吴巍；黄世敬；薛柳华；潘菊华；张颖；陈宇霞；张先慧
目的：应用流行病学方法分析新疆艾滋病高发区HIV/AIDS患者的舌象及其与CD4+T淋巴细胞计数的相关性。方法：采用分层随机整群抽样的方法，对1023例新疆6地区HIV/AIDS患者进行舌象分析和CD4淋巴细胞检测，探讨其相关性。结果：CD4+T淋巴细胞计数较高的舌象以舌淡红、苔薄白为主， CD4+T淋巴细胞计数较低的患者舌象淡白舌、剥苔较多。结论：CD4+T淋巴细胞计数较低的艾滋病患者以虚证偏多。
作者：曾琳；马建萍；马秀兰；张颖；艾合买提；李静茹 刊期： 2013年第07期
解读麻黄汤组成，诠释用药要点、剖析方药配伍、权衡用量比例，合方辨治太阳伤寒证（风寒表实证）与心热证、心阳虚证、心血虚证、心阴虚证、肝热证、肝寒证、肝血虚证、肝阴虚证、脾胃郁热证、脾胃虚寒证、脾胃气阴两虚证、肺热证、肺寒证、肺阴虚证、肺气阴两虚证、肾虚不固证、肾阳虚证、肾阴虚证、肾阴阳俱虚证等相兼，重视临证合方运用麻黄汤则能取得佳治疗效果。
作者：王付 刊期： 2013年第07期
目的：初步建立艾滋病带状疱疹中医诊疗规程，针对其关键问题开展专家问卷调查并修订该规程。方法：经过文献调研和专家论证，建立艾滋病带状疱疹中医诊疗规程草案。采用2轮问卷调查中医或中西医结合艾滋病领域专家对诊断、治疗、调护等关键问题的接受程度及建议，并修订诊疗规程。结果：第1轮完整问卷回收率为96%，专家对概念、临床特征、病因病机、病史体检、诊断标准、肝经湿热辨证标准和辨证用药、皮肤、饮食和心理调护、疗程和疗效标准等条目的认可度较高；成方验药、艾灸推拿、辅助检查、脾虚湿蕴和气滞血瘀的辨证标准及辨证用药、西医治疗等条目变异系数（CV）较大。各条目权重在0.0436～0.0462之间。Cronbach系数α（CCA）=0.996，分半信度R=0.86。第2轮完整问卷回收率为100%，专家对概述、病因病机、病史及一般检查、诊断标准、3个证型的辨证标准和辨证用药、成方验药、皮肤、饮食和心理调护等条目的认可度较高，CV为0；辅助检查和艾灸推拿CV为0.0638，比第1轮小，专家意见的一致性有较大提高；各条目的权重系数在0.0582～0.0590之间；CCA=-0.041，分半信度R=0.79。通过2轮调查得到了该规程的修订版本。结论：2轮问卷调查专家积极性较好，集中程度和协调程度均较高。通过2轮问卷调查，对该规程的诊断、治疗、调护等关键问题基本达成了较好共识。
作者：潘菊华；黄世敬；王阶；吴巍；薛柳华；陈宇霞 刊期： 2013年第07期
目的：观察小儿久咳方对小儿久咳的作用。方法：将96例中医诊断为气阴两虚、肺热腑实之虚实错杂证，西医诊断为肺炎支原体肺炎（MPP）感染后恢复期的久咳患儿，随机分为中药组和对照组，各48例。中药组运用益气养阴、清肺通腑的小儿久咳方治疗，对照组运用顺尔宁治疗，两组分别于治疗前1日及治疗后30 d，观察临床疗效评分及CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞水平及CD4/CD8比值。结果：两组经30 d治疗后，患儿的临床疗效评分皆有显著改善（P<0.01），中药组优于对照组（P<0.01）；与治疗前相比，治疗后中药组CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞水平及CD4/CD8比值显著提高（P<0.05），对照组CD4+T淋巴细胞水平及CD4/CD8比值显著提高（P<0.05），而CD8+T淋巴细胞水平无改变，中药组对CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞水平的调节作用优于对照组（P<0.01）。结论：小儿久咳方能有效改善小儿久咳患儿临床症状并调节免疫功能。
作者：马俊杰；周春祥 刊期： 2013年第07期
目的：应用数据挖掘技术中关联规则、聚类等方法分析乳腺增生中药专利复方配伍规律。方法：检索治疗乳腺增生中药专利复方，排除外用中药及中西药物合用的复方。对入选的中药专利复方进行术语规范化等处理，抽取信息、建立EXCEL表，应用数据分析软件包R2.15.2对数据进行关联规则分析，网络分析软件Cytoscape2.8.3聚类分析组方配伍规律。结果：195首治疗乳腺增生的中药专利复方中，发现配伍频数较高的中药为柴胡、香附、当归、夏枯草、白芍、栝蒌等；而出现频数极低且不常用的中药为八角枫叶、白鹤草等；常用的药对为柴胡-当归、莪术-三棱、乳香-没药等；强关联规则提示以柴胡、当归等核心药物组成的逍遥散为治疗乳腺增生的基本方；聚类分析结果发现连翘-土茯苓-三桠苦-功劳木-鸡血藤等“中药社团”。结论：通过对药物频数、药对、强关联规则、药物聚类的分析，可以揭示乳腺增生组方的配伍规律，为临床优化处方、提高疗效提供参考依据。
作者：施学丽；邓家刚；蒋筱；范丽丽；赵晓芳；郭超峰 刊期： 2013年第07期
人参皂苷是中药人参抗肿瘤作用的主要成分，临床药理研究表明：人参皂苷Rb1可以通过抑制P-gp外排药物，增强细胞对药物的敏感性，降低肿瘤细胞多药耐药性，拮抗免疫功能的抑制和维持机体对肿瘤细胞的免疫功能；Rg3则主要通过影响肿瘤细胞蛋白质表达、作用于细胞分裂来诱导肿瘤细胞凋亡，并能抑制肿瘤新血管生长；Rh2通过抑制肿瘤细胞增殖、诱导其凋亡、控制肿瘤细胞转移来起到抗肿瘤作用，本文通过对人参皂苷Rb1、Rg3、Rh2抗肿瘤作用及机制的阐述，为其临床应用开发提供理论依据。
作者：姜卫卫；刘嘉 刊期： 2013年第07期
药物掩味效果评价对药学工作者开展药物掩味研究具有重要的意义。为了研究电子舌用于药物掩味效果评价的可行性，本实验利用盐酸小檗碱作为苦味模型药物，选择醋酸钠、2,4-二羟基甲苯酸、甜蜜素等作为苦味掩味物质，通过电子舌进行测定，根据主成分分析结果及苦距、苦度降低距、抑制率等指标对比，判断各掩味剂对盐酸小檗碱的掩味效果是否和志愿者口尝药物评判方法所得结果一致；并将掩味效果好的甜蜜素配制成不同的浓度，对其用量进行优化。数据处理结果显示，在0.005 mg·mL-1的盐酸小檗碱溶液中，各掩味剂的掩味效果好坏依次为甜蜜素跃2,4-二羟基苯甲酸跃醋酸钠；随着甜蜜素用量的增加，其掩味效果越来越好，但0.2%以后的浓度掩味效果变化相对较小，在实际工作中，可以选择0.2%的浓度来掩味；本实验结果与口尝实验结果一致。本研究表明，在一定程度上，电子舌可作为评价药物掩味效果的一种有效的工具。
作者：李学林；李慧玲；刘瑞新；张杏芬；仇继玺；吴子丹 刊期： 2013年第07期
microRNA（简称miRNA）能通过诱导mRNA裂解或抑制mRNA翻译从而在转录后水平调控基因表达，参与细胞发育、增殖、分化、凋亡等一系列重要生物学进程。近期研究发现miRNA对靶基因的异常调控可能参与肿瘤耐药，有望成为重要的肿瘤耐药相关分子标记物及治疗靶点。中药及其有效成分可影响miRNA进而调控相应靶蛋白和靶基因介导肿瘤多药耐药，为中药逆转多药耐药的机制研究提供新思路。
作者：张瑞娟；许建华；余文燕；王国娟；孙珏；范忠泽 刊期： 2013年第07期
虽然单纯证的动物模型的现代医学疾病属性确定无疑，但证的属性则因中医病因造模、干预后动物症状体征辨证和理化检测指标异常与证没有特异性对应关系而无法确定。病证结合动物模型的研制，叠加了现代医学疾病模型和中医证模型两种造模方法，此类模型不仅自身存在各种弊端，而且还存在两种造模方法叠加后不确定的关系。病证结合模型通常不是在同病诸证的比较中建立起来，因而不具备排他性。中医证和病证结合动物模型的造模方法和证属性评价方法存在众多问题，根本原因在于西医疾病诊断的症状体征与该病所辖诸证的症状体征相差悬殊，西医疾病的症状体征甚少，而病辖诸证辨证的症状体征远远超出疾病的症状体征，辨证症状绝大多数来历不明，以一种虚拟状态存在，进而导致由虚拟症状抽象出众多虚拟证，并通过相关辨证标准得以体现，给动物模型的研制造成严重后果。
作者：梁茂新；范颖 刊期： 2013年第07期
肺纤维化是临床常见的呼吸系统疾病，目前其发病机制尚不清楚，本文以凝血机制为切入点，探讨凝血-纤溶系统在肺纤维化疾病发展过程中的异常变化，并从中医角度观察活血化瘀药对肺间质纤维化有效治疗作用，认为针对凝血纤溶异常进行的抗凝治疗可能成为临床治疗间质性肺疾病新的靶标，为临床治疗肺间质纤维化提供新思路及理论支持。
作者：郭俊美；朱雪；郑建；王丽芹；杨景青；李莹莹；张伟 刊期： 2013年第07期
通过干预后出现的症状体征判定模型动物证的属性，因用于临床和动物的辨证标准不规范、不客观和不严密；人的症状体征在动物体难以全面、准确地表现；动物出现的症状体征多半不携带证的信息；不同造模方法干预出现的症状体征大同小异，进而导致依靠症状体征判定动物模型证的属性无法判断。用方药反证法判定模型动物证的属性，则存在两方面的问题：一方面，所有的药物反证，仅用一组方药干预受试动物，未能通过2组或多组方药的比较确认动物模型证的属性。大量研究证明，多种不同功能的方药均可改变同一模型动物的状态和客观指标。另一方面，采用对照原则，借助调节和改善模型动物效果佳的方药判定证的属性，因前期证本质研究等未能提供普遍认可的效应指标和指标群，使这一研究无法操作。
作者：范颖；梁茂新 刊期： 2013年第07期
目的：探讨百事乐胶囊对慢性应激抑郁模型大鼠行为活动、学习记忆及海马CA3区突触素玉（SYN玉）和突触囊泡素（SYNA）表达的影响。方法：SD大鼠随机分为6组，即空白对照组、抑郁模型组、氟西汀组、百事乐胶囊（2.88 g·kg-1、1.44 g·kg-1、0.72 g·kg-1）组，采用慢性温和不可预见性应激加孤养的方式建立抑郁模型，造模同时灌胃给药，每日1次，连续给药21天，对照组、模型组等量蒸馏水灌胃，观察大鼠Open-field、1%蔗糖偏食度、水迷宫及体质量变化率的影响，免疫组化和原位杂交观察各组大鼠SYN玉和SYNA的表达变化。结果：行为学表明，百事乐高剂量治疗2周后可显著提升模型大鼠水平及垂直活动次数（P<0.01），百事乐中剂量治疗3周后可明显提升模型大鼠水平活动次数（P<0.05）。高剂量治疗第1周后、中剂量治疗3周后可明显提高模型大鼠的蔗糖偏食度（P<0.01或P<0.05）。高剂量治疗2周、中剂量治疗3周可明显提高模型大鼠的体质量变化率（P<0.01或P<0.05）。百事乐高、中剂量可以缩短模型大鼠的寻找并爬上平台的持续时间（EL），并能明显升高模型大鼠穿越目标象限的次数；同时高剂量可明显缩短目标象限潜伏时间（P<0.05）。免疫组化和原位杂交结果显示，与模型组比较，百事乐高剂量能明显促进模型大鼠海马CA3区SYN玉和SYNA的表达，中剂量可明显提升SYNA的表达（P<0.05或P<0.01）。结论：百事乐胶囊能改善抑郁模型大鼠的抑郁行为及海马CA3区SYN玉和SYNA的表达。
作者：孟盼；王宇红；张秀丽；蔡川；韩远山 刊期： 2013年第07期
目的：观察平艾合剂干预对HIV/AIDS患者的临床疗效，阐明中药应用于艾滋病治疗的特点。方法：选择符合纳入标准的41例HIV/AIDS患者，给予相应的平艾合剂方治疗，3个月为1疗程，治疗2个疗程。观察HIV/AIDS患者治疗前后临床症状、体征及CD4+T淋巴细胞的变化，采用SPSS软件进行统计分析。结果：患者治疗后总积分（主要、次要症状及主要体征积分之和）较疗前明显降低（P<0.01）。自汗、盗汗、脱发等症状的单独积分较治疗前明显降低（P<0.05），其它症状、体征指标变化无统计学意义；Karnovsky Score在治疗6个月时与治疗前相比无显著性差异。结论：平艾合剂治疗艾滋病的疗效确切，可改善患者临床症状，并服用安全。
作者：艾合买提·阿不都热依木；马建萍；马秀兰；张颖；李静茹；曾琳；曹琳；舒占钧；孙奇 刊期： 2013年第07期
缓释制剂的处方优化属于多因素、多水平的复杂优化问题，人工神经网络很适于处理这类复杂的多变量非线性关系。本文在对缓释制剂特性及影响其处方设计质量的重要因素进行细致分析的基础上，应用BP人工神经网络建立缓释制剂处方质量预测模型。研究结果表明，BP神经网络可以有效地进行缓释制剂处方质量预测，是缓释制剂处方优化的有力工具。
作者：金玉琴；周金海；赵群；张兴德 刊期： 2013年第07期
目的：利用复杂网络开展慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）证症相关性分析研究，为AECOPD证候诊断标准的修订提供科学依据，并探索有关技术方法的推广应用。方法：利用当前我院临床医疗科研信息共享系统，开展大数据（2011年8月~2013年1月间3000份格式化电子病历数据）导入数据库，通过ETL软件进行数据处理，运用复杂网络进行数据挖掘。获取AECOPD常见证候常见症状的相关度MISCR值（证候与症状的相关性），并与现有标准对比分析。结果：痰热壅肺、肺肾气虚、痰浊阻肺等各证候对应的症状群与现有标准对应分析发现临床所见证候多虚症、实症夹杂，但个别症状与对应的证候相矛盾。结论：基于临床医疗科研信息共享系统，开展AECOPD证症相关性分析研究，为中医证候诊断标准的验证和修订提供有力的证据和方法学研究。
作者：胡金亮；李素云；余海滨；张润顺；周雪忠；张兴红；李真 刊期： 2013年第07期
目的：观察对药酸枣仁-合欢花对抑郁症患者认知功能及血清脑源性神经营养因子（BDNF）水平的影响。方法：收集抑郁症患者60例，随机分为两组。酸枣仁-合欢花组30例，服用酸枣仁-合欢花汤剂；盐酸文拉法辛组30例，口服盐酸文拉法辛缓释片。两组分别于治疗前及治疗6周后进行汉密顿抑郁量表（HAMD量表）评分、威斯康星卡片分类（WCST）测试及血清BDNF检测。结果：治疗前后两组间HAMD评分、WCST（总应答数、完成分类数、正确应答数、持续错误数、随机错误数）得分、血清BDNF（神经营养因子）水平无显著性差异。与治疗前比较，治疗后两组患者HAMD评分、总应答数、完成分类数、正确应答数及血清BDNF水平明显上升，持续错误数、随机错误数明显减少，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：酸枣仁-合欢花汤剂具有抗抑郁功效，并能够改善抑郁患者的认识功能，其作用机制可能与提高血清BDNF水平有关。
作者：施学丽；郭超峰；蒋春雷；张永全 刊期： 2013年第07期
采用中医的病因造模是目前为常用且容易判定模型动物证属性的方法。该法的根本问题是把大自然的风寒湿等与临床借助患者的异常表现抽象出风寒湿证混为一谈，常用风吹、低温冷冻、冷水浸泡和增加环境湿度等复制证的动物模型则是此类研究的典型代表。化学药品和器官切除等现代医学方法造模，则以现代医学的理化检测指标评价造模动物证的属性，是学术界较早使用的造模方法之一，但该法建造的模型本身即是一种疾病模型，将其以某些客观检测指标的异常变化做出证属性的判定，缺乏充分的理论和临床依据，应当对此类动物模型的证属性重新评价。
作者：初杰；梁茂新 刊期： 2013年第07期
采用营养液培养法，研究苯甲酸、邻苯二甲酸二异丁酯、丁二酸二异丁酯、棕榈酸、2,2-二（4-羟基苯基）丙烷胁迫对人参根系分泌物组成的影响。GC-MS分析发现，包括对照在内的6个处理中分别检测到15~23种化合物，包括有机酸类、醇类、氨基酸酯类、酚酸类、胺类、稠环类、糖类等。与对照比较发现，胁迫处理后大部分人参根系分泌液中酚及酚酸类物质种类有不同程度增加。由此推测，释放到土壤中的自毒物质会刺激人参根向外界释放自毒物质，进而加剧对人参的毒害作用。
作者：李勇；胡陈云；丁万隆；刘敏 刊期： 2013年第07期
系统生物学是系统论与生物学的结合。它包括基因组学、蛋白质组学、转录组学和代谢组学等。利用系统论的思维方法研究生命现象，从多学科、多视角认识中医证候和中医药疗效机制，为中医研究提供了重要的方法学基础和技术条件；系统生物学与中医学系统观和整体观念的核心思想不谋而合。因此，将系统生物学作为非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的现代中医药研究平台和支点，必将加速中医药防治NAFLD的现代化研究，也为中医药研究NAFLD提供新思路和新途径。
作者：孟胜喜；胡义扬；冯琴；彭景华 刊期： 2013年第07期
目的：建立HPLC测定广西不同产地龙眼花药材中槲皮素、木犀草素和山奈素含量的方法。方法：Hypersil C18色谱柱（250 mm×4.6 mm，5μm），流动相为甲醇-0.2%磷酸（47：53），流速1.0 mL·min-1，柱温30℃，检测波长360 nm。结果：槲皮素、木犀草素和山柰素分别在0.18~2.88μg、0.059~0.944μg和0.024~0.384μg之间呈良好的线性关系（r=0.9999），平均加样回收率分别为100.06%、99.77%、98.67%， RSD分别为1.72%、1.18%、1.99%（n=9）。结论：该方法简便可靠，快速，重复性好，可用于龙眼花药材的质量控制。
作者：梁洁；余靓；柳贤福；孙正伊 刊期： 2013年第07期
世界科学技术-中医药现代化杂志
主管:世界科学技术-中药现代化
主办：中国科学院
