南垚;张清华;周立东
刘力教授是国家中医药管理局重点学科—陕西中医学院附属医院脾胃病学科学术带头人,对溃疡性结肠炎有独到的见解和丰富的临床经验,本文主要从论溃疡与肠道茵群失调有关、大便性状判断病性特征、便稀与排便不畅相兼、审时度势把握病势寒热转化等4个方面对其临床经验进行介绍.
作者:杜晓泉;袁敏慧;刘争辉;刘力 刊期: 2012年第01期
目的:优化安神益心液的制备工艺,提高其质量,改善其稳定性.方法:以各有效成分转移率及干膏收率为指标,选用L9(34)正交试验,考察加水量、煎煮时间、煎煮次数对提取效率的影响,结合评分方式,确定黄芪、白芍及五味子共提步骤的佳工艺.改变加醇顺序,并以各有效成分的转移率及干浸膏收率为指标,结合评分方法,筛选佳的醇沉浓度.结果:黄芪、白芍及五味子共提步骤的佳工艺为:取处方量的黄芪、白芍及五味子药材,加10倍量的水煎煮3次,每次1.5 h,佳的醇沉浓度为70%.结论:新工艺合理可行,弥补了原工艺的不足,提高了制剂质量,改善了制剂的稳定性,延长了制剂有效期.
作者:郭美华;刘世萍;马妍妍;胡宝荣;王平 刊期: 2012年第01期
目的:利用复杂网络分析方法,分析王素梅教授治疗多发性抽动症的核心方药.方法:选取王素梅教授治疗多发性抽动症病例102份病历共757诊次,将全部病例录入结构化临床诊疗信息采集系统,转化为可分析的数据,利用复杂网络分析算法和复杂网络分析系统进行中药配伍规律研究.结果:王素梅教授治疗本病的核心方药组,一组为防风、地龙、木瓜、葛根、伸筋草、菊花、谷精草、陈皮、胆南星、半夏等熄风通络、平肝化痰药物,另一组由茯苓、白术、山药组成,具有益气健脾的作用.结论:本法可揭示名老中医的核心经验方药,从而进一步分析专家对本病病机的认识及辨证思路,运用现代科学技术整理总结名老中医经验更具有客观性.
作者:郝宏文;张润顺;周雪忠;王素梅;王倩 刊期: 2012年第01期
藏药因其独特而确切的疗效,越来越为国内外市场所重视,对藏药的系统研究是推动藏医药现代化研究的好切入点.经查阅近20年来大量的藏药专著文献,本文对藏药资源概况、种类数量、分类记载、名称来历和基源等进行分析总结,阐述了藏药材研究中基源不清、品种混乱的现状及成因,阐明了藏药品种整理研究的必要性和紧迫性,并提出了藏药材品种整理研究的相关建议,以期为藏药材的品种整理及开发提供借鉴.
作者:曹雨虹;谭睿;谢彬;顾健 刊期: 2012年第01期
中药归经理论的现代研究主要分为两方面:一是由中药有效成分的体内分布及其作用部位揭示归经理论的内涵;二是阐明药理效应指标与中医脏腑的相关性,借以诠释归经的本质.经考察发现,前者混淆了西医解剖学脏器组织与中医脏腑的关系;后者以生物学指标与中医脏腑的相关性为依据,使归经研究建立在有待证实的认识之上,故归经理论的现代诠释未能取得实质性进展.本文认为深入进行文献理论研究,正本清源,明确归经理论的多元建构模式及相互关系,是中药归经现代研究的基本前提.
作者:王瑾;梁茂新 刊期: 2012年第01期
目的:观察菖芩Ⅰ号对重型颅脑外伤昏迷患者的促醒效果.方法:将格拉斯评分(GCS)≤8分的重型颅脑损伤昏迷患者47例随机分成治疗组(24例)和对照组(23例),两组均予以常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上加用菖芩Ⅰ号治疗.结果:治疗组患者治疗1个月的苏醒时间、苏醒率及3个月的苏醒时间和预后与对照组相比差异显著(P<0.05).结论:菖芩Ⅰ号治疗对重型颅脑损伤昏迷患者的神智恢复有较好疗效.
作者:罗杰坤;王杨;张海男;范荣;邢之华;梁清华;陈泽奇;黄熙 刊期: 2012年第01期
目的:探讨肝硬化中医辨证分型的客观规律.方法:统计分析近30年来国内公开报道的肝硬化辨证分型文献,运用多组间x2检验对总结出的各组病例数据进行两两比较.结果:明确提出肝硬化辨证分型的有78篇,病例共5283例,肝硬化常见中医证型依次为:气滞血瘀证、血瘀证、湿热内蕴证、肝肾阴虚证、脾虚湿盛证、脾肾阳虚证.结论:肝硬化病例的统计结果对确立该病中医辨证分型标准具有一定意义.
作者:李毅;刘艳;汶明琦;刘力;许永攀 刊期: 2012年第01期
在《伤寒论》、《金匮要略》著作中,张仲景将《内经》脾胃气机升降理论创造性地应用于临床实践,对后世脾胃气机升降理论的形成与发展奠定了重要的基础.笔者通过分析张仲景的三泻心汤,运用其辛开苦降法治疗脾胃病,体现了张仲景重视脾胃气机升降的学术思想,将其治法特点运用于临床,皆取得了满意的疗效.
作者:王捷虹;沈舒文;刘力;殷群 刊期: 2012年第01期
本研究对川贝母5种不同基原植物ITS2序列进行PCR扩增和测序;同时扩大研究范围,从GenBank上下栽川贝母及其常见混伪品共10个物种13个样本的ITS2序列.用MEGA4.1计算其种间、种内的K-2-P距离,并分析各样本间ITS2序列二级结构的差异,后利用ITS2序列重构其系统发育树.结果显示川贝母基原植物种内大K-2-P距离为0.0276,与混伪品的种间小K-2-P距离为0.0583:川贝母及其混伪品的ITS2二级结构存在明显差异;重构的系统发育树显示川贝母不同基原物种聚为一支,能较好与混伪品区分.研究结果表明ITS2条形码序列能够成功鉴定川贝母及其混伪品的原植物,为川贝母混伪鉴别提供了新工具.
作者:罗焜;马培;姚辉;宋经元;陈科力;刘义梅 刊期: 2012年第01期
目的:研究慢性胃炎癌前病变(PLGC)中医标本兼治的临床疗效.方法:临床采集PLGC患者,将经本虚标实证候的100例作为治疗组,经西药维霉素治疗的100例作为对照组,两组均6个月为1疗程,疗程结束后进行临床疗效评估.结果:治疗组总疗效率为83.7%,对照组为68.2%,其差异有统计学意义(P<0.05).5种本虚标实证候的标本兼治之间的疗效差异无统计学意义.治疗组在改善痞胀、胃痛、灼热、纳差等症状疗效显著(P<0.01,P<0.05);胃镜、病理疗效的总有效率为治疗组78.3%、对照组61.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医标本兼治对改善PLGC中医证候、临床症状、病理状态、减轻Dys和IM程度等方面疗效均优于对照组,表明中医标本兼治能有效阻止PLGC向胃癌的方向发展.
作者:沈舒文;惠建萍;刘力;王捷虹;汶明琦;黄毓娟;宋健 刊期: 2012年第01期
目的:为探讨利用遥感影像进行草原地上生物量估测,更好服务于保护区内的植被生态建设.方法:本文采用TM影像研究若尔盖地区白河牧场地上生物量与遥感植被指数的关系,分别建立了7种植被指数( NDVI、RVI、DVI、SAVI、MSAVI、PVI、GVI)与地上生物量的线性和6种非线性(对数、反函数、二次多项式、三次多项式、复合、幂函数)回归模型.结果:植被指数MSAVI、NDVI、SAVI、RVI、GVI、DVI、PVI与白河牧场地上生物量模型表现出三次多项式回归模型优,其次是二次多项式、反函数曲线模型、对数曲线模型、线性模型、幂函数曲线模型、复合曲线模型.结论:基于MSAVI的地上生物量的三次多项式模型的模拟效果好,复相关系数R2=0.823005,精度检验结果表明该模型的平均误差为38.7%,拟合精度达到61.3%,能够满足中尺度地上生物量的估测.
作者:温美佳;贾光林;宋经元;谢彩香;刘美子;郑司浩;辛天怡 刊期: 2012年第01期
目的:运用代谢组学方法,探讨慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)后肝硬化患者证候间尿代谢物的差异及其代谢模式.方法:采用GC/MS的尿液衍生化方法,分析乙肝后肝硬化患者不同证候内源性小分子代谢物,并进行单维和多维统计分析,通过与标准品的对照确认差异性代谢物.结果:在健康者与乙肝后肝硬化患者、不同中医证候的患者间,均获得了差异性尿代谢物,这些代谢物与能量代谢和氨基酸代谢等通路密切相关.其中在湿热内蕴证与肝肾阴虚证之间存在支链氨基酸的差异.结论:乙肝后肝硬化患者不同证候间存在着尿代谢物的差异,证候间可能具有不同的代谢模式.
作者:郭孜;王文玉;戴建业;范自全;曹慧娟;孙淑军;张永煜;徐列明;胡义扬;苏式兵 刊期: 2012年第01期
目的:探索矩阵分析法在中医辨证论治疗效评价中的应用.方法:以慢性萎缩性胃炎(CAG)为范例,临床选择经“虚实标本证候辨识数据库”辨识的CAG 5种虚实相兼证候共100例,采用补虚泻实、标本兼治的证治方法治疗,半年为一疗程,疗程结束后采用证候矩阵、治疗矩阵、效果矩阵模型的变量测算及误差矩阵推导,推算出疗效值.结果:虚实标本辨治慢性萎缩性胃炎总体症状的疗效为0.4~0.6,具有统计学意义(P<0.05).结论:初步表明矩阵分析法可用于中医辨证论治的疗效评价.
作者:宇文亚;李周利;沈舒文;郭丽媛;刘力;杨志宏;惠建萍 刊期: 2012年第01期
我国传统医学和以中药为基础的天然产物是现代药物重要的研究对象和一系列成果的来源,从参与国际知识产权竞争的角度看,保护中医药公有知识是一项艰巨且极富挑战的任务.本文通过分析国际天然药物市场的竞争局势和印、日、韩、欧美专利战略对中医药发展所形成的围剿态势,提出应该建立一个国家知识产权战略层面的防御与攻击密切结合的实战性试点项目—“351工程”.其中“3”是指建立3个数据库,“5”是指做5件事,“1”是指建立1个工作团队.本文就其紧迫性进行了讨论,认为天然药物行业是我们在国际市场上必须打赢、能够打赢的领域.抛砖而引玉,本文如能对我国中医药现代化的发展有点滴参考,将是作者莫大的荣幸!
作者:张志华;白剑;宋晓亭;张秀梅;单晓光;刘延淮 刊期: 2012年第01期
证候目前已作为中医药临床疗效评价的关键指标之一,症状与体征量化后的中医证候记分近些年来已广泛用于评价中医药干预效果.但因其存在所测量的结局层面定位不清、诊断与评价属性混淆、证候动态变化测量困难等关键科学问题未能解决而备受争议.着力研究并逐渐解决这些关键科学问题,是挖掘证候疗效评价的科学内涵,彰显中医药特色优势的基本前提.
作者:胡镜清 刊期: 2012年第01期
细胞色素P450(CYP450)是一类超基因家族编码的单加氧酶,参与萜类、生物碱和甾醇类等多种次生代谢产物的合成与代谢.CYP450对人参皂苷三萜碳环骨架进行羟基化和氧化等一系列复杂修饰作用,是人参皂苷生物合成途径中的关键酶.近年来利用新一代测序技术及生物信息学分析等方法,从CYP450家族中筛选出参与人参皂苷生物合成的相关CYP450s,并对候选基因(CYP716A47)进行了生物功能验证,进一步阐明了人参皂苷合成途径.本文对人参皂苷生物合成途径做简要介绍,并对近年来CYP450在人参皂苷生物合成途径中的研究进行综述,为阐明人参皂苷合成途径及通过基因工程手段合成人参皂苷提供理论依据.
作者:牛云云;罗红梅;黄林芳;陈士林;何顺志 刊期: 2012年第01期
目的:通过研究黄芩苷对脑缺血和肺炎模型中TLRs-NOD2受体的影响,探讨肺、脑相关炎性病变的共同机制.方法:分别建立小鼠脑缺血再灌和急性肺炎模型,造模后对小鼠腹腔注射黄芩苷,检测小鼠脑和肺组织中TLR2/4、NOD2和TNFα蛋白的表达.结果:脑损伤模型小鼠脑组织和肺组织中,TLR2/4、NOD2和TNFα显著高表达,黄芩苷能够不同程度的下调这些因子;肺炎模型小鼠脑组织和肺组织中,TLR2/4、NOD2和TNFα不同程度的高表达,黄芩苷可以在不同程度上抑制这些因子.结论:黄芩苷对TLR2/4、NOD2受体及下游炎性因子TNFα存在着显著的调控作用,这种调控作用及时炎性反应的影响可能是其对肺、脑病变作用的共同基础.
作者:李慧颖;袁梽漪;柴玉爽;王玉刚;赵爽;陈勃杭;雷帆;邢东明;杜力军 刊期: 2012年第01期
目的:考察大孔树脂纯化知母总皂苷的工艺.方法:以知母总皂苷含量为指标,采用正交试验确定乙醇浓度、乙醇用量和提取时间;考察大孔树脂型号、上样浓度、吸附流速、上样体积、除杂溶媒、洗脱溶剂浓度及其体积对纯化结果的影响.结果:选取工艺为12倍量50%乙醇提取,每次2.0 h,提取2次,提取液过AB-8型大孔吸附树脂柱(树脂径高比为1∶8),吸附流速1 mL· min-1,6BV0.2 mol·L-1 NaOH溶液洗涤,再用蒸馏水洗至流出液呈中性,3BV 80%乙醇洗脱.结论:该工艺稳定可行,可用于知母总皂苷的提取与纯化.
作者:胡洋叶;王玉蓉;韩振蕴 刊期: 2012年第01期
根据国际临床研究规范,结合中国国情和中医科研特点,从课题设计、团队、制度、平台建设等方面,探讨多中心中医临床研究的实施管理与质量控制的思路和方法,指出突出特色、科学管理、规范实施、研发结合是将中医科研成果推向国际领先的必由之路.
作者:林洪生;刘杰;李勇;王阶 刊期: 2012年第01期
来源于印度的三果汤由余甘子、诃子和毛诃子组成,它不仅是使用频率高的著名印度传统药配方,而且还是二十五味余甘子丸等众多常用藏药复方的基础方,被收载于《中华人民共和国卫生部药品标准·藏药(第一册)》(1995年版)中.近年来,我国和印度学者对三果汤化学、药理研究和临床应用均取得了成果,尤其在抗疲劳、抗氧化、防治高原红细胞增多症等方面,三果汤均具有一定的治疗和预防保健作用.对此,本文介绍了三果汤在印度传统医药和藏医药应用中的异同,并对三果汤的化学成分、质量控制、药理作用、临床应用和现代制剂开发利用情况进行了总结,提出要在学习借鉴印度传统医学经验基础上,应结合藏医药、印度传统医药理论和临床特点,开展体现传统医药整体性的三果汤药效物质基础和配伍规律的现代研究.
作者:杨继家;张艺;冀静;姚喆;贾敏如;德洛;泽翁拥忠 刊期: 2012年第01期