刘佳;蔡立春;周演铃
脊柱外科抢救室收治危重、疑难、复杂大手术患者.患者病情复杂、变化快,在诊断、治疗、护理过程中,各种引流管、动(静)脉置管、气管切开、血气分析等侵入性操作较多,且长期使用广谱抗菌药物治疗,是医院感染易感人群.
作者:许春凤;徐薇;谢瑶 刊期: 2011年第17期
癔症的患病率为3.55‰~7.65‰[1],令人瞩目.癔症,又称歇斯底里,是指一种有癔症性人格基础,起病多受心理社会因素影响的精神障碍.临床表现为解离症状(部分或完全丧失对自身身份识别和对过去的记忆)、转换症状(在遭遇无法解决的问题和冲突时产生的不快情绪以转化成躯体症状的方式出现)[2].
作者:张平;刘建丛 刊期: 2011年第17期
目的:探讨外周留置针置管、中心静脉置管、外周中心静脉置管及植入式静脉输液港四种留置方式在儿童白血病患儿化疗过程中的应用.方法:本组白血病患儿507例,对200例外周留置针置管、75例深静脉置管、102例外周中心静脉置管及130例植入式静脉输液港置管情况进行比较分析,对比四组的留置时间、一次置管成功率、完成化疗周期的情况、日常维护时间及并发症.结果:四种留置方法在留置时间、日常维护时间、一次置管成功率、完成化疗周期情况及并发症的发生率等方面均存在差异.结论:植入式静脉输液港解决了儿童长期静脉置管的难题,减轻了患儿的痛苦,减少其他留置方式引起的各类并发症,保证了化疗的顺利进行.
作者:沈闵;阐玉英 刊期: 2011年第17期
目的:探讨喉咽肿瘤人群的社区家庭护理.方法:分析影响社区喉咽肿瘤患者治疗效果的因素,有针对性的实施相应的护理措施.结果:通过对社区喉咽肿瘤患者的护理,改善了其生存质量,延长了生存期.结论:社区医疗中,社区家庭护理对肿瘤患者起重要作用.
作者:植少娟;刘和菊;袁碧 刊期: 2011年第17期
目的:探讨少数民族新生儿硬肿症的护理方法.方法:本组新生儿硬肿症患儿52例,根据本病的危险因素、临床表现及少数民族新生儿的特点,采用复温、吸氧、合理喂养等治疗及护理干预措施.结果:52例患儿,治愈47例,治愈率为90.38%,死亡5例,均为重症硬肿症患儿,死亡率为9.62%.结论:合理的治疗及精心的护理,有针对性的健康教育能降低少数民族新生儿硬肿症的死亡率,提高患儿的生存质量.
作者:郑卫娟;冯晓娟 刊期: 2011年第17期
目的:探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉围手术期的护理方法.方法:对87例慢性鼻窦炎、鼻息肉病人采用术前给予心理护理,做好术前指导、术中配合,术后给予对症护理、饮食护理、并发症的观察及护理和术后随访.结果:79例病人治愈,8例病人明显好转.出现并发症3例.结论:良好的围手术期护理对功能性鼻内镜手术病人的康复产生积极影响,对减少术后并发症和预防复发至关重要.
作者:王其花 刊期: 2011年第17期
目的:分析新型医院船模拟伤员的伤情特点,探讨战伤情况下紧急手术器械的种类和准备方式,提高海战伤员手术的救治效率.方法:收集300名模拟伤员资料,分析伤情特点,用实验犬模拟40例手术,将传统野战手术器械与改良后的手术器械分别计算器械数量,并进行比较.结果:同一术式,改良后的手术器械数量少于传统野战手术器械.结论:对手术战伤器械准备和使用的改进,可使手术时间缩短,手术效率提高,促使医院船手术救治能力和水平进一步提升.
作者:谢倩;黄叶莉;王文珍 刊期: 2011年第17期
目的:探讨重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效与相关的护理.方法:严格筛选合适患者57例,随机分为两组,30例进行溶栓治疗,并配合溶栓过程的监护;以27例具有相同条件的患者进行非溶栓治疗为对照组,溶栓前及溶栓后24 h,21 d按欧洲脑卒中神经功能缺损评分标准评定,3个月时进行Barthel 指数评定.结果:溶栓组疗效明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05).溶栓组脑出血发生1例,预后良好.两组患者无1例死亡.结论:重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓治疗超早期急性脑梗死安全、有效.在溶栓过程中严密观察病情,特别是溶栓中及24 h内注意并发出血倾向的观察,预防和及时处理并发症,有利于患者更好地恢复功能.
作者:李琳琳;杨彩云 刊期: 2011年第17期
肝硬化门脉高压症易引起食管、胃底静脉曲张破裂大出血,是危及病人生命的常见危急重症之一,急性出血时死亡率高达40%~50%[1].我科于2003年5月~2009年12月对70例晚期肝硬化病人施行了经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPSS),并进行了有针对性的护理措施,70例病人均圆满完成了TIPSS,整个手术过程顺利,病人痊愈出院.
作者:晏中锦 刊期: 2011年第17期
目的:探讨急诊实习护士临床带教中可能存在的问题,以及相应的改进方法.方法:通过发放调查问卷,总结和分析急诊实习护士在临床带教中存在的问题,并进行带教方法的改进,将前后的结果进行对比.结果:实习护士在临床带教中存在的问题包括带教模式、带教方法、带教老师的水平等,进行带教方法改进后,效果显著.结论:传统护理教学模式在急诊科带教中存在一定的不适宜性,改革教学方法、提高护理教学质量,对培养实用型护理人才具有重要意义.
作者:赵宇;邹鹏;叶凤丽;何燕 刊期: 2011年第17期
目的:探讨健康信念模式对变应性鼻炎患儿的影响.方法:采用随机抽样法将152例变应性鼻炎患儿分成实验组和对照组各76例,实验组采取健康信念模式进行健康教育,观照组采取常规方法进行健康教育.1个月后分别进行评定.结果:实验组患儿的治疗依从性明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.01);实验组患儿复发率明显低于对照组,并发症发生率明显少于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.01).结论:应用健康教育模式,可以使患儿及家长的治疗依从性明显提高,有利于疾病的恢复,降低复发率,减少并发症.
作者:张玲玲;董顺琴 刊期: 2011年第17期
目的:探讨社区护理对原发性高血压患者的综合干预效果.方法:选取示范点原发性高血压患者79例,组成社区护理综合干预小组,制定具体的干预计划并组织实施,有针对性地开展疾病相关知识宣教、运动指导、饮食指导、心理指导、药物治疗指导,干预前后分别进行问卷调查、医学体检和生化指标检测.结果:经过3年的社区护理干预,高血压患者知识知晓率、非药物治疗及服药依从性均较干预前显著改善(P<0.01);患者的收缩压和舒张压较干预前显著下降(P<0.05);血生化指标均有不同程度下降,降低了高血压引起的心脑血管并发症,提高了高血压患者控制高血压行为的依从率.结论:实施社区护理干预对于控制高血压、延缓心脑血管并发症的发生及提高患者的生活质量效果显著.
作者:张淑群;耿坤;庞武元 刊期: 2011年第17期
呼吸机相关性肺炎(VAP)是指机械通气48 h后,病人肺实质发生的感染,为机械通气中常见而又严重的并发症.其病死率约33%~71%,在ICU死亡的病例中约30%与VAP有关[1,2].研究表明,口腔定植菌是VAP的独立危险因素,在VAP发病机制中起关键作用[3].因此,加强对ICU机械通气病人的口腔护理,减少病人口咽部细菌的定植,对VAP的防治具有特别重要的意义.
作者:徐晓燕 刊期: 2011年第17期
目的:评估非医学专业女大学生对乳腺癌知识的掌握程度及健康教育的需求,对其进行健康教育,分析健康教育座谈会提高该人群对乳腺癌知识与乳房自检法的认知水平与自我保健意识的效果.方法:利用方便抽样的方法,对我校200名非医学专业女大学生举行健康教育座谈会,并于座谈会前后发放问卷,评估其健康教育需求,以及评价健康教育实施的效果.结果:健康教育座谈会实施前后,200名非医学专业女大学生乳腺癌知识和乳腺自检相关知识问卷成绩有显著差异(P<0.01).结论:通过健康教育座谈会对女大学生进行乳腺癌相关知识的健康教育能够有效提高大学生群体的自我护理意识,促进其维持良好的生活方式,增强了护生社区实践能力和专业综合素质.
作者:郭闪;王晶晶 刊期: 2011年第17期
目的:探讨如何充分调动护理人员的工作主动性,更好更有效地提高护理管理质量,确保各项护理质量目标的完成.方法:医院制定统一的护理质量控制标准,健全护理三级质控网络,三级质控逐级按不同频次对护理工作进行全程控制,对护理人员工作质量进行定期和随机检查考核;实行护理岗位系数,细化护理人员量化考核内容,每月护理部统计出每位护士当月量化考核的后得分,按考核得分发放绩效.结果:提高了护理质量管理水平,保证了护理服务质量,同时提升了患者满意度和护士职业满意度,降低了护理人员流失率.结论:有效的护理质量控制与护理人员量化考核及绩效分配相结合的管理方法,调动了护士的工作积极性,增强了大家的责任心,稳定了护理队伍,使护理质量、患者满意度、护士职业满意度明显提升.
作者:王引侠;冯小菊;张亚军;苟小慧 刊期: 2011年第17期
脑梗死是一种严重危害人类健康的常见病,约占脑卒中的80%[1],而糖尿病又是脑血管病的重要危险因素之一,糖尿病作为脑血管病的一种独立危险因素得到一致公认,大多数文献报道,糖尿病合并脑梗死的发病比非糖尿病患者增加2倍[2].
作者:马晓萍 刊期: 2011年第17期
呼吸机相关性肺炎(VAP)是一种特殊的院内获得性肺炎,发病率及病死率较高,是重症病人治疗的难点.本文通过分析发生VAP的高危因素,找出预防VAP发生的护理措施,减少VAP的发生,减少病人痛苦.
作者:李爱梅 刊期: 2011年第17期
目的:探讨护理干预对慢性支气管炎住院患者生活质量的影响.方法:对96例慢性支气管炎住院患者实施系统护理干预.采用生活质量评估表评估患者入院、出院和出院1年时的生活质量.结果:出院和出院1年时生活质量明显优于入院时,差异有统计学意义(P<0.05);出院和出院1年时生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:护理干预能有效提高慢性支气管炎住院患者的生活质量并长期维持,值得临床推广应用.
作者:黄英 刊期: 2011年第17期
目的:探讨分指约束手套对预防SICU病人意外拔管的效果.方法:对2010年1~12月SICU收治的符合约束条件的病人使用分指约束手套,统计发生意外拔管的临床资料,并与2009年相关临床资料进行比较分析.结果:265例病人使用分指约束手套,发生意外拔管3例.与单纯使用约束带相比,意外拔管的发生率明显下降.结论:对符合条件的SICU病人使用分指约束手套可有效预防意外拔管的发生.
作者:马盈盈;杨彧;范艳华;卓金凤 刊期: 2011年第17期
目的:探讨运用循证护理方案指导经皮冠状动脉腔内成形及支架植入术患者围术期的护理效果.方法:112例择期行冠状动脉腔内成形及支架植入术的患者按入院先后顺序分为传统组(n=54)和循证组(n=58).传统组采用常规护理方案,循证组采用循证护理方案,并对两组的护理效果进行比较.结果:循证组住院期间不良反应及并发症发生率均显著低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用循证护理,可提高冠心病介入诊疗术后患者舒适度,预防及减少并发症的发生,提高临床护理质量.
作者:刘洪珍;梅燕萍;吴蕾;高红妹 刊期: 2011年第17期