胡镜清
证候目前已作为中医药临床疗效评价的关键指标之一,症状与体征量化后的中医证候记分近些年来已广泛用于评价中医药干预效果.但因其存在所测量的结局层面定位不清、诊断与评价属性混淆、证候动态变化测量困难等关键科学问题未能解决而备受争议.着力研究并逐渐解决这些关键科学问题,是挖掘证候疗效评价的科学内涵,彰显中医药特色优势的基本前提.
作者：胡镜清 刊期： 2012年第01期
目的:阐明脾虚气陷、贲门失固是胃食管反流病的重要发病机制,治疗应以脾虚论治、补脾论治、补脾升提和固摄贲门为基本治则.方法:通过现代医学对该病发病机理与中医脾虚病机的关联性及现代医学的治疗原则与中医补脾气治疗的关联性论述,阐明脾虚在该病发病中的重要性.结果:补脾固贲汤为治疗该病的有效方剂.结论:补脾固贲汤具有补脾固贲和胃降逆的功效,治疗胃食管反流病疗效显著,无明显不良反应,是一种安全有效的治疗方法.
作者：汶明琦；刘争辉；李毅 刊期： 2012年第01期
目的:通过研究黄芩苷对脑缺血和肺炎模型中TLRs-NOD2受体的影响,探讨肺、脑相关炎性病变的共同机制.方法:分别建立小鼠脑缺血再灌和急性肺炎模型,造模后对小鼠腹腔注射黄芩苷,检测小鼠脑和肺组织中TLR2/4、NOD2和TNFα蛋白的表达.结果:脑损伤模型小鼠脑组织和肺组织中,TLR2/4、NOD2和TNFα显著高表达,黄芩苷能够不同程度的下调这些因子；肺炎模型小鼠脑组织和肺组织中,TLR2/4、NOD2和TNFα不同程度的高表达,黄芩苷可以在不同程度上抑制这些因子.结论:黄芩苷对TLR2/4、NOD2受体及下游炎性因子TNFα存在着显著的调控作用,这种调控作用及时炎性反应的影响可能是其对肺、脑病变作用的共同基础.
作者：李慧颖；袁梽漪；柴玉爽；王玉刚；赵爽；陈勃杭；雷帆；邢东明；杜力军 刊期： 2012年第01期
本研究对川贝母5种不同基原植物ITS2序列进行PCR扩增和测序；同时扩大研究范围,从GenBank上下栽川贝母及其常见混伪品共10个物种13个样本的ITS2序列.用MEGA4.1计算其种间、种内的K-2-P距离,并分析各样本间ITS2序列二级结构的差异,后利用ITS2序列重构其系统发育树.结果显示川贝母基原植物种内大K-2-P距离为0.0276,与混伪品的种间小K-2-P距离为0.0583:川贝母及其混伪品的ITS2二级结构存在明显差异；重构的系统发育树显示川贝母不同基原物种聚为一支,能较好与混伪品区分.研究结果表明ITS2条形码序列能够成功鉴定川贝母及其混伪品的原植物,为川贝母混伪鉴别提供了新工具.
作者：罗焜；马培；姚辉；宋经元；陈科力；刘义梅 刊期： 2012年第01期
目的:探索矩阵分析法在中医辨证论治疗效评价中的应用.方法:以慢性萎缩性胃炎(CAG)为范例,临床选择经“虚实标本证候辨识数据库”辨识的CAG 5种虚实相兼证候共100例,采用补虚泻实、标本兼治的证治方法治疗,半年为一疗程,疗程结束后采用证候矩阵、治疗矩阵、效果矩阵模型的变量测算及误差矩阵推导,推算出疗效值.结果:虚实标本辨治慢性萎缩性胃炎总体症状的疗效为0.4～0.6,具有统计学意义(P＜0.05).结论:初步表明矩阵分析法可用于中医辨证论治的疗效评价.
作者：宇文亚；李周利；沈舒文；郭丽媛；刘力；杨志宏；惠建萍 刊期： 2012年第01期
目的:研究3种海南芳香药物油—海南砂仁叶油、海南肉豆蔻叶油和海南降香油的SFE-CO2工艺及化学成分.方法:用正交试验以及单因素分析确定SFE-CO2提取工艺,采用气质联用技术对其化学成分进行分析.结果:确定了3种海南芳香药物精油的SFE-CO2工艺；并从海南砂仁叶油中分析确认了α-蒎烯等12个化合物,从海南降香油中分析确认了反式橙花叔醇等5个主要成分,从海南肉豆蔻叶油中分析确认了榄香脂素等24种成分.结论:确定了SFE-CO2提取海南砂仁叶精油、肉豆蔻叶精油、降香油新工艺.
作者：南垚；张清华；周立东 刊期： 2012年第01期
我国传统医学和以中药为基础的天然产物是现代药物重要的研究对象和一系列成果的来源,从参与国际知识产权竞争的角度看,保护中医药公有知识是一项艰巨且极富挑战的任务.本文通过分析国际天然药物市场的竞争局势和印、日、韩、欧美专利战略对中医药发展所形成的围剿态势,提出应该建立一个国家知识产权战略层面的防御与攻击密切结合的实战性试点项目—“351工程”.其中“3”是指建立3个数据库,“5”是指做5件事,“1”是指建立1个工作团队.本文就其紧迫性进行了讨论,认为天然药物行业是我们在国际市场上必须打赢、能够打赢的领域.抛砖而引玉,本文如能对我国中医药现代化的发展有点滴参考,将是作者莫大的荣幸!
作者：张志华；白剑；宋晓亭；张秀梅；单晓光；刘延淮 刊期： 2012年第01期
在《伤寒论》、《金匮要略》著作中,张仲景将《内经》脾胃气机升降理论创造性地应用于临床实践,对后世脾胃气机升降理论的形成与发展奠定了重要的基础.笔者通过分析张仲景的三泻心汤,运用其辛开苦降法治疗脾胃病,体现了张仲景重视脾胃气机升降的学术思想,将其治法特点运用于临床,皆取得了满意的疗效.
作者：王捷虹；沈舒文；刘力；殷群 刊期： 2012年第01期
目的:考察大鼠口服给药异嗪皮啶(Isofraxidin)之后的脑纹状体细胞外液药动学特性.方法:大鼠单次灌胃给予异嗪皮啶10 mg·kg-1和20 mg·kg-1后,采用脑微透析活体取样技术和超高效液相色谱质谱联用技术( UPLC-MS),测定给药后60 min内各时间点大鼠脑纹状体细胞外液中透析液异嗪皮啶的浓度,经回收率校正后,采用WINONLIN 6.1程序以非房室模型法拟合药动学参数.结果:大鼠单次灌胃给予异嗪皮啶10 mg·kg-1和20 mg· kg-1后,其主要药动学参数分别为AUC0-∞( 13973.88±1582.984)、(28059.76±4207.66 )ng· min· mL-1;t1/2(16.68±0.49)、(17.41±2.88)min;Cmax(498.87±64.36)、(899.81±133.22) ng· mL-1；tmax均为15 min,其中Cmax和tmax均为实测值.结论:异嗪皮啶经大鼠口服给药后能够迅速透过血脑屏障,到达纹状体部位,15 min浓度达到大值,之后药物以较快速率消除,纹状体细胞外液异嗪皮啶浓度具有明显的剂量依赖性.
作者：刘树民；唐波；卢芳；范振群；周世慧 刊期： 2012年第01期
胃癌是全球高发的恶性肿瘤之一,及早识别和控制胃癌前病变(PLGC)向胃癌发展是防治胃癌的重要途径.课题组在此前的研究中,认为毒瘀交阻是发生PLGC的主要病机,采用具有解毒化瘀作用的金果胃康胶囊治疗本病,取得了良好的疗效,故本文从“毒瘀交阻”理论探讨辨治胃癌前病变的思路与方法.
作者：惠建萍；沈舒文；刘力；杜晓泉；王捷虹 刊期： 2012年第01期
刘力教授是国家中医药管理局重点学科—陕西中医学院附属医院脾胃病学科学术带头人,对溃疡性结肠炎有独到的见解和丰富的临床经验,本文主要从论溃疡与肠道茵群失调有关、大便性状判断病性特征、便稀与排便不畅相兼、审时度势把握病势寒热转化等4个方面对其临床经验进行介绍.
作者：杜晓泉；袁敏慧；刘争辉；刘力 刊期： 2012年第01期
目的:调查在校大学生“上火”的情况及其主要表现,分析其诱发的影响因素.为制定预防措施,控制和降低“上火”的发生提供理论依据.方法:制定“大学生‘上火’调查问卷”,对1051名在校大学生进行流行病学问卷调查,探讨“上火”的影响因素.结果:经统计分析,经常上火的学生集中在大一和大四年级,经常熬夜(61.4％),嗜食辛辣食物(59.1％),压力大(55.2％)的学生易出现“上火”症状,主要表现为口干唇燥(50.7％),口腔溃疡(49.6％),烦躁失眠(40.6％)等.结论:不良的生活规律、饮食习惯以及过度的精神刺激易导致在校大学生出现“上火”症状.
作者：林富祥；陈玮莹 刊期： 2012年第01期
通过比较各分子标记的PCR扩增成功率、测序效率、种内与种间变异和鉴定成功率等指标,考察6个分子标记(rbcL、matK、psbA -trnH、psbK-psbI、核ITS和ITS2)及其组合对蜘蛛抱蛋属药用植物的鉴定结果,评价不同标记在蜘蛛抱蛋属药用植物中的鉴定能力,确定适合该属鉴定的DNA分子标记.结果显示,对蜘蛛抱蛋属11个种20个样本进行分析,rbcL、matK、psbA -trnH、psbK-psbI序列获得率较高,matK鉴定成功率在获得的单一序列中高(85％),多序列组合在鉴定效率方面比单一序列有所提高,其中matK +psb K-psbI的鉴定成功率为100％.因此,matK+psbK-psbI可用于蜘蛛抱蛋属药用植物的鉴定.
作者：刘安莉；何顺志；姚辉；陈士林；宋经元 刊期： 2012年第01期
山豆根是我国常用中药材,对山豆根基原植物及其易混伪品进行DNA分子鉴定研究具有重要意义.本文对5科9属38个物种84份山豆根基原植物及其混伪品样品的ITS2序列进行序列变异分析、K-2p遗传距离比较及NJ系统发育聚类树构建.结果表明所研究山豆根基原植物样品种内ITS2序列无变异,与其同属密切相关物种的ITS2序列变异位点为102个,平均K-2p遗传距离为0.072,与其他混伪品的ITS2序列变异位点为200个,平均K-2p遗传距离为0.594.山豆根基原植物在NJ系统发育聚类树上聚为一支,支持率为98.因此,ITS2作为DNA条形码序列能够有效的区分山豆根基原植物及其混伪品,为山豆根药材及其混伪品的鉴定提供基础.
作者：徐晓兰；石林春；宋经元；韩建萍；姚辉；陈士林；何顺志 刊期： 2012年第01期
目的:考察大孔树脂纯化知母总皂苷的工艺.方法:以知母总皂苷含量为指标,采用正交试验确定乙醇浓度、乙醇用量和提取时间；考察大孔树脂型号、上样浓度、吸附流速、上样体积、除杂溶媒、洗脱溶剂浓度及其体积对纯化结果的影响.结果:选取工艺为12倍量50％乙醇提取,每次2.0 h,提取2次,提取液过AB-8型大孔吸附树脂柱(树脂径高比为1∶8),吸附流速1 mL· min-1,6BV0.2 mol·L-1 NaOH溶液洗涤,再用蒸馏水洗至流出液呈中性,3BV 80％乙醇洗脱.结论:该工艺稳定可行,可用于知母总皂苷的提取与纯化.
作者：胡洋叶；王玉蓉；韩振蕴 刊期： 2012年第01期
目的:利用复杂网络分析方法,分析王素梅教授治疗多发性抽动症的核心方药.方法:选取王素梅教授治疗多发性抽动症病例102份病历共757诊次,将全部病例录入结构化临床诊疗信息采集系统,转化为可分析的数据,利用复杂网络分析算法和复杂网络分析系统进行中药配伍规律研究.结果:王素梅教授治疗本病的核心方药组,一组为防风、地龙、木瓜、葛根、伸筋草、菊花、谷精草、陈皮、胆南星、半夏等熄风通络、平肝化痰药物,另一组由茯苓、白术、山药组成,具有益气健脾的作用.结论:本法可揭示名老中医的核心经验方药,从而进一步分析专家对本病病机的认识及辨证思路,运用现代科学技术整理总结名老中医经验更具有客观性.
作者：郝宏文；张润顺；周雪忠；王素梅；王倩 刊期： 2012年第01期
目的:探讨众生丸生产工艺过程中所存在的问题及解决方法.方法:采用HPLC法测定众生丸提取工艺过程中芍药苷、虎杖苷、黄芩苷的转移率,分析众生丸生产过程中提取工艺的影响因素.结果:动态提取是保证实际生产、还原实验室工艺研究结果的重要条件.结论:有针对性地分析研究实际生产所产生的影响因素可保证有效成分的提取率,为众生丸实际生产提供了参考.
作者：蒋东旭；王德杭；侯雁；谢有良；赖小平 刊期： 2012年第01期
目的:研究慢性胃炎癌前病变(PLGC)中医标本兼治的临床疗效.方法:临床采集PLGC患者,将经本虚标实证候的100例作为治疗组,经西药维霉素治疗的100例作为对照组,两组均6个月为1疗程,疗程结束后进行临床疗效评估.结果:治疗组总疗效率为83.7％,对照组为68.2％,其差异有统计学意义(P＜0.05).5种本虚标实证候的标本兼治之间的疗效差异无统计学意义.治疗组在改善痞胀、胃痛、灼热、纳差等症状疗效显著(P＜0.01,P＜0.05)；胃镜、病理疗效的总有效率为治疗组78.3％、对照组61.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医标本兼治对改善PLGC中医证候、临床症状、病理状态、减轻Dys和IM程度等方面疗效均优于对照组,表明中医标本兼治能有效阻止PLGC向胃癌的方向发展.
作者：沈舒文；惠建萍；刘力；王捷虹；汶明琦；黄毓娟；宋健 刊期： 2012年第01期
目的:利用文本挖掘技术,探索中、西医治疗骨质疏松症的用药规律,以及中成药与西药联合应用情况.方法:在中国生物医学文献数据库(CBM)中收集治疗骨质疏松症的相关文献,建立Microsoft Access(R)数据库,运用Microsoft SQL Server(R)对数据进行处理,结合人工降噪后,分析中西医对骨质疏松症的治疗用药规律.结果:左归丸、六味地黄丸、骨松宝颗粒、右归丸、肾骨胶囊等为治疗骨质疏松文献中出现的高频中成药.中草药淫羊藿、熟地黄、黄芪、骨碎补、丹参、补骨脂、葛根、当归、杜仲等是治疗骨质疏松文献中出现的高频药物；淫羊藿、熟地黄为中药配伍的核心药物,具有补肾健脾、活血养血的功效,是中医治疗骨质疏松的主要药物.雌激素、维生素D、钙剂、降钙素等西药是治疗骨质疏松文献中出现的高频药物.雌激素与左归丸、六味地黄丸联用是常用的中西药组合.结论:从文献报告频数方面提示了中西医治疗骨质疏松的用药规律,为临床应用和基础研究提供参考.
作者：周奇；陈威妮；姜淼；郑光；郭洪涛；吕爱平 刊期： 2012年第01期
目的:运用时域分析方法分析比较高血压病弦脉和非高血压病弦脉的脉象参数信息,初步推断两类弦脉的血流动力学改变及形成机理.方法:应用ZBOX-1型中医脉象仪采集224例原发性高血压病患者的压力脉图和300例非高血压病弦脉压力脉图,比较高血压病弦脉与非高血压病弦脉脉图对应的时域参数( h3/h1、h4/h1、w/t)的特点.结果:高血压病弦脉组、非高血压病弦脉组脉图h3/h1值均显著高于健康对照组(P＜0.01),而高血压病弦脉组h3/h1值又显著高于非高血压病弦脉组(P＜0.01)；高血压病弦脉组脉图h4/h1值显著高于正常组及非高血压病弦脉组(P＜0.01)；高血压病弦脉组和非高血压病弦脉组脉图w/t值显著高于健康对照组(P＜0.01).结论:高血压病弦脉组外周阻力高、血管弹性差、大动脉的张力增高；而非高血压病弦脉组外周阻力无明显变化,但动脉顺应性减退、大动脉处于高压力、高张力的状态,两者具有不同的血流动力学基础.
作者：张叶青；董耀荣；王忆勤；燕海霞；许文杰；许朝霞；郭睿；刘国萍；郝一鸣；钱鹏 刊期： 2012年第01期
世界科学技术-中医药现代化杂志
主管:世界科学技术-中药现代化
主办：中国科学院
