王丽琴;周宇谦;汝红英
目的探讨直接数字化X线摄影(DR)的组织均衡技术在儿童鼾症诊断中的应用价值.方法对76例儿童鼾症患者进行DR检查,并运用组织均衡技术进行处理.同时拍摄鼻咽部平片和CT扫描,并与手术病理结果进行对照.结果 DR组织均衡技术能较清晰地显示鼻咽部气道,在导致儿童鼾症常见的腺样体肥大、扁桃体肥大的诊断中,DR组织均衡技术对病灶的显示明显优于普通平片.结论 DR组织均衡技术能将不同密度的组织反映在同一幅图像上,从而使得鼻咽部气道得到更好的显示.
作者:王彦华;黄鸿源 刊期: 2005年第02期
目的探讨腺性膀胱炎的影像学表现.方法分析2例病理证实腺性膀胱炎的临床、B超、IVU、CT表现,并结合复习国内外有关文献.结果腺性膀胱炎影像学表现无特异性,影像学上可表现为肿块或膀胱壁的增厚,也可无异常表现.诊断依赖于病理学,主要表现为粘膜固有层存在Brunn's巢、囊和腺体,并有不同程度的淋巴细胞和浆细胞浸润.结论肿块型腺性膀胱炎与膀胱癌相似,对于膀胱内肿块而无膀胱外浸润患者需考虑本病可能.
作者:陆青云;赵殿辉;洪兴中;魏明永 刊期: 2005年第02期
目的探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT MSCT)颈内动脉和脑动脉成像(CTA)的技术和临床应用.方法 21例疑为颈内动脉、脑动脉病变的患者行多层螺旋CT增强扫描,利用不同的图像后处理技术分别进行血管成像.结果 21例颈内动脉和脑动脉均可清晰显示,其中正常者9例,动脉狭窄9例,动脉阻塞1例,动脉瘤1例,动静脉畸形1例.结论多层螺旋CT血管成像可清晰显示血管病变,对指导临床治疗及支架内置入有重要指导价值.
作者:李宏;余卫平;江华良;张文洪;陈爽;夏裕平 刊期: 2005年第02期
目的探讨三维超声在乳腺肿块中的应用价值.方法对22例32个乳腺肿块,在二维超声检查的基础上,进行三维重建并与手术、病理结果对照分析.三维各切面方位的确定用水槽内鹌鹑蛋模拟试验和人体颈动脉检查比较.结果三维超声能用多角度、多切面对病灶进行切割,因此能直接提供乳腺肿块的立体形态学特点,使图像更逼真.同时,三维能量图模式上血管的细粗、多少、走行的自然和陡直更提供了一种直观的血流分布模式,对鉴别乳腺疾病提供了帮助.结论三维超声成像可弥补二维超声的不足,提供了直观的、立体的形态学和肿块血供的三维能量图模式特点,对疾病分析又多了一种方法.
作者:江泉;赵玉华;俞颂革;张渊 刊期: 2005年第02期
目的探讨超声弹性成像对乳腺疾病的诊断价值.方法分析28例(31个病灶)乳腺疾病的超声弹性图表现,将图像分为0~V级,并与病理结果作对比.结果良性病变以0~Ⅱ级多见,而恶性病变以Ⅲ~Ⅴ级多见.结论超声弹性成像对乳腺疾病的诊断提供另一种新指标.
作者:俞清;徐智章;毛枫;黄备建;王文平 刊期: 2005年第02期
目的探讨排粪造影对直肠前突的诊断价值.方法透视下摄取静坐、提肛、强忍和力排时的直肠侧位片及黏膜相片,分别测量肛直角、耻尾线肛上距及前突的深度、长度,计算出前突的面积.结果 1078例中,单纯直肠前突189例,直肠前突合并其它直肠疾病889例,该病是经产妇的常见病.结论排粪造影对直肠前突的诊断是一种很好的检查方法.
作者:郭建平;张永军;焦旅忠;赵文召 刊期: 2005年第02期
目的探讨不同重建触发单位(%-百分比法和ms-固定时间法)对MSCT冠状动脉成像质量的影响.方法选取连续的12例CT检查过程中心率控制在70次/分以下、没有早搏等严重心律不齐,但采用固定时间法重建冠脉有运动伪影的患者,在原始扫描数据基础上每位患者再分别经百分比法和固定时间法重建,以右冠状动脉作为对比参照,辅以多平面重建、曲面重建等后处理,比较两种不同重建方法对成像质量的影响.结果在12例病人中,4例在固定时间法基础上再采用百分比法重建后图像质量有不同程度改善,其余8例经2种方法重建的图像质量基本相同.结论当心率控制在70次/分以下并且没有早搏等心律不齐的病人,采用百分比法重建有助于消除或减少图像的运动伪影.
作者:吴威岚;滑炎卿 刊期: 2005年第02期
患儿,男,13岁,出生后不久即检出心脏杂音,不伴紫绀、蹲踞及其他不适.发育障碍,参加体力活动不受限.查体:上腭裂.颈静脉无怒张,心前区隆起,未及心尖搏动.心率100次份,律齐,心前区胸骨左缘第三肋间近左锁骨中线1cm处可及收缩期轻微震颤,胸骨左缘第三肋间闻及Ⅲ级全收缩期粗糙杂音,背部左肩胛下区可及连续性双期杂音(Ⅲ级收缩期杂音和Ⅱ级舒张期杂音).
作者:程蕾蕾;潘翠珍;舒先红;丁文军 刊期: 2005年第02期
目的探讨内耳膜迷路MR成像技术,建立内耳各主要结构的MR测量正常值.方法选择35例无耳部疾病患者(男25例,女10例),使用Siemens 1.5T超导MR机(MAGNETON VISION),头颅线圈,3DFT-CISS序列(Three-Dimensional Fourier Transformation-Constructive Interference in Stead State),轴位或冠状位扫描,用多平面重建(MPR)及大强度投影(MIP)技术对兴趣区重建.观察内听道及内耳膜迷路结构.结果全部受试者均能满意显示两侧内听道及内耳膜迷路的解剖结构,原始图像及MPR能清晰显示第Ⅶ、Ⅷ对颅神经;MIP能三维显示膜迷路,但对颅神经的显示不及MPR.半规管直径约1.00~1.33mm,前庭垂直径约3.07~3.33mm,蜗底直径约6.41~7.02mm,耳蜗高度约4.19~4.64mm.结论 3DFT-CISS序列为研究内耳的解剖及病变提供了一种很有价值诊断工具.
作者:叶春涛;嵇鸣;苗华栋;潘颂华;臧雪如 刊期: 2005年第02期
目的探讨肺动静脉畸形的影像表现及不同影像诊断方法对肺动静脉畸形的诊断价值.方法回顾性分析3例肺动静脉畸形的影像表现(1例经手术病理证实,2例临床及影像表现典型)并进行对比.结果 3例均为单发病灶,分别位于左肺下叶、右肺中叶及左肺舌段胸膜下,有典型的瘤样扩张的血管囊及与之相连的供血动脉和引流静脉.注射对比剂后病灶明显强化,并可见病灶与肺动脉相连.3例均行X线胸片及CT增强扫描,2例行DSA检查.3例CT及DSA均诊断正确,正确率100%.结论X线胸片及CT平扫对典型病例可提示诊断的可能,对不典型病例及多发肺动静脉畸形诊断受到限制,CT增强扫描及DSA可准确地诊断肺动静脉畸形,并为手术或栓塞提供依据.
作者:程琦;韦炜;吴国忠 刊期: 2005年第02期
目的评价螺旋CT三维重建对气管、支气管疾病诊断的价值.方法 85例患气管、支气管疾病患者,由纤维支气管镜活检或手术病理证实,回顾性对病灶的MPR、MinP、SSD和CTVB图像进行分析.结果 MPR对气管、支气管内外组织的结构和位置显示清晰,且能显示病灶的细节,结合横轴位有助定性和定位.MinP对连续性气管、支气管显示佳.SSD显示支气管树及病灶立体的外表形态,测量大小有误差.CTVB类似纤维支气管镜(FB)所见,对3级及3级以下支气管病灶诊断不可靠.结论螺旋CT三维重建对气管、支气管疾病诊断有较大辅助价值,且对病灶的显示各有其优劣,诊断疾病需综合运用.
作者:吴恒 刊期: 2005年第02期
目的探讨正常胎儿肾盂分离现象的超声表现及其变化.方法对孕18至40周之间206例正常胎儿肾盂分离现象行超声检查及测量,并计算平均值和标准差.结果正常胎儿肾盂分离随孕周增长可逐渐增加,孕18至30周时胎儿肾盂前后径(APD)<4mm,孕30至40周时APD<7mm.结论了解正常胎儿肾盂分离的变化及其正常范围,尽早排除器质性病变,为临床提供诊断和参考.
作者:程遵华;王保钢 刊期: 2005年第02期
病例资料:病例1,女性,42岁.因心悸胸闷就诊.查体:Bp120/80mmHg,心界向左扩大,主动脉瓣区闻及Ⅲ级收缩期杂音.心电图示ST-T改变.超声心动图检查:(1)肥厚型心肌病:肥厚部位为室间隔,前壁,侧壁,心肌厚度约15~20mm,无左室流出道梗阻(图1).(2)先天性二叶式主动脉瓣畸形:主动脉瓣呈二叶纵裂式(图2),开放受限,连续多普勒测主动脉瓣跨瓣压差为46mmHg,无主动脉瓣反流.
作者:刘诗珍;潘翠珍;舒先红 刊期: 2005年第02期
目的评价内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)对胆管系统结石诊断和治疗的价值.方法对106例ERCP资料作回顾性分析,并将超声(US)、计算机断层扫描(CT)与ERCP的资料进行比较.结果胆囊结石的诊断US优于CT和EPCP,胆总管结石的诊断ERCP优于CT、US.本组病例中ERCP检查的胆管结石患者在明确诊断的同时通过内镜下乳头切开取石和/或鼻胆管引流解除梗阻.其中结石小直径0.1cm,大直径5cm,单发19例,多发37例.胆系结石主要位于胆总管和胆囊内,ERCP主要表现为胆总管内的充盈缺损,胆管扩张,下端梗阻时,可出现杯口状的充盈缺损,其上方胆管口径扩张.结论 ERCP作为一种微创的诊断兼治疗的手段,对胆管结石有重要的临床应用价值.
作者:龚峰;赵殿辉 刊期: 2005年第02期
本文报告分析了50例茎突过长综合症的临床表现及多层螺旋CT扫描图像重建征像,其中35例经手术治疗.根据影像学检查结果与术后标本对比,结论为:(1)多层螺旋CT扫描图像重建,对诊断茎突过长综合症较X线平片准确可靠.(2)CT不仅对茎突的大小、形态、弯曲度及走行等显示清晰,而且能显示颅底、咽、颈部的病变,以除外茎突过长综合症,(3)对茎突过长综合症,临床以手术治疗为主,因此CT图像对茎突周围的解剖关系显示良好,便于临床制定手术方法及径路.
作者:李会祥;王玉国;张志国;孟令超 刊期: 2005年第02期
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在早期胃肠道穿孔诊断中的作用.方法分析32例发病6h内的胃肠道穿孔患者的多层螺旋CT平扫病例,全部病例均经手术证实.结果 32例患者包括:胃壁穿孔10例,十二指肠球部穿孔11例,结肠穿孔4例,阑尾穿孔3例,外伤性肠道撕裂伤4例.多层螺旋CT平扫确诊29例(90%),表现为腹腔内不同位置、大小、形态的游离气体影.结论根据腹腔游离气体,多层螺旋CT在早期胃肠道穿孔时,能及时、准确做出定性诊断,优于其它影像学检查.
作者:刘文瑾;朱荆皓;赵泽华;王康;季冬;张润;张云;赵海庆 刊期: 2005年第02期
急性附睾炎是成年男性急性阴囊疼痛常见的原因.高频超声对急性附睾炎有很大的诊断价值,但不能了解附睾及阴囊内的血供情况,使其在诊断急性附睾炎应用中受到限制.本文对30例临床确诊为急性附睾炎病例的彩色多普勒超声图象进行回顾性分析,旨在探讨急性附睾炎的彩色多普勒超声表现并评价其临床应用价值.
作者:王丽琴;周宇谦;汝红英 刊期: 2005年第02期
目的探讨多层螺旋CT评价颈动脉粥样硬化与脑梗死的关系.方法 MSCT检测48例脑梗死患者的颈动脉,测量粥样斑块的厚度;并检查37例无脑梗死患者作为对照组.结果在脑梗死组,共有26例发现有斑块形成,检出率为54.2%;对照组共有5例发现有斑块形成,检出率为13.5%,两者有显著差异[P<0.01].颈动脉粥样斑块常见于颈动脉分叉处,其次为颈内动脉起始段.结论颈动脉粥样硬化程度与脑梗死发生率呈正比.MSCT在检出颈动脉粥样硬化斑块和临床疗效观察方面是一种有用的技术手段.
作者:毛新波;朱新进;陈涛;曾惠良 刊期: 2005年第02期
目的探讨非霍奇金淋巴瘤的超声声像图特点及血流动力学情况.方法回顾性分析18例超声诊断并经手术病理证实的NHL患者的临床特点和超声影象学表现.结果颈部淋巴结肿大多见(本组颈部淋巴结肿大起病11例,占61%),淋巴结肿大表现为横径增大明显.L/T<2;累及脾脏时可发生肿大,实质回声略高、不均质或出现以中心为主的粗点状增强回声区;肝脏受累可轻度肿大,实质内可见圆形、类圆形低回声肿块,后壁回声可增强,随着病情进展,可见腹腔、腹股沟、外阴等多处淋巴结肿大,卵巢转移灶和腹水.Doppler流速曲线为高速、高阻型.结论经腹超声诊断NHL具有一定的临床价值,其血流动力学表现对肿大淋巴结及转移瘤的分辨更具有实际意义.
作者:李静;张改英;李爱民;王云花 刊期: 2005年第02期
准确预测出生体重对现代产科工作来说十分重要.不少报道用二维超声的不同参数估计胎儿体重[1-5],其中双顶径、腹围、及股骨长度是常用的组合,但估计的出生体重与实际体重相差可达20%,因此,我们希望三维技术能提供更准确的出生体重预报.
作者:幸文琼;陈海燕 刊期: 2005年第02期