段一娜；王明娟；杨佳琪；高玉峰；程广民；米术斌；宋鸿儒
中医作为祖国传统医学和中国文化典型，其医学价值和文化价值的利用和传承引发各界的关注，中医语言中弥漫的隐喻思维吸引了来自中医学、语言学、哲学等多学科专家和学者对其进行研究。本文试图对前人的中医隐喻研究成果做一个梳理和分析，探讨中医隐喻的研究价值以及中医语言和中医理论新的诠释方式。目前中医隐喻研究有宏观上从语言修辞学和认知语言学视角进行的研究，有中观上针对中医基本理论、中医病机病因和中医治病方略的研究，还有微观上的中医典籍语言和中医常用术语的研究。基于语料库的多学科系统化研究是今后中医隐喻研究趋势。
作者：彭昌柳 刊期： 2014年第06期
为分析影响中成药出口欧盟的主要因素，测算出口潜力，以2000~2011年间我国对欧盟13国出口中成药的面板数据建立回归模型，并运用其估算出口潜力。结果表明，中国与欧盟各国GDP、中成药出口价格、欧盟国家港口吞吐量及中国与欧盟各国港口间的海运距离对中成药出口欧盟起到显著的促进作用，而欧盟统一农药残留检测标准则阻碍了中成药出口。欧盟国家可以分为固有潜力型和潜力再造型两类。依据研究结果提出了促进中成药对欧盟出口的政策建议。
作者：钱韵旭；杨悦；毕开顺；赵伟 刊期： 2014年第06期
目的：以 PT、APTT、TT、FIB、血小板聚集率及纤溶图参数为指标，评价土鳖虫抗凝组分 F2-2的体内抗凝药效。方法：大鼠皮下注射肾上腺素5天造成急性血瘀症模型后，对模型大鼠灌胃给药土鳖虫抗凝组分F2-2，9天后对各指标进行测定。结果：与模型组相比，灌胃给药后的大鼠PT/APTT均延长、FIB含量降低、血小板聚集率与血液大凝固程度下降，TT则无差异。结论：土鳖虫抗凝组分F2-2有良好的体内抗凝药效，其作用机制尚有待进一步研究。
作者：黄镇林；何亮颖；王宏涛；赵韶华；王玉蓉 刊期： 2014年第06期
目的：使用中药代谢安颗粒对老龄代谢综合征（MS）大鼠进行干预治疗，研究其对老龄大鼠MS相关指标及对老年MS大鼠神经元和微血管损伤的病理生理作用。方法：对老龄大鼠给予高脂饲料建立MS动物模型，并对模型进行评价，在中医理论指导下，探索代谢安对老年 MS大鼠一般情况、糖脂代谢、胰岛素敏感性等一系列指标的影响，观察其对大鼠脑神经元和微血管损伤的作用。结果：代谢安能改善老年MS大鼠糖脂代谢紊乱状态，降低血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、TC/高密度脂蛋白（HDL）比值，降低血糖、血清胰岛素水平，改善胰岛素抵抗状态，减少腹腔脂肪蓄积；代谢安能减少大鼠脑神经元细胞的凋亡，增加微血管新生。其作用均和罗格列酮相近。结论：对于老年MS大鼠，代谢安能够改善其糖脂代谢紊乱并保护脑神经元及微血管损伤。
作者：余海滨；赵敏；李建生 刊期： 2014年第06期
目的：从57个中药化合物筛选具有抑制3T3-L1脂肪细胞脂质堆积的活性成分。方法：3T3-L1细胞培养至融合后用化合物进行干预，并诱导使其分化，采用高内涵影像方法检测细胞中脂滴含量。对发现的活性成分用ToxInsight体外毒性检测方法评价其肝毒性。结果：发现并验证活性成分齐墩果酸（OA）具有显著的脂质形成抑制作用，其半数抑制浓度（IC50）为14.5μmol·L-1，且在60μmol·L-1测试浓度范围内对HepG2细胞无显著损伤作用。结论：OA具有显著的降低脂质形成作用，是潜在的降脂候选化合物。
作者：王石峰；翟晨曦；刘青；张燕玲；栗世铀；乔延江 刊期： 2014年第06期
目的：研究孟河四家治疗中医喘证用药经验及规律。方法：基于频数分析及关联规则Apriori算法对孟河四家治疗喘证医案60例进行数据挖掘。结果：孟河四家治疗中医喘证的60例医案中，以杏仁、半夏、茯苓、化橘红、苏子、补骨脂应用多；常用药物组合包括苏子-化橘红-茯苓、杏仁-薏苡仁、杏仁-化橘红、杏仁-苏子等。结论：孟河四家治疗中医喘证以止咳化痰平喘药杏仁、半夏、苏子为主，配伍补虚药补骨脂、利水渗湿药茯苓、理气药化橘红等，为中医喘证临床治疗提供借鉴。
作者：杨星君；马健 刊期： 2014年第06期
目的：探讨艾灸治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的作用机制及起效因素。方法：40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、温和灸组、无烟温和灸组、艾烟组，直结肠球囊刺激制备IBS-D模型，观察大鼠一般状况，腹部撤回反射（AWR）评分评估内脏痛，免疫组化检测结肠Claudin-1、AQP3、AQP8、Na+/K+-ATPase蛋白表达。结果：与正常组比较，IBS-D模型大鼠AWR评分和结肠Claudin-1、AQP3、AQP8、Na+/K+-ATPase蛋白表达显著降低（P约0.01），粪便稀软，部分肛门周围鼠毛沾染稀便。综合疗效：温和灸、无烟温和灸、艾烟干预后，IBS-D模型大鼠粪便性状等大体情况改善，AWR评分不同程度降低（P约0.05或P约0.01），除Na+/K+-ATPase外，结肠Claudin-1、AQP3、AQP8表达不同程度升高（P约0.05或P约0.01），综合疗效：温和灸>无烟温和灸>艾烟。结论：温热刺激、光辐射、艾烟3者相结合对IBS-D模型大鼠内脏痛和结肠水液代谢的改善效应好，其中温热刺激、光辐射可能发挥了更为主要的作用。
作者：周次利；吴璐一；吴蓓玲；刘晓旭；刘慧荣；吴焕淦；施征；陈昌乐；张琳珊；钱晴兰 刊期： 2014年第06期
目的：探讨清朝以前医籍中先天体质的内涵。方法：以《中华医典》光盘为检索对象，以“禀”为关键字检索，共检索出6480篇，逐篇阅读后，筛选出清代以前具体论述先天体质的文献，提炼出9个用来表述先天体质的词汇，共获得有效条目1041条，涉及医籍165部。结果：①先天体质受父母遗传和地域因素影响。②在父母遗传因素中，分为父母双方的影响与母亲孕期的影响。其中父母双方的影响包括父母的生活习惯、同房情况，而母亲怀孕情况包括孕期的生活习惯与用药。③先天体质具体体现有：机体的生长发育、体型与脏腑、气血、脉象与指纹、精神状态及寿命等。在机体气血、形体结构以及寿命长短这3个方面中，先天禀赋的气血强弱又决定着形体与寿命情况。结论：①清以前医家已能通过观察小儿的生长发育速度、外形、神态、脏腑功能的强弱、神智的清浊、指纹、脉象与易患疾病类型等方面，判断先天体质的强弱，故形体结构是判断先天体质的重要依据。②清以前医家重视母亲对后代体质的影响。
作者：姚叙莹；梁嵘；李丹溪；田丁；王召平；陈东宁；王盛花 刊期： 2014年第06期
目的：观察穿山龙水溶性总皂苷对TNF-α加IL-17诱导的大鼠成纤维样滑膜细胞株RSC-364核转录因子NF-κB活化的调控作用及下游基因TNF-α、IL-1、ICAM-1、MMP-2、MMP-3分泌的影响。方法：用IL-17加TNF-α刺激RSC-364建立类风湿性关节炎（RA）细胞模型，以不同浓度穿山龙水溶性总皂苷干预，采用半定量RT-PCR的方法检测各组NF-κBp65基因和IκB-α基因的表达，酶联免疫吸附试验（ELISA）检测细胞培养液上清中TNF-α、IL-1、ICAM-1、MMP-2、MMP-3蛋白水平的变化。结果：穿山龙水溶性总皂苷可呈浓度依赖性抑制TNF-α加IL-17刺激的RSC-364中NF-κBp65的活化，提升IκB-α的表达，并抑制TNF-α、IL-1、ICAM-1、MMP-2、MMP-3的分泌。结论：穿山龙水溶性总皂苷可抑制NF-κB通路的活化，阻碍下游多种基因的分泌与活化，提示其可能具有抑制RA滑膜炎症的作用。
作者：段一娜；王明娟；杨佳琪；高玉峰；程广民；米术斌；宋鸿儒 刊期： 2014年第06期
目的：研究黄藤中黄藤素的提取和分离方法，进而以黄藤素为原料制备延胡索乙素。方法：采用L9（34）正交试验优化黄藤素的提取方法；采用大孔树脂层析技术研究黄藤素的分离方法；采用硼氢化钠氢化黄藤素的反应制备延胡索乙素。结果：10倍量（v/w）50%乙醇回流提取3次，每次2 h ，获得黄藤素的含量为36.40%，收率为3.17%；使用HPD-300大孔树脂吸附，纯化水、20%、60%乙醇溶液梯度洗脱分离，得到黄藤素含量为65.47%，收率为82.44%；氢化制得延胡索乙素含量为98.31%，收率为72.04%。结论：此方法可制得较高含量和收率的黄藤素，用此原料能制得较高含量和收率的延胡索乙素。
作者：刘广；耿桂华；齐娜 刊期： 2014年第06期
通过文献研究及调查研究发现，中药企业发展过程中存在着中药材质量难保证、中药材资源难持续、同质化现象严重、中药产品临床定位不清，适应证不明确、产品缺乏有利的循证医学及药物经济学数据支持、缺乏系统的安全性评价研究等制约因素。为促进中药企业健康发展，提出应保证中药材质量及资源可持续发展；系统地开展循证药物经济学研究，明确临床定位；系统地开展安全性评价，完善说明书；完善以临床有效性为导向的质量标准。
作者：朱文涛；王煊；刘小亚；乔延江 刊期： 2014年第06期
本文检索2014年5月29日之前传统药物罗布麻的发明专利，并对这些数据从专利的授权情况、发展趋势、地域分布、竞争国家、竞争机构、疗效配伍等方面进行了整体层面的统计和分析。结果显示，该领域的专利主要来自中、日两国，共764个专利族中只有8个来自其他国家或地区，日本的专利活跃人和申请量均低于中国。企业是专利申请的主力；在专利保护的内容上，以降血压、降血脂等改善心脑血管功能的药理应用以及保健产品的开发为主；与其配伍使用的传统药物类型较为分散，包括活血化瘀药、清热解表药、补虚药和消食药。本研究使用文献学方法，描述了罗布麻专利保护的规律和发展趋势，有利于科研工作者了解罗布麻作为药用植物的研发现状和专利格局，指导未来研究方向。
作者：谭晓蕾；马运运；彭勇；王晓东；孙志一；刘海波 刊期： 2014年第06期
目的：评价温脾补肾法对中晚期恶性肿瘤患者免疫功能调节的疗效。方法：选取明确诊断的中晚期恶性肿瘤患者，随机分为对照组和治疗组，对照组采用常规治疗方案，治疗组在此基础上联合温脾补肾中药治疗，疗程为3个月。观察和检测治疗前后临床疗效、临床症状积分、T淋巴细胞亚群、药物安全性指标。结果：对照组有效率及临床受益率为31.1%和71.1%，治疗组分别为54.2%和85.4%，治疗组优于对照组（P<0.05）；与对照组比较，治疗组对T淋巴细胞亚群具有明显的调节作用，在改善临床症状评分方面效果优于对照组（P<0.05）；中药运用未见明显不良反应。结论：温脾补肾法具有提高中晚期恶性肿瘤患者临床疗效、改善患者的生存质量、不良反应少的综合效果，其作用机制可能是通过对免疫功能的调节而实现。
作者：倪雪莉；吴广伟；朱克武；熊霸；李茂清 刊期： 2014年第06期
目的：探讨铍针对神经末梢张力性疼痛模型家兔5-羟色胺（5-HT）的影响。方法：实验用健康3月龄雄性大耳白兔42只，按照完全随机方法分为正常组、模型组、药物组、毫针组、铍针组，制作家兔神经末梢张力性疼痛模型，各组的家兔均需要在第5、10、20、30、40、50、60 min时使用1 mL的注射器向造模部位的浅、深筋膜之间注入1 mL生理盐水进行冲洗并抽出溶液，ELISA免疫学检测方法对提取液中的5-HT进行检测。结果：铍针干预能够降低5-HT含量，随着时间延长5-HT含量逐渐减少，与模型组相比，治疗组5-HT含量在不同时间点均显著降低（P<0.01）；甚至铍针组5 min时显著高于正常组（P<0.01）；与药物组相比，5、10、20、30、40 min时毫针组、铍针组5-HT含量显著升高（P<0.01）；与正常组相比，铍针组在40、50、60 min时5-HT含量明显降低（P<0.05）；与毫针组相比，20、30、40、50、60 min时5-HT含量显著降低（P<0.01）。其余时间点组间比较无明显差异。结论：铍针可以通过减低局部软组织张力、减少了机体内5-HT的释放并促进其降解等方面发挥镇痛作用。
作者：苏永强；董福慧；王德龙；王萱 刊期： 2014年第06期
目的：本实验主要研究650 nm半导体激光不同能量密度照射足三里穴对急性佐剂性关节炎的治疗差异，研究激光照射的生物效应及其作用。方法：健康雄性SD大鼠60只，随机分为正常组对照组、模型组、低能量密度组（61.89 J/cm2）、高能量密度组（247.57 J/cm2），将弗式完全佐剂（FCA）注入大鼠右后肢足跖皮内，建立佐剂性关节炎模型（AA），治疗组采用650 nm半导体激光照射，分别用61.89 J/cm2、247.57 J/cm2两种能量密度照射大鼠足三里穴，观测各组大鼠造模后，第1、3、5次治疗后关节肿胀度、痛阈、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-1β（IL-1β）水平的变化。结果：与正常组比较，模型组关节肿胀度、痛阈、TNF-α、IL-1β明显升高（P<0.05），完成5次治疗后低能量和高能量密度的半导体激光对于急性炎症均有效果，高能量密度组治疗效果优于低能量密度组（P<0.05）。结论：61.89 J/cm2和247.57 J/cm2能量密度半导体激光照射足三里穴可以缓解急性AA带来的炎症疼痛、肿胀，降低TNF-α、IL-1β浓度水平。半导体激光照射具有刺激或抑制、累积作用后及抛物线特征。低能量密度组获得佳疗效位于第3~5次治疗之间。
作者：翁晓晨；杨华元 刊期： 2014年第06期
目的：基于无尺度网络分析方法研究肠癌中医药治疗特点。方法：通过肠癌结构化临床信息采集系统，采集2008~2011年广安门医院肿瘤科的肠癌住院患者145例，运用无尺度网络方法，从中药的功效、种类、配伍关系等方面，探讨肠癌中医治疗特点。结果：治疗肠癌多采用扶正为主的方剂，以四君子汤使用多，组方时以补气药为主，清热药、利水渗湿药、理气药、活血化瘀药、消食药和化痰药居多。中医治法及辨证用药随治疗阶段和病程阶段而有所变化。结论：通过无尺度网络分析方法可以相对定量、直观地展示肠癌中医治疗规律。
作者：吕丽媛；刘杰；侯炜；张美英；林洪生 刊期： 2014年第06期
目的：观察支气管哮喘缓解期患者中医药治疗前后的中医四诊信息、证型及肺功能指标的变化，以探讨具有中医特色的疗效评价指标。方法：利用中医舌面象一体仪、中医问诊量表、脉象仪、声诊信息采集系统、肺功能仪采集33例支气管哮喘缓解期患者治疗前后（1~5个月）的四诊信息及肺功能指标，利用单因素方差分析等方法，分析治疗前后四诊参数和肺功能指标的变化规律。结果：哮喘患者经中医药治疗后面色及舌体子区域的颜色、苔色等均有显著变化的参数；哮喘患者声诊参数治疗前后有显著差异；哮喘患者经治疗后鼻塞等肺系症状出现的频率减少；哮喘患者治疗前后脉象参数差异不显著。哮喘患者治疗后FEV1.0%升高，说明哮喘患者通气功能得到一定程度的改善。结论：中医四诊客观化检测可为支气管哮喘中医证候诊断、病情演变观察以及临床疗效评价提供有效的依据。
作者：李学良；许朝霞；王忆勤；郭睿；郝一鸣；雷昭；徐琎 刊期： 2014年第06期
目的：观察乳果糖灌肠疗法对持续性血透（MHD）的尿毒症性皮肤瘙痒（UP）患者的临床疗效，并从干预患者甲状旁腺激素（PTH）及微炎状态角度初步探讨其作用机制。方法：60例慢性肾脏病（CKD）5期，MHD的UP患者，按照不同干预方法随机分为3组：对照组、氯雷他定组及乳果糖组，对照组采用肾病一体化治疗，氯雷他定组在对照组基础上加氯雷他定口服，10 mg/次，1次/天,乳果糖组在对照组基础上加乳果糖灌肠，30 mg/次，2次/天,持续30天。治疗前后分别评价3组患者临床疗效，并观察其瘙痒可视模拟评分（VAS）及血清PTH、高敏C 反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）水平。结果：与治疗前比较，治疗后VAS、PTH及炎症指标（hs-CRP、TNF-α、IL-6）有显著改善（P<0.05或P<0.01）；与对照组比较，治疗后氯雷他定组及乳果糖组临床总有效率明显升高（P<0.05），VAS、PTH及炎症指标（hs-CRP、TNF-α、IL-6）皆明显降低（P<0.05），而氯雷他定组及乳果糖组上述指标差异无统计学意义。结论：乳果糖灌肠疗法对MHD的UP患者PTH及微炎状态具有改善作用，此为其改善皮肤瘙痒的机制之一。
作者：马俊杰；张以来 刊期： 2014年第06期
目的：结合ITS基因和COI基因对《四川省中药材标准》收录的凉山虫草和近缘物种及当地市场上出现的混伪品进行分子鉴定，考察其方法的可行性。方法：对收集的28份样品通过DNA提取、PCR扩增，分别获得其ITS序列和COI序列。用Codon Code Aligner V3.7.1，Mega 5.0等软件进行比对分析，构建基于ITS序列和COI序列的样品的NJ树，进行聚类分析。结果：凉山虫草和近缘物种及混伪品寄生真菌的ITS序列种间小K-2P距离大于各物种种内大K-2P距离：种内变异小，种间差异较大，从而基于ITS序列的NJ树能将凉山虫草与其他近缘物种及其混伪品很好地归属；凉山虫草和近缘物种及其混伪品寄主昆虫的COI序列种间小K-2P距离大于各物种种内大K-2P距离：种内变异小，种间差异较大，通过遗传距离及NJ树的分析能将凉山虫草与其他近缘物种其及其混伪品及其他近缘物种很好地区分。结论：结合ITS序列和COI序列的DNA条形码技术可以很好地鉴定凉山虫草与其近缘物种及其混伪品，并对虫草属的系统学和分类研究提供了技术支持。
作者：陈抒云；曹树萍；袁航；过立农；郑健；林羽；陈丹；林瑞超 刊期： 2014年第06期
目的：建立柱前衍生高效液相色谱法同时测定复方氨基酸注射液（18AA）中18种氨基酸含量的方法。方法：样品采用异硫氰酸苯酯（PITC）柱前衍生，以Unitary-C18柱（250 mm×4.6 mm，5μm）为色谱柱，检测波长为254 nm，醋酸钠缓冲盐及乙腈、甲醇和水的混合体系为流动相，梯度洗脱。结果：优化了衍生试剂用量、衍生时间、缓冲盐浓度以及pH值和柱温等影响因素，终在40 min内实现了18种氨基酸的分离，在9~1021μg·mL-1浓度范围内线性关系良好，且相关系数大于0.9977，平均回收率为92.6%~110.7%，相对标准偏差（RSD）为0.01%~5.68%。其定量限（LOQ，S/N=10）为0.02~13.41μg·mL-1。结论：该方法操作简便、灵敏度高、准确度和精密度好，可用于复方氨基酸注射液中氨基酸的含量测定。
作者：汪媛；王海龙；金高娃；章飞芳；杨丙成；梁鑫淼 刊期： 2014年第06期
世界科学技术-中医药现代化杂志
主管:世界科学技术-中药现代化
主办：中国科学院
