倪炎；周端；魏易洪；沈艳；李广浩；曹敏
目的：观察刃针配合刮痧治疗交感神经型颈椎病的临床疗效。方法选取患交感神经型颈椎病的患者200例随机分为治疗组100例和对照组100例，治疗组采用刃针推拿配合刮痧治疗，对照组采用单纯刃针推拿治疗。结果治疗组总有效率98％，对照组总有效率86％，治疗组疗效明显优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论刃针推拿配合刮痧治疗交感神经型颈椎病疗效明显优于单纯刃针推拿治疗。
作者：叶花苓 刊期： 2015年第07期
目的：探讨观察黄芪注射液对寻常型银屑病患者微循环及氧化应激状态的影响。方法选取2011年8月至2013年9月收治的70例寻常型银屑病患者为研究对象，随机分为对照组35例和治疗组35例。对照组采用免疫疗法、生物制剂、抗生素等药物进行治疗；治疗组则在对照组常规用药的基础上加用黄芪注射液进行治疗。将两组患者治疗前和治疗后1个疗程、3个疗程的微循环相关指标及血清氧化应激相关指标进行比较。结果治疗组治疗后1个疗程和3个疗程的微循环指标及血清氧化应激指标均优于对照组治疗后的检测结果，两组比较，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论黄芪注射液对寻常型银屑病患者微循环及氧化应激状态的治疗效果明显，对于改善银屑病患者的机体状态发挥着积极的作用，值得临床推广应用。
作者：李玲 刊期： 2015年第07期
目的：观察中西医结合序贯治疗对支气管哮喘患者的临床疗效。方法将128例支气管哮喘患者随机分为观察组与对照组，均分发作期、缓解期、稳定期三期序贯治疗。对照组64例予西医常规治疗，观察组64例在对照组基础上配合中药，应用中西医结合疗法，每一期疗程结束评价疗效。结果观察组在发作期病情平均缓解时间，以及肺功能指标、症状体征积分、临床总有效率、1年内复发率等方面与对照组比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05，P ﹤0.01）。结论中西医结合序贯疗法能有效改善哮喘患者肺功能，临床近期、远期疗效高，复发率低，提高患者生活质量，值得推广应用。
作者：翟雪竹；白海琴 刊期： 2015年第07期
根据功能性腹胀（FB）的临床表现，冯五金老中医认为其应属中医的“虚痞”“虚满”，基本病机是人体阳气不足，脏腑气机失调，即阳虚为本，痞满为标。主张温补治本，通调治标，并认为治疗功能性腹胀的关键是调畅气机，尤其是调理脾胃气机之升降，具体体现在“通”和“调”两方面，其中“通”是“调”的基础，“调”是“通”的目的和补充。“通”是保持气、血、津液正常运行、脏腑功能协调的基础，涵盖在各种治法当中；“调”的本义是“和谐，协调”，旨在气机畅达的前提下，使气血津液调和，脏腑功能协调，情志调畅，饮食起居有常。调法包括了调和气血阴阳、调治脏腑、调节情志、调理饮食起居等方面的内容。后举一医案以说明上述经验，并简述了笔者的学习体会。
作者：贾志新；冯五金 刊期： 2015年第07期
目的：研究运用中西药结合方法治疗女性膀胱过度活动症（肾虚型）的临床疗效。方法98例 OAB 患者，随机分为治疗组和对照组，对照组46例单纯采用西药酒石酸托特罗定缓释片治疗，治疗组52例在对照组基础上加用中药补肾法。两组患者治疗后观察临床疗效及膀胱过度活动症症状评分（OABSS）情况，同时统计不良反应。结果两组患者治疗后治疗组总有效率为92.3％，对照组为84.7％，治疗组疗效优于对照组（P ﹤0.01）。两组患者治疗第4周 OABSS 与治疗前比较，差异均有统计学意义（P ﹤0.01）。治疗组在第2周评分即有改善，而对照组在第2周时评分改善不明显，治疗组终评分的改善要明显优于对照组（P ﹤0.01）。治疗组不良反应例数少于对照组，但两组比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论中西药结合治疗 OAB（肾虚型）患者，不论是临床疗效，还是在改善 OABSS 和减少不良反应方面均明显好于单纯西药治疗，值得推广。
作者：成海生；张韬；张雪松 刊期： 2015年第07期
目的：观察传导痛理论指导下毫针针刺原发性压痛点治疗肩部筋伤病的疗效情况。方法将60例原发痛点在腰背部的肩部筋伤病患者随机分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组针刺腰背部原发性压痛点，对照组针刺肩部周围传统腧穴。观察治疗后的临床疗效，并在治疗前后记录患者的视觉模拟评分（VAS）和肩关节评分系统（CMS）情况。结果治疗组治疗后的总有效率和愈显率均明显优于对照组（P ﹤0.05）。而且在治疗后和随访时，治疗组患者的 VAS 和 CMS 评分明显优于对照组（P ﹤0.05）。结论针刺腰背部原发性压痛点治疗肩部筋伤病具有显著疗效，值得推广。
作者：王刚；董宝强；荆秦；宋杰 刊期： 2015年第07期
目的：基于中医传承辅助平台（TCMISS）软件分析腱鞘炎中药外用处方的用药规律。方法通过中国知网、重庆维普、万方数据库、中国生物医学文献数据库中收集自建库至2015年治疗腱鞘炎的中药外用处方，采用关联规则算法、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法，分析处方中各种药物的使用频次、药物之间的关联规则、核心药物组合和新处方。结果对筛选出的76个中药处方进行分析，确定处方中药物的使用频次，药物之间的关联规则，挖掘出27个核心组合和3首新处方。结论腱鞘炎常用的药物以祛风湿、活血化瘀药为主。该研究结果对治疗腱鞘炎的组方用药规律具有一定的指导意义和参考价值。
作者：陈能；许学猛；李钢；曾得明；陈国材 刊期： 2015年第07期
厚朴为常用理气中药，具有行气消积、燥湿除满、降逆平喘的功效，其抗抑郁作用近年受到关注。结合有关厚朴抗抑郁文献，探讨厚朴的抗抑郁作用，厚朴饮片，厚朴提取物，有效成分厚朴酚、和厚朴酚、与和厚朴新酚，厚朴复方均具有肯定的抗抑郁作用。临床治疗多种类型抑郁症及抑郁相关病症如梅核气等，多以半夏厚朴汤加减，随证配伍应用，疗效确切。厚朴抗抑郁机理主要涉及调节去甲肾上腺素、5-羟色胺等单胺类神经递质，抗炎抗氧化、清除自由基，调节神经营养因子、促进神经再生，调节下丘脑—垂体—肾上腺（HPA）轴功能，以及调节免疫功能等多种药理作用。厚朴抗抑郁的深入研究对揭示抑郁症发病机制、研发抗抑郁新药、提高抑郁症中医诊治水平均具有参考作用。
作者：黄世敬；陈宇霞；张颖 刊期： 2015年第07期
目的：系统评价苇茎汤治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效及安全性。方法电子检索中国生物医学文献数据库（CBM）、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库（Wanfang Data）等。收集已发表的关于苇茎汤治疗 COPD 的临床随机对照试验，根据 Meta 分析的要求对检索到的原始研究进行质量评估，采用 RevMan5.2对符合条件的文献进行Meta 分析。结果共纳入15个随机对照试验，包括1027例患者。纳入研究的方法学质量较低，未发现苇茎汤与安慰剂对照的 RCT 研究。研究发现苇茎汤在改善 COPD 咳痰喘等症状及肺功能和血气分析指标方面与单存西医对症治疗相比，具有明显优势，所纳入的研究未见严重不良反应。结论目前苇茎汤治疗 COPD 的疗效证据有限，尚缺乏高质量的研究以增加证据强度。
作者：孔艳华；王辛秋；史琦；阎玥；何博；李友林 刊期： 2015年第07期
目的：建立测定楝科植物川楝子中川楝素的超高效液相色谱质谱（UPLC - MS）方法。方法采用 XDB - C18色谱柱（2.1 mm ×150 mm，3.5μm），流动相为乙腈—水（含0.1％甲酸）＝35：65（V： V），流速为0.3 ml/ min，柱温30℃。结果方法的线性范围为0.1~300μg/ ml（R2＝0.9997），平均加样回收率﹥90％，相对标准偏差（RSD）为﹤1.66％。结论该方法灵敏度高、分析时间短、提取回收率高、重现性好，适用于川楝子中川楝素含量测定。
作者：吴忠杰 刊期： 2015年第07期
原发性肝癌形成的病机复杂，正气存内，邪不可干，究其本是正气亏虚，导致邪气—癌毒的形成。根据肝脏本身的生理特性、肝与脾肾的关系及现代人的生活模式，气虚阴亏是其主要病机。其中脾气虚是基本前提，肝血虚是根本原因，肾阴虚是重要因素。已形成的癌毒自身生长需要能量，消耗人体的气血。目前肝癌的治疗方法，如手术、经导管肝动脉化疗栓塞、消融术等耗气伤阴。平时人们生活方式的不合理，不仅为肝癌的形成创造了条件，而且又消耗人体的正气。如高能量食物的堆积化热伤阴，缺乏运动造成气血流通缓慢，人体产生的毒素不能及时排出体外，堆积体内，形成毒物；熬夜耗伤人体肝胆之气和肾中精血。本文就气虚阴亏为原发性肝癌主要病机这一观点进行文献及理论的研究与探讨。
作者：赵亚林；何玲玲；杜林林；江宇泳；杨志云 刊期： 2015年第07期
弘扬中医，传承国粹，7月19日下午，由北京德胜门中医院、北京市华夏中医药发展基金会、《世界中西医结合》杂志社共同主办的北京德胜门中医院国医大师传承拜师会在京隆重举行，23名（该院17名）业务技术骨干分别被国医大师颜正华、金世元、石学敏、吕景山、张大宁、唐祖宣及中西医结合心血管病专家史大卓收为高徒。拜入颜正华门下的弟子为任德广、刘良芳、王英、孙伟；拜入金世元门下的弟子为郭桂英、司淑玉、李远明；拜入石学敏门下的弟子为李浪辉、苏惠萍、胡广芹、宋宁；拜入吕景山门下的弟子为秦祖杰、王忠、贾永宽、刘光亭、迟润华；拜入张大宁门下的弟子为黎海珍、张炬、刘伟、海霞；拜入唐祖宣门下的弟子为徐裴、杜宏宇、金明安；拜入史大卓门下的弟子为黎海珍。拜师仪式上，弟子们逐一向老师行鞠躬礼、献拜师帖、奉茶敬花，师徒互赠礼物，老师向弟子颁发收徒证明并发表寄语，后师徒合影留念，拜师礼成。北京德胜门中医院副院长、主任医师司淑玉代表众弟子发言，她表示今后将执弟子之礼，谨遵师教，刻苦钻研，传承国粹，继承创新，将中医药学发扬光大，更好地服务于人民。
作者： 刊期： 2015年第07期
目的：建立胆石利通片的微生物限度检查方法。方法按《中国药典》的规定，采用5种对照菌回收率试验测定其是否含抑菌成分。结果采用常规法，5种对照菌的回收率均小于70％；采用培养基稀释法，胆石利通片对枯草芽孢杆菌、大肠埃希菌的回收率小于70％；采用离心沉淀加薄膜过滤法，回收率均大于80％；控制菌检查采用培养基稀释法能检出控制菌。结论胆石利通片细菌、霉菌及酵母菌的检查采用离心沉淀加薄膜过滤法，控制菌的检查采用培养基稀释法，可行。
作者：郝秋红 刊期： 2015年第07期
目的：胸腔手术时会在肺的萎陷—复张过程中产生一系列炎症反应，通过肺内炎症因子的测定，验证电针刺激能够通过调节炎症因子起到减轻肺部炎症的作用。方法取开胸手术患者40例，随机平均分为电针手术组和常规手术组，在肺萎陷和肺复张两个时间点抽取肺静脉血，测定炎症因子[白细胞介素-2（IL -2）、白细胞介素-6（IL -6）、白细胞介素-8（IL -8）、白细胞介素-10（IL -10）、肿瘤坏死因子（TNF）]并加以比较。结果 IL -2、IL -10、TNF 含量在肺萎陷—复张过程中无显著变化；IL -6含量在电针手术组中有显著增高（P ﹤0.01），而在常规手术组中增高不明显（P﹥0.05），两组之间存在差异（P ﹤0.05）；IL -8含量在电针手术组中显著降低（P ﹤0.05），常规手术组虽同样下降，但下降差异不显著（P ﹥0.05），两组间不存在差异（P ﹥0.05）。结论电针刺激确实引起了部分炎症因子（IL -6、IL -8）的变化，但其对肺内炎症改变的影响和调控过程有待于进一步研究阐明。
作者：池浩；葛文；徐建俊；周文雄；陈彤宇；王珂；周嘉；吴瑶瑶 刊期： 2015年第07期
目的：评估针刀闭合性松解术配合整脊对椎动脉型颈椎病患者的颈椎 X 线片及血流动力学影响变化。方法将92例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组，每组46例，治疗组采用针刀闭合性松解术配合整脊手法治疗，对照组予以盐酸氟桂利嗪与颈复康颗粒。观察两组患者治疗前后的临床疗效、颈椎 X 线片变化及患者的椎动脉、基底动脉的血流速度影响变化情况。结果治疗组患者临床总有效率明显高于对照组（P ﹤0.01），治疗组的治疗后 X 线影像学改善明显优于对照组（P ﹤0.01），患者椎动脉及基底动脉血流速度改善优于对照组（P ﹤0.05）。结论针刀闭合性松解术与整脊治疗对椎动脉型颈椎病的颈椎 X 线片的颈椎生理曲度变直或反屈、椎间隙狭窄、椎间孔狭窄、棘突偏歪、寰枢关节紊乱有明显改善，对椎动脉、基底动脉血液动力学改善明显，其疗效明显优于常规的药物治疗。
作者：桂清民；孙德礼；李刚 刊期： 2015年第07期
目的：观察消肿止痛合剂湿敷治疗慢性肾脏病患者静脉输液所致静脉炎的临床疗效。方法将57例因静脉输液所致静脉炎的慢性肾脏病患者分为治疗组30例和对照组27例；治疗组予消肿止痛合剂局部湿敷治疗，对照组用25％硫酸镁湿敷治疗；均1次/ d，1 h/次；疗程均为5 d。结果治疗组总有效率为93.3％，对照组为74.1％，治疗组与对照组疗效比较有显著性差异（P ﹤0.05）。结论消肿止痛合剂可在短时间显著缓解静脉炎的症状，减轻疼痛，临床疗效优于25％硫酸镁湿敷治疗。
作者：刘学永；车玉静；裴海明；史新果 刊期： 2015年第07期
目的：观察扶阳中药结合小针刀治疗梨状肌综合征的临床疗效。方法采取完全随机抽样法将92例观察病例分为扶阳中药结合小针刀治疗组（综合治疗组）和小针刀组。综合治疗组52例采用中药结合小针刀治疗，小针刀组40例单纯采用小针刀治疗。观察两组临床疗效。结果综合治疗组患者临床治愈率为82.69％，总有效率为100％，小针刀组为57.50％与85.00％，两组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论扶阳中药结合小针刀治疗梨状肌综合征疗效显著，临床总疗效优于单纯小针刀治疗，且不同程度提高了患者正气，阳气，增强了患者的体质和抗病能力。
作者：周金香；王文辉；苏淑仪 刊期： 2015年第07期
目的：探索氯米芬辅以中药周期疗法治疗多囊卵巢综合征（ PCOS）不孕症的临床疗效，为临床治疗 PCOS 不孕症提供新思路。方法将在2012年1月至2014年12月妇产科门诊就诊的126例 PCOS 不孕症患者随机分为治疗组和对照组，其中对照组64例给予氯米芬治疗，治疗组62例使用益肾调肝汤加减联合氯米芬进行治疗。观察两组患者治疗后临床疗效。结果治疗组治疗后总有效率为87.10％，对照组为68.75％，两组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论益肾调肝汤加减联合氯米芬综合治疗 PCOS，提高了单纯运用氯米芬治疗 PCOS 的有效率。中西医结合治疗 P-COS 不孕症具有临床应用价值。
作者：戴梅；李华 刊期： 2015年第07期
文章介绍黄尧洲教授治疗慢性荨麻疹的临证经验。慢性荨麻疹是一种常见病多发病，现代医学认为其发病原因较为复杂，以对症治疗为主，常用抗组胺药等药物。黄尧洲教授认为慢性荨麻疹的发生多与先天禀赋不足、脏腑功能失调、感受外邪有关，外感邪气、服用药物、饮食不节等是发病的主要诱因。提出镇心安神、疏风止痒是治疗的主要大法，临床遣方用药以重镇药物为主，辅以疏风止痒之品。常用药物包括生龙骨、煅牡蛎、防风、仙鹤草、麻黄根等，再根据不同发病诱因进行加减，常取得良效。
作者：曲韵；付中学 刊期： 2015年第07期
作者： 刊期： 2015年第07期
世界中西医结合杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
