 35例患者肺周围型病变患者(直径<2cm),选用18G或16G穿刺活检针行超声引导下切割活检,标本送组织病理检查,结果与手术病理及临床随访的后诊断进行比较.结果 35例患者,组织取材满意率为94%(33/35);明确诊断为86%(30/35);其中恶性病变91%(20/22),良性病变77%(10/13);穿刺后并发症共5例,气胸2例,咯血3例.结论 超声引导下对肺周围型病变切割活检是一种安全、有效,且诊断正确性高的方法,即使在较小病变(直径<2cm)中,也能取得较好效果.
作者：季正标；张晖；齐青；李超伦；袁海霞；王文平 刊期： 2008年第03期
目的 通过对比观察常规超声检查与超声造影对肝脏局灶性病变的诊断结果,探讨肝脏超声造影的优点及局限性.方法 采用国外临床超声诊断模式,由一名医师对60例肝脏局灶性病变患者分别采用常规超声及超声造影进行检查,探测过程全部动态存档并标记.对两组资料进行无规则编排后,由另一名资深医师进行诊断.结果 普通超声检查法诊断符合率为83.3%,超声造影法诊断符合率为90.0%,二者差别无统计学意义.结论 超声造影技术对部分肝脏局灶性病变的显示有较特异性的表现,但本研究显示,对于后诊断超声造影与常规超声检查的差别无统计学意义.
作者：杨舒萍；沈浩霖；陈红 刊期： 2008年第03期
目的 探讨术中超声应用于药流不全清宫术临床应用价值.方法 57例药流不全患者经超声检查,了解宫腔位置形态方向,宫腔内药流不全声像图特点,进行术中定位,指导清宫手术.结果 术中超声均能清晰显示57例药流不全的声像图表现,定位并引导方向,评价手术是否彻底.结论 术中超声可帮助术者进行术中宫腔内药流不全定位,明确清宫术是否彻底,提高药流不全清宫术的全清除率.
作者：王慧芳；毕崇萍；陈悦；朱隽；詹嘉 刊期： 2008年第03期
病例,女,39岁,双腋下肿块伴疼痛7年加剧2年收治入院.查体:患者双腋部膨隆,右侧尤甚,表面皮肤正常,未发现明显乳头,乳晕或色素沉着,右侧触及大小约50mm×40mm肿块,呈结节感,质中硬,分叶状,尚光滑.左侧触及大小约30mm×30mm肿块,质软.B超显示:右腋下见34mm×30mm乳腺样组织,其下方紧邻一41.3mm×15.7mm低回声区,回声均匀,呈分叶状,边界清,包膜完整,后壁回声增强,清晰,纵横比小于1,后方回声增强,血供不丰富,无皮肤组织浸润,无钙化(见图1).左腋下见31mm×8mm乳腺样组织,内见4.9mm×3.3mm低回声区,回声均匀,呈圆形,边界清,后壁回声增强,清晰,纵横比小于1,后方回声增强,血供不丰富,无皮肤组织浸润,无钙化(见图2).
作者：许轶君 刊期： 2008年第03期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对急性阑尾炎的诊断价值.方法 收集临床疑诊和/或经手术和病理证实为急性阑尾炎患者35例,回顾分析其CT表现.结果 26例确诊急性阑尾炎病例中主要CT征象有:阑尾肿大24例(92%),阑尾粪石10例(38%),回盲部肥厚12例(46%),阑尾周围炎20例(77%),局限性脓肿2例(8%).时照手术病理,MSCT诊断急性阑尾炎准确率89%、敏感性92%、特异度74%、阳性预测值92%、阴性预测值71%.结论 MSCT显著提高了急性阑尾炎的术前诊断能力,应成为临床首选的影像学检查方法.
作者：王东；李新 刊期： 2008年第03期
目的 研究微泡造影剂与超声辐照是否能提高绿色荧光蛋白质粒在人肝癌细胞HepG2中的转染率.方法 将培养的HepG2细胞分为四组:第一组为对照组;第二组以脂质体转染;第三组加入微泡造影剂SonoVue并予以超声辐照;第四组加入脂质体和微泡造影剂SonoVue并予以超声辐照,将含有绿色荧光蛋白报告基因的真核表达质粒pEGFP-N1转染人肝癌细胞HepG2,24小时后以荧光显微镜观察人肝癌细胞HepG2中的绿色荧光蛋白表达情况,并用流式细胞仪测算转染率.结果 脂质体转染组与微泡造影剂+超声辐照组有显著性差异(P<0.05),脂质体+微泡造影剂+超声辐照组与微泡造影剂+超声辐照组有显著性差异(P<0.01) 结论 微泡造影剂和超声辐照协同脂质体能提高目标基因在肝癌细胞内的转染率.
作者：郑颖；王文平；赵平；赵奕文 刊期： 2008年第03期
目的 为更好地评估螺旋CT双期扫描在胰腺癌诊断中的价值.方法 本文回顾性分析了50例经手术和病理证实的胰腺癌病人的螺旋CT双期扫描的CT表现.结果 50例胰腺癌通过螺旋CT双期扫描,不仅能显示肿癌的生长部位,还能显示肿癌的大小、形态、密度并能准确的显示肿癌与邻近血管和脏器的关系.结论 螺旋CT双期扫描,不仅能提高胰腺癌早期诊断的价值,提高判断胰腺癌侵犯周围血管的准确性,且能较好评估胰腺癌的可切除性.
作者：朱怀仕；戚文骥；张建华；丁学勇；陈恩龙 刊期： 2008年第03期
目的 探讨高频凸阵小探头对急性阑尾炎的显示效果.方法 对89例拟诊的急性阑尾炎患者分别用高频线阵和高频凸阵腔内探头作超声检查,比较分析二者的显示效果.结果 手术证实63例为急性阑尾炎.高频线阵和高频凸阵小探头对急性阑尾炎的检出率分别是50/63(79.3%)和58/63(92.6%).结论 高频凸阵小探头有利于急性阑尾炎的检出,能够提高诊断准确性.
作者：吴嗣泽；张建辉；黄利；曾苹青；陈瑞兰；南瑞霞 刊期： 2008年第03期
目的 评价磁共振尿路成像(MRU)检测婴幼儿肾脏和输尿管积水的价值.方法 对214例临床和B超拟诊肾盂或(和)输尿管积水、年龄≤3岁的婴幼儿行磁共振常规扫描和尿路成像(MRU),评价尿路狭窄或闭塞的部位、程度及可能的病因.结果 梗阻位于肾盂与输尿管连接处109例,输尿管中段5例,输尿管膀胱入口处100例.重度狭窄122例,轻中度梗阻92例.结合常规T2W扫描,发现合并双肾盂及双输尿管畸形23例,输尿管囊肿13例,肾发育不良7例,输尿管开口异位6例,马蹄肾4例,巨输尿管3例,肾缺如2例,异位肾2例.结论 婴幼儿肾和输尿管积水的常见原因为先天性发育异常,MRU具有无射线辐射及不需造影剂等优点,是上尿路梗阻佳的检测手段之一.
作者：郑邦豪；叶春涛；嵇鸣；唐平；滑炎卿 刊期： 2008年第03期
近年来,乳腺癌已成为我国女性常见的恶性肿瘤,发病率呈逐年增高的趋势,乳腺肿块的良恶性鉴别一直是超声工作者研究的重点.特别对<2cm的乳腺小肿块的鉴别就更加困难,本组就我院近年来收治的50例乳腺小肿块,参考一些文献资料,作回顾性分析,现报告如下:
作者：方美秀 刊期： 2008年第03期
目的 探讨高频超声在下肢血管疾病检查中的临床价值.方法 本文对85例下肢血管疾病的超声检查结果进行分析,并与CT、X线、手术病理、临床等终诊断进行对比及长期随访.结果 下肢血管疾病的声像图,各有其相应的特征,可作为诊断标准.结论 高频超声对于诊断与鉴别诊断下肢血管疾病具有重要的-临床价值.
作者：秦博；张芳；曲红培 刊期： 2008年第03期
新生血管是指原有微血管内皮细胞经过生芽、迁移、增殖与基质重塑等过程而产生的新血管,成年人生理性的新生血管仅见于月经期和哺乳期的女性生殖器官.近年来大量研究表明内膜新生血管是动脉粥样硬化疾病普遍存在的特征,它是动脉粥样硬化发生发展的重要危险因素,而且新生血管在不稳定性斑块及斑块的易损部位更为明显,与临床心脑血管事件的发生显著相关 [1].因此应用影像学技术评估斑块内新生血管,在辨识斑块稳定性,监测临床治疗疗效,预测心脑血管意外的发生及早期预防等方面具重要作用.但目前对斑块内新生血管的影像学检查还并不完善,主要包括超声、CT、MRI及放射性核素显像.近年来分子影像学(molecular imaging)技术越来越受到重视,它可在活体状态下反映分子水平变化情况,并进行定性定量分析,国内外已应用该技术对斑块内新生血管进行了初步的研究.
作者：朱樱；詹维伟 刊期： 2008年第03期
目的 探讨二维超声及彩色多普勒超声在检查乳腺癌中的表现和特征,评价其在诊断乳腺癌中的应用价值.方法 回顾性分析135例经手术及病理证实为乳腺癌患者的超声表现:包括二维声像图特征及彩色多普勒表现:肿块内部及周围的血供情况,血流峰值速度和阻力指数等血流动力学参数.结果 135例乳腺癌中,乳腺浸润性导管癌128例,筛状癌3例,髓样癌1例,小叶癌原位癌2例和纤维腺瘤伴肉瘤变1例.超声所见:135例中超声发现肿块129例.大小为0.2cm～3.4cm不等.肿块纵横径比大于1占69%(89/129),肿块边界不整齐,约占70%(90/129),2例肿块不明显但局部可见沙粒样钙化点及局部血流信号异常,沙粒样钙化点占52.6%(70/129);彩色多普勒发现血流信号占79.8%(103/129),频谱多普勒示血流峰值速度(PSV)为18～49cm/s,阻力指数(RI)为0.67～0.96,RI>0.7占93.2%(96/103).超声漏诊4例.结论 当彩色多普勒超声在乳腺肿块内部或周围,或异常回声区内探及丰富血流信号,流速曲线显示为高速高阻时,要高度怀疑乳腺癌,彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断中发挥重要的作用.
作者：张清 刊期： 2008年第03期
目的 探讨超声检查在睾丸疾病诊断中的应用价值.方法 本文对49例经二维和彩色多普勒超声诊断(以下简称CDFI)的睾丸疾病的声像图特征及彩色多普勒血流特点进行总结,并结合手术及病理结果进行综合分析.结果 49例睾丸疾病中睾丸肿瘤31例,占63.27%.其它为睾丸炎6例,占12.24%;睾丸扭转4例,占8.16%;睾丸外伤6例,占12.24%;睾丸微石症2例,占4.1%.结论 超声对睾丸肿瘤的良恶性诊断具有很高的敏感性和准确性,对睾丸扭转、睾丸炎、睾丸外伤等疾病的诊断和鉴别诊断有重要作用,是诊断睾丸疾病理想的检查方法.
作者：谢水梅；赵娟；戴柏秋 刊期： 2008年第03期
目的 评价强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT征象和诊断价值.方法 对34例临床综合诊断为强直性脊柱炎骶髂关节病变患者行MSCT检查,进行图像后处理,参照纽约诊断标准分析评级,并对不同年龄组及不同病程组患者骶骨关节CT表现进行评价和统计学处理.结果 本组无0级表现病例;Ⅰ级3例,占8.82%;Ⅱ级10例,占29.41%;Ⅲ级16例,47.05占%;Ⅳ级5例,占14.70%.不1同年龄组和不同病程的强直性脊柱炎骶髂关节痛变CT表现明显不同,并有统计学意义(P<0.05).结论 MSCT能对强直性脊柱炎骶髂关节病变作出正确诊断和临床分期.
作者：石璐；王夕富；王嵩；戎倩雯；刘珮珮 刊期： 2008年第03期
目的 探讨两种造影法结合对壶腹部肿瘤的超声诊断及临床应用价值.方法 选择50例出现不同程度黄疸临床拟诊为壶腹部占位的患者,由二名医师分别采取口服葡萄糖造影法、静脉团注SonoVue造影剂造影法结合口服葡萄糖造影法检查,对比二名医师的超声诊断结果.结果 单纯口服葡萄糖造影法诊断符合率为70.0%,两种造影法结合诊断符合率为89.8%.二者有统计学差异.结论 在诊断壶腹部肿瘤中,葡萄糖超声造影法结合SonoVue造影剂造影法优于口服葡萄糖造影法的单独使用.
作者：沈浩霖；杨舒萍；黄宁结 刊期： 2008年第03期
目的 探讨超声检查颈淋巴结结核的超声表现及分型.方法 对180例经病理证实的颈淋巴结结核超声表现进行回顾分析,包括病灶部位、数量、形态、内部回声及血流分布等声像图特征,结合淋巴结结核病理学表现进行临床分型.结果 将颈淋巴结结核分四型:急性炎症型、干酪坏死型、寒性脓肿型、愈合钙化型,超声表现对疾病的诊断、预后及疗效评价具有较大临床意义.结论 颈淋巴结结核因就诊时间及病程不同,而具有不同的声像图特征,超声可作为首选的影像学检查方法.
作者：赵奕文；金正吉；郑颖；方超；王伟；潘秀芳；孙张弟 刊期： 2008年第03期
目的 比较二维超声与CT对阻塞性黄疸的诊断价值.方法 回顾性分析82例阻塞性黄疸的二维超声和CT表现,并与手术后病理结果对照分析.梗阻部位分为三段:上段为肝门处胆囊水平以上的肝内外胆管,中段为胰腺以上的胆总管,下段为胰腺及壶腹周围的胆管.结果 超声、CT对阻塞性黄疸梗阻部位诊断准确率分别为90.2%和91.5%,对结石及恶性肿瘤诊断准确率分别为94.9%和89.7%、88.9%和91.7%.经X2检验无统计学意义.结论 二维超声对结石及大多数恶性肿瘤所致的阻塞性黄疸具有重要的诊断价值.
作者：卞和星 刊期： 2008年第03期
军事训练是增强部队官兵身体素质,磨练意志,维护和提高战斗力的重要手段.但军事训练内容安排不恰当、方法不科学或过度疲劳训练容易发生训练伤,导致非战斗减员,影响部队正常的训练、工作和生活.军事训练伤以软组织损伤多见.约占军事训练运动系统损伤的70%[1].本研究旨在探讨高频超声在军事训练致肌肉损伤诊断中的应用价值.
作者：姥义；桑玉顺；徐永利；于晓华；施海建 刊期： 2008年第03期
目的 分析探讨超声对先天性胆管囊肿的诊断价值及临床意义.方法 回顾性分析经手术证实的17例先天性胆管囊肿的临床表现及超声表现.所有病例均经手术及病理证实.结果 肝外胆总管囊肿14例,混合性2例,肠系膜囊肿误诊为肝外胆总管囊肿1例.结论 超声诊断先天性胆管囊肿具有简便、经济、准确性高、可重复检查等优点.
作者：赵玉红；张文辉；张伟民 刊期： 2008年第03期
肿瘤影像学杂志
主管:复旦大学
主办：复旦大学附属肿瘤医院
