邵翠；齐维；吴智兵
提出了用术语频率-逆文档频率（Term Frequency - Inverse Document Frequency，TF-IDF）相对熵作为证候量化的表示方法。TF-IDF思想来源于文本信息挖掘，是文本自动分类中一种重要的方法。TF-IDF算法也体现了中医证候的自动分类思想：一个症状在特定证候中出现的频率越高，说明它在区分该证候方面的能力（即TF）越强；一个症状在所有证候中出现的范围越广，说明它区分某证候的能力（即IDF）越低，并用具体实例进行了验证。
作者：余江维；余泉；张太珍；彭玉 刊期： 2015年第10期
目的：通过数据挖掘技术，归纳出奔豚气病古方用药证治规律，展现古代医家对奔豚气病脉证治的认识概貌，从而揭示奔豚气病的本质。方法：运用频数统计、因子分析、关联规则等方法，挖掘奔豚气病古方用药的规律，据此归纳出奔豚气病治疗原则，并以此倒推出奔豚气病的病因病机。结果：除了阳虚寒积、肝郁化火、阳虚饮动病机以外，奔豚气病尚存在肝郁气滞血瘀、阳虚寒凝血瘀、中焦气滞以及中气亏虚等多种病机，其用药实际与五脏相关。结论：汉代以降的历代医家对奔豚气病脉证治的认识在《难经》和《金匮要略》的基础上，开始呈现多元化的倾向。
作者：耿琦；崔晨；蒋健 刊期： 2015年第10期
目的：前瞻性对比推拿与卧床休息干预急性非特异性腰痛（Acute Nonspecific Low Back Pain， ANLBP）的临床疗效、接受程度、不良事件等。方法：60例ANLBP随机均分入A/B组。A组绝对卧床休息1周， B组传统推拿治疗1周。采集治疗前后疼痛视觉模拟评分（Visual Analogue Scale，VAS）、汉化Oswestry功能障碍指数（Oswestry Disability Index，ODI）、接受程度评分、不良事件等临床资料。IBM SPSS20.0分析疗效等差异。结果：治疗1周后A、B组内VAS、ODI均较治疗前减小（t=14.67、11.55，P均<0.001和t=24.80、15.35，P均<0.001）。A、B组间VAS、ODI差异有统计意义（t=3.24、2.75，P=0.002、0.009）。接受程度评分和不良事件差异有显著性（t=2.65，P=0.01；χ2=10.00，P=0.002）。结论：卧床休息和传统推拿治疗ANLBP均能减轻疼痛，促进功能恢复，但传统推拿能更大幅度改善症状、更被患者接受、不良事件更少。
作者：袁仕国；秦小红；邹宇聪；张佩；陈美雄；黄坚；李义凯 刊期： 2015年第10期
作者： 刊期： 2015年第10期
目的：观察针刺联合壮医药线点灸对睡眠剥夺大鼠相关神经递质的影响。方法：80只SPF级Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、治疗组、安定组4组，每组20只。模型组、治疗组、安定组通过睡眠剥夺进行失眠模型造模。治疗组在造模基础上给予针刺和壮医药线点灸治疗，每日1次，连续治疗14天。安定组按照3 mg·kg-1体质量给予安定灌胃，对照组则给予等体积生理盐水灌胃，均是每日1次，连续灌胃14天。检测增食素（Orexin）、去甲肾上腺素（Norepinephrine，NE）、5-羟色胺（5-Hydroxytryptamine，5-HT）、促肾上腺皮质激素释放激素（Corticotropin-Releasing Hormone，CRH）、促肾上腺皮质激素（Adrenocorticotropic Hormone，ACTH）水平，观察Orexin mRNA、c-Fos表达。结果：与对照组比较，模型组大鼠Orexin、ACTH、5-HT、NE、CRH水平升高或明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）；模型组大鼠Orexin mRNA、c-Fos表达升高或明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。与模型组比较，治疗组大鼠Orexin、ACTH、5-HT、NE、CRH水平下降或明显下降，差异也均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）；治疗组大鼠Orexin mRNA、c-Fos表达水平下降或明显下降，差异也均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：针刺联合壮医药线点灸通过影响Orexin，进而调控下丘脑-垂体-肾上腺轴（Hypothalamic Pituitary Adrenal axis，HPA axis），降低应激反应性，促进觉醒向睡眠的转变可能是其治疗失眠的机制之一。
作者：陈桦；唐汉庆；郑建宇；赵玉峰；莫小强；李克明；李晓华；窦锡彬；舒方义 刊期： 2015年第10期
目的：观察小青龙汤对肺源性心脏病大鼠血浆血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮（ALD）、钠钾泵（Na+-K+-ATP酶）的含量和血浆中AT1和AT2mRNA表达的影响，以进一步探讨宣肺利水法的可能作用机理。方法：Wistar大鼠60只，每组20只，随机分为正常组、模型组和小青龙汤组；利用酶联免疫吸附测定法（ELISA）测定AngⅡ、ALD及Na+-K+-ATP酶的含量，并用荧光定量PCR检测AT1和AT2 mRNA的表达。结果：与正常组比较，模型组的AngⅡ、ALD及Na+-K+-ATP酶含量明显升高（P<0.05或P<0.01）；与模型组比较，小青龙汤组的AngⅡ、ALD及Na+-K+-ATP酶含量明显降低（P<0.05）。与正常组比较，模型组的AT1 mRNA表达有所上升，AT2 mRNA表达有所降低（P<0.05或P<0.01）；与模型组比较，小青龙汤组的AT1 mRNA表达有所下降，AT2 mRNA表达有所升高（P<0.01）。结论：小青龙汤可有效调节血浆中AT1和AT2 mRNA的表达，影响ALD的含量，从而发挥宣肺利水的作用。
作者：童佳兵；王浩；李泽庚；王传博；杨程 刊期： 2015年第10期
糖尿病肾病是现代社会高发而又难治的疾病之一。防治该病和延缓其病程进展是现代医学研究的热点、难点。赵宗江教授多年从事中西医结合肾病临床及研究工作，对慢性肾脏病的中西医诊疗方面造诣颇深，对糖尿病肾病中医理、法、方、药也有独到见解，临床经验丰富、用药合理、疗效显著。本文在赵宗江教授的悉心指导下，从“肾痿”入手，结合赵宗江教授大量的研究成果，探讨赵宗江教授治疗该病的学术观点及临床经验，以供同道参考。
作者：王之琳；赵宗江 刊期： 2015年第10期
提出并发展中医健康工程，运用现代科学技术，来开展体现中医学特点的人体功能状态检测研究，是实现中医诊断及疗效评价客观化的重要途径。将中医健康工程融于信息技术，形成具有中医功能状态的智能辨识系统，延伸进入健康物联网，为大健康时代人体养生、保健与健康提供更准确和便捷的服务。而中医证候的辨识是实现这一目标的核心。运用中医证候结构表征数据，可以实现证候与理法方药数据的智能计算，形成中医辨证论治智能系统，对促进中医健康工程的发展具有重大的意义。
作者：孙喜灵；姜伟炜；于东林；叶蕾；刘孟安 刊期： 2015年第10期
目的：研究葛根素等4种类黄酮化合物的抗氧化活性，并探讨其构效关系。方法：用4种具有代表性分子结构的类黄酮化合物（大豆素、葛根素、槲皮素和芦丁）分别灌胃小鼠，7天后腹腔注射CCL4，建立小鼠急性肝损伤模型，禁食18 h后，取肝组织进行石蜡切片、苏木素-伊红（HE）染色，观察组织形态，采用全自动生化分析仪检测各组小鼠血清肝酶类成分丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷酰转肽酶（GGT）和碱性磷酸酶（ALP）的含量，并采用匀浆法检测肝组织中过氧化产物丙二醛（MDA）、抗氧化酶超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）的含量。结果：肝组织病理学结果显示，与模型组相比，4种药物干预组小鼠肝组织损伤程度均减轻，但各干预组间未见显著性差异。血清生化分析结果显示，与模型组相比，葛根素干预组和槲皮素干预组小鼠血清中ALT、AST和GGT含量均明显下降（P<0.05或P<0.01），ALP含量无明显变化；大豆素干预组小鼠血清中仅ALT、AST含量明显下降（P<0.05或P<0.01）；芦丁干预组小鼠血清中各酶活性均无明显变化。肝组织匀浆检测结果显示，与模型组相比，槲皮素干预组和芦丁干预组小鼠肝组织MDA含量明显下降（P<0.05），SOD和GSH-Px含量明显上升（P<0.05或P<0.01），而大豆素干预组和葛根素干预组仅可见GSH-Px含量明显上升（P<0.05或P<0.01）。结论：槲皮素的综合抗氧化能力优于大豆素、葛根素和芦丁，这可能与其结构特点有关。与其他3种化合物相比，槲皮素具有多羟基、羟基未成苷的结构特点，提示槲皮素的结构特点可能与其抗氧化活性密切相关。
作者：杨晓敏；张天娇；许可嘉；赵福建；牛建昭；李健 刊期： 2015年第10期
本文旨在通过对张仲景所著的《伤寒杂病论》中蕴含的模糊数学概念的总结，从理、法、方、药几个方面全面的提炼了仲景的精准辨证思维，探讨了张仲景对疾病的准确把握，以期为中医学从循证医学向精准医学转变找到切入点，使中医可以用科学的理论所阐释，为中医的继承发扬以及走向现代化提供依据，为进一步研究中医提供方法学参考。
作者：茹丽先；陈宪海 刊期： 2015年第10期
目的：研究白藜芦醇（Resveratrol）对妊娠期糖尿病大鼠血糖及氧化应激水平的影响。方法：取100只妊娠5天的SD大鼠，通过一次性腹腔注射链脲佐菌素（Streptozotocin，STZ）35 mg?kg-1制备大鼠糖尿病模型，随机分为6组：妊娠糖尿病模型对照组4组，各组白藜芦醇的注射量分别为30、60、120和240 mg?kg-1，每组20只；正常妊娠对照组为20只妊娠5天SD大鼠；正常非妊娠对照组为20只非妊娠雌性大鼠。分别检测各组在第0、7、14天的空腹血浆血糖和胰岛素水平；治疗满2周后，检测各组大鼠血清中丙二醛（Malondialdehyde，MDA）、超氧化物歧化酶（Superoxide Dismutase，SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（Glutathione Peroxidase，GSH-Px）、过氧化氢酶（Catalase，CAT）的水平或活性。结果：与正常非妊娠对照组相比，正常妊娠对照组的大鼠空腹血浆血糖和胰岛素水平、血清中MDA含量和SOD、GSH-Px、CAT活性均无显著性差异（P>0.05）；与妊娠期糖尿病模型组相比，白藜芦醇（30、60、120和240 mg?kg-1）治疗组大鼠血清中MDA含量显著降低（P<0.05，P<0.01）；白藜芦醇（120和240 mg?kg-1）治疗组大鼠血糖水平显著降低、胰岛素水平显著升高（P<0.05，P<0.01），大鼠血清中SOD、GSH-Px、CAT活性显著升高（P<0.05， P<0.01）。结论：白藜芦醇对妊娠期糖尿病大鼠有降低血糖、提高抗氧化能力的作用，且具有剂量依赖性，该作用可能与其能够有效提高胰岛素水平和改善抗氧化酶系统的活性有关。
作者：李芹；邢宝恒；曹亚磊；董秀娟 刊期： 2015年第10期
目的：观察养血清脑颗粒对血管性痴呆（VD）大鼠海马CA1区糖原合成酶激酶3β（GSK-3β）蛋白及β-连环蛋白（β-catenin）表达的影响。方法：72只实验SD大鼠随机分为假手术组、VD模型组（模型组）和养血清脑颗粒治疗组（治疗组），采用改良的Pulsinelli四血管阻断法制作VD大鼠模型，分别在术后1、2、4和8周采用免疫组化法和Western blotting法检测海马CA1区GSK-3β及β-catenin表达水平。结果：模型组各时间点GSK-3β蛋白表达增多，1周时即有多量表达，2周时大量表达，4周时达高峰，8周时开始下降但仍较高。与假手术组相比，模型组各时间点GSK-3β蛋白表达增多，有统计学意义（P<0.01）。各时间点β-catenin蛋白表达增多，但与假手术组相比，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组各时间点GSK-3β及β-catenin蛋白表达明显增多，与模型组相比，有统计学意义（P<0.01）。结论：养血清脑颗粒可通过上调GSK-3β及β-catenin蛋白的表达，发挥对VD的治疗作用。
作者：伞云琨；罗永伟；刘斌；马原源；毛文静；张晋霞；李世英 刊期： 2015年第10期
针刺疗法作为传统中医中具特色的治疗手段之一，在治疗胃肠道疾病具有广泛优势，临床疗效明显。功能性消化不良（Functional Dyspepepsia，FD）在现代人生活中发病具有逐年升高的趋势，由于机制探究不明确，药物滥用等原因，临床治疗效果不佳。针刺可以有效的改善胃动力，通过多种途径作用于胃肠，使胃肠功能得到恢复，改善患者因功能性消化不良引起的多种症状，这为临床选取和运用针灸治疗功能性消化不良提供了科学依据。本文对近10年针灸治疗功能性消化不良的相关机制进行整理，以期为针灸治疗疾病提供科学化的依据提供参考资料,为临床制定治疗功能性消化不良的合理治疗方案做出参考。
作者：王凯悦；徐斌 刊期： 2015年第10期
中医文献元数据是中医文献资源管理和共享的技术基础和前提。本文通过对中医药文献元数据的著录对象进行界定和中医文献元数据的必要性分析，初探中医文献元数据的设计前提。为了指导具体设计工作的顺利开展，规划元数据框架结构并提出元数据来源和扩展原则；为了增强实用性，对元数据的表达方式提出元数据体系表和元数据字典两种方式，并对元数据字典的著录细则做了特别规定。总结中医药文献元数据的设计原则，思考元数据设计时普遍会遇到的精和全的平衡问题。
作者：赵阳；崔蒙 刊期： 2015年第10期
目的：探讨工具变量方法在中医药实效研究中应用的可行性和注意事项。方法：首先从工具变量的基本准则和假设、模型的应用、工具变量估计量、弱工具变量4个方面简单介绍工具变量应用的方法，然后以一个实例说明工具变量应用的评估标准和注意事项。结果：工具变量方法是一种控制混杂效应的方法，但其应用需基于一系列的统计假设。结论：在评估医疗干预效益的研究中，工具变量方法虽可控制混杂效应，但其一般不作为首选分析方法，如何寻找合理有效的工具变量是中医药实效研究中应用的大难题。
作者：陆芳；李伟；高蕊；赵阳；唐旭东 刊期： 2015年第10期
目的：观察“针叩联合耳针”对阴虚夹瘀型肥胖并发高脂血症患者“脂肪-胰岛内分泌轴”功能的调节作用。方法：本研究共纳入108例阴虚夹瘀型肥胖并发高脂血症患者，随机分为“针叩联合耳针”组和“针叩”组，各54例。针叩耳针组采用针刺和叩刺联合耳针施治，“针叩组”采用针刺和叩刺联合施治，并与正常组52例患者作对比。观察两组患者治疗前后“脂肪-胰岛内分泌轴”指标、脂质指标、肥胖指标、植物神经功能指数（Y值）的变化和临床减肥降脂疗效。结果：“针叩耳针组”与“针叩组”患者治疗前的肥胖指标、FINS、FPG、Homa-IR、FLP、TG、TC、LDL-C及Y值均显著高于正常组（P<0.01），而HDL-C、ISI却显著低于正常组（P<0.01）。治疗后两组患者均取得了较为满意的减肥和降脂疗效，“脂肪-胰岛内分泌轴”指标（FINS、FPG、Homa-IR、FLP）均显著下降（P<0.05），ISI显著上升（P<0.05）。“针叩联合耳针”组在调整“脂肪-胰岛内分泌轴”水平、血脂水平及植物神经功能水平上的效果显著优于“针叩组”（P<0.05）。结论：阴虚夹瘀型肥胖并发高脂血症患者存在“脂肪-胰岛内分泌轴”功能紊乱，“针叩联合耳针”及“针叩治疗”均对其功能具有良性的调整作用，且“针叩联合耳针”治疗的疗效更显著。
作者：王鸣；刘志诚；徐斌 刊期： 2015年第10期
目的：通过对比双磷酸盐联合传统中药汤剂与单纯双磷酸盐治疗恶性肿瘤骨转移的疗效，来验证传统中医药治疗恶性肿瘤骨转移的作用和优势。方法：计算机检索PubMed、Embase、CBM、CNKI 和 Cochrane Databases 中的相关文献，结局指标包括疼痛缓解评价、活动能力改善评价、骨质修评价、KPS 改善评价以及毒副反应。运用Meta 分析软件Stata 11.0进行统计分析。结果：共纳入研究19篇，涉及患者人数为1080，结果提示双磷酸盐联合传统中药汤剂组能显著改善疼痛症状（RR=0.8079，95%CI=0.754-0.85， P<0.001）、改善活动能力（RR=0.787，95%CI =0.69-0.897，P<0.001）、改善骨质破坏（RR=0.71，95%CI =0.52-0.96，P=0.026）、提高KPS（RR=0.7268，95%CI=0.61-0.85，0.58-0.81，P<0.001）。结论：双磷酸盐联合传统中药汤剂治疗恶性肿瘤骨转移能够显著提高其疗效，同时改善患者的生活质量。
作者：王胜飞；王芹；付艳丽；焦丽静；王青；许玲；张杰 刊期： 2015年第10期
目的：分析中国期刊全文数据库（CNKI）收录的治疗中风后遗症方剂的组方用药规律，为临床治疗中风后遗症提供参考。方法：筛选CNKI收录治疗中风后遗症的方剂，基于中医传承辅助平台，采用软件集成的数据挖掘方法分析处方用药规律。结果：筛选治疗中风后遗症方剂190首，涉及204味中药，活血、益气中药出现频次较高；常用药对36个，频次高的药对为当归、黄芪，3味中药组合为地龙、当归、黄芪，4味中药组合为川芎、地龙、当归和黄芪。关联分析结果显示，在治疗中风后遗症方剂中，川芎、当归、桃仁、红花、黄芪常配伍应用；演化核心组合48个，新处方11首。结论：中风后遗症的临床治疗重在益气活血通络，标本并治。按药物的性味归经理论选方用药，以药性温热、味甘辛，归肝、脾经者为多。
作者：刘晓枫；刘广玉；王海瑞；毕春玉；于华芸 刊期： 2015年第10期
microRNAs（miRNAs）是近年来新发现的一类大小为20-25个核苷酸的单链非编码小分子RNA，具有内源性、高保守的特点，通过与靶mRNA碱基互补配对，发挥降解或抑制靶mRNA翻译的作用。近期研究发现，miRNA与肥胖、2型糖尿病等代谢性疾病密切相关。肥胖越来越成为一个遍及全球的严重公共健康问题，主要表现为脂肪细胞数量异常增加和体积异常增大，是以机体能量代谢失衡导致脂肪过度积聚为主要特征的一种代谢性疾病。miRNA-193b-365在脂肪细胞分化和肥胖状态下异常表达，推测其可能参与了脂肪细胞分化以及肥胖的发生发展。深入理解脂肪细胞分化机制对于防治肥胖具有重大意义。本文就此领域的研究进展作一综述。
作者：孟建忠；景欣悦；朱冰梅 刊期： 2015年第10期
目的：探讨主诉为“上火”时出现“已病”舌象的诊断意义。方法：以303例主诉“上火”的案例为基础，分析“已病”舌象与问诊资料的关联性。结果：①所有案例中，53.14%的“上火”者具有2个以上的“上火”诱因。复合诱因以不内外因（饮食因素、劳累）与内因（压力大、情绪不好）的组合为多见。当多个“上火”诱因同时存在时，舌象表现为“已病”的机率明显增加；②29.95%“上火”者为经常上火，其舌象表现为“已病”的机率明显增加。结论：当舌象表现为“已病”时，多已不是“欲病”的上火，而属“已病”的中医热证。在中医体检中，有效地区分“欲病”与“已病”十分重要，而“已病”舌象是区分两者的重要依据。
作者：梁嵘；陈冬宁；王召平；李丹溪；姚叙莹；田丁；王盛花 刊期： 2015年第10期
世界科学技术-中医药现代化杂志
主管:世界科学技术-中药现代化
主办：中国科学院
