熊恒玉;徐永琼
目的:探讨脑脊液置换治疗外伤性蛛网膜下腔出血的治疗效果及围术期护理方法.方法:将65例外伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为观察组35例与对照组30例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用脑脊液置换治疗,并均在围术期进行精心护理.结果:观察组头痛症状消失时间、并发症发生率、治疗效果与对照组比较,有显著性差异(P<0.05) .结论:脑脊液置换治疗外伤性蛛网膜下腔出血效果好、安全、简便、实用,严密观察病情及采取有效护理措施,可提高护理质量,减少并发症,提高治愈率及患者生活质量.
作者:雷珊游 刊期: 2009年第12期
目的:探讨手术室无菌物品科学管理方法,完善手术室的无菌物品管理制度.方法:通过设立专职管理人员进行无菌物品质量管理,建立贵重物品专柜保管、交接制度.增加空间的可利用性,物品定位、定量开放式摆放,各种标识清楚.结果:无菌物品管理规范有序,解决了贵重物品遗失与漏收费、误收费等问题.结论:设立专职人员管理可改变无菌物品管理混乱的局面,保证无菌物品供应及质量,提高了工作效率,提升了科室形象.
作者:张艳平 刊期: 2009年第12期
目的:探讨胎心监护预测胎儿窘迫的临床价值.方法:回顾性分析2006年1月~2007年12月我院住院分娩的2 653例孕妇电子胎心监护图形.结果:2 653例孕妇中,电子胎心监护异常曲线者243例,占9.16%.其中产后发现异常因素181例,占发现胎心监护异常曲线者的74.49%.出现新生儿窒息49例,占20.16%.结论:产前胎心异常曲线对胎儿宫内窘迫的诊断具有重要参考价值.
作者:朱文琴;孙桂凤;殷勇 刊期: 2009年第12期
目的:观察大黄在预防有机磷农药中毒并发反跳、中间综合征、多脏器功能障碍综合征方面的应用效果.方法:将86例急性口服有机磷农药重度中毒患者随机分为实验组(胃管内注入大黄)和对照组(胃管内注入甘露醇)各43例.观察两组治疗过程中反跳、中间综合征、多脏器功能障碍综合征的发生情况及治愈人数.结果:实验组反跳、中间综合征、多脏器功能障碍综合征发生人数明显少于对照组(P<0.05),治愈人数多于对照组(P<0.01).结论:大黄导泻有利于减少有机磷农药中毒患者反跳、中间综合征、多脏器功能障碍综合征的发生,提高治愈率.
作者:郭素忠 刊期: 2009年第12期
肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)是呼吸道感染常见的病原体之一.近年来,儿童呼吸道感染中肺炎支原体的感染率呈逐年上升趋势[1],肺炎支原体感染不但能造成患儿长期心肺损伤,还可导致免疫功能下降,引起各种肺外并发症,而且部分患儿病情迁延不愈,反复发作,对机体损害较大.而在临床上我们发现,很多住院患儿的家长都反映患儿是接触了家中有感冒的家属才生病的.因此,我们对因呼吸道感染而住院的患儿的家庭中有感冒病史并与患儿有密切接触史的151个家庭的家属进行了MP感染的流行病学调查,从中找出亲属MP感染与患儿发病的关系,从而制定恰当的护理干预措施,可减少本病的发生和反复,现报道如下.
作者:闻芳;徐宏;周敏 刊期: 2009年第12期
目的:探讨基层妇幼保健院门诊护理面临的新挑战,提出改进的方法和措施,提高基层妇幼保健院门诊护理水平.方法:从主观和客观、主体和客体(即护士和患者)等多方面分析影响护理质量提高的原因,针对影响护理质量提高的原因,提出科学合理的对策.结论:影响门诊护理质量提高的原因是多方面的,改善门诊护理质量必须多管齐下.
作者:甘兰 刊期: 2009年第12期
目的:探讨合并中重度肝硬化肝癌术后并发症的观察和护理,以早期及时发现术后并发症,减少术后病死率,使病人安全度过围手术期,促进病人康复,提高生活质量.方法:对本肝病中心2003年6月~ 2008年6月115例择期行肝癌切除合并中重度肝硬化病人术后观察和护理措施进行回顾性研究.结果:本组病例围手术期无死亡病例,术后大出血2例,肝功能衰竭2例,胸腔积液33例,胆汁瘘3例,肺部感染5例.结论:合并中重度肝硬化肝癌病人术后应严密观察病情变化,监测生命体征,保持腹腔引流管的有效引流,早期及时发现术后大出血、肝功能衰竭、胸腔积液、胆汁瘘、肺部感染、上消化道出血等并发症,配合医师采取及时有效的治疗,对提高病人围手术期的生存率有着重要意义.
作者:陈瑶;倪碧清;林燕 刊期: 2009年第12期
目的:探讨复方泛影葡胺在子宫输卵管造影术中出现的不良反应与护理措施.方法:对200例碘过敏试验阴性患者进行子宫输卵管造影术的临床观察.结果:发生不良反应58例,主要表现为腹痛、恶心、呕吐、肢体胀麻、呛咳、胸闷等.结论:即使碘过敏试验阴性,但在造影的过程中,部分患者仍有不同程度不良反应的发生,应针对不良反应,采取相应的护理措施,保证子宫输卵管造影术的顺利进行.
作者:黄丽玫;黎福坤;谢学萍 刊期: 2009年第12期
目的:探讨温馨护理在急性白血病患者化疗中的作用.方法:将76例急性白血病患者随机分为观察组40例和对照组36例.观察组采用温馨护理模式进行化疗,包括创建舒适环境、营造良好气氛、进行健康教育、合理防治化疗副反应等;对照组只进行一般化疗,不进行干预.结果:观察组39例完成了6周期的化疗,1例因病情急变死亡;对照组25例坚持完成了6周期的化疗,9例放弃化疗,2例死亡.两组比较差异具有显著性.化疗副反应方面,观察组化疗期间出现焦虑、抑郁心理4例,对照组为16例;睡眠困难观察组为2例,对照组12例;胃肠道副反应观察组33例,对照组29例,两组副反应发生率比较,P<0.01,差异具有显著性.结论:通过实施温馨护理减轻了化疗期间患者胃肠道副反应及焦虑心态的发生,增强了其对化疗的耐受能力,坚持完成化疗的人数显著高于对照组,说明温馨护理模式取得了满意的效果.
作者:杨雪芳 刊期: 2009年第12期
目的:探讨儿童川崎病合并心血管损伤的危害因素及护理措施.方法:系统回顾分析2004年1月~2008年10月30例川崎病患儿性别、年龄、白细胞计数,C反应蛋白与川崎病患儿的冠状动脉的损害、心肌酶谱异常的关系,进行医学统计学分析,分别检验上述因素与川崎病合并心血管损害是否具有相关性.结果:川崎病男性多于女性,但两者冠状动脉损伤发病率及心肌损害无明显差异;年龄、血WBC、CRP与冠状动脉损伤发病率及心肌损害具有相关性.结论:加强对川崎病患儿的护理,动态监测病情变化,可减轻患儿痛苦,促进早日恢复健康.
作者:朱美云 刊期: 2009年第12期
目的:探讨规范急救仪器检查流程对提高实习护生急救仪器掌握能力的效果.方法:选取护生50人,将其随机分为对照组和实验组各25人,设计急救仪器检查流程,对照组采用随带教老师跟班的常规模式,实验组采用日常跟班时带教老师按急救仪器检查流程要求护生进行急救仪器检查的带教模式.结果:两组在急救仪器理论知识和常见故障排除能力的掌握方面无统计学意义(P>0.05),在上机操作、日常急救仪器保养、抢救配合演练方面实验组的掌握程度优于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:规范急救仪器检查流程并将理论和实践相结合,可以提高护生对急救仪器的掌握能力.
作者:黄春艳;胡文彩 刊期: 2009年第12期
目的:探讨通过诱导表达护理方法对减轻腹腔手术患者焦虑的影响及效果.方法:将60例腹腔手术患者随机分为两组,对照组采用阶段性焦虑评估及抗焦虑治疗方法;实验组在阶段性评价及抗焦虑治疗方法同时采用诱导表达护理方法,比较两组患者的焦虑情况及满意度.结果:实验组患者焦虑情况明显低于对照组.患者对护理的满意度实验组明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:诱导表达护理法使护理人员能及时了解患者的焦虑,适时为患者消除焦虑,可以提高手术的成功率,提高患者的满意度,促进患者早日康复.
作者:何育玲;黄日妹;钟玉霞 刊期: 2009年第12期
目的:探讨卧位式强化训练对脑外伤后偏瘫患者运动功能、平衡能力和日常生活能力的影响.方法:将30例脑外伤偏瘫手术后患者随机分成实验组和对照组,每组15例.对照组采用Bobath 技术为主的神经促进技术进行运动训练,实验组在此基础上进行卧位式强化训练.分别于术后1周、训练后8周末,采用简化Fugl-Meyer运动功能评分、Fugl-Meyer平衡功能评分和改良Barthel指数进行评定.结果:训练8周后两组的各项评分均显著高于训练前(P<0.01),而实验组各项评分又明显高于对照组(P<0.05).结论:卧位式强化训练较常规运动训练能更显著地改善脑外伤偏瘫患者的运动功能、平衡能力和日常生活活动能力.
作者:梁洁敏;谢春雷;林上清;黄维明;谢桂丽 刊期: 2009年第12期
目的:探讨糖尿病高危足的临床综合护理体会,以预防糖尿病高危足向I~V级发展.方法:针对我科就诊的64例79只糖尿病高危足进行综合护理,并进行6个月~ 3年的随访.结果:64例糖尿病高危足病人在随访期间,1例出现Ⅱ级糖尿病足,1例出现糖尿病酮症酸中毒,其他62例高危足均未出现恶化.结论:指导病人正确进行足部护理,配合运动和治疗,加强健康宣教,可很大程度逆转糖尿病高危足向Ⅰ~Ⅴ级糖尿病足发展.
作者:朱凤婉 刊期: 2009年第12期
目的:通过观察接受冠状动脉旁路移植手术老年冠心病患者的睡眠、心绞痛发作情况及心率、血压、空腹血糖波动情况,了解患者术前病情变化特点及影响因素,以寻求有效的护理对策.方法:比较55例接受冠状动脉旁路移植手术老年冠心病患者在转入外科前3 d及在术前3 d的用药、饮食、作息时间、有无除生病住院以外的应激事件、睡眠、心绞痛发作情况及心率、血压、空腹血糖波动情况.结果:冠心病患者在失眠、心绞痛发作次数、心率、收缩压、空腹血糖方面,术前3 d与转入外科前3 d相比,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:接受冠状动脉旁路移植手术老年冠心病患者的术前病情有明显变化,为保证手术的顺利进行,医务人员必须采取相应的干预措施.
作者:陈克清;李伟 刊期: 2009年第12期
目的:浅淡静脉留置针的临床应用观察.方法:对我院3 800例静脉留置针患儿进行回顾性分析.观察静脉留置针的留置部位,留置时间及留置失败发生情况.结果:3 800例患者中以颞浅静脉和手背静脉为主要留置部位,留置时间1 h~9 d,515例患者出现并发症或护理不当而导致留置失败,其余均痊愈出院.结论:使用静脉留置针应选择合适的部位,并严密观察,预防并发症的发生.
作者:鲍晓敏 刊期: 2009年第12期
病变巨大的食管癌患者,由于病史长、癌症处于晚期、营养状况差,加之许多患者合并其他系统的慢性疾病,使患者生活质量明显降低.手术切除辅以术后化疗,可缓解临床症状,恢复经口进食,提高生活质量并延长生存期,但其难度大,并发症多,使围手术期护理面临严峻挑战.我院2006年1月~2008年12月收治巨大食管癌(病变长度>8 cm)患者11例,并成功实施手术,经精心护理,取得满意的效果,现将围手术期护理体会报道如下.
作者:周在霞;崔玉英 刊期: 2009年第12期
目的:研究个性化心理干预对2型糖尿病患者药物疗效的影响.方法:将2004年6月~2008年6月本科收治的164例2型糖尿病患者分为实验组和对照组各82例,对照组给予常规治疗与护理,实验组在对照组基础上根据患者不同年龄、文化层次和个性特征采取个性化的心理干预.观察两组患者在治疗前及治疗后2、4、6周血糖控制水平和心理状态的相关性.结果:实验组通过实施个性化心理干预,改善了患者的情绪状态,提高了患者的遵医行为,血糖控制效果明显优于对照组.治疗后4、6周末,实验组患者的血糖水平低于对照组(P<0.05).结论:对糖尿病患者进行有针对性的、个性化的心理护理,有助于控制疾病症状,防止并发症,改善患者生存质量.
作者:刘赛平;钟美灵 刊期: 2009年第12期
目的:探讨腹腔镜子宫颈癌广泛切除术的护理配合要点.方法:通过对50例腹腔镜子宫颈癌广泛切除术患者进行回顾性分析,总结了手术护理配合要点.结果:由于掌握了手术配合要点,50例子宫颈癌广泛切除手术均在3~ 5 h内完成,成功率达100%.结论:手术室护理人员应熟练掌握腹腔镜的配合要点,密切配合手术,是保证手术顺利进行,缩短手术时间,减轻患者痛苦的重要环节.
作者:任杰平;张秀平 刊期: 2009年第12期
目的:了解高血压患者不良生活方式,并给予正确健康指导,以提高高血压患者自我管理意识.方法:对我院门诊108例高血压病患者的生活方式进行资料统计分析,并针对其不良生活方式给予健康指导.结果:通过对患者进行有效的生活方式指导,提高了患者的知识掌握程度,减少了再住院和并发症的发生,有效控制了血压.结论:落实健康生活方式,实行医院社区双重干预,是提高高血压患者生活质量,减少致残率、死亡率的有效方法.
作者:姚玉周 刊期: 2009年第12期