霍婧婧；陈雪；张艳娟
目的研究黄芩素对人结肠癌细胞生长及肿瘤抑制基因PTEN(phosphatase and tensin homologue,PTEN)、Akt及p-Akt表达的影响.方法以人结肠癌SW620细胞为研究对象,通过EdU和MTT实验方法检测0、25、50、75μmol/L浓度的黄芩素对肿瘤细胞生长及侵袭力的影响;通过Western blot检测黄芩素对肿瘤细胞PTEN、Akt及p-Akt蛋白的表达.结果EdU实验结果显示,浓度为50、75μmol/L的黄芩素能够显著抑制SW620细胞的DNA复制活性(P<0.05);MTT实验表明黄芩素能够抑制SW620的细胞增生,呈剂量、时间依赖性;Transwell小室迁移实验显示50、75μmol/L浓度的黄芩素能抑制SW620细胞的侵袭迁移能力(P<0.05);WB实验结果显示,50、75μmol/L浓度的黄芩素能够上调PTEN的表达,下调p-Akt的表达(P<0.05).结论黄芩素能够经PTEN/Akt途径抑制结肠癌肿瘤细胞的生长和侵袭力.
作者：宋红群；王宁；李超彦 刊期： 2018年第06期
目的 探讨阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物治疗冠心病的效果及不良反应.方法 选择某院2016年1月至2017年5月收治的冠心病患者100例,按照随机数字表法分为观察组(阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物治疗方案,50例)和对照组(阿托伐他汀钙治疗方案,50例).观察两组治疗效果及不良反应.结果 观察组显效21例,有效25例,总有效率为92.0％(46/50);对照组显效15例,有效22例,总有效率74.0％(37/50),观察组治疗总有效率明显优于对照组,P<0.05;两组患者治疗前各项血脂指标水平差异不明显,治疗后,两组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显下降,且观察组上述各项指标较对照组下降幅度更加显著,组间比较,P<0.05;观察组不良反应发生率16.0％,对照组不良反应发生率14.0％,观察组略高,但组间比较差异无统计学意义,P>0.05.结论 阿托伐他汀钙联合新型依折麦布治疗冠心病可有效降低血脂水平,提高治疗效果,改善病情.
作者：林莉；范白燕；蔡添才 刊期： 2018年第06期
目的 分析比较低分子量肝素钠(LMWH)与气压仪预防重症监护病房(ICU)长期住院老年脑卒中患者深静脉血栓(DVT)发生的效果.方法 选取某院ICU长期住院的76例脑卒中老年患者为研究对象,采用随机数字表法分为LMWH组(n=38)和气压仪组(n=38).比较两组干预前及干预24 d后血液黏度[全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)]、凝血功能[抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、P选择素(PS)]差异,并记录两组干预14 d、24 d后DVT发生情况差异.结果干预24 d后,两组HBV、LBV及PS水平均较干预前降低(P<0.05),ATⅢ水平则均较干预前升高(P<0.05),且LMWH组变化幅度均大于气压仪组(P<0.05).干预14 d后,两组DVT发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);干预24 d后,LMWH组DVT发生率低于气压仪组(P<0.05).结论LMWH及气压仪均能改善ICU长期住院脑卒中老年患者血液循环状态,但LMWH对DVT预防效果更佳,利于患者预后.
作者：高玉霞 刊期： 2018年第06期
目的 探讨自组方柴平二陈汤联合文拉法辛对复发性抑郁障碍患者认知功能的影响.方法 对住院治疗的复发性抑郁障碍患者用随机数字法分为研究组(n=36)和病例对照组(n=35),治疗4周.设正常对照组35人,为医院附近小区居民.病例对照组给予口服盐酸文拉法辛缓释片,起始剂量为75 mg,根据病情在2周内剂量加至150～225 mg/d,研究组联合给予柴平二陈汤治疗.治疗前后应用事件相关电位(P300)和威斯康星卡片分类测验(WCST)评定认知功能.结果 治疗前,研究组与病例对照组P3潜伏期高于正常对照组、波幅低于正常对照组,WCST各指标均差于正常对照组,均差异有统计学意义(P<0.05).治疗4周末:研究组与治疗前比较,潜伏期缩短、波幅升高,且潜伏期高于正常对照组、低于病例对照组,波幅高于病例对照组,均差异有统计学意义(P<0.05);病例对照组与治疗前比较,潜伏期、波幅均无明显变化,但潜伏期高于正常对照组、波幅低于正常对照组,均差异有统计学意义(P<0.05);研究组WCST的完成分类数、正确应答数、概念化水平百分数升高,且高于病例对照组,持续性应答数、持续性错误数降低,且低于病例对照组,均差异有统计学意义(P<0.05),其正确应答数、概念化水平百分数、持续性应答数、持续性错误数等指标与正常对照组对比,均差异有统计学意义(P<0.05);病例对照组完成分类数高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),WCST各指标与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 柴平二陈汤联合文拉法辛缓释片治疗复发性抑郁障碍,较单用文拉法辛缓释片能更显著地改善认知功能.
作者：白晶；甘景梨；段惠峰；梁学军；陈涛；周林；范亮亮 刊期： 2018年第06期
尿毒症是慢性肾衰不断发展过程中的后阶段,是慢性肾衰的晚期,肾小球滤过率<10 mL/min,血肌酐>707μmol/L,此时临床表现和血生化异常非常明显,需透析治疗,但可出现并发症.临床上早期干预对尿毒症血液透析患者预后具有重要意义.
作者：杜秀；韩冷；孙克红 刊期： 2018年第06期
目的 探究高血压脑出血采用超早期小骨窗微创脑出血清除术的治疗效果.方法 纳入某院2015年4月至2016年6月收治的高血压脑出血患者84例,其中,42例患者采用大骨瓣开颅手术治疗作为对照组,42例患者采用超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗作为观察组.对比两组患者治疗效果、手术时间、住院时间、血肿清除率、并发症率、死亡率.结果 观察组患者治疗总有效率88.10％,高于对照组的69.05％(P<0.05);观察组患者手术时间与住院时间分别为(3.24±1.12)h、(21.16±1.05)d,均少于对照组的(7.16±1.33)h、(33.68±1.42)d(P<0.05);观察组患者血肿清除率、并发症发生率及死亡率分别为95.24％、11.90％、2.38％,均优于对照组的78.57％、33.33％、16.67％(P<0.05).结论 高血压脑出血采用超早期小骨窗微创脑出血清除术的治疗效果显著,安全性较高.
作者：米杜秋 刊期： 2018年第06期
目的 通过脑卒中患者自我感受负担与生活质量的相关研究,调查脑卒中患者的生活质量状况,分析两者之间的关系,为临床采取有效的护理干预措施,提高脑卒中患者生活质量提供依据.方法 采用便利抽样法选择2015年3月至2016年月4解放军医学神精系统康复中心康复科脑卒中患者118例进行相关调查并对结果采用SPSS 17.0统计软件进行分析.结果脑卒中患者自我感受负担呈中高度负担水平,生活质量较差,脑卒中患者对自身总体健康情况评价较低,脑卒中患者生活质量与自我感受呈明显负相关.结论 临床医护人员对脑卒中患者自我感受负担应引起足够重视, 应通过主动服务和沟通交流, 为患者提供精神和情感支持,并鼓励患者运用社会支持系统改善生活质量.
作者：李咏梅 刊期： 2018年第06期
目的 通过对疗养院集体疗养的现状进行有效分析、提出改进措施,进一步提升疗养服务保障工作质量.方法 结合工作实际,着眼有效履行使命,高标准高质量完成疗养服务保障需求,进一步规范疗养管理及疗养内涵建设,不断提高工作人员综合素质和能力.结果 通过一系列改进措施的有效落实,集体疗养的工作质量及疗养效果有了较大的提高.结论 对集体疗养的现状进行有效分析、提出改进措施,能满足疗养员的需求,使疗养员心情舒畅,有利于促进集体疗养人员身心健康的全面恢复.
作者：张法胜；门智开；申晓亮；刘征 刊期： 2018年第06期
目的 研究复方黄柏液与糖皮质激素乳膏联合用药方案治疗急性湿疹的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 本次研究选取的研究对象为2015-04-04—2017-04-06在某院进行治疗的急性湿疹患者,将100例患者计算机随机分为两组,每组各50例.将实施硼酸溶液+新霉素地松乳膏治疗的患者纳入对照组,将采用复方黄柏液+新霉素地松乳膏治疗的患者设为观察组.将两组急性湿疹患者的湿疹面积及严重程度指数评分(EASI)、视觉模拟评分(VAS)评分、临床效果、不良反应和复发情况进行比对.结果观察组急性湿疹患者治疗1周后和治疗2周后的EASI评分为(3.22±0.17)分和(0.74±1.20)分,VAS评分为(4.21±1.03)分和(1.45±0.32)分,两项评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的临床总有效率为80.00％,复发率为4.00％,两项指标均显著低于对照组(P<0.05);两组患者的不良反应发生率均极低,且经相应治疗后症状消失.结论 急性湿疹患者联合使用复方黄柏液和糖皮质激素乳膏治疗具有较高的安全性和有效性.
作者：候芳 刊期： 2018年第06期
目的 研究张闭口功能康复训练对颌面部创伤患者张口受限的预防效果.方法 将某院2015年3月至2016年3月收治的64例颌面部创伤张口受限患者纳为研究对象,根据患者及家属自愿原则将其分为观察组(张闭口功能康复训练,n=32)和对照组(传统康复训练,n=32),观察两组干预后张口受限情况,调查两组生活质量.结果 干预治疗3个月后,观察组张口受限情况显著优于对照组(P<0.05),观察组、对照组OHIP-14生活质量得分分别为(5.31±1.03)分和(8.48±1.26)分,P<0.05,均较治疗前显著改善.结论 张闭口功能康复训练可有效预防颌面部创伤患者张口受限,减小口腔障碍对生活造成的干扰,提高患者生活质量.
作者：王莉莉 刊期： 2018年第06期
目的 分析军队离退休干部健康体检情况与保健对策.方法 选取2017年1月至12月在某院疗养的338例军队离退休干部作为研究对象,对其进行健康体检,并分析其健康体检情况,做好军队离退休干部的医疗保健工作.结果 共检测出34种疾病,人均患病为3.47种,发病率超过15％的12种,其分别为高血压177例(52.37％)、高血糖126例(37.28％)、冠心病87例(25.74％)、脂肪肝161例(47.63％)、白内障133例(39.35％)、甲状腺疾病165例(48.82％)、慢性胆囊炎82例(24.26％)、肾囊肿114例(33.73％)、前列腺肥大199例(58.88％)、心律失常75例(22.19％)、高尿酸血症55例(16.27％)、超重160例(47.34％).并且年龄<70岁与≥70岁军队离退休干部的高血压、高血糖、冠心病、脂肪肝、白内障、甲状腺疾病、慢性胆囊炎、肾囊肿、心律失常、高尿酸血症、超重的患病率差异有统计学意义(P<0.05).不同性别间军队离退休干部的脂肪肝、慢性胆囊炎、肾囊肿、超重的患病率差异有统计学意义(P<0.05).结论 某院分析了军队离退休干部的健康体检情况,并将健康知识、心理知识、生活习惯和体育锻炼等方面纳入了相应的疗养保健范畴,随着军队离退休干部年龄的逐渐增大,各种疾病严重威胁其身体健康,需合理性的对军队离退休干部健康问题进行有针对性的干预.
作者：黄红樱；黄茜 刊期： 2018年第06期
目的 分析全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果.方法 根据麻醉方式不同将80例接受髋关节置换术的患者分成两组,对照组和实验组,各40例;对照组患者选择气管插管全身麻醉,实验组患者选择腰硬联合麻醉,观察并比较两组麻醉效果.结果 在麻醉诱导后、插管后即刻、切皮时以及拔管时,实验组的血压水平和心率均显著低于对照组(P<0.05);实验组的感觉阻滞起效时间、阻滞完全时间、麻醉用药量均显著优于对照组(P<0.05).结论 在髋关节置换术中应用腰硬联合麻醉能让患者的血液动力学保持稳定,而且麻醉效果理想.
作者：王凯；亢旭明；倪坤强 刊期： 2018年第06期
目的 探究腰椎术后综合征(FBSS)患者采取密集型银质针与C型臂下脊神经后内侧支阻滞联合治疗的临床效果.方法 本次研究共收集74例FBSS患者共同参与,病例收集时间介于2015年4月至2017年6月,所有患者根据入院时间先后顺序分为对照组及研究组,每组37例.对照组患者采取C型臂下脊神经后内侧支阻滞疗法,研究组则在对照组疗法基础上加行密集型银质针疗法.通过视觉模拟评分法(VAS)对两组患者治疗前后腰部疼痛情况进行评定和比较,同时采用Oswestry指数(ODI)对两组患者治疗前后的腰椎功能恢复情况进行评定及比较.结果 治疗前,对照组VAS(6.43±1.28)分、ODI(41.51±3.24)分,研究组VAS(6.42±1.31)分、ODI(41.48±3.22)分,数据差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,研究组患者的VAS(4.22±1.25)分及ODI(22.35±2.76)分相比对照组VAS(5.15±1.34)分、ODI(30.51±2.83)分更低,数据差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,研究组患者的VAS(2.36±1.08)分及ODI(11.46±1.38)分相比对照组VAS(4.37±1.14)分、ODI(21.25±2.03)分更低,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 FBSS患者采取密集型银质针与C型臂下脊神经后内侧支阻滞联合治疗可有效改善患者的腰部疼痛症状,促进其腰椎功能的恢复.
作者：耿达；穆春平 刊期： 2018年第06期
目的 研究火针配合刺络放血治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效,评价该治疗方案对患者膝关节功能的影响.方法 选择2016年7月至2017年8月某院收治的64例KOA患者,随机分为两组各32例,对照组口服塞来昔布胶囊,观察组予以火针配合刺络放血治疗,对比两组治疗效果与膝关节功能评分(JOA评分).结果 观察组治疗总有效率96.88％明显高于对照组的81.25％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组JOA评分(64.16±7.51)分明显高于对照组的(54.26±6.79)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 火针配合刺络放血治疗KOA效果明确,能够显著改善患者膝关节功能状态.
作者：王琛琛；闻霞 刊期： 2018年第06期
目的 观察纳米碳在甲状腺全切除术中的应用及对甲状旁腺功能的影响.方法 将2016年7月至2017年6月在某院治疗的甲状腺癌患者70例作为研究对象,运用随机数表法将入选者分为观察组(35例)与对照组(35例).对照组给予甲状腺全切除术治疗,观察组则于对照组基础上加以纳米碳治疗.观察两组手术前后甲状旁腺功能变化情况.结果术前两组血钙、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组血钙、PTH平均水平为(2.26±0.41)mmol/L、(20.69±0.98)ng/L,高于对照组的(1.82±0.34)mmol/L、(13.17±0.85)ng/L,观察组血钙降低与正常者PTH水平为(14.26±0.92)ng/L、(28.74±1.21)ng/L,高于对照组的(7.68±0.71)ng/L、(17.01±1.08)ng/L,同时观察组PTH降低者血钙水平为(1.97±0.27)mmol/L,高于对照组的(1.43±0.24)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后暂时性甲旁减恢复时间为(16.85±4.87)d,短于对照组的(42.14±10.26)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组暂时性甲旁减、组织中存在甲状旁腺、血钙降低、PTH降低等发生率分别为5.71％、2.86％、17.14％、14.29％,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳米碳在甲状腺全切除术的应用中对甲状旁腺保护效果明显,可有效减少术后甲旁减发生概率,从而为患者身心健康的恢复与预后提供保障.
作者：易超 刊期： 2018年第06期
目的 探究缬沙坦联合前列地尔对慢性肾小球肾炎患者肾功能及免疫功能指标的影响.方法 选择2016年1月至2017年7月在鹤壁市人民医院治疗的80例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,根据不同治疗方法将其分为两组,每组40例.对照组口服缬沙坦,在此基础上观察组加用前列地尔,比较两组治疗前后肾功能及免疫功能指标水平.结果治疗后观察组血肌酐(Scr)、尿氮素(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h Upro)、尿红细胞计数均低于对照组,免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦联合前列地尔治疗慢性肾小球肾炎,可提高患者免疫功能,降低尿蛋白,改善患者肾功能.
作者：毛菲飞 刊期： 2018年第06期
目的 探讨超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的效果.方法 选择某院2016年1月至2017年1月收治的甲状腺良性结节患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组.观察组40例,对照组采用常规甲状腺结节切除术,观察组采用超声引导下经皮微波消融治疗,观察两组治疗效果.结果 观察组清除率97.5％,对照组清除率92.5％,组间比较,差异无统计学意义,P>0.05;两组术前结节体积、结节大径值差异无统计学意义,P>0.05;术后,观察组结节体积、 结节大径值均较对照组明显减小,组间比较,P<0.05;两组甲状腺相关指标(FT3、TSH)均较治疗前明显改善,P<0.05,且观察组FT3指标较对照组明显下降,TSH指标较对照组明显升高,P<0.05;对照组并发症发生率为30.0％,观察组并发症发生率为2.5％,观察组并发症发生率明显下降,P<0.05.结论 超声引导下经皮微波消融可有效清除甲状腺良性结节,缩小结节体积.
作者：王宇思 刊期： 2018年第06期
目的 探讨无张力疝修补术(TFH)在复发型腹股沟疝患者中的应用效果及对患者术后疼痛的影响及安全性分析.方法 选择某院收治的80例复发型腹股沟疝患者,选取时间为2017年1月至12月.按照随机数字表法分为观察组(40例,无张力疝修补术治疗)和对照组(40例,疝环充填式修补术治疗).观察两组治疗效果.结果 观察组和对照组术中出血量比较差异无统计学意义,但观察组手术用时、下床活动时间分别为(51.5±3.9)min、(1.1±0.3)d,对照组分别为(62.9±12.3)min、(5.3±2.2)d,观察组均短于对照组,组间比较,P<0.05;观察组肠鸣音恢复、术后首次排气、术后进食时间分别为(0.3±0.2)h、(5.9±0.3)h、(5.2±0.3)h,对照组分别为(1.3±0.5)h、(11.9±0.7)h、(12.1±0.3)h,观察组均短于对照组,组间比较,P<0.05;观察组术后VAS评分明显下降,疼痛持续时间明显缩短,均优于对照组,组间比较,P<0.05;观察组术后仅有1例患者出现神经感觉异常,并发症发生率2.5％,未见尿潴留和肠梗阻患者,对照组并发症发生率17.5％,组间比较,P<0.05.结论无张力疝修补术适用于复发型腹股沟疝患者的治疗,效果明显.
作者：任天 刊期： 2018年第06期
目的 探讨观察内镜下钛夹联合药物治疗非静脉曲张性上消化道出血的止血效果及机体应激反应.方法 从某院2014年11月至2017年10月选取84例非静脉曲张性上消化道出血患者进行研究,其中42例采用内镜下药物黏膜注射法进行止血治疗(对照组),另外42例则在此基础上再联合钛夹止血法进行治疗(研究组),比较其止血效果及机体反应情况.结果 研究组止血效果总有效率(92.86％)明显高于对照组(76.19％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后的机体应激反应情况明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应总发生率(9.52％)明显低于对照组(26.19％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 内镜下钛夹联合药物治疗可作为非静脉曲张性上消化道出血的临床首选方法,不仅止血效果良好,而且机体应激反应轻微,不良反应少.
作者：陈竹林；李科 刊期： 2018年第06期
目的 探讨疗养期间森林浴对军队慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能和运动耐力的影响.方法选取某院军队休养员中患有COPD患者120例作为研究对象,按照随机数字表法将研究对象分为干预组和对照组,在患者原有用药治疗的基础上,对照组实施常规呼吸康复训练,干预组在此基础上加入森林浴干预.比较两组干预前后患者运动耐力和肺功能的变化情况.结果干预前后比较两组COPD患者的肺功能和运动耐力,入院时测两组FEV1％预计值、FEV1/FVC比值和6 min步行距离、呼吸困难Borg评分差异无统计学意义(P>0.05),干预结束后两组FEV1％预计值、FEV1/FVC比值和6 min步行距离、呼吸困难Borg评分均上升,干预组上升幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论森林浴可有效改善军队COPD患者肺功能,同时增加患者运动耐力,提高体力状况.
作者：霍婧婧；陈雪；张艳娟 刊期： 2018年第06期
中国疗养医学杂志
主管:国家安全生产监督管理总局
主办：中国煤矿工人北戴河疗养院
