华静；邱德凯；李继强；陈晓宇；彭延申
肝肾综合征(HRS)是活动性肝硬化、门脉高压的严重并发症.它是一种功能性肾功能衰竭,发生时通常没有血容量不足、体克(失血或感染)、使用肾毒性药物和肾实质损害等情况,而是伴随着全身血液动力学的异常和肾血流量的减少.
作者：王宇；贾继东 刊期： 2006年第01期
酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)是指由于酒精摄入过量而导致的肝脏损害等一系列病变,可分为轻型ALD、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化5种类型[1].随着人们生活方式的转变,酗酒者不断增多,导致ALD有迅速增加的趋势.目前对ALD的流行病学研究取得了一定进展.
作者：鞠辉；魏良洲 刊期： 2006年第01期
患者,男性,28岁,慢性乙型肝炎病史5年,服用拉米夫定100 mg/d抗病毒治疗2年,服药期间肝功能ALT等指标正常,HBV DNA阴性,HBsAg、HBeAg、抗-HBc均阳性,3个月前自行停用拉米夫定.
作者：肖扬；朱冰星 刊期： 2006年第01期
重型肝炎患者病情危重,病死率高,发病机制复杂.目前研究发现,内毒素及内毒素启动所致细胞因子瀑布效应是导致肝细胞凋亡坏死的重要原因之一,因此清除内毒素血症是重型肝炎患者康复的关键[1].血浆置换能有效清除重型肝炎患者体内蓄积的大量内毒素,乳果糖能有效地减少肠源性内毒素血症.本研究对血浆置换联合乳果糖治疗重型肝炎患者的内毒素、胆红素清除率和反弹率的影响进行了初步探讨.
作者：于建武；高杰；赵勇华；王淑琴；李树臣 刊期： 2006年第01期
内毒素是革兰阴性杆菌细胞壁外层的结构成分,内毒素能活化单核/巨噬细胞释放炎症介质,诱导一系列的炎症反应.许多研究提示内毒素是慢性肝损伤中的一个重要的共同因子[1].内毒素血症在肝病时的发生率高,由于无明显的外源性感染,通常称作肠源性内毒素血症.内毒素血症的程度常与肝损的程度相关.
作者：华静；邱德凯；李继强；陈晓宇；彭延申 刊期： 2006年第01期
原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)是一种慢性进行性胆汁淤积性肝脏疾病,好发于中年女性.近年由于诊断方法的进步,该病的确诊率有很大提高,本文通过78例PBC患者临床分析,对该病的临床特点、诊断、治疗和预后作一讨论以引起重视,减少对本病的误诊和漏诊.
作者：任慧琼；彭国林；邹晓平；徐赛芳；施莉琴 刊期： 2006年第01期
目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)对代谢异常及多元代谢紊乱发病的影响.方法从1995～2002年宝钢职工59 131人次体检资料中,选取随访4～7年的NAFLD及其对照人群作为研究对象,应用SPSS 11.5软件进行统计学处理.结果随访结束时,脂肪肝组肥胖症(76.6%对29.1%)、高血压(72.6%对51.2%)、高三酰甘油血症(52.6%对23.6%)、高总胆固醇血症(28.6%对20.4%)、空腹血糖受损(29.1%对14.8%)、糖尿病(17.1%对5.8%)以及多元代谢紊乱(50.3%对16.3%)的发病率均显著高于对照组.根据肥胖和脂肪肝的有无,将入选的862例研究对象重新分组,单纯脂肪肝组(69例)高血压(62.7%对41.1%)、高三酰甘油血症(38.1%对14.5%)、高总胆固醇血症(29.5%对16.3%)、空腹血糖受损(22.8%对9.6%)、糖尿病(10.8%对3.8%)和多元代谢紊乱(47.8%对11.3%)的发病率显著高于正常对照组(586例),与单纯肥胖组(101例)和脂肪肝+肥胖组(106例)相近.脂肪肝对多元代谢紊乱的相对危险度(OR)为5.193.结论 NAFLD促进高血压、高脂血症、空腹血糖受损、糖尿病以及多元代谢紊乱的发生,而且这种作用不依赖肥胖.
作者：李锋；范建高；蔡晓波 刊期： 2006年第01期
随着生活水平的提高,非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)在人群中的发病率越来越高.非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)是NAFLD的严重类型,在发达国家已成为临床上常见的慢性肝病类型.
作者：陆伦根 刊期： 2006年第01期
酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)是因长期过量饮酒引起的中毒性肝脏疾病,为慢性酒中毒的主要表现.它主要引起肝脏的3种损伤,即:脂肪肝(AFL)、酒精性肝炎(AH)和酒精性肝硬化(ALC),3者可单独出现,也可同时并存或先后移行.重度酒精中毒造成的肝损伤往往威胁到患者的生命.
作者：伏建峰；史清海；路西春 刊期： 2006年第01期
母婴传播是乙型肝炎传播的主要途径.我们对我院164例无症状HBsAg阳性孕妇住院病例作了以下临床分析.
作者：曾荣城；陈彪；曹晓兰 刊期： 2006年第01期
目的构建含人DC-SIGN基因的真核表达载体,探讨DC-SIGN在K-562细胞中的表达,为研究丙型肝炎病毒(HCV)与DC-SIGN的相互作用奠定基础.方法分离人外周血单个核细胞,体外诱导分化为树突状细胞(DC);提取细胞总RNA并反转录为cDNA,设计上下游引物,利用PCR技术扩增DC-SIGN片段,连接入克隆载体pGEM-T easy;应用双酶切回收基因片段,定向克隆入真核表达载体pCDNA3.1;通过脂质体介导的基因转染技术将pCDNA3.1-DC-SIGN和空载体转入K-562细胞,应用G-418筛选稳定表达DC-SIGN的K-562细胞,以DC-SIGN单抗通过免疫荧光法检测K-562细胞的表达产物.结果 PBMC体外成功刺激分化为DC,含DC-SIGN基因的克隆载体pGEM-DC-SIGN经酶切、PCR及测序鉴定分析正确,pCDNA3.1-DC-SIGN经酶切、PCR鉴定分析正确,DC-SIGN可在K-562细胞表面稳定表达.结论 DC-SIGN可在K-562细胞中大量表达,为进一步研究DC-SIGN在HCV感染中的作用奠定了基础.
作者：李军；冯志华；聂青和；李光玉；牟丹蕾；张亚飞 刊期： 2006年第01期
目的观察慢性乙型肝炎患儿外周血树突状细胞(DC)亚群的变化,探讨DC亚群在乙型肝炎慢性化中的意义.方法慢性乙型肝炎患儿组26例,HBV携带儿童组16例,健康儿童25例,利用流式细胞技术对患者外周血髓样树突状细胞(mDC)和浆细胞样树突状细胞(pDC)的百分比和绝对值进行检测,并用CPG2216刺激外周血单个核细胞(PBMC),检测pDC的α干扰素产生能力.结果与健康对照组比较,慢性乙型肝炎患儿组血mDC和pDC的百分比和数量均显著下降(P＜0.05),PBMC经CpG2216刺激后产生干扰素的能力较健康对照组也有显著下降(P＜0.05),而HBV携带儿童仅pDC百分比与健康儿童比较有明显下降(P＜0.05).相关性分析表明,HBV携带儿童pDC绝对值与HBV DNA水平之间存在正相关(r=0.5464,P=0.0351),而慢型性乙型肝炎患儿mDC绝对值与HBV DNA水平存在负相关(r=-0.4554,P=0.0194).结论慢性乙型肝炎患儿外周血DC亚群下降的频率和数量导致其功能损伤,可能与HBV持续感染的致病机制有关.
作者：陈大为；张政；张鸿飞；王福生 刊期： 2006年第01期
国内外的研究表明,正常剂量的善宁通过降低门静脉压力对治疗肝硬化门脉高压症所致的食管下段胃底静脉曲张破裂出血具有良好的疗效[1,2],作者的前期研究提示,微小剂量(50μg/d)善宁能有效降低肝硬变门脉高压症患者的门静脉压力、消退腹水、防治再出血[3-5].
作者：黎丽 刊期： 2006年第01期
据世界卫生组织(WHO)估计,全世界约有20亿人感染过乙型肝炎病毒(HBV),其中的3亿5千万人成为病毒携带者.依据郭霍氏原则(Koch's postulate),微生物本身是造成疾病的一个决定因素;从遗传学而言,基因本身又决定了微生物的众多生物行为.
作者：刘俊人；高嘉宏 刊期： 2006年第01期
红细胞膜上广泛存在免疫分子(如CD35、CD44s、CD58等)参与机体识别抗原,清除循环免疫复合物,增强巨噬细胞的吞噬功能和调控淋巴细胞等非特异性和特异性免疫反应,在抗感染、抗肿瘤和免疫自稳过程中具有重要作用[1].
作者：丁志祥；张乐之；郭峰 刊期： 2006年第01期
目的通过观察慢性排斥反应导致同种异体肝移植术后移植肝功能丧失患者的连续肝穿刺活检病理组织学资料,探讨慢性排斥反应早期的病理组织学表现.方法分析18例由于慢性排斥反应导致移植肝功能丧失患者连续76次肝穿刺活检的病理组织学资料.结果移植肝慢性排斥反应早期53例次活检中出现小叶间胆管损伤50例次(94.34%);小叶中央坏死性炎症48例次(90.57%);汇管区炎细胞浸润42例次(79.25%).此外,还有小叶间动脉损伤、肝细胞变性和淤胆以及纤维组织增生等病理组织学表现.结论同种异体肝移植术后肝穿刺活检中出现小叶间胆管损伤、小叶中央坏死性炎症和汇管区炎细胞浸润对慢性排斥反应的早期诊断具有重要价值.
作者：王政禄；张淑英；李卉；朱丛中；沈中阳 刊期： 2006年第01期
对乙酰氨基酚(acetaminophen)又称扑热息痛(paracetamol),是广泛用于临床的解热镇痛药.目前该药是导致美国和欧洲急性肝功能衰竭(ALF)的首要原因.
作者：钱燕；陈成伟 刊期： 2006年第01期
目前慢性乙型肝炎已成为危害人类健康的主要疾病.分子生物学的研究表明,乙型肝炎病毒(HBV)的共价环状闭合DNA(covalently closed circular DNA,cccDNA)在病毒持续感染、抗病毒治疗后病毒的再度活跃复制以及药物耐受方面起关键作用.
作者：沈怀成；谢青 刊期： 2006年第01期
目前认为,肝星状细胞激活对肝纤维化的发生、发展起着关键作用,而转化生长因子β(TGFβ)是致星状细胞活化的重要的细胞因子之一,尤其是TGFβ1在调节细胞外基质的合成和降解中起关键作用.Smad蛋白是TGFβ下游传导的主要细胞因子,Smad2可与TGFβ受体复合物作用影响TGFβ的传导.
作者：周朝晖；蔡瑜；沈锡中；朱腾方；王吉耀 刊期： 2006年第01期
多烯磷脂酰胆碱(PPC)是从大豆中高度浓缩提取的一种磷脂,主要活性成分为多聚磷脂酰胆碱二酰甘油,或多聚乙酰卵磷脂,是构成所有细胞膜和亚细胞膜的重要组成部分.
作者：刘梅；陆伦根；曾民德 刊期： 2006年第01期
肝脏杂志
主管:上海市卫生局
主办：上海市医学会
