孟胜喜；胡义扬；冯琴；彭景华
通过阐述证据分级体系在循证临床实践指南的重要地位，中医学和西医学临床证据特点的对比分析，评析了建立循证中医临床实践指南证据分级体系的各种设想，提出了具有本学科学术特点的中医文献证据分级标准。
作者：汪受传；陈争光；徐珊；赵霞；虞舜 刊期： 2013年第07期
目的：建立龙眼叶与荔枝叶的鉴别方法。方法：采用叶形态-脉序图谱鉴别法（LMVP）和定量分析评价鉴别中药品种真伪方法的可靠性的方法（QAERM）。结果：龙眼的小叶脉序类型为真不达缘羽状脉序，二级脉在近叶缘处渐变细，少数结环，三级脉为贯串型或不规则结网型；荔枝的小叶脉序类型为不达缘环结羽状脉序，二级脉走向为急转曲行结环，呈波状或之字形，三级脉为不规则结网型。以上述3组区别点为指标，鉴别的正确性（Ac）=98.1%~100%；重复性为符合率（ARO）=98.5%~100%，一致性强度（Kappa）=0.97~1.00。结论：建立的“叶形态-脉序图谱鉴别法”可准确鉴别龙眼叶及易淆品荔枝叶，该法操作简便、快速、价廉且可靠性强。
作者：曾静；韦郃；廖月葵；何报作 刊期： 2013年第07期
江西中医药大学创建于1959年。50多年来，特别是改革开放30多年来，学校始终坚持“为中医药事业发展服务，为地方经济发展和社会全面进步服务，为国家需求服务”的办学宗旨，弘扬“惟学、惟人、求强、求精”的校训，以“培养适应社会进步和中医药事业发展需要，具有市场竞争力的实践型、创新型、创业型人才”为目标，在社会服务、科学研究、人才培养、文化传承与创新等方面取得了突出成绩，有力地推动了国家中医药事业发展和社会经济的全面进步。近年来，学校先后荣获全国全省党的建设和思想政治工作先进高等学校、全国大学生“三下乡”社会实践活动先进单位、全国绿化模范单位、江西省文明单位、江西省依法治理示范校、江西省高等学校校风建设文明单位、江西省社会治安综合治理先进高校、江西省大学生思想政治教育工作先进单位等称号。
作者：江西中医药大学 刊期： 2013年第07期
肺纤维化是临床常见的呼吸系统疾病，目前其发病机制尚不清楚，本文以凝血机制为切入点，探讨凝血-纤溶系统在肺纤维化疾病发展过程中的异常变化，并从中医角度观察活血化瘀药对肺间质纤维化有效治疗作用，认为针对凝血纤溶异常进行的抗凝治疗可能成为临床治疗间质性肺疾病新的靶标，为临床治疗肺间质纤维化提供新思路及理论支持。
作者：郭俊美；朱雪；郑建；王丽芹；杨景青；李莹莹；张伟 刊期： 2013年第07期
目的：考察微波提取法提取桐桔梗多糖的佳工艺。方法：以多糖含量及多糖得率的综合评分为评价指标，通过考察微波功率、微波时间、提取次数、料液比等因素对该工艺的影响，通过正交试验优选佳提取工艺。结果：正交试验表明，微波功率1800 W、微波时间8 min、提取3次、料液比1：15为桐桔梗多糖的佳工艺条件。结论：该工艺高效、稳定，为桐桔梗多糖的研究奠定基础。
作者：张超云；郝鹏飞；黄显章 刊期： 2013年第07期
缓释制剂的处方优化属于多因素、多水平的复杂优化问题，人工神经网络很适于处理这类复杂的多变量非线性关系。本文在对缓释制剂特性及影响其处方设计质量的重要因素进行细致分析的基础上，应用BP人工神经网络建立缓释制剂处方质量预测模型。研究结果表明，BP神经网络可以有效地进行缓释制剂处方质量预测，是缓释制剂处方优化的有力工具。
作者：金玉琴；周金海；赵群；张兴德 刊期： 2013年第07期
目的：通过对脑泰方含药血清和含药血浆蛋白质（肽）组学的比较研究，发现脑泰方含药血清和含药血浆中的差异蛋白（肽）；以质谱分析技术确定差异蛋白的特征。从而为探索脑泰方的药效物质基础和发展中药血浆药理学方法提供科学依据。方法：取健康成年SD大鼠20只，按体重随机分为空白组、脑泰方给药组，每组10只，连续灌胃给药7天。手术前12 h禁食不禁水，末次给药后1 h，用10%水合氯醛腹腔麻醉，经颈总动脉插管取血。每只大鼠采血后分别制备血清和血浆。每组随机抽取5只大鼠的血清及血浆，采用2-DE技术进行蛋白质（肽）组学比较研究,运用300DPI扫描、PDQuest 7.3.0软件进行分析；采用ESI-MS/MS对重要差异蛋白质点进行鉴定，筛选脑泰方血清和血浆差异蛋白的特征。结果：共获得20张胶图，各胶图分别得到664个蛋白位点。其中与空白血浆组比较，脑泰方血浆样品中共识别到20个差异蛋白点，其中15个差异点表达上调，5个差异点表达下调；与空白血清组比较，脑泰方血清样品中共识别到19个差异蛋白点，其中15个差异点表达上调，4个差异点表达下调；与脑泰方血浆组比较，脑泰方血清样品中共识别到24个差异蛋白点，其中9个差异点表达上调，15个差异点表达下调。选取在脑泰方血浆组和脑泰方血清组中高表达的10个差异蛋白质点进行基质辅助激光解析电离飞行时间质谱（MAL-DI-TOF-MS），成功鉴定了6个蛋白，分别是：inter-alpha trypsin inhibitor, heavy chain 3、Group specific component、complement factor B、Receptor Complexed With A Heterodimeric Fc、complement factor B, isoform CRA-d、Transferrin。结论：脑泰方含药血浆、血清中明显变化的蛋白质可能与其抗凝血促纤溶作用机制相关，这些蛋白参与血管新生、炎症调控等病理生理过程，对研究脑泰方作用的可能有效靶点及其信号转导通路意义重大。
作者：王国佐；朱惠斌；杨梅；周瑜；钱荣华；易亚乔；袁紫薇；葛金文 刊期： 2013年第07期
目的：建立HPLC测定广西不同产地龙眼花药材中槲皮素、木犀草素和山奈素含量的方法。方法：Hypersil C18色谱柱（250 mm×4.6 mm，5μm），流动相为甲醇-0.2%磷酸（47：53），流速1.0 mL·min-1，柱温30℃，检测波长360 nm。结果：槲皮素、木犀草素和山柰素分别在0.18~2.88μg、0.059~0.944μg和0.024~0.384μg之间呈良好的线性关系（r=0.9999），平均加样回收率分别为100.06%、99.77%、98.67%， RSD分别为1.72%、1.18%、1.99%（n=9）。结论：该方法简便可靠，快速，重复性好，可用于龙眼花药材的质量控制。
作者：梁洁；余靓；柳贤福；孙正伊 刊期： 2013年第07期
目的：考察白花九里明水煎液的止血作用及其作用机制，并了解其对肝脏功能的影响。方法：玻片法、毛细管法测定小鼠凝血时间（CT），断尾法测定小鼠出血时间（BT），测定大鼠凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、血浆纤维蛋白原含量（FIB）、血小板计数（PLC）、血浆复钙时间（PRT）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）。结果：以白花九里明水煎液6.7 g·kg-1、13.4 g·kg-1、26.8 g·kg-1灌胃给药，可不同程度地缩短小鼠CT和BT，分给以4.7 g·kg-1、9.4 g·kg-1、18.9 g·kg-1灌胃给以大鼠，可对其PT、APTT、TT、PRT均有不同程度的影响；白花九里明水煎液一定剂量可降低肝脏功能指标ALT、AST。结论：白花九里明具有促凝血、止血作用，其作用机制可能是通过激活内、外源性凝血系统而止血；同时，对肝脏无明显损害。
作者：黄艳；宁小清；原鲜玲；钟霞军；谈远锋；丘芬；林莹波 刊期： 2013年第07期
目的：构建艾滋病头痛中医临床诊疗操作规程。方法：总结艾滋病头痛中医诊疗相关国内外文献，通过专家组论证等方法，设计艾滋病头痛中医临床诊疗操作规程问卷，并在全国范围内遴选专家，进行两轮问卷调查。结果：通过两轮专家问卷进行修订，初步建立艾滋病头痛中医临床诊断、治疗、调护及疗效评价规程。结论：该规程明确了艾滋病病症含义与病因病机，建立中医标准化诊疗服务，同时体现了宣教、随访及院内外连续性诊治的特点。
作者：吴巍；黄世敬；薛柳华；潘菊华；张颖；陈宇霞；张先慧 刊期： 2013年第07期
目的：观察小儿久咳方对小儿久咳的作用。方法：将96例中医诊断为气阴两虚、肺热腑实之虚实错杂证，西医诊断为肺炎支原体肺炎（MPP）感染后恢复期的久咳患儿，随机分为中药组和对照组，各48例。中药组运用益气养阴、清肺通腑的小儿久咳方治疗，对照组运用顺尔宁治疗，两组分别于治疗前1日及治疗后30 d，观察临床疗效评分及CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞水平及CD4/CD8比值。结果：两组经30 d治疗后，患儿的临床疗效评分皆有显著改善（P<0.01），中药组优于对照组（P<0.01）；与治疗前相比，治疗后中药组CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞水平及CD4/CD8比值显著提高（P<0.05），对照组CD4+T淋巴细胞水平及CD4/CD8比值显著提高（P<0.05），而CD8+T淋巴细胞水平无改变，中药组对CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞水平的调节作用优于对照组（P<0.01）。结论：小儿久咳方能有效改善小儿久咳患儿临床症状并调节免疫功能。
作者：马俊杰；周春祥 刊期： 2013年第07期
通过干预后出现的症状体征判定模型动物证的属性，因用于临床和动物的辨证标准不规范、不客观和不严密；人的症状体征在动物体难以全面、准确地表现；动物出现的症状体征多半不携带证的信息；不同造模方法干预出现的症状体征大同小异，进而导致依靠症状体征判定动物模型证的属性无法判断。用方药反证法判定模型动物证的属性，则存在两方面的问题：一方面，所有的药物反证，仅用一组方药干预受试动物，未能通过2组或多组方药的比较确认动物模型证的属性。大量研究证明，多种不同功能的方药均可改变同一模型动物的状态和客观指标。另一方面，采用对照原则，借助调节和改善模型动物效果佳的方药判定证的属性，因前期证本质研究等未能提供普遍认可的效应指标和指标群，使这一研究无法操作。
作者：范颖；梁茂新 刊期： 2013年第07期
目的：比较绿茶与4种乔木型别样茶的抗氧化活性。方法：通过清除二苯代苦味酰基（DPPH）法、铁离子还原测定（FRAP）法、亚铁离子螯合（FIC）法、β胡萝卜素-亚油酸4种体外抗氧化活性测定方法，综合考察绿茶和老鹰茶、大叶苦丁茶、石崖茶、青钱柳茶4种乔木型别样茶水提物的抗氧化活性，同时用Folin-Ciocalteus法测定4种别样茶的总多酚含量。结果：石崖茶具有卓越的抗氧化能力，其螯合亚铁离子能力和还原铁离子能力均优于绿茶；老鹰茶、大叶苦丁茶具有良好的抗氧化活性，大叶苦丁茶还原铁离子能力优于绿茶，老鹰茶和大叶苦丁茶清除自由基（DPPH）能力比绿茶稍低，但高于人工合成抗氧化剂二丁基羟基甲苯（BHT）；青钱柳茶抗氧化活性低。结论：石崖茶、老鹰茶、大叶苦丁茶均具有较高的开发利用价值，值得深入研究和大力推广。
作者：王婉莹；肖伟；许利嘉；彭勇；何春年；肖培根 刊期： 2013年第07期
目的：利用复杂网络开展慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）证症相关性分析研究，为AECOPD证候诊断标准的修订提供科学依据，并探索有关技术方法的推广应用。方法：利用当前我院临床医疗科研信息共享系统，开展大数据（2011年8月~2013年1月间3000份格式化电子病历数据）导入数据库，通过ETL软件进行数据处理，运用复杂网络进行数据挖掘。获取AECOPD常见证候常见症状的相关度MISCR值（证候与症状的相关性），并与现有标准对比分析。结果：痰热壅肺、肺肾气虚、痰浊阻肺等各证候对应的症状群与现有标准对应分析发现临床所见证候多虚症、实症夹杂，但个别症状与对应的证候相矛盾。结论：基于临床医疗科研信息共享系统，开展AECOPD证症相关性分析研究，为中医证候诊断标准的验证和修订提供有力的证据和方法学研究。
作者：胡金亮；李素云；余海滨；张润顺；周雪忠；张兴红；李真 刊期： 2013年第07期
药物掩味效果评价对药学工作者开展药物掩味研究具有重要的意义。为了研究电子舌用于药物掩味效果评价的可行性，本实验利用盐酸小檗碱作为苦味模型药物，选择醋酸钠、2,4-二羟基甲苯酸、甜蜜素等作为苦味掩味物质，通过电子舌进行测定，根据主成分分析结果及苦距、苦度降低距、抑制率等指标对比，判断各掩味剂对盐酸小檗碱的掩味效果是否和志愿者口尝药物评判方法所得结果一致；并将掩味效果好的甜蜜素配制成不同的浓度，对其用量进行优化。数据处理结果显示，在0.005 mg·mL-1的盐酸小檗碱溶液中，各掩味剂的掩味效果好坏依次为甜蜜素跃2,4-二羟基苯甲酸跃醋酸钠；随着甜蜜素用量的增加，其掩味效果越来越好，但0.2%以后的浓度掩味效果变化相对较小，在实际工作中，可以选择0.2%的浓度来掩味；本实验结果与口尝实验结果一致。本研究表明，在一定程度上，电子舌可作为评价药物掩味效果的一种有效的工具。
作者：李学林；李慧玲；刘瑞新；张杏芬；仇继玺；吴子丹 刊期： 2013年第07期
目的：探讨百事乐胶囊对慢性应激抑郁模型大鼠行为活动、学习记忆及海马CA3区突触素玉（SYN玉）和突触囊泡素（SYNA）表达的影响。方法：SD大鼠随机分为6组，即空白对照组、抑郁模型组、氟西汀组、百事乐胶囊（2.88 g·kg-1、1.44 g·kg-1、0.72 g·kg-1）组，采用慢性温和不可预见性应激加孤养的方式建立抑郁模型，造模同时灌胃给药，每日1次，连续给药21天，对照组、模型组等量蒸馏水灌胃，观察大鼠Open-field、1%蔗糖偏食度、水迷宫及体质量变化率的影响，免疫组化和原位杂交观察各组大鼠SYN玉和SYNA的表达变化。结果：行为学表明，百事乐高剂量治疗2周后可显著提升模型大鼠水平及垂直活动次数（P<0.01），百事乐中剂量治疗3周后可明显提升模型大鼠水平活动次数（P<0.05）。高剂量治疗第1周后、中剂量治疗3周后可明显提高模型大鼠的蔗糖偏食度（P<0.01或P<0.05）。高剂量治疗2周、中剂量治疗3周可明显提高模型大鼠的体质量变化率（P<0.01或P<0.05）。百事乐高、中剂量可以缩短模型大鼠的寻找并爬上平台的持续时间（EL），并能明显升高模型大鼠穿越目标象限的次数；同时高剂量可明显缩短目标象限潜伏时间（P<0.05）。免疫组化和原位杂交结果显示，与模型组比较，百事乐高剂量能明显促进模型大鼠海马CA3区SYN玉和SYNA的表达，中剂量可明显提升SYNA的表达（P<0.05或P<0.01）。结论：百事乐胶囊能改善抑郁模型大鼠的抑郁行为及海马CA3区SYN玉和SYNA的表达。
作者：孟盼；王宇红；张秀丽；蔡川；韩远山 刊期： 2013年第07期
亚健康状态与中医“心”的功能活动密切相关，亚健康常表现为心悸、胸闷、气短、神疲、烦躁、失眠等一系列心系症状，或伴有心律失常、血压值介于正常与高血压之间，这种心系亚健康状态极可能进一步转化为心系相关疾病。本文从理论文献、动物实验、疗效观察、临床评测等几个方面对心系亚健康状态的研究进展进行综述。
作者：曲淼；张明雪；何丽云 刊期： 2013年第07期
目的：考察中药附子、人参、黄芪、干姜干预阿霉素（ADR）心脏毒性损伤模型大鼠的效应机制，分析附子与人参、黄芪、干姜的交互关系。方法：将72只大鼠随机分为9组，每组8只。除正常组外，各组大鼠按2.5 mg·kg-1体重剂量腹腔注射阿霉素，每周1次，连续4周，累计10 mg·kg-1。附子、干姜组按1.75 g·kg-1，人参、黄芪组按0.875 g·kg-1，参附、芪附组按2.625 g·kg-1，姜附组按3.5 g·kg-1体重剂量灌胃水煎液，每日1次，连续4周。测定超氧化物歧化酶（SOD），肌钙蛋白（CTn）、细胞色素C（CytC）,心肌线粒体Bax、Bcl2、Caspase-3、Caspase-9等指标，关联密切指标计算综合评分，对各项指标及综合指标进行药物组间单因素方差分析及药物间交互作用分析的析因设计方差分析。结果：模型组与正常组比较，各项指标差异均有统计学意义（P<0.05）。附子、人参、黄芪、干姜对各项指标均有不同程度影响，附子与人参、黄芪、干姜的交互作用（除Bax外）均有统计学意义。结论：中药附子、人参、黄芪、干姜对ADR模型大鼠心脏均具有一定的保护作用，附子与人参、黄芪、干姜配伍均能提升单一用药的效果。
作者：李新；范颖 刊期： 2013年第07期
目的：应用流行病学方法分析新疆艾滋病高发区HIV/AIDS患者的舌象及其与CD4+T淋巴细胞计数的相关性。方法：采用分层随机整群抽样的方法，对1023例新疆6地区HIV/AIDS患者进行舌象分析和CD4淋巴细胞检测，探讨其相关性。结果：CD4+T淋巴细胞计数较高的舌象以舌淡红、苔薄白为主， CD4+T淋巴细胞计数较低的患者舌象淡白舌、剥苔较多。结论：CD4+T淋巴细胞计数较低的艾滋病患者以虚证偏多。
作者：曾琳；马建萍；马秀兰；张颖；艾合买提；李静茹 刊期： 2013年第07期
解读麻黄汤组成，诠释用药要点、剖析方药配伍、权衡用量比例，合方辨治太阳伤寒证（风寒表实证）与心热证、心阳虚证、心血虚证、心阴虚证、肝热证、肝寒证、肝血虚证、肝阴虚证、脾胃郁热证、脾胃虚寒证、脾胃气阴两虚证、肺热证、肺寒证、肺阴虚证、肺气阴两虚证、肾虚不固证、肾阳虚证、肾阴虚证、肾阴阳俱虚证等相兼，重视临证合方运用麻黄汤则能取得佳治疗效果。
作者：王付 刊期： 2013年第07期
世界科学技术-中医药现代化杂志
主管:世界科学技术-中药现代化
主办：中国科学院
