万兆娟；彭海风
目的 探讨乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎(AP)的效果及对患者炎症因子、胰腺血流的影响.方法 选择某院2013年1月至2017年12月收治的急性胰腺炎患者90例,按照随机数字表法分为观察组(乌司他丁联合生长抑素治疗,45例)和对照组(生长抑素治疗,45例).观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率为95.6％,对照组总有效率为84.4％,观察组高于对照组,组间比较,P<0.05;两组患者治疗前血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)等炎症因子水平差异无统计学意义,P>0.05,治疗后,两组患者CRP、TNF-α、IL-6水平均明显下降,但观察组各项炎症因子水平下降更明显,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者治疗前毛细血管表面通透性(PS)、血容量(BV)、血流量(BF)等胰腺血流指标差异无统计学意义,P>0.05,治疗后,两组患者PS、BV、BF水平均明显改善,但观察组各项胰腺血流指标改善效果优于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎效果显著,联合用药发挥了协同作用,可提高治疗效果.
作者：翟毓 刊期： 2018年第06期
目的 探究缬沙坦联合前列地尔对慢性肾小球肾炎患者肾功能及免疫功能指标的影响.方法 选择2016年1月至2017年7月在鹤壁市人民医院治疗的80例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,根据不同治疗方法将其分为两组,每组40例.对照组口服缬沙坦,在此基础上观察组加用前列地尔,比较两组治疗前后肾功能及免疫功能指标水平.结果治疗后观察组血肌酐(Scr)、尿氮素(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h Upro)、尿红细胞计数均低于对照组,免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦联合前列地尔治疗慢性肾小球肾炎,可提高患者免疫功能,降低尿蛋白,改善患者肾功能.
作者：毛菲飞 刊期： 2018年第06期
目的 研究消溃汤联合雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡疗效及对血清一氧化氮(NO)、转化生长因子-α(TGF-α)、NF-κB和白介素-8(IL-8)水平的影响.方法 选取某院2015年2月至2016年2月收治的124例十二指肠溃疡患者,根据就诊序号分为观察组(消溃汤+雷贝拉唑,n=62)与对照组(雷贝拉唑,n=62),观察两组治疗前后中医症状积分、治疗效果、血清NO、TGF-α、NF-κB和IL-8水平.结果 治疗后,两组中医症状积分均较治疗前显著下降,且观察组下降幅度更大(P<0.05),观察组、对照组治疗总有效率分别为100％和93.55％(P<0.05);较治疗前比,两组血清NO、TGF-α水平显著上升,NF-κB、IL-8显著下降,观察组各物质水平改善幅度更明显(P<0.05).结论 消溃汤联合雷贝拉唑可有效改善十二指肠溃疡患者临床症状,提高治疗效果,显著改善血清NO、TGF-α、NF-κB、IL-8水平.
作者：佟延新 刊期： 2018年第06期
目的 分析心电图和心脏彩超对冠心病的临床诊断价值.方法 选取某院2015年1月至2017年1月收治的70例冠心病患者,所有患者均接受心电图(ECG)和心脏彩超(UCG)及冠脉造影(CAG)检查(金标准),对ECG、UCG诊断冠心病的临床应用价值进行统计分析.结果 70例患者中,CAG诊断阳性41例,阴性29例;ECG诊断阳性47例,阴性23例,诊断的灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率、诊断符合率分别为80.5％、51.7％、48.3％、19.5％、68.6％;UCG诊断阳性34例,阴性36例,诊断的灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率、诊断符合率分别为58.5％、65.5％、34.5％、41.0％、61.7％;ECG诊断冠心病的灵敏度显著高于UCG(P<0.05),特异度显著低于UCG(P<0.05).结论 心电图检查诊断冠心病的灵敏度较高,但特异度不及心脏彩超检查,二者可联合应用以提高冠心病患者的诊断率.
作者：李文周 刊期： 2018年第06期
目的 探究切开复位钢板内固定治疗胫骨平台骨折(FTP)的临床疗效.方法 本次研究对象选自某院2016年2月至2017年3月收治的60例FTP患者,所有患者予以切开复位钢板内固定治疗.采用膝关节功能(HSS)评分标准评价临床疗效,观察和记录手术情况、术后情况、手术复位效果、手术前后HSS评分等指标.结果 全部患者经切开复位钢板内固定手术治疗均取得成功,手术时间(102.15±15.58)min、 术中出血量(290.78±35.13)mL、术后石膏制动(20.28±3.70)d、骨折愈合时间(88.02±2.40)d、住院时间(7.01±1.05)d、骨折复位满意率98.33％、 术后并发症发生率8.33％、 临床疗效优良率85.00％,术后HSS评分显著高于术前HSS评分,P均<0.05,差异具有统计学意义.结论 切开复位钢板内固定治疗FTP的临床疗效显著,且对膝关节功能恢复具有良好的改善作用.
作者：李宏伟 刊期： 2018年第06期
目的 观察纳米碳在甲状腺全切除术中的应用及对甲状旁腺功能的影响.方法 将2016年7月至2017年6月在某院治疗的甲状腺癌患者70例作为研究对象,运用随机数表法将入选者分为观察组(35例)与对照组(35例).对照组给予甲状腺全切除术治疗,观察组则于对照组基础上加以纳米碳治疗.观察两组手术前后甲状旁腺功能变化情况.结果术前两组血钙、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组血钙、PTH平均水平为(2.26±0.41)mmol/L、(20.69±0.98)ng/L,高于对照组的(1.82±0.34)mmol/L、(13.17±0.85)ng/L,观察组血钙降低与正常者PTH水平为(14.26±0.92)ng/L、(28.74±1.21)ng/L,高于对照组的(7.68±0.71)ng/L、(17.01±1.08)ng/L,同时观察组PTH降低者血钙水平为(1.97±0.27)mmol/L,高于对照组的(1.43±0.24)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后暂时性甲旁减恢复时间为(16.85±4.87)d,短于对照组的(42.14±10.26)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组暂时性甲旁减、组织中存在甲状旁腺、血钙降低、PTH降低等发生率分别为5.71％、2.86％、17.14％、14.29％,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳米碳在甲状腺全切除术的应用中对甲状旁腺保护效果明显,可有效减少术后甲旁减发生概率,从而为患者身心健康的恢复与预后提供保障.
作者：易超 刊期： 2018年第06期
目的 探讨基于保护动机理论的护理干预在糖尿病高危足患者干预中的应用价值.方法 选取2016年6月至2017年6月某院内分泌科收治的64例糖尿病高危足患者作为研究对象,按护理干预措施的不同分为试验组和对照组,每组各32例.对照组患儿进行常规的糖尿病足健康教育及护理干预,试验组患者则在此基础上给予基于保护动机理论的护理干预.比较两组患者干预后的足部自护能力评分、足部情况以及生活质量情况.结果 试验组各项足部自护能力的评分均显著高于对照组患者;干预后,试验组患者足部麻木、皮肤皴裂、鸡眼胼胝、足藓等情况均较对照组明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).干预前,两组各项维度的生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后,试验组各项维度的生活质量评分均明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 基于保护动机理论的综合护理干预能帮助糖尿病高危足患者有效提高其自护能力,改善足部情况,提高患者的生活质量.
作者：刘春艳；刘宁 刊期： 2018年第06期
目的 探讨康莱特注射液配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及对患者免疫功能的影响.方法 选择某院2015年5月至2016年12月收治的晚期NSCLC患者80例,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组.对照组给予多西他赛联合顺铂治疗,观察组在对照组用药基础上加用康莱特注射液,观察两组治疗效果.结果 观察组完全缓解4例,部分缓解15例,总有效率47.5％,对照组完全缓解4例,部分缓解13例,总有效率42.5％,两组总有效率比较,差异无统计学意义,P>0.05;两组治疗后T淋巴细胞亚群各项因子水平均有所提升,但观察组CD3+和CD4+水平改善效果更加显著,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者外周血免疫球蛋白水平均较治疗前有所下降,但观察组下降幅度较慢,与对照组比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 康莱特注射液配合化疗治疗晚期NSCLC较单纯化疗效果显著.
作者：代晓楠 刊期： 2018年第06期
目的 探究腰椎术后综合征(FBSS)患者采取密集型银质针与C型臂下脊神经后内侧支阻滞联合治疗的临床效果.方法 本次研究共收集74例FBSS患者共同参与,病例收集时间介于2015年4月至2017年6月,所有患者根据入院时间先后顺序分为对照组及研究组,每组37例.对照组患者采取C型臂下脊神经后内侧支阻滞疗法,研究组则在对照组疗法基础上加行密集型银质针疗法.通过视觉模拟评分法(VAS)对两组患者治疗前后腰部疼痛情况进行评定和比较,同时采用Oswestry指数(ODI)对两组患者治疗前后的腰椎功能恢复情况进行评定及比较.结果 治疗前,对照组VAS(6.43±1.28)分、ODI(41.51±3.24)分,研究组VAS(6.42±1.31)分、ODI(41.48±3.22)分,数据差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,研究组患者的VAS(4.22±1.25)分及ODI(22.35±2.76)分相比对照组VAS(5.15±1.34)分、ODI(30.51±2.83)分更低,数据差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,研究组患者的VAS(2.36±1.08)分及ODI(11.46±1.38)分相比对照组VAS(4.37±1.14)分、ODI(21.25±2.03)分更低,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 FBSS患者采取密集型银质针与C型臂下脊神经后内侧支阻滞联合治疗可有效改善患者的腰部疼痛症状,促进其腰椎功能的恢复.
作者：耿达；穆春平 刊期： 2018年第06期
目的 探讨疗养期间森林浴对军队慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能和运动耐力的影响.方法选取某院军队休养员中患有COPD患者120例作为研究对象,按照随机数字表法将研究对象分为干预组和对照组,在患者原有用药治疗的基础上,对照组实施常规呼吸康复训练,干预组在此基础上加入森林浴干预.比较两组干预前后患者运动耐力和肺功能的变化情况.结果干预前后比较两组COPD患者的肺功能和运动耐力,入院时测两组FEV1％预计值、FEV1/FVC比值和6 min步行距离、呼吸困难Borg评分差异无统计学意义(P>0.05),干预结束后两组FEV1％预计值、FEV1/FVC比值和6 min步行距离、呼吸困难Borg评分均上升,干预组上升幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论森林浴可有效改善军队COPD患者肺功能,同时增加患者运动耐力,提高体力状况.
作者：霍婧婧；陈雪；张艳娟 刊期： 2018年第06期
目的 探讨超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的效果.方法 选择某院2016年1月至2017年1月收治的甲状腺良性结节患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组.观察组40例,对照组采用常规甲状腺结节切除术,观察组采用超声引导下经皮微波消融治疗,观察两组治疗效果.结果 观察组清除率97.5％,对照组清除率92.5％,组间比较,差异无统计学意义,P>0.05;两组术前结节体积、结节大径值差异无统计学意义,P>0.05;术后,观察组结节体积、 结节大径值均较对照组明显减小,组间比较,P<0.05;两组甲状腺相关指标(FT3、TSH)均较治疗前明显改善,P<0.05,且观察组FT3指标较对照组明显下降,TSH指标较对照组明显升高,P<0.05;对照组并发症发生率为30.0％,观察组并发症发生率为2.5％,观察组并发症发生率明显下降,P<0.05.结论 超声引导下经皮微波消融可有效清除甲状腺良性结节,缩小结节体积.
作者：王宇思 刊期： 2018年第06期
目的研究黄芩素对人结肠癌细胞生长及肿瘤抑制基因PTEN(phosphatase and tensin homologue,PTEN)、Akt及p-Akt表达的影响.方法以人结肠癌SW620细胞为研究对象,通过EdU和MTT实验方法检测0、25、50、75μmol/L浓度的黄芩素对肿瘤细胞生长及侵袭力的影响;通过Western blot检测黄芩素对肿瘤细胞PTEN、Akt及p-Akt蛋白的表达.结果EdU实验结果显示,浓度为50、75μmol/L的黄芩素能够显著抑制SW620细胞的DNA复制活性(P<0.05);MTT实验表明黄芩素能够抑制SW620的细胞增生,呈剂量、时间依赖性;Transwell小室迁移实验显示50、75μmol/L浓度的黄芩素能抑制SW620细胞的侵袭迁移能力(P<0.05);WB实验结果显示,50、75μmol/L浓度的黄芩素能够上调PTEN的表达,下调p-Akt的表达(P<0.05).结论黄芩素能够经PTEN/Akt途径抑制结肠癌肿瘤细胞的生长和侵袭力.
作者：宋红群；王宁；李超彦 刊期： 2018年第06期
目的 进行儿童过敏性紫癜合并肺炎支原体感染的分析,总结临床特征与治疗方法.方法 纳入2016年5月至2018年1月收治的疑似过敏性紫癜并肺炎支原体感染患儿55例为实验组,纳入同期健康体检儿童50例为对照组,患儿均接受血常规检查、 肝肾功能检查与血清肺炎支原体(MP-IgM)检查,比较两组的MP-IgM阳性检出率.结果 首次发作患儿与2次或多次发作患儿MP-IgM阳性检出率比较,差异具有统计学意义(P<0.05),同时二者的MP-IgM阳性检出率与对照组健康儿童比较,均显著更高(P<0.05).患儿在接受药物治疗后情况有显著好转,住院时间平均为(16.8±3.5)d,治愈53例.结论 肺炎支原体感染可能导致严重肺炎,同时也是过敏性紫癜重要的发病原因,因此建议将MP-IgM检查纳入过敏性紫癜的常规检查指标,进而有利于疾病的诊断和及早治疗.
作者：卢颖 刊期： 2018年第06期
目的 探究应用行为分析疗法(ABA)治疗儿童孤独症效果及对患儿社会功能的影响.方法 选取某院84例孤独症患儿为研究对象,采用随机数字表法分为常规治疗组(对照组,n=42)和ABA治疗组(观察组,n=42).记录两组临床疗效差异,并比较两组治疗前及治疗2个疗程后病情严重程度[孤独症治疗评估量表(ATEC)]、心理障碍情况[中文版儿童孤独症及相关发育障碍心理教育评定量表(C-PEP)]、社会功能[孤独症儿童社会技能评定量表(ASSS)]、生存质量[儿童生存质量测定量表(PedsQLTM4.0)]差异.结果 观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05).治疗2个疗程后,两组ATEC评分较治疗前降低(P<0.05),C-PEP、ASSS、PedsQLTM4.0评分则均较治疗前升高(P<0.05),且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05).结论 ABA疗法应用于儿童孤独症治疗中效果显著,可提高患儿社会功能,并缓解患儿病情,亦能改善其生存质量,于促进患儿尽早康复有利.
作者：闫慧慧 刊期： 2018年第06期
目的 研究复方黄柏液与糖皮质激素乳膏联合用药方案治疗急性湿疹的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 本次研究选取的研究对象为2015-04-04—2017-04-06在某院进行治疗的急性湿疹患者,将100例患者计算机随机分为两组,每组各50例.将实施硼酸溶液+新霉素地松乳膏治疗的患者纳入对照组,将采用复方黄柏液+新霉素地松乳膏治疗的患者设为观察组.将两组急性湿疹患者的湿疹面积及严重程度指数评分(EASI)、视觉模拟评分(VAS)评分、临床效果、不良反应和复发情况进行比对.结果观察组急性湿疹患者治疗1周后和治疗2周后的EASI评分为(3.22±0.17)分和(0.74±1.20)分,VAS评分为(4.21±1.03)分和(1.45±0.32)分,两项评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的临床总有效率为80.00％,复发率为4.00％,两项指标均显著低于对照组(P<0.05);两组患者的不良反应发生率均极低,且经相应治疗后症状消失.结论 急性湿疹患者联合使用复方黄柏液和糖皮质激素乳膏治疗具有较高的安全性和有效性.
作者：候芳 刊期： 2018年第06期
目的 探讨观察内镜下钛夹联合药物治疗非静脉曲张性上消化道出血的止血效果及机体应激反应.方法 从某院2014年11月至2017年10月选取84例非静脉曲张性上消化道出血患者进行研究,其中42例采用内镜下药物黏膜注射法进行止血治疗(对照组),另外42例则在此基础上再联合钛夹止血法进行治疗(研究组),比较其止血效果及机体反应情况.结果 研究组止血效果总有效率(92.86％)明显高于对照组(76.19％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后的机体应激反应情况明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应总发生率(9.52％)明显低于对照组(26.19％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 内镜下钛夹联合药物治疗可作为非静脉曲张性上消化道出血的临床首选方法,不仅止血效果良好,而且机体应激反应轻微,不良反应少.
作者：陈竹林；李科 刊期： 2018年第06期
目的 分析比较低分子量肝素钠(LMWH)与气压仪预防重症监护病房(ICU)长期住院老年脑卒中患者深静脉血栓(DVT)发生的效果.方法 选取某院ICU长期住院的76例脑卒中老年患者为研究对象,采用随机数字表法分为LMWH组(n=38)和气压仪组(n=38).比较两组干预前及干预24 d后血液黏度[全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)]、凝血功能[抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、P选择素(PS)]差异,并记录两组干预14 d、24 d后DVT发生情况差异.结果干预24 d后,两组HBV、LBV及PS水平均较干预前降低(P<0.05),ATⅢ水平则均较干预前升高(P<0.05),且LMWH组变化幅度均大于气压仪组(P<0.05).干预14 d后,两组DVT发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);干预24 d后,LMWH组DVT发生率低于气压仪组(P<0.05).结论LMWH及气压仪均能改善ICU长期住院脑卒中老年患者血液循环状态,但LMWH对DVT预防效果更佳,利于患者预后.
作者：高玉霞 刊期： 2018年第06期
目的 研究探讨乳果糖联合食醋灌肠预防消化道出血后肝性脑病的疗效,以及对神经功能的影响.方法 选取某院2016年1月至2017年12月收治的肝硬化合并消化道出血患者64例进行此次研究,根据随机数字表法将患者分为对照组与观察组,两组各32例,所有患者均给予乳果糖治疗,同时对观察组患者联合食醋灌肠治疗,对比两组患者的疗效.结果 观察组总有效率87.50％高于对照组65.63％;观察组治疗后血氨(BA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、数字符号实验(DST)与数字连接实验(NCT)与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组、观察组肝性脑病发生率分别为28.13％和6.25％,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肝硬化合并消化道出血患者给予乳果糖联合食醋灌肠治疗可以有效的预防肝性脑病的发生,同时让患者神经功能和智力得到改善.
作者：万兆娟；彭海风 刊期： 2018年第06期
目的 探讨海浴疗法对军队在职干部原发性高血压病的降压效果.方法 选取60例患有原发性高血压病的军队在职干部作为本次研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组30例,观察组30例.对照组采取传统休疗方案,观察组采取海浴疗法,比较两组的降压治疗效果.结果 治疗后观察组收缩压(130.1±4.0)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、舒张压(85.1±2.2)mmHg、心率(67.1±6.0)次/min,对照组收缩压(138.5±4.0)mmHg、舒张压(90.1±2.1)mmHg、心率(72.9±6.2)次/min,两组差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组和对照组的左心室射血分数分别为(58.2±2.9)％、(53.3±2.7)％,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 海浴疗法对于军队在职干部原发性高血压的治疗,降压效果明显,有利于提高左心室射血能力,改善心肌供血情况.
作者：文丽娜；金小钰 刊期： 2018年第06期
尿毒症是慢性肾衰不断发展过程中的后阶段,是慢性肾衰的晚期,肾小球滤过率<10 mL/min,血肌酐>707μmol/L,此时临床表现和血生化异常非常明显,需透析治疗,但可出现并发症.临床上早期干预对尿毒症血液透析患者预后具有重要意义.
作者：杜秀；韩冷；孙克红 刊期： 2018年第06期
中国疗养医学杂志
主管:国家安全生产监督管理总局
主办：中国煤矿工人北戴河疗养院
