黄春艳；胡文彩
冠心病作为一种常见的不可治愈的慢性疾病,控制疾病的急性发作,提高患者的生活质量,对冠心病患者进行健康教育非常重要.健康教育的目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量.本文结合国内外的文献资料和临床实践,将冠心病和健康教育的内容、形式、效果评价现状进行综述,提出存在的问题和建议.现报道如下.
作者：葛爱君 刊期： 2009年第12期
目的:探讨儿童川崎病合并心血管损伤的危害因素及护理措施.方法:系统回顾分析2004年1月～2008年10月30例川崎病患儿性别、年龄、白细胞计数,C反应蛋白与川崎病患儿的冠状动脉的损害、心肌酶谱异常的关系,进行医学统计学分析,分别检验上述因素与川崎病合并心血管损害是否具有相关性.结果:川崎病男性多于女性,但两者冠状动脉损伤发病率及心肌损害无明显差异;年龄、血WBC、CRP与冠状动脉损伤发病率及心肌损害具有相关性.结论:加强对川崎病患儿的护理,动态监测病情变化,可减轻患儿痛苦,促进早日恢复健康.
作者：朱美云 刊期： 2009年第12期
目的:探讨合并中重度肝硬化肝癌术后并发症的观察和护理,以早期及时发现术后并发症,减少术后病死率,使病人安全度过围手术期,促进病人康复,提高生活质量.方法:对本肝病中心2003年6月～ 2008年6月115例择期行肝癌切除合并中重度肝硬化病人术后观察和护理措施进行回顾性研究.结果:本组病例围手术期无死亡病例,术后大出血2例,肝功能衰竭2例,胸腔积液33例,胆汁瘘3例,肺部感染5例.结论:合并中重度肝硬化肝癌病人术后应严密观察病情变化,监测生命体征,保持腹腔引流管的有效引流,早期及时发现术后大出血、肝功能衰竭、胸腔积液、胆汁瘘、肺部感染、上消化道出血等并发症,配合医师采取及时有效的治疗,对提高病人围手术期的生存率有着重要意义.
作者：陈瑶；倪碧清；林燕 刊期： 2009年第12期
非体外循环冠状动脉搭桥手术(OPCAB)是一种微创手术,已成为冠心病外科发展的一个趋势.我院从2003年4月以来,共行非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥手术32例,取得满意疗效,手术过程顺利,无死亡病例,现将手术配合体会报道如下.
作者：王洁民；谷桂芳 刊期： 2009年第12期
目的:探讨规范急救仪器检查流程对提高实习护生急救仪器掌握能力的效果.方法:选取护生50人,将其随机分为对照组和实验组各25人,设计急救仪器检查流程,对照组采用随带教老师跟班的常规模式,实验组采用日常跟班时带教老师按急救仪器检查流程要求护生进行急救仪器检查的带教模式.结果:两组在急救仪器理论知识和常见故障排除能力的掌握方面无统计学意义(P＞0.05),在上机操作、日常急救仪器保养、抢救配合演练方面实验组的掌握程度优于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论:规范急救仪器检查流程并将理论和实践相结合,可以提高护生对急救仪器的掌握能力.
作者：黄春艳；胡文彩 刊期： 2009年第12期
目的:观察大黄在预防有机磷农药中毒并发反跳、中间综合征、多脏器功能障碍综合征方面的应用效果.方法:将86例急性口服有机磷农药重度中毒患者随机分为实验组(胃管内注入大黄)和对照组(胃管内注入甘露醇)各43例.观察两组治疗过程中反跳、中间综合征、多脏器功能障碍综合征的发生情况及治愈人数.结果:实验组反跳、中间综合征、多脏器功能障碍综合征发生人数明显少于对照组(P<0.05),治愈人数多于对照组(P<0.01).结论:大黄导泻有利于减少有机磷农药中毒患者反跳、中间综合征、多脏器功能障碍综合征的发生,提高治愈率.
作者：郭素忠 刊期： 2009年第12期
目的:探讨基层妇幼保健院门诊护理面临的新挑战,提出改进的方法和措施,提高基层妇幼保健院门诊护理水平.方法:从主观和客观、主体和客体(即护士和患者)等多方面分析影响护理质量提高的原因,针对影响护理质量提高的原因,提出科学合理的对策.结论:影响门诊护理质量提高的原因是多方面的,改善门诊护理质量必须多管齐下.
作者：甘兰 刊期： 2009年第12期
论述了口腔科医院感染的相关因素及防护对策,提出了门诊口腔诊疗操作中的易感因素包括环境空气污染、生物性危害因素、物理化学性危害因素三个方面,并针对性提出了各种防护对策,以尽量避免或减少感染因素的发生,加强口腔科医院感染的检查、监督和指导,是防止口腔科医院感染的关键.
作者：胡秀琴 刊期： 2009年第12期
氨曲南为全合成的单环β内酰胺抚菌药物,临床主要用于敏感的革兰阴性菌所致的呼吸道、肺部感染、腹腔感染、骨和关节感染等.我科在应用氨曲南治疗1例肝硬化腹水、腹腔感染患者时发生剧烈腹痛,现报道如下.
作者：徐新华；尚美玲；郭效玲；安新雷；苏杰 刊期： 2009年第12期
目的:探讨健康教育在手足口病患儿家属中的应用效果.方法:通过自行设计的手足口病相关知识问卷发放,对152例家属进行健康教育前后对手足口病相关知识知晓率的比较.结果:健康教育后掌握手足口病相关知识的知晓率明显提高,差异有显著性意义(P<0.05).结论:健康教育能有效的提高手足口患儿家属对手足口病相关知识的知晓率,从而提高群众的自我防治疾病意识.
作者：文育英 刊期： 2009年第12期
病变巨大的食管癌患者,由于病史长、癌症处于晚期、营养状况差,加之许多患者合并其他系统的慢性疾病,使患者生活质量明显降低.手术切除辅以术后化疗,可缓解临床症状,恢复经口进食,提高生活质量并延长生存期,但其难度大,并发症多,使围手术期护理面临严峻挑战.我院2006年1月～2008年12月收治巨大食管癌(病变长度＞8 cm)患者11例,并成功实施手术,经精心护理,取得满意的效果,现将围手术期护理体会报道如下.
作者：周在霞；崔玉英 刊期： 2009年第12期
目的:探讨卧位式强化训练对脑外伤后偏瘫患者运动功能、平衡能力和日常生活能力的影响.方法:将30例脑外伤偏瘫手术后患者随机分成实验组和对照组,每组15例.对照组采用Bobath 技术为主的神经促进技术进行运动训练,实验组在此基础上进行卧位式强化训练.分别于术后1周、训练后8周末,采用简化Fugl-Meyer运动功能评分、Fugl-Meyer平衡功能评分和改良Barthel指数进行评定.结果:训练8周后两组的各项评分均显著高于训练前(P<0.01),而实验组各项评分又明显高于对照组(P<0.05).结论:卧位式强化训练较常规运动训练能更显著地改善脑外伤偏瘫患者的运动功能、平衡能力和日常生活活动能力.
作者：梁洁敏；谢春雷；林上清；黄维明；谢桂丽 刊期： 2009年第12期
医院内感染是指患者在住院期间获得的感染,不仅包括在患者住院期间出现症状的感染,也包括出院后发病的感染.医院内感染不仅会造成患者住院日延长,原有病情加重,严重者甚至导致死亡,同时也造成人力及物力的浪费.因此,医院感染管理已成为现代医院管理的一项重大课题,成为医疗质量管理的重要组成部分.随着防治医院内感染的力度加大,医院内感染控制水平亦取得了较大的进展.但因为医院内感染问题较为复杂,所以至今仍有许多不足之处.我院在近2年为防治医院内感染采取了一系列措施,使医院内感染发生率控制在2.1%的低水平,现将经验总结如下,以供同仁们参考.
作者：付瑞红 刊期： 2009年第12期
目的:通过观察接受冠状动脉旁路移植手术老年冠心病患者的睡眠、心绞痛发作情况及心率、血压、空腹血糖波动情况,了解患者术前病情变化特点及影响因素,以寻求有效的护理对策.方法:比较55例接受冠状动脉旁路移植手术老年冠心病患者在转入外科前3 d及在术前3 d的用药、饮食、作息时间、有无除生病住院以外的应激事件、睡眠、心绞痛发作情况及心率、血压、空腹血糖波动情况.结果:冠心病患者在失眠、心绞痛发作次数、心率、收缩压、空腹血糖方面,术前3 d与转入外科前3 d相比,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:接受冠状动脉旁路移植手术老年冠心病患者的术前病情有明显变化,为保证手术的顺利进行,医务人员必须采取相应的干预措施.
作者：陈克清；李伟 刊期： 2009年第12期
目的:评估脊髓损伤患者的抑郁状态,分析影响抑郁心理的相关因素,探讨护理对策.方法:让脊髓损伤无理解障碍患者独立完成抑郁自评量表的评定,由工作人员采用问卷调查方式完成汉密尔顿抑郁量表的评定,并对结果进行分析.结果:脊髓损伤患者抑郁发生率高,93.27%的患者出现不同程度抑郁状态.引起脊髓损伤患者抑郁的主要原因是是截瘫后出现膀胱、直肠、运动功能障碍,患者担心家庭稳定、疗效与预期目标矛盾等.结论:医护人员不仅要重视对患者躯体疾病的治疗更应关注患者所出现的心理问题,对症施护,尽大可能恢复患者身心健康.
作者：谢思斯；肖拔；谢文娇；陈映琼；江朋 刊期： 2009年第12期
目的:探讨双水平无创正压通气在重症急性胰腺炎并发肺损伤患者中的应用效果及护理.方法:回顾性分析20例重症急性胰腺炎并发肺损伤患者的临床资料,给予积极对症治疗的同时进行双水平无创正压通气,观察其应用效果.结果:20例均成功撤机,无1例死亡,无1例进展成呼吸窘迫综合征及多器官功能衰竭综合征.结论:双水平无创正压通气由于提供了气道正压通气且无需气管插管或切开,较有创正压通气更易早期实施.早期治疗原发病、机械通气的应用及精心的护理,是抢救成功的关键.
作者：王春华；田义 刊期： 2009年第12期
目的:探讨ICU综合征发生的相关因素和护理措施.方法:对2008年1月～2009年1月入住ICU的患者出现与原发疾病无关的神经、精神症状的45例患者进行回顾性分析.结果:研究发现个体、环境、疾病、治疗措施等因素导致ICU综合征的发生,并针对性性采取护理措施,取得了良好的临床效果.结论:切实有效的护理措施能预防和减少患者ICU综合征的发生.
作者：陆蓉；蒋艳华 刊期： 2009年第12期
目的:探讨对老年肝癌化疗病人家属同步实施健康教育对病人生活质量的影响.方法:选择2005年12月～2008年12月住院的72例肝癌病人,按首次住院的先后顺序分为观察组36例和对照组36例,两组病人在常规治疗的同时均接受健康教育,观察组在此基础上同步对家属实施健康教育.在病人入院时及入院后第8周,采用生活质量指数评定量表,分别对两组病人生活质量进行评分并比较.结果:第8周时,组间比较,观察组总体生活质量明显高于对照组,差异有显著意义(P<0.01);组内比较,观察组总体生活质量明显高于入院时,差异有显著统计学意义(P<0.01),对照组与入院时比较,差异无统计学意义.结论:对老年肝癌化疗病人家属同步实施健康教育,可提高家属的照料水平及配合程度,提高病人生活质量.
作者：杨慧芬；张馨 刊期： 2009年第12期
目的:探讨腹腔镜子宫颈癌广泛切除术的护理配合要点.方法:通过对50例腹腔镜子宫颈癌广泛切除术患者进行回顾性分析,总结了手术护理配合要点.结果:由于掌握了手术配合要点,50例子宫颈癌广泛切除手术均在3～ 5 h内完成,成功率达100%.结论:手术室护理人员应熟练掌握腹腔镜的配合要点,密切配合手术,是保证手术顺利进行,缩短手术时间,减轻患者痛苦的重要环节.
作者：任杰平；张秀平 刊期： 2009年第12期
随着医学模式的转变,病人不仅需要高超的医疗技能,舒适的就医环境,更需要被理解、被尊重、被照护,然而这就需要架构一条情感交流与传递的桥梁-护患沟通,以进一步融洽护患关系,促进彼此间的理解与信任,终达成共识,协同完成一系列的医疗护理活动,而沟通的价值也在于满足病人的需要、医学发展的需要、社会进步的需要.
作者：阐玉英 刊期： 2009年第12期
护理实践与研究杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省儿童医院
