任吉祥；刘海艳；赵建军；赵德喜；黎明全；王健
骨是乳腺癌常见的转移部位，乳腺癌骨转移可导致骨质疏松、高血钙症、脊髓压迫和病理性骨折等并发症，严重影响患者的生活和生存质量。中医中药在治疗乳腺癌骨转移方面显示出潜在的优势。近10年研究发现，许多中药单体、提取物以及中药复方能够从不同分子机制发挥抑制乳腺癌细胞增殖、侵袭，缓解乳腺癌细胞引起的骨质破坏及癌性骨痛作用。
作者：张小慧；韩向晖；刘胜；王春丽 刊期： 2013年第06期
目的：总结分析孙自学教授治疗弱精子症用药经验。方法：收集286例孙自学教授治疗弱精子症患者资料，采用频率、频数以及指标聚类分析方法进行分析研究。结果：其中37味药使用频率>10%；聚类分析法将药物聚为补肾填精、温肾助阳、益气、养血、清热解毒、清热利湿、活血通络7大类。结论：孙教授在辨证的基础上，处方用药或补肾与益气养血联合，或同用清热利湿与活血化瘀，或共施益肾通络，灵活加减治疗弱精子症；处方中常用药物可归纳为7大类，38味。
作者：王祖龙；马永；郑娟 刊期： 2013年第06期
现代制药工业的质量控制理念从“检验放行”经历“过程控制”发展到“质量源于设计”（QbD）。但如何将QbD应用于中药研发、生产和监管，目前尚无成功案例。中药注射剂安全性再评价工作客观上为系统地践行QbD创造了有利条件。本文从中药注射剂关键质量属性的确定，关键物料属性和关键工艺参数的识别，设计空间的开发，控制策略的制定以及持续改进5个方面探讨了如何运用QbD理念和工具改进中药注射剂质量控制模式，以确保临床用药安全有效。
作者：刘雳；瞿海斌 刊期： 2013年第06期
通过对2002~2011年腕踝针临床应用及研究文献进行计量学研究，发现腕踝针已广泛用于治疗运动、神经、外科、泌尿生殖、皮肤科等多个系统及科室的50余种不同疾病，其中主要应用于运动系统和神经系统疾病，表明其适应症广，具有较高的临床价值，但同时该法仍存在一些问题，需进一步完善研究方法，规范标准加强随机对照研究使其更好在临床上推广和应用。
作者：王洪彬；崔建美；赵舒；李雪青；马树祥；李旗 刊期： 2013年第06期
中医对慢性肝病的诊疗特色和优势体现于在证候分类基础上进行个体化治疗。本文对慢性乙型肝炎（乙肝）及其肝炎后肝硬化中医证候分类进行系统生物学研究，探讨其证候分类与基因多态性的关联、基因和蛋白表达谱的区别、尿代谢物的差异以及“同病异证”、“异病同证”的分子机制。结果显示乙肝及其肝炎后肝硬化中医证候分类具有分子生物学物质基础；基于系统生物学的中医证候判别方法可有助于形成乙肝及肝炎后肝硬化新的分类，并为乙肝及肝炎后肝硬化的诊断和个体化治疗提供参考依据。
作者：陆奕宇；宋雅楠；张贵彪；张永煜；苏式兵 刊期： 2013年第06期
基于“天人相应”、“春夏养阳”的中医理论，冬病夏治穴位贴敷疗法治疗呼吸系统疾病具有较好的临床疗效，其作用机制可能与调节免疫功能、阻抑炎症反应、清除氧自由基和抑制蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关，但有待于进一步深入研究确证。
作者：谢洋；余学庆 刊期： 2013年第06期
目的：建立慢性肝病“肝肾精虚”证的客观量化指标体系与诊疗标准，提高中医药防治慢性肝病的诊疗水平、临床疗效和服务能力。方法：采用肝损伤与肝再生的现代生物学指标作为考察“肝肾精虚”证的客观量化指标，使“肝肾精虚”的“隐性证候”成为可以准确把握的“显性证候”。结果：建立以肝脏组织学损伤、肝功能减退、再生障碍或紊乱等生物学指标为基础的“肝肾精虚”证的客观量化指标体系及诊疗标准，据此对慢性肝病“肝肾精虚”证的演变规律进行动态监测，判断预后和指导辨证论治。结论：慢性肝病“肝肾精虚”证的客观量化研究是提高中医药防治慢性肝病的诊疗水平、临床疗效和服务能力的有效途径和方法，值得进一步深入研究。
作者：李瀚旻 刊期： 2013年第06期
目的：探讨中药加电针与西药治疗突发性耳聋的临床疗效差异及血液流变学变化差异。方法：选择符合突发性耳聋诊断标准的患者，随机分为中药加电针组（35例）和西药组（30例）。中药加电针组采用口服通窍活血汤煎剂结合针刺加电针颈部夹脊穴治疗，西药组采用前列地尔及强的松治疗；两组皆10 d为1个疗程。结果：两个疗程治疗后，对两组患者进行比较，听力改善效果，中药加电针组总有效率为91.4%，西药组总有效率为66.7%，两组比较有显著性差异（P<0.05）；治疗后对两组患者耳鸣改善效果进行比较，中药加电针组总有效率为91.2%，西药组总有效率为78.6%，两组比较无显著性差异；眩晕改善效果，中药加电针组总有效率为94.1%，西药组总有效率为73.3%，两组比较无显著性差异；血液流变学改善效果，中药加电针组在全血黏度比、血浆黏度比、红细胞电泳时间、红细胞压积方面较治疗组均有明显的改善，两组比较有显著性差异（P<0.05）。结论：中药加电针与西药对改善突发性耳聋临床症状、体征及血液流变学有显著疗效，且中药加电针疗效优于西药。
作者：李种泰 刊期： 2013年第06期
目的：探索明清医家辨治消渴病的治疗原则及用药规律。方法：以南京中医药大学图书馆库存中医学经典医籍为主，制定选案标准，对符合纳入标准的医案记录其治疗药物组成，利用SAS9.1软件编写程序对药物进行频数分析及因子分析，得出具有潜在联系的药物群。结果：该时期消渴病的治疗用药以清热药与补阴药为基础药物群，多与血分药、益气药联用；此外，温里药、补阳药、化湿药、收涩药、化痰药亦为治疗消渴病的重要药物群。结论：明清医家辨治消渴病治法丰富多样，推测与该时期医家认为消渴病病机复杂有关。
作者：郭君哲 刊期： 2013年第06期
目的：优化芩双颗粒的佳喷雾制粒工艺条件。方法：采用正交试验法，以颗粒成品率和黄芩苷转移率为考察指标，对芩双颗粒喷雾制粒过程的主要影响因素进行考察。结果：佳工艺参数为雾化压力1800 Pa，进口温度90℃~100℃，出口温度50℃~60℃，流浸膏相对密度1.10（60℃测定）。结论：该工艺条件合理，制得颗粒质量稳定，为工业化生产提供依据。
作者：姜鸿；王光函；吴怡；尤献民；吕晓东 刊期： 2013年第06期
为探索以数据库为核心数据智能整合，以数据挖掘为核心的知识发现等智能整合及应用。在现有临床科研信息共享平台基础上，从结构化电子病历智能整合、数据整合、多种数据挖掘方法整合等方面阐述。以慢性阻塞性肺疾病急性加重期证候分布及证候诊断标准的验证方法学研究为示范研究，进行数据整合，利用水晶报表和复杂网络智能优化，挖掘出证-症、病-证-中药关联度。以上分析说明基于共享系统，根据研究方案，数据智能整合，挖掘方法的智能整合，提高共享平台的应用功能，实践证明是可行的。
作者：余海宾；李素云；胡金亮；李真 刊期： 2013年第06期
目的：采用HPLC-DAD-ELSD建立石斛指纹图谱，并对金钗、鼓槌、叠鞘、细茎和反瓣等5种石斛的指纹图谱进行对比研究。方法：采用Dikma C18（250 mm ×4.6 mm，5μm）色谱柱，流动相为乙腈-0.5%冰乙酸水溶液，梯度洗脱，柱温30℃，流速1 mL·min-1，DAD串联蒸发光散射检测器检测。结果：建立5种石斛的HPLC指纹图谱，并标定9个指纹峰，5种石斛相似度较低。结论：建立的指纹图谱方法稳定、可靠、重现性好，可直接反映石斛品种与化学成分变化的关系。
作者：石媛慧；郭力；许莉；郝普彦；陈佳江；韦练；罗方利；张廷模；韩瑜 刊期： 2013年第06期
目的：研究小建中汤及其拆方对芍药苷含量的影响。方法：采用Diamonsil RP-C18色谱柱（250 mm×4.6 mm，5μm），以乙腈-水为流动相，流速1.0 mL·min-1，检测波长230 nm。结果：小建中汤拆方前后芍药苷的含量有明显变化，其中去甘草组、去桂枝组、去饴糖组与全方组比较均有显著性差异（P<0.05）；去生姜组、去大枣组与全方组比较无显著性差异（P>0.05）。结论：甘草和桂枝有助于白芍中芍药苷的溶出；大枣、生姜对白芍中芍药苷的溶出影响不大；饴糖可能会以小团块形式包裹芍药苷，使实验中芍药苷的萃取效率降低。
作者：王瑞；展晓日；刘厚世 刊期： 2013年第06期
目的：观察金雀异黄素协同雷公藤多苷治疗去卵巢大鼠类风湿关节炎的疗效。方法：将SD大鼠随机分为4组：假手术组、模型组、甲氨喋呤治疗组和金雀异黄素协同雷公藤多苷治疗组（10只/组）。除假手术组外，其余大鼠均行卵巢摘除术并于尾根注射II型胶原诱导关节炎大鼠模型（CIA）。甲氨喋呤（2.7mg·kg-1）、雷公藤多苷（70mg·kg-1）及金雀异黄素（30mg·kg-1）灌胃给药（1次/天，连续2周）。通过测量大鼠关节炎指数、关节肿胀度和血清中ColII抗体、IL-6及IL-10水平评价疗效。结果：模型组大鼠关节炎指数、关节肿胀度及血清中ColII抗体、IL-6及IL-10水平均显著增高（P<0.05或P<0.01）；与模型组比较，甲氨喋呤和金雀异黄素协同雷公藤多苷治疗组大鼠关节炎指数及关节肿胀度均显著下降（P<0.01），甲氨喋呤治疗组大鼠血清中ColII抗体水平明显降低（P<0.05），而IL-6和IL-10水平没有显著改变。与之对应，金雀异黄素协同雷公藤多苷治疗组大鼠血清中ColII抗体及IL-6水平明显降低（P<0.05），IL-10水平显著增高（P<0.01）。结论：金雀异黄素协同雷公藤多苷可显著抑制去卵巢大鼠CIA的发生和发展，且对IL-6、IL-10的调节作用优于甲氨喋呤，提示植物雌激素协同雷公藤制剂对性腺功能异常型RA具有较好的治疗作用，为临床女性绝经后RA的治疗提供了新思路和实验依据。
作者：王迪；张明；孙萍萍；艾浩；牛建昭；李健 刊期： 2013年第06期
目的：考察丹参生品及5种炮制品的α-葡萄糖苷酶的抑制活性变化。方法：通过采用体外α-葡萄糖苷酶抑制模型，以阿卡波糖为阳性对照，测定α-葡萄糖苷酶抑制活性。结果：丹参生品和炮制品各部位均存在一定的α-葡萄糖苷酶抑制活性，且均高于阳性对照药阿卡波糖。除丹参炭甲醇（ME）提取物外，其他炮制丹参ME提取物对α-葡萄糖苷酶的抑制活性均大于丹参生品ME提取物；丹参炮制品石油醚（PE）部位抑制活性与丹参生品PE部位接近；丹参炮制品乙酸乙酯（EA）部位抑制活性均低于丹参生品EA部位；丹参炮制品参正丁醇（BU）部位对α-葡萄糖苷酶的抑制活性均高于丹参生品BU部位，各部位的抑制活性均与质量浓度呈正相关性，具有浓度依赖性。结论：丹参炮制品可不同程度的增加α-葡萄糖苷酶抑制活性。
作者：张伟；尹震花；彭涛；康文艺 刊期： 2013年第06期
随着中医药现代化进程加快，与针炙相关的软件也应运而生。本文通过采用传统针灸疗法结合现代信息技术，设计出一款传统针炙医学与现代科学技术相结合、操作性强的医疗指导软件---病症选穴与治疗，为普通群众提供便捷而切实有效的自我针灸治疗方案，真正让中医针炙在大众中得到普及，进一步推动中医药事业的发展。
作者：李亚洲；赵佳佳；王洪彬；王萌；申少珍 刊期： 2013年第06期
本文阐述了中药剂量与量效关系存在的复杂性与多样性，对中药量效关系进行了详细分析。并指出中药量效关系的研究应该以临床疗效为基础，以中医理论为指导，运用各种现代化科技手段和方法进行多视角、多层面和多学科的系统研究，从而有可能全面系统地揭示中药量效关系的实质和内涵。
作者：孟胜喜；胡义扬；冯琴 刊期： 2013年第06期
目的：探讨血清总胆固醇（TC）的异常改变与冠心病痰瘀证候的关系。方法：应用Meta分析法对10篇文献中冠心病“痰浊证”、“血瘀证”患者与“正常对照者”的 TC含量进行综合分析。结果：TC含量显示，血瘀证患者比正常对照者标准差高0.99~2.426倍，Total 合并=0.71，Total 合并95%置信区间为0.16~1.25；痰浊证患者比正常对照者标准差高1.019~3.761倍，Total 合并=1.05，Total 合并95%置信区间为0.43~1.68。结论：冠心病患者血瘀证和痰浊证的 TC含量与正常对照者比较存在显著差异，TC含量的异常改变可作为冠心病痰瘀辨证的客观指标之一。
作者：喻松仁；周丽；程绍民；袁肇凯 刊期： 2013年第06期
湖南中医药大学第一附属医院创建于1963年，是“七五”期间全国七所重点建设的中医院之一。经过历代中医附一人的不懈努力，医院事业不断发展，现已成为一所中医特色突出、综合功能完善、名老中医荟萃、临床疗效显著、研究创新能力强、管理规范的现代中医医院，成为湖南省首家三级甲等中医医院、湖南省中医及中西医结合医、教、研中心和龙头，其综合实力和发展态势达到国内省级中医院的先进水平，2008年12月成功入选国家中医临床研究基地建设单位。医院占地面积110亩，现有建筑面积13.6万平方米，在建的国家科研大楼9.5万平方米。编制床位1800张，实际开放床位990张，年门诊人次90余万人次，年住院人次3万余人次。
作者：湖南中医药大学第一附属医院 刊期： 2013年第06期
目的：建立UPLC同时测定酸枣仁中斯皮诺素、酸枣仁皂苷A、酸枣仁皂苷B和白桦脂酸含量。方法：采用ACQUITY UPLC, HSS T3色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.8μm)，流动相为乙腈-0.03%磷酸水溶液，进行梯度洗脱，流速0.5 mL·min-1，波长204 nm，进行检测。结果：斯皮诺素、酸枣仁皂苷A、酸枣仁皂苷B和白桦脂酸的质量浓度与峰面积分别在29.70~594.0μg·mL-1，10.68~213.6μg·mL-1，6.175~123.5μg·mL-1，22.00~440.0μg·mL-1范围内呈良好的线性关系。平均加样回收率均在98.3%~99.4%之间，RSD均小于1.4%。结论：该方法快速、准确、简便，为全面控制酸枣仁质量提供依据。
作者：崔思娇；罗洁；张靓琦；石绍淮；毕开顺；贾英 刊期： 2013年第06期
世界科学技术-中医药现代化杂志
主管:世界科学技术-中药现代化
主办：中国科学院
