C反应蛋白对不稳定型心绞痛危险分层的价值

心肌缺血梗死区的交感神经支配及其临床意义

心肌缺血或梗死可引起局部交感神经的失支配及失神经超敏反应，促进心律失常的发生。在心肌供血改善的情况下，缺血梗死区域有不同程度的神经再生。同位素显象可评价交感神经失支配及神经再生。交感神经的再生对抑制心梗后心律失常及促进局部心肌功能恢复均有一定作用。

作者：胡建强 刊期： 2002年第04期

微型辅助泵在微创心脏外科中的应用

随着微创心脏外科的发展需要，新型的微型辅助泵也得以不断发展，本文介绍几种当今世界上正在使用和研究的微型辅助泵，结合微创冠状动脉外科阐述其应用。

作者：李智成 刊期： 2002年第04期

052 阿斯匹林抵抗、血栓素生物合成与高危心血管病人发生心肌梗死、中风或心血管死亡风险的关系

作者： 刊期： 2002年第04期

PPARγ与动脉粥样硬化

过氧化物酶体增殖因子活化受体γ(PPARγ)是调节脂肪细胞分化和能量代谢的关键性转录因子。近研究发现它参与血管壁炎症反应和动脉粥样硬化(AS)形成和发展的调控。本文概述PPARγ的结构、作用机制及其配体，着重论述了它与粥样硬化动脉壁细胞成分的关系。

作者：李玫 刊期： 2002年第04期

硝苯吡啶控释片联合卡维地洛治疗慢性肾衰高血压临床观察

目的：观察硝苯吡啶控释片联合卡维地洛对慢性肾衰高血压的降压效果及对肾功能、内皮素的影响。方法：将49例慢性肾衰高血压[血肌酐(Scr)＞265μmol／L]的患者随机分为两组。A组(n=31)用硝苯吡啶控释片30～60mg／d+卡维地洛20～40mg／d；B组(n=18)硝苯吡啶控释片30～60mg／d，两组均连用8周。治疗前后测血压(BP)、血液尿素氮(BuN)、Scr、24h尿蛋白定量、内生肌酐清除率(Ccr)、血浆内皮素-1(ET-1)。结果：两组患者均可有效降低血压，A组下降幅度更明显(P＜0.001)，24h尿蛋白下降(P＜0.01)、Scr下降(P＜0.05)，ET-1下降(P＜0.01)。结论：硝苯吡啶控释片联合卡维地洛治疗慢性肾衰高血压可显著降低血压，改善肾功能，减少蛋白尿，安全，病人耐受性和依从性好。

作者：郑烟萍；滕舰；袁东 刊期： 2002年第04期

硝酸酯临床应用的新进展

硝酸酯能有效控制心绞痛的症状，降低急性心肌梗死的死亡率。GISSI-3和ISSI-4研究结果证明硝酸酯长期使用，也无明显的不良反应，安全性较高。近年的研究发现，硝酸酯还有非抗心绞痛作用，本文就此作一简要的综述。

作者：孙宝贵；陈维 刊期： 2002年第04期

动脉粥样硬化中单硝酸异山梨酯对内皮功能的保护

作者： 刊期： 2002年第04期

055 胆固醇强化治疗降低单纯性收缩期高血压患者的血压和大动脉硬化的程度

作者： 刊期： 2002年第04期

体外循环后全身毛细血管渗漏综合征

体外循环后全身毛细血管渗漏综合征表现为术后早期全身性水肿、胸腹腔渗液、低血氧等。目前认为该病的发病机制为体外循环诱发全身炎症反应，导致毛细血管内皮受损，以及体外循环期间胶体渗透压和静水压平衡改变，使大量液体渗漏到组织间隙。

作者：俞建根 刊期： 2002年第04期

053 补救性PTCA术患者应用阿昔单抗6个月后的疗效评价

作者： 刊期： 2002年第04期

风湿性心脏病围术期右心室功能的变化

目的：动态观察风湿性心脏病(RHD)围术期右心室射血分数(RVEF)的变化规律，为防治右心室功能不全提供进一步的理论依据。方法：49例风心病择期行瓣膜替换术患者，根据不同瓣膜病变情况分为单纯主动脉瓣病变(AO)组、二尖瓣关闭不全(MI)组、二尖瓣狭窄(MS)组和联合瓣膜病变(DV)组，运用多腔漂浮导管及REF-1~(TM)右心功能监测仪，观测患者围术期RVEF的变化规律。结果：AO组患者围术期RVEF无显著性改变(P＞0.05)。其他各组患者，术前RVEF均显著性下降低于正常(P＜0.05)，其中以DV组下降明显(P＜0.01)，MS组又比MI组明显(P＜0.05)；麻醉诱导后RVEF均有一定程度的下降(P＜0.05)；体外循环停机即刻各组RVEF虽均有一定程度的升高(P＜0.05)，但术后早期(2～4h)RVEF均较术前显著性下降(P＜0.05)，术后12h以后，MI组虽逐渐回升，但仍较术前有所改善，MS组和DV组与术前相比无显著性差异(P＞0.05)，均低于正常水平。结论：风心病围术期RVEF可能有不同程度的恶化，积极采取措施纠正右心室功能不全具有重要的临床意义。

作者：李文放；王志农；张宝仁；郝家骅；朱家麟；徐志云；梅举 刊期： 2002年第04期

钙拮抗剂预防动脉粥样硬化的进展

钙拮抗剂所拥有的许多作用机制都与动脉粥样硬化的形成有关。 1 钙拮抗剂的研究 INTACT研究显示，硝苯地平控释片(拜新同)在对动脉粥样硬化病变的作用中并未表现出比安慰剂更明显的促病变消退或遏制病变进展的作用，但回顾性分析表明，治疗组出现新病变的病人数明显少于安慰剂组。Loaldi等的研究结果表明，硝苯地平控释片治疗组中，因新的病变或早期病变后的继发病变而需再次接受PTCA的病人数明显少于普萘洛尔和硝酸异山梨酯治疗组。有关氨氯地平的作用，PRENENT研究表明，氨氯……

作者：郭静萱 刊期： 2002年第04期

植物雌激素对心血管危险因素的影响

植物雌激素是一种杂环多酚类化合物。研究发现，植物雌激素具有降低血脂、抗脂质过氧化、抑制平滑肌增殖及血小板聚集等作用，对心血管疾病产生有益的影响，本文就此作一综述。

作者：徐忠 刊期： 2002年第04期

激光心肌血运重建术治疗冠心病的作用机制

激光心肌血运重建术是一种新近开展的治疗冠心病的方法。适用于药物治疗无效，而且病变弥漫不能进行经皮腔内冠状动脉成形术及冠状动脉旁路移植术的晚期冠心病患者。激光心肌血运重建术可明显缓解病人心绞痛症状，改善心肌缺血，本文就其作用机制的几种假说作一综述。

作者：陈红勤 刊期： 2002年第04期

048 升主动脉瘤自体主动脉瓣再植入：瓣膜功能早期衰败的危险因素

作者： 刊期： 2002年第04期

硝酸酯类在行冠状动脉血管成形术病人中的晚期缺血预适应模拟作用

作者： 刊期： 2002年第04期

切割球囊血管成形术治疗冠心病研究进展

本文就近年为减少经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)术后再狭窄而应用于临床的一种新型球囊——切割球囊，并对其结构、作用机制、临床适应证、禁忌证，应用效果及前景等方面进行简要概述。

作者：程康；李伟杰 刊期： 2002年第04期

046 相对淋巴细胞计数：老年充血性心衰患者死亡率的预测指标

作者： 刊期： 2002年第04期

心脏牵张激活性离子通道的研究进展

心脏受到机械刺激时，会引起心肌细胞膜电活动的改变而导致心律失常，牵张激活性离子通道在其中扮演了重要角色。本文综述了心脏牵张激活性离子通道的特性及其与心律失常关联性的研究成果和进展，并对该领域研究前景进行展望。

作者：周利龙；王兴祥 刊期： 2002年第04期

单硝酸异山梨酯和血管氧应激：老药的新研究

作者： 刊期： 2002年第04期