潘菊华；黄世敬；王阶；吴巍；薛柳华；陈宇霞
目的：观察补肾调肝中药联合克罗米芬助进小卵泡发育的临床疗效。方法：70例诊断为小卵泡排卵不孕患者，随机分为2组，对照组35例，克罗米芬50~100 mg，连用5 d；治疗组35例，加用制首乌、枸杞、杜仲、柴胡、郁金、枳壳等补肾疏肝中药治疗。观察临床疗效及卵泡MFD值。结果：治疗组周期妊娠率43.59%，对照组35.13%，治疗组疗效明显优于对照组，两组疗效经统计学处理有显著性差异（P<0.05）；LUFS发生率治疗组7.69%，与对照组29.73%比较差异明显，有统计学意义（P<0.01）；MFD值（18~28 mm）排卵周期中，对照组周期妊娠率为44.44%与治疗组55.17%相比较，差异有统计学意义（P<0.05），对照组早期流产率为18.75%，与治疗组6.25%相比较差异显著，有统计学意义（P<0.01）。结论：补肾疏肝养阴中药配合克罗米芬从整体助进小卵泡发育，临床疗效显著。
作者：张慧珍；张霄 刊期： 2013年第07期
目的：观察小儿久咳方对小儿久咳的作用。方法：将96例中医诊断为气阴两虚、肺热腑实之虚实错杂证，西医诊断为肺炎支原体肺炎（MPP）感染后恢复期的久咳患儿，随机分为中药组和对照组，各48例。中药组运用益气养阴、清肺通腑的小儿久咳方治疗，对照组运用顺尔宁治疗，两组分别于治疗前1日及治疗后30 d，观察临床疗效评分及CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞水平及CD4/CD8比值。结果：两组经30 d治疗后，患儿的临床疗效评分皆有显著改善（P<0.01），中药组优于对照组（P<0.01）；与治疗前相比，治疗后中药组CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞水平及CD4/CD8比值显著提高（P<0.05），对照组CD4+T淋巴细胞水平及CD4/CD8比值显著提高（P<0.05），而CD8+T淋巴细胞水平无改变，中药组对CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞水平的调节作用优于对照组（P<0.01）。结论：小儿久咳方能有效改善小儿久咳患儿临床症状并调节免疫功能。
作者：马俊杰；周春祥 刊期： 2013年第07期
解读麻黄汤组成，诠释用药要点、剖析方药配伍、权衡用量比例，合方辨治太阳伤寒证（风寒表实证）与心热证、心阳虚证、心血虚证、心阴虚证、肝热证、肝寒证、肝血虚证、肝阴虚证、脾胃郁热证、脾胃虚寒证、脾胃气阴两虚证、肺热证、肺寒证、肺阴虚证、肺气阴两虚证、肾虚不固证、肾阳虚证、肾阴虚证、肾阴阳俱虚证等相兼，重视临证合方运用麻黄汤则能取得佳治疗效果。
作者：王付 刊期： 2013年第07期
亚健康状态与中医“心”的功能活动密切相关，亚健康常表现为心悸、胸闷、气短、神疲、烦躁、失眠等一系列心系症状，或伴有心律失常、血压值介于正常与高血压之间，这种心系亚健康状态极可能进一步转化为心系相关疾病。本文从理论文献、动物实验、疗效观察、临床评测等几个方面对心系亚健康状态的研究进展进行综述。
作者：曲淼；张明雪；何丽云 刊期： 2013年第07期
通过干预后出现的症状体征判定模型动物证的属性，因用于临床和动物的辨证标准不规范、不客观和不严密；人的症状体征在动物体难以全面、准确地表现；动物出现的症状体征多半不携带证的信息；不同造模方法干预出现的症状体征大同小异，进而导致依靠症状体征判定动物模型证的属性无法判断。用方药反证法判定模型动物证的属性，则存在两方面的问题：一方面，所有的药物反证，仅用一组方药干预受试动物，未能通过2组或多组方药的比较确认动物模型证的属性。大量研究证明，多种不同功能的方药均可改变同一模型动物的状态和客观指标。另一方面，采用对照原则，借助调节和改善模型动物效果佳的方药判定证的属性，因前期证本质研究等未能提供普遍认可的效应指标和指标群，使这一研究无法操作。
作者：范颖；梁茂新 刊期： 2013年第07期
目的：构建艾滋病头痛中医临床诊疗操作规程。方法：总结艾滋病头痛中医诊疗相关国内外文献，通过专家组论证等方法，设计艾滋病头痛中医临床诊疗操作规程问卷，并在全国范围内遴选专家，进行两轮问卷调查。结果：通过两轮专家问卷进行修订，初步建立艾滋病头痛中医临床诊断、治疗、调护及疗效评价规程。结论：该规程明确了艾滋病病症含义与病因病机，建立中医标准化诊疗服务，同时体现了宣教、随访及院内外连续性诊治的特点。
作者：吴巍；黄世敬；薛柳华；潘菊华；张颖；陈宇霞；张先慧 刊期： 2013年第07期
目的：初步建立艾滋病带状疱疹中医诊疗规程，针对其关键问题开展专家问卷调查并修订该规程。方法：经过文献调研和专家论证，建立艾滋病带状疱疹中医诊疗规程草案。采用2轮问卷调查中医或中西医结合艾滋病领域专家对诊断、治疗、调护等关键问题的接受程度及建议，并修订诊疗规程。结果：第1轮完整问卷回收率为96%，专家对概念、临床特征、病因病机、病史体检、诊断标准、肝经湿热辨证标准和辨证用药、皮肤、饮食和心理调护、疗程和疗效标准等条目的认可度较高；成方验药、艾灸推拿、辅助检查、脾虚湿蕴和气滞血瘀的辨证标准及辨证用药、西医治疗等条目变异系数（CV）较大。各条目权重在0.0436～0.0462之间。Cronbach系数α（CCA）=0.996，分半信度R=0.86。第2轮完整问卷回收率为100%，专家对概述、病因病机、病史及一般检查、诊断标准、3个证型的辨证标准和辨证用药、成方验药、皮肤、饮食和心理调护等条目的认可度较高，CV为0；辅助检查和艾灸推拿CV为0.0638，比第1轮小，专家意见的一致性有较大提高；各条目的权重系数在0.0582～0.0590之间；CCA=-0.041，分半信度R=0.79。通过2轮调查得到了该规程的修订版本。结论：2轮问卷调查专家积极性较好，集中程度和协调程度均较高。通过2轮问卷调查，对该规程的诊断、治疗、调护等关键问题基本达成了较好共识。
作者：潘菊华；黄世敬；王阶；吴巍；薛柳华；陈宇霞 刊期： 2013年第07期
缓释制剂的处方优化属于多因素、多水平的复杂优化问题，人工神经网络很适于处理这类复杂的多变量非线性关系。本文在对缓释制剂特性及影响其处方设计质量的重要因素进行细致分析的基础上，应用BP人工神经网络建立缓释制剂处方质量预测模型。研究结果表明，BP神经网络可以有效地进行缓释制剂处方质量预测，是缓释制剂处方优化的有力工具。
作者：金玉琴；周金海；赵群；张兴德 刊期： 2013年第07期
通过阐述证据分级体系在循证临床实践指南的重要地位，中医学和西医学临床证据特点的对比分析，评析了建立循证中医临床实践指南证据分级体系的各种设想，提出了具有本学科学术特点的中医文献证据分级标准。
作者：汪受传；陈争光；徐珊；赵霞；虞舜 刊期： 2013年第07期
目的：考察微波提取法提取桐桔梗多糖的佳工艺。方法：以多糖含量及多糖得率的综合评分为评价指标，通过考察微波功率、微波时间、提取次数、料液比等因素对该工艺的影响，通过正交试验优选佳提取工艺。结果：正交试验表明，微波功率1800 W、微波时间8 min、提取3次、料液比1：15为桐桔梗多糖的佳工艺条件。结论：该工艺高效、稳定，为桐桔梗多糖的研究奠定基础。
作者：张超云；郝鹏飞；黄显章 刊期： 2013年第07期
江西中医药大学创建于1959年。50多年来，特别是改革开放30多年来，学校始终坚持“为中医药事业发展服务，为地方经济发展和社会全面进步服务，为国家需求服务”的办学宗旨，弘扬“惟学、惟人、求强、求精”的校训，以“培养适应社会进步和中医药事业发展需要，具有市场竞争力的实践型、创新型、创业型人才”为目标，在社会服务、科学研究、人才培养、文化传承与创新等方面取得了突出成绩，有力地推动了国家中医药事业发展和社会经济的全面进步。近年来，学校先后荣获全国全省党的建设和思想政治工作先进高等学校、全国大学生“三下乡”社会实践活动先进单位、全国绿化模范单位、江西省文明单位、江西省依法治理示范校、江西省高等学校校风建设文明单位、江西省社会治安综合治理先进高校、江西省大学生思想政治教育工作先进单位等称号。
作者：江西中医药大学 刊期： 2013年第07期
microRNA（简称miRNA）能通过诱导mRNA裂解或抑制mRNA翻译从而在转录后水平调控基因表达，参与细胞发育、增殖、分化、凋亡等一系列重要生物学进程。近期研究发现miRNA对靶基因的异常调控可能参与肿瘤耐药，有望成为重要的肿瘤耐药相关分子标记物及治疗靶点。中药及其有效成分可影响miRNA进而调控相应靶蛋白和靶基因介导肿瘤多药耐药，为中药逆转多药耐药的机制研究提供新思路。
作者：张瑞娟；许建华；余文燕；王国娟；孙珏；范忠泽 刊期： 2013年第07期
药物掩味效果评价对药学工作者开展药物掩味研究具有重要的意义。为了研究电子舌用于药物掩味效果评价的可行性，本实验利用盐酸小檗碱作为苦味模型药物，选择醋酸钠、2,4-二羟基甲苯酸、甜蜜素等作为苦味掩味物质，通过电子舌进行测定，根据主成分分析结果及苦距、苦度降低距、抑制率等指标对比，判断各掩味剂对盐酸小檗碱的掩味效果是否和志愿者口尝药物评判方法所得结果一致；并将掩味效果好的甜蜜素配制成不同的浓度，对其用量进行优化。数据处理结果显示，在0.005 mg·mL-1的盐酸小檗碱溶液中，各掩味剂的掩味效果好坏依次为甜蜜素跃2,4-二羟基苯甲酸跃醋酸钠；随着甜蜜素用量的增加，其掩味效果越来越好，但0.2%以后的浓度掩味效果变化相对较小，在实际工作中，可以选择0.2%的浓度来掩味；本实验结果与口尝实验结果一致。本研究表明，在一定程度上，电子舌可作为评价药物掩味效果的一种有效的工具。
作者：李学林；李慧玲；刘瑞新；张杏芬；仇继玺；吴子丹 刊期： 2013年第07期
目的：利用复杂网络开展慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）证症相关性分析研究，为AECOPD证候诊断标准的修订提供科学依据，并探索有关技术方法的推广应用。方法：利用当前我院临床医疗科研信息共享系统，开展大数据（2011年8月~2013年1月间3000份格式化电子病历数据）导入数据库，通过ETL软件进行数据处理，运用复杂网络进行数据挖掘。获取AECOPD常见证候常见症状的相关度MISCR值（证候与症状的相关性），并与现有标准对比分析。结果：痰热壅肺、肺肾气虚、痰浊阻肺等各证候对应的症状群与现有标准对应分析发现临床所见证候多虚症、实症夹杂，但个别症状与对应的证候相矛盾。结论：基于临床医疗科研信息共享系统，开展AECOPD证症相关性分析研究，为中医证候诊断标准的验证和修订提供有力的证据和方法学研究。
作者：胡金亮；李素云；余海滨；张润顺；周雪忠；张兴红；李真 刊期： 2013年第07期
系统生物学是系统论与生物学的结合。它包括基因组学、蛋白质组学、转录组学和代谢组学等。利用系统论的思维方法研究生命现象，从多学科、多视角认识中医证候和中医药疗效机制，为中医研究提供了重要的方法学基础和技术条件；系统生物学与中医学系统观和整体观念的核心思想不谋而合。因此，将系统生物学作为非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的现代中医药研究平台和支点，必将加速中医药防治NAFLD的现代化研究，也为中医药研究NAFLD提供新思路和新途径。
作者：孟胜喜；胡义扬；冯琴；彭景华 刊期： 2013年第07期
目的：通过对脑泰方含药血清和含药血浆蛋白质（肽）组学的比较研究，发现脑泰方含药血清和含药血浆中的差异蛋白（肽）；以质谱分析技术确定差异蛋白的特征。从而为探索脑泰方的药效物质基础和发展中药血浆药理学方法提供科学依据。方法：取健康成年SD大鼠20只，按体重随机分为空白组、脑泰方给药组，每组10只，连续灌胃给药7天。手术前12 h禁食不禁水，末次给药后1 h，用10%水合氯醛腹腔麻醉，经颈总动脉插管取血。每只大鼠采血后分别制备血清和血浆。每组随机抽取5只大鼠的血清及血浆，采用2-DE技术进行蛋白质（肽）组学比较研究,运用300DPI扫描、PDQuest 7.3.0软件进行分析；采用ESI-MS/MS对重要差异蛋白质点进行鉴定，筛选脑泰方血清和血浆差异蛋白的特征。结果：共获得20张胶图，各胶图分别得到664个蛋白位点。其中与空白血浆组比较，脑泰方血浆样品中共识别到20个差异蛋白点，其中15个差异点表达上调，5个差异点表达下调；与空白血清组比较，脑泰方血清样品中共识别到19个差异蛋白点，其中15个差异点表达上调，4个差异点表达下调；与脑泰方血浆组比较，脑泰方血清样品中共识别到24个差异蛋白点，其中9个差异点表达上调，15个差异点表达下调。选取在脑泰方血浆组和脑泰方血清组中高表达的10个差异蛋白质点进行基质辅助激光解析电离飞行时间质谱（MAL-DI-TOF-MS），成功鉴定了6个蛋白，分别是：inter-alpha trypsin inhibitor, heavy chain 3、Group specific component、complement factor B、Receptor Complexed With A Heterodimeric Fc、complement factor B, isoform CRA-d、Transferrin。结论：脑泰方含药血浆、血清中明显变化的蛋白质可能与其抗凝血促纤溶作用机制相关，这些蛋白参与血管新生、炎症调控等病理生理过程，对研究脑泰方作用的可能有效靶点及其信号转导通路意义重大。
作者：王国佐；朱惠斌；杨梅；周瑜；钱荣华；易亚乔；袁紫薇；葛金文 刊期： 2013年第07期
肺纤维化是临床常见的呼吸系统疾病，目前其发病机制尚不清楚，本文以凝血机制为切入点，探讨凝血-纤溶系统在肺纤维化疾病发展过程中的异常变化，并从中医角度观察活血化瘀药对肺间质纤维化有效治疗作用，认为针对凝血纤溶异常进行的抗凝治疗可能成为临床治疗间质性肺疾病新的靶标，为临床治疗肺间质纤维化提供新思路及理论支持。
作者：郭俊美；朱雪；郑建；王丽芹；杨景青；李莹莹；张伟 刊期： 2013年第07期
虽然单纯证的动物模型的现代医学疾病属性确定无疑，但证的属性则因中医病因造模、干预后动物症状体征辨证和理化检测指标异常与证没有特异性对应关系而无法确定。病证结合动物模型的研制，叠加了现代医学疾病模型和中医证模型两种造模方法，此类模型不仅自身存在各种弊端，而且还存在两种造模方法叠加后不确定的关系。病证结合模型通常不是在同病诸证的比较中建立起来，因而不具备排他性。中医证和病证结合动物模型的造模方法和证属性评价方法存在众多问题，根本原因在于西医疾病诊断的症状体征与该病所辖诸证的症状体征相差悬殊，西医疾病的症状体征甚少，而病辖诸证辨证的症状体征远远超出疾病的症状体征，辨证症状绝大多数来历不明，以一种虚拟状态存在，进而导致由虚拟症状抽象出众多虚拟证，并通过相关辨证标准得以体现，给动物模型的研制造成严重后果。
作者：梁茂新；范颖 刊期： 2013年第07期
人参皂苷是中药人参抗肿瘤作用的主要成分，临床药理研究表明：人参皂苷Rb1可以通过抑制P-gp外排药物，增强细胞对药物的敏感性，降低肿瘤细胞多药耐药性，拮抗免疫功能的抑制和维持机体对肿瘤细胞的免疫功能；Rg3则主要通过影响肿瘤细胞蛋白质表达、作用于细胞分裂来诱导肿瘤细胞凋亡，并能抑制肿瘤新血管生长；Rh2通过抑制肿瘤细胞增殖、诱导其凋亡、控制肿瘤细胞转移来起到抗肿瘤作用，本文通过对人参皂苷Rb1、Rg3、Rh2抗肿瘤作用及机制的阐述，为其临床应用开发提供理论依据。
作者：姜卫卫；刘嘉 刊期： 2013年第07期
目的：优选戊己胃漂浮缓释片制剂的优处方配比。方法：以多个组分释放度为评价指标，选择辅料HPMC（K100M）、PEG 6000、NaHCO3、十六醇等4个因素，建立正交试验进行考察，干粉压片，优化制剂体外释药及漂浮性能。结果：选择以35%HPMC、5%PEG 6000、10%NaHCO3、15%十六醇、10%MCC及25%的主药，作为戊己胃漂浮缓释片处方的优制剂配方。结论：所制备的戊己胃内漂浮型缓释片具有缓释、漂浮时间长的优点，制备工艺具有良好的可操作性。
作者：王群；刘文；陈大业；杨颂；施晓伟 刊期： 2013年第07期
世界科学技术-中医药现代化杂志
主管:世界科学技术-中药现代化
主办：中国科学院
