葛云明;滑炎卿;张国桢;陆教禹
女性患者,52岁,右踝关节外侧肿块7年,无疼痛.体检检查:右外踝稍肿胀,不红无压痛.X线平片示:右胫骨下端腓侧偏心性骨密度减低区,大小约2×3cm,周边有硬化,周围软组织稍肿胀,无骨膜反应.
作者:李兰宝 刊期: 2002年第02期
Mn(锰)是一种过渡元素,含有多个不成对电子,具有较强的顺磁性.早在1978年Lauterbur等[1]即提出Mn可用作MRI阳性对比剂.Wolf等[2]于1983年首先对此进行了动物实验研究,以了解Mn++增强组织弛豫率的能力.
作者:汪登斌;陈克敏;周康荣 刊期: 2002年第02期
目的探讨Kartagener综合征的CT特征.方法报道Kartagener综合征6例,男性3例,女性3例,年龄12-50岁,平均20岁,全部病例均行胸部CT平扫、HRCT扫描及副鼻窦横断、冠状CT扫描.并对CT表现进行了回顾性分析.结果CT显示6例病人的胸腔及腹腔内脏完全转位,并伴有支气管扩张症(6例均表现为柱状支扩,其中1例伴有囊状支扩及肺不张).全部病例均可见上颌窦炎,其中2例合并筛窦炎.结论Kartagener综合征是一种罕见病,该症特征性的CT表现为:内脏转位、支气管扩张及副鼻窦炎.
作者:史景云;朱晓华;葛晓俊;邵江;李浩亮 刊期: 2002年第02期
孕妇,25岁,孕1产0,38w大小.行胎儿常规超声检查.超声所见:宫内胎儿,头位,双顶径9.2cm,股骨长7.2cm,胎盘位于子宫左侧后壁,厚度4.6cm,成熟度Ⅱ~Ⅲ级,胎心胎动好,羊水深度6.5cm,胎儿头颅、心脏、肝、胃、双肾、膀胱、四肢均未见异常.
作者:周建平 刊期: 2002年第02期
患者,男性,22岁.因腹部不适,腹胀进行性加重2月在当地医院行CT检查,示从膈顶至盆腔均存在液性暗区,于当地医院行剖腹探查及肿块切除术,术中发现肿瘤已破,共吸出血性液体11000ml(见图1).术后一月患者再次发现腹部肿块,遂至我院就诊.
作者:李超伦;王文平;夏罕生;周盛 刊期: 2002年第02期
患者,男,20岁.自感吞咽不畅10余年,进食时有坠落感,进食后需饮温水冲下,活动时胸内有水波冲击感并呼吸困难.几年前行内镜检查示先天性贲门狭窄,未行治疗.近感进食后胸骨后下方疼痛、憋气,食物难以咽下,遂来我院诊治.查体:体温36.6℃,脉搏:82次/分,发育良好,营养欠佳.
作者:杨金炜;郭建平 刊期: 2002年第02期
目的探讨通过彩色多勒普超声检测颈动脉血流,来分析颈动脉病变与脑梗塞的关系.方法本研究共有脑梗塞患者52例,男35例,女17例,左半球梗塞20例,右半球梗塞15例,双侧梗塞17例,正常对照组15例.并将检测颈总动脉、颈内动脉、椎动脉的结果,分成单侧梗塞组,双侧梗塞组及正常对照组进行统计分析.结果脑梗塞患者颈部各动脉的阻力指数均与正常对照组比较有显著差异,而单侧脑梗与双侧脑梗组比较无明显差异.结论颅外段颈动脉阻力指数的升高,与脑梗塞的发生密切相关,提示脑梗塞颅内血供减少,血管床阻力升高,但它不能反映梗塞的部位、范围及程度,不能对脑梗塞作出定位诊断.
作者:刘红 刊期: 2002年第02期
目的分析排粪造影对功能性出口梗阻的影象诊断及临床应用价值.方法收集978经排粪造影检查的病例,作定性定量及病种分析,其中男性302例,女性676例.结果本组病例中,总体阳性率达58.9%.多见者为直肠前突,且以中老年女性为多见.直肠粘膜脱垂乃至内套叠多见于男性,某些病例可合并二种疾病.结论排粪造影术对确定功能性出口梗阻具有独特的应用价值.
作者:谢禹昌 刊期: 2002年第02期
目的评价灰阶超声对肺周围型病变的诊断价值.方法对48例经病理证实的周围型肺病变,通过超声检查,显示病变的形态、内部回声、边界、局部胸膜的改变,及病变与胸壁的关系,并进行分析.结果肺周围型病变的声像图显示,恶性病变的形态类圆形80.0%(24/30)、边界清83.3%(25/30)及局部胸膜隆起70.0%(21/30);良性病变不规则形83.3%(15/18),边界不清66.6%(12/18),局部胸膜不隆起94.4%(17/18).结论超声对肺周围型病变的良恶性鉴别诊断有较高的临床价值,另外通过超声引导进行穿刺活检,以明确诊断.
作者:李正标;张晖;杜红;毛枫;王文平 刊期: 2002年第02期
本文对1999年9月~2001年9月在我院以眩晕、耳鸣、头昏头痛等症状就诊的320例患者的椎动脉彩色多普勒超声检查资料进行回顾性分析,探讨临床拟诊椎动脉供血不足患者的彩色多普勒检测表现.
作者:陈爱;杨歌;张生光 刊期: 2002年第02期
目的探讨脑白质疏松(LA)对老年人认知功能的影响.方法对照113例老年人的简易智能状态检查(MMsE)评分和头颅MRI的LA表现,统计分析两者间的相关性.结果LA程度随年龄增长逐渐加重,LA程度与认知功能减退有明显的相关.结论LA是与年龄有关的引起认知功能衰退的风险因子.
作者:李亚健;李文贤;孙兮文;杨俭英 刊期: 2002年第02期
目的观察老年性主动脉瓣钙化的演变过程,寻找本病的变化规律.方法用超声心动图连续随访10年29例老年性主动脉瓣钙化患者,作前后对比,同时将20例同龄正常人作为对照组.结果病例组随病程延长而进行性加重,经过10年钙化瓣叶由30个增加到48个.跨瓣压差增大,10年前18例的跨瓣压差(PG)小于16nmHg,10年后均增加,多在17-45mmHg,高达118mmHg.全组反流程度增加.对照组较10年前相比,11个瓣膜有钙化,PG>16mmHg者2例,6例伴轻度反流.结果老年性主动脉瓣钙化一旦发生,其病变速率显著高于生理性退变.
作者:徐国林;张仁坤 刊期: 2002年第02期
目的探讨经胸(TTE)及经食道(TEE)超声心动图在房缺(ASD)介入治疗中的应用价值.方法TTE或TEE在36例ASD患者中进行选择并指导完成Amplatzer堵闭器的封堵及术后随访.结果31例封堵术成功,5例(经TTE选择的病例)不适合行封堵或封堵失败;TTE(16.8±6.8)mm、TTE(20.0±4.41)mm所测ASD大小与球囊伸展直径(25.42±5.0)mm之间的关系分别显示为无相关(r=0.231,P>0.05)及有一定的相关性(r=0.357,P<0.05),而TEE在去除部分ASD残缘的软边后重新测量得到的缺损直径(22.8±4.9)mm与球囊伸展直径之间相关性良好(r=0.955,P=0.0000);5例ASD残缘较长而硬(18.0±2.0)mm的患者在TTE指导下完成封堵;在术后短、中期的随访中,TTE显示所有患者堵闭器位置固定,短期内残余分流(2例)消失及右室容量负荷降低(26例).结论ASD堵闭术前应常规行TEE检查以正确筛选病例并指导堵闭器型号的选择,对于残缘较长(好>1cm)而硬质的ASD、可在TTE指导下完成手术,而TTE在术后随访期中能对封堵疗效作出全面的评价.
作者:吴卫华;张绍昌;陶巨蔚;魏松霞;钱建芬 刊期: 2002年第02期
多层螺旋CT由于采用多排探测器,其技术性能远远优于单层螺旋CT.探测器排列方式和数目的不同以及采用更大热容量球管是两者结构上明显的差异.另外,在具体应用上,多层螺旋CT与单层螺旋CT还有以下几点不同:
作者:郭文臣;赵斗贵;王石嵩;郭洪生 刊期: 2002年第02期
介入性超声诊断与治疗技术应用于临床各系统疾病的诊断与治疗已十余年,其技术日渐完善,用途日渐广泛.笔者自90年起至今,对265例病人、16个脏器器官、26余种疾病进行了超声引导下的穿刺,现总结介绍如下:
作者:吴锦春;段晓琳;王桂珍 刊期: 2002年第02期
目的检测糖尿病患者腘动脉病变作为临床诊断的又一指标.方法应用彩色多普勒血流显像对160例糖尿病患者测定.其动脉内径、管壁厚度、高血流速度、斑块.结果160例糖尿病患者(320条动脉)双侧动脉粥样硬化132例(264条),单侧动脉粥样硬化28例(28条左15条右13条),双侧斑块形成102例(204条)单侧斑块18例(18条).结论当临床出现下肢疼痛、间歇性跛行,甚至发生溃疡坏死时,应用二维彩色多普勒血流显像检测动脉病变对临床有其诊断价值.
作者:付一萍;竺承忠;王慧莉;孙慧芳 刊期: 2002年第02期
目的探讨超声引导下不同角度肾活检成功率和有效率.方法定位于右肾下极,在超声引导下穿刺取材,应用超声穿刺的4个不同角度对156例肾脏病患者进行活检.结果穿刺成功156例,成功率100%,有效率(活检组织在光镜下肾小球数量>4个)89%.结论超声引导活检枪取材,操作方便,成功率高,有效率则在100、70佳.
作者:沈水春;沈继斌;陆石;韩国峰 刊期: 2002年第02期
我院自1997年1月-2001年12月,收住院经超声检查并手术症实为腹股沟斜疝并发嵌顿疝17例,现报告如下:
作者:曾艳梅;王菊芬 刊期: 2002年第02期
目的探讨胆囊息肉样病变的声像图表现与病理改变的关系.方法对94例经手术和病理切片证实的胆囊息肉样病变的声像图和病理诊断进行回顾性分析.结果85例胆固醇息肉中,64例表现为多发病灶,平均直径5.9mm,蒂窄;6例腺瘤样病变者声像图表现均为单发,平均直径约12.4mm,蒂宽.结论超声根据息肉的数目,大小,蒂部情况可初步判断息肉的性质,指导临床选择治疗方案.
作者:姚韵秋 刊期: 2002年第02期
目的提高对系统性硬化症(SSc)肺部高分辨率CT(HRCT)表现的认识.方法回顾性分析62例SSc肺部HRCT表现,并对其中的12例随访病例进行动态观察.结果11例肺基本正常,51例均表现为不同程度的肺间质纤维化.HRCT表现:(1)小叶间隔增厚(23例,45.1%);(2)胸膜下弧形线(8例,15.7%);(3)磨玻璃密度影(19例,37.3%);(4)网格样影(13例,25.5%);(5)囊状影(9例,17.6%);(6)支气管血管束增粗(6例,11.8%);(7)蜂窝征(19例,37.3%);(8)胸膜下小结节(3例,5.9%).上述征象大多先后出现,并以两肺外围分布为主.12例随访病例中,2例CT征象消失,7例无明显变化,3例进展为蜂窝肺.结论SSc肺部HRCT主要表现为以两肺外围分布为主的间质性纤维化.磨玻璃密度影及胸膜下弧形线是病变的早期表现,蜂窝肺为其结局.
作者:舒政;刘颖华;屠文震;倪炯 刊期: 2002年第02期