张勇；谢丽玲；张振霞；曹晖；于留荣；向飞军；郑玉忠
心主神志是中医藏象理论的主要内容，本文从文献、临床试验研究、基础实验和现代科学研究等角度综述了心与神志相关的研究成果，阐释“心主神志”的现代生物学内涵，诠释了传统中医理论的科学性。
作者：徐雅；李澎涛 刊期： 2013年第06期
随着中药现代化进程的加快，经典的提取方法由于存在有效成分提取率不高、杂质清除率低等不足，难以满足社会发展的需求。近年来，具有绿色环保、条件稳定、提出率高、生物活性强等优点的新型提取技术，已在中药提取中广泛应用，并显示出各自的优势。本文拟从新技术在中药多糖成分提取中的单独及协同应用两方面，论述其在中药多糖成分提取工艺中的应用进展，以期为新技术能更加合理有效地应用于中药多糖成分的提取提供依据。
作者：王忠雷；杨丽燕；曾祥伟；张小华 刊期： 2013年第06期
基于“天人相应”、“春夏养阳”的中医理论，冬病夏治穴位贴敷疗法治疗呼吸系统疾病具有较好的临床疗效，其作用机制可能与调节免疫功能、阻抑炎症反应、清除氧自由基和抑制蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关，但有待于进一步深入研究确证。
作者：谢洋；余学庆 刊期： 2013年第06期
目的：为客观评价中医五行音乐治疗对老年及非老年晚期肿瘤患者生存质量的改善作用，完善肿瘤中医综合治疗模式，方法：按随机、单盲、平行对照设计，选取晚期肿瘤患者170例，按照70岁年龄分层，并按2：2：1设立治疗组，耳机聆听中医五行音乐，阳性对照组耳机聆听西洋音乐，阴性对照组只戴耳机，不接受任何音乐治疗，每次30 min ，每周5次，观察期为3周，收集生存质量表、KPS评分及患者填写的症状日记等结局资料。结果：从总体上看，肿瘤生活质量指数（HQOLI-R）评分，KPS和患者症状日记评分各组组内治疗前后比较，中医五行音乐组治疗前后有统计学差异（P<0.05），西洋乐和空白对照组治疗前后无统计学差异（P>0.05）。结论：无论是老年、非老年，中医五行音乐治疗均能够提高晚期肿瘤患者生活质量，改善主观症状，但对于老年肿瘤患者症状日记评分作为一种评价生活质量的指标其敏感度仍有待考证。
作者：廖娟；郝玉芳；杨宇飞；项春燕；吴煜 刊期： 2013年第06期
目的：观察经筋手法结合小角度矢状位扳法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：将60例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组（经筋手法结合小角度矢状位扳法）与对照组（理筋手法），各30例。结果：治疗后，两组痊愈率比较有显著性差异（P<0.01），两组总有效率比较，治疗组总有效率为93.33%，对照组总有效率为70.00%，治疗组疗效较优，有显著性差异（P<0.05）。结论：经筋手法结合小角度矢状位扳法治疗神经根型颈椎病具有简单快捷，疗效显著的特点，适宜临床推广。
作者：何育风；吴双；王翔；李恒腾；曹云 刊期： 2013年第06期
目的：通过建立与实施个体化健康食谱，探讨其对糖尿病肾病早期患者的影响。方法：以本院的120例早期糖尿病肾病患者为研究对象，随机分为食谱组及对照组，每组60例。所有患者均接受常规治疗，并在治疗前、2周后、2月后及6月后进行空腹血糖、24 h尿蛋白定量检测。食谱组还增加个体化健康食谱干预治疗。结果：从2周后，食谱组空腹血糖便比对照组要低。6个月后，食谱组空腹血糖比治疗前低，而对照组空腹血糖与治疗前无明显差异；两组各阶段空腹血糖<7.0 mmol·L-1例数比较有极其显著差异；从2周后，两组各阶段24 h尿蛋白定量相比较皆无显著差异。6月后，与治疗前相比较，食谱组有极显著差异，而对照组无差异。结论：个性化健康食谱在早期糖尿病肾病治疗中有显著作用，尤其在降低及控制空腹血糖方面。实施6个月后，其在降低24 h尿蛋白定量，以及使糖化血红蛋白控制在6.5%以下方面有显著作用。
作者：邓丽丽；张广清；林静霞；刘惠；傅立哲；吴一凡 刊期： 2013年第06期
目的：在系统评价中医药辨证治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）随机对照试验临床疗效基础上评述其疗效评价指标的选择和使用。方法：计算机检索CBM、CNKI、VIP、万方数据库、Cochrane图书馆、PubMed和Embase数据库，收集公开发表的中医药辨证治疗COPD随机对照试验的临床研究，由两位研究者按照纳入标准独立筛选文献、提取资料后，应用 RevMan5.1软件进行Meta分析。结果：共纳入40篇随机对照试验（RCT），Meta分析结果显示中医辨证治疗能够改善患者肺功能，提高生存质量，提高临床疗效和中医证候疗效，减少急性加重次数，改善临床症状体征；疗效评价指标使用较多的有肺功能、生存质量、临床综合疗效、急性加重次数、临床症状体征、证候疗效、中医证候积分，其余如6分钟步行距离、BODE指数、卫生经济学评价则选用相对较少。结论：中医药辨证治疗COPD具有较好的临床疗效，但由于纳入研究的质量不高，仍需开展大样本、多中心、方法科学的高质量临床试验；临床疗效评价指标的选用仍不规范，疗效指标的选择应根据临床研究的目的不同而有所侧重，另外还应体现中医药的临床特点。
作者：张海龙；王明航；赵栋梁；余学庆；王海峰；李建生 刊期： 2013年第06期
目的：观察合欢花总黄酮对抑郁模型大鼠学习记忆能力及血浆单胺类神经递质5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）含量的影响。方法：将90只SD大鼠随机分为正常组、模型组、西药组（盐酸文拉法辛0.0125 g·kg-1）、合欢花总黄酮高、中、低剂量组（相当于生药量10、5、2.5 g·kg-1）。以孤养加慢性不可预见性应激建立抑郁症大鼠模型。采用Morris水迷宫评价各组大鼠的学习记忆能力，并用酶联免疫吸附实验（ELISA法）测定各组大鼠血浆中5-HT、NE的含量。结果：合欢花总黄酮大、中、小剂量连续给药21天能够明显缩短Morris水迷宫定位导航潜伏期（P<0.05或P<0.01），增加空间探索中穿越平台次数（P<0.05或P<0.01），且存在一定的量效关系；合欢花总黄酮大、中、小剂量均能提高抑郁模型大鼠血浆中5-HT、NE的含量（P<0.05）。结论：合欢花总黄酮能够改善抑郁模型大鼠的学习记忆能力，具有潜在的抗抑郁作用，其作用机制可能与提高血浆单胺类神经递质5-HT、NE含量有关。
作者：郭超峰；银胜高；夏猛；施学丽 刊期： 2013年第06期
本文对脑出血的现代医学及祖国传统中医学的主要治疗方法进行了总结及评价。文章介绍了现代医学脑出血急性期治疗中降低颅内压药物、控制血压药物、超早期止血药、亚低温治疗及神经保护剂的应用概况及评价，同时介绍了目前较大规模的中医药脑出血急性期临床试验研究及用药的系统评价，为脑出血急性期临床治疗提供理论依据。
作者：任吉祥；刘海艳；赵建军；赵德喜；黎明全；王健 刊期： 2013年第06期
随着中医药现代化进程加快，与针炙相关的软件也应运而生。本文通过采用传统针灸疗法结合现代信息技术，设计出一款传统针炙医学与现代科学技术相结合、操作性强的医疗指导软件---病症选穴与治疗，为普通群众提供便捷而切实有效的自我针灸治疗方案，真正让中医针炙在大众中得到普及，进一步推动中医药事业的发展。
作者：李亚洲；赵佳佳；王洪彬；王萌；申少珍 刊期： 2013年第06期
中医诊法分为望、闻、问、切四诊，临床医生通过四诊所收集的资料，尤其是疾病的各个症状，作为判断各病种，辨别各证候的主要依据，故四诊法是中医认识和掌握疾病的基本手段。本文通过对临床资料的收集分析，整理归纳出中医四诊在中医外科皮肤病中运用的独特之处，旨在为中医四诊在皮肤病的临床诊断中提供新思路。
作者：郭静；段渠；朱晓燕；杜艾嫒；艾儒棣 刊期： 2013年第06期
中医对慢性肝病的诊疗特色和优势体现于在证候分类基础上进行个体化治疗。本文对慢性乙型肝炎（乙肝）及其肝炎后肝硬化中医证候分类进行系统生物学研究，探讨其证候分类与基因多态性的关联、基因和蛋白表达谱的区别、尿代谢物的差异以及“同病异证”、“异病同证”的分子机制。结果显示乙肝及其肝炎后肝硬化中医证候分类具有分子生物学物质基础；基于系统生物学的中医证候判别方法可有助于形成乙肝及肝炎后肝硬化新的分类，并为乙肝及肝炎后肝硬化的诊断和个体化治疗提供参考依据。
作者：陆奕宇；宋雅楠；张贵彪；张永煜；苏式兵 刊期： 2013年第06期
湖南中医药大学第一附属医院创建于1963年，是“七五”期间全国七所重点建设的中医院之一。经过历代中医附一人的不懈努力，医院事业不断发展，现已成为一所中医特色突出、综合功能完善、名老中医荟萃、临床疗效显著、研究创新能力强、管理规范的现代中医医院，成为湖南省首家三级甲等中医医院、湖南省中医及中西医结合医、教、研中心和龙头，其综合实力和发展态势达到国内省级中医院的先进水平，2008年12月成功入选国家中医临床研究基地建设单位。医院占地面积110亩，现有建筑面积13.6万平方米，在建的国家科研大楼9.5万平方米。编制床位1800张，实际开放床位990张，年门诊人次90余万人次，年住院人次3万余人次。
作者：湖南中医药大学第一附属医院 刊期： 2013年第06期
目的：观察金雀异黄素协同雷公藤多苷治疗去卵巢大鼠类风湿关节炎的疗效。方法：将SD大鼠随机分为4组：假手术组、模型组、甲氨喋呤治疗组和金雀异黄素协同雷公藤多苷治疗组（10只/组）。除假手术组外，其余大鼠均行卵巢摘除术并于尾根注射II型胶原诱导关节炎大鼠模型（CIA）。甲氨喋呤（2.7mg·kg-1）、雷公藤多苷（70mg·kg-1）及金雀异黄素（30mg·kg-1）灌胃给药（1次/天，连续2周）。通过测量大鼠关节炎指数、关节肿胀度和血清中ColII抗体、IL-6及IL-10水平评价疗效。结果：模型组大鼠关节炎指数、关节肿胀度及血清中ColII抗体、IL-6及IL-10水平均显著增高（P<0.05或P<0.01）；与模型组比较，甲氨喋呤和金雀异黄素协同雷公藤多苷治疗组大鼠关节炎指数及关节肿胀度均显著下降（P<0.01），甲氨喋呤治疗组大鼠血清中ColII抗体水平明显降低（P<0.05），而IL-6和IL-10水平没有显著改变。与之对应，金雀异黄素协同雷公藤多苷治疗组大鼠血清中ColII抗体及IL-6水平明显降低（P<0.05），IL-10水平显著增高（P<0.01）。结论：金雀异黄素协同雷公藤多苷可显著抑制去卵巢大鼠CIA的发生和发展，且对IL-6、IL-10的调节作用优于甲氨喋呤，提示植物雌激素协同雷公藤制剂对性腺功能异常型RA具有较好的治疗作用，为临床女性绝经后RA的治疗提供了新思路和实验依据。
作者：王迪；张明；孙萍萍；艾浩；牛建昭；李健 刊期： 2013年第06期
疗效评价指标的科学建立是病证结合模式下中医疗效评价方法研究中的关键环节，目前尚缺乏公认的研究方法。本文针对疗效评价指标建立研究过程中的几个关键环节，认为科学、合理的评价指标体系框架的形成是前提、评价指标的筛选是核心、指标考核与验证是关键，为开展该领域研究提供参考。
作者：余学庆；李建生 刊期： 2013年第06期
目的：研究小建中汤及其拆方对芍药苷含量的影响。方法：采用Diamonsil RP-C18色谱柱（250 mm×4.6 mm，5μm），以乙腈-水为流动相，流速1.0 mL·min-1，检测波长230 nm。结果：小建中汤拆方前后芍药苷的含量有明显变化，其中去甘草组、去桂枝组、去饴糖组与全方组比较均有显著性差异（P<0.05）；去生姜组、去大枣组与全方组比较无显著性差异（P>0.05）。结论：甘草和桂枝有助于白芍中芍药苷的溶出；大枣、生姜对白芍中芍药苷的溶出影响不大；饴糖可能会以小团块形式包裹芍药苷，使实验中芍药苷的萃取效率降低。
作者：王瑞；展晓日；刘厚世 刊期： 2013年第06期
目的：体外观察60味中药的240种提取物对9种常见病原菌的作用，并对其中抑菌效果明显的提取物进行低抑菌浓度检测。方法：采用纸片扩散法对240种提取物进行初步的抗菌活性筛选，并采用液体培养基法（2倍稀释法）测定活性提取物的低抑菌浓度（MIC）。结果：共有104种提取物对1种或多种细菌显示较强的抑制作用，其中丹参等11味中药的20种提取物对3种常见菌体现了强抑制作用（MIC <0.2 mg·mL-1）。结论：丹参、蛇床子、蓼蓝、蒲公英、桑叶、甘草、姜黄、紫草、半边莲、野菊花和密蒙花等11味中药的乙醇、丙酮、正己烷提取部位对枯草芽孢杆菌、蜡样芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌有强抑制作用。
作者：佟天天；黄浩；王义明；罗国安 刊期： 2013年第06期
本文以道地药材黄连的研究为例，对其生长环境进行分析，运用ISSR等方法考察其遗传型，采用HPLC、1H-NMR及NIR等方法对化学型进行分析，并从抗内毒素、抗微生物的生物热力学，以及治疗糖尿病相关的胰岛素抵抗生物效应等角度考察其药效型，综合分析其相关性，初步建立了基于黄连生态型、基因型、化学型和药效型的道地药材品质评价方法，同时建立了结合道地性的黄连规范化质量标准，为构建体现中医药特色的黄连品质评价方法提供了科学依据。
作者：范刚；唐策；张静；赖先荣；孟宪丽；张艺；范昕建 刊期： 2013年第06期
目的：建立慢性肝病“肝肾精虚”证的客观量化指标体系与诊疗标准，提高中医药防治慢性肝病的诊疗水平、临床疗效和服务能力。方法：采用肝损伤与肝再生的现代生物学指标作为考察“肝肾精虚”证的客观量化指标，使“肝肾精虚”的“隐性证候”成为可以准确把握的“显性证候”。结果：建立以肝脏组织学损伤、肝功能减退、再生障碍或紊乱等生物学指标为基础的“肝肾精虚”证的客观量化指标体系及诊疗标准，据此对慢性肝病“肝肾精虚”证的演变规律进行动态监测，判断预后和指导辨证论治。结论：慢性肝病“肝肾精虚”证的客观量化研究是提高中医药防治慢性肝病的诊疗水平、临床疗效和服务能力的有效途径和方法，值得进一步深入研究。
作者：李瀚旻 刊期： 2013年第06期
少数民族医药古籍文献资料作为民族医药文化的集中体现，具有鲜明的地域性与民族性。本文采用问卷、访谈、文献等方法，从文献的资源调查、发掘整理等方面阐述四川省民族医药古籍文献研究现状。根据四川省藏医药、彝医药、羌医药的现状差异，提出了民族医药发展忽略文献研究等问题，并针对性的提出了如何保护与利用四川省民族医药古籍文献等建议，为进一步促进四川省民族医药文献发掘整理工作提供科学依据。
作者：俞佳；张艺；德洛；张丹；刘继林；邓都 刊期： 2013年第06期
世界科学技术-中医药现代化杂志
主管:世界科学技术-中药现代化
主办：中国科学院
