学术投稿

养肾补心汤对病毒性心肌炎患者血清炎性反应因子、心肌酶谱的影响

陶智军;刘晓辉

关键词:病毒性心肌炎, 养肾补心汤, 炎性反应因子, 心肌酶谱
摘要:目的:探讨养肾补心汤对病毒性心肌炎(VMC)患者血清炎性反应因子、心肌酶谱的影响.方法:选取2015年10月至2017年8月武穴市第二人民医院收治的VMC患者126例,按照治疗方法的不同分为观察组(n=62)和对照组( n=64).对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用养肾补心汤治疗,2组均连续治疗2个月.比较2组临床疗效、治疗前后血清炎性反应因子及心肌酶谱指标水平;记录治疗过程中2组不良反应发生情况.结果:治疗后观察组与对照组总有效率分别为90.32%、75.00%,观察组显著高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组血清IL-6、IL-9、IL-17及TNF-α水平显著下降,且观察组显著低于对照组(P<0.01);2组血清IL-27水平显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.01);与治疗前比较,治疗后2组血清AST、LDH、CK、CK-MB水平均显著下降,且观察组显著低于对照组(P<0.01);治疗期间观察组恶心、呕吐、及腹泻的发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:养肾补心汤治疗VMC可有效降低患者血清炎性反应因子及心肌酶谱指标水平,显著提升临床疗效.
世界中医药杂志相关文献
  • 陕产瞿麦中总黄酮提取工艺响应曲面法的优化

    目的:评价响应曲面法优选出超声辅助提取陕产瞿麦中总黄酮类化合物的优方案.方法:实验以陕产瞿麦为原料,乙醇为提取剂,在单因素实验的基础上,通过响应面实验对超声辅助法提取陕产瞿麦中总黄酮的工艺进行优化.结果:优选出了超声辅助提取陕产瞿麦中总黄酮的佳工艺条件:液料比10倍、提取功率140 W、乙醇浓度80%时,总黄酮的提取率大可以达到0.851%.结论:工艺的实验值与预测值基本相符,采用响应曲面法优选超声辅助提取陕产瞿麦中黄酮类化合物的提取工艺稳定可行,为陕产瞿麦资源的开发和利用提供一定的参考依据.

    作者:张爽;刘治飞;高洁;问娟娟 刊期: 2018年第06期

  • 寄生软化汤诱导骨肉瘤小鼠的免疫效应

    目的:探讨寄生软化汤对骨肉瘤小鼠免疫功能的诱导作用,为肿瘤的中药辅助治疗提供参考.方法:选取昆明种小鼠,随机分为模型给药组、模型组、空白模型组、正常组,其中模型给药组腹腔注射给予25 mg/kg顺铂及给予13 mg/kg寄生软化汤灌胃,模型组给予相同剂量的顺铂和生理盐水,空白模型组和正常组分别给予相同剂量的生理盐水.疗程结束后统计分析小鼠体重、肿块近似体积、脏器指数及T细胞亚群.结果:与模型组比较,寄生软化汤可明显提高骨肉瘤小鼠的体重及CD3 +T细胞、CD4 +T细胞、CD8 +T细胞百分率及CD4 +/CD8 +比值(P<0.05).运用寄生软化汤的小鼠较模型组肿块体积减少,胸腺和脾脏指数增加,但变化并不显著.结论:寄生软化汤对骨肉瘤小鼠的免疫功能具有调节和诱导作用.中药与化疗联合治疗肿瘤可增强机体免疫功能,抑制肿瘤生长.

    作者:李森;王健;古钦文;彭道琥 刊期: 2018年第06期

  • 四妙丸加减对痛风性关节炎的治疗效果及对实验室指标的影响

    目的:探讨四妙丸加减对痛风性关节炎的治疗效果及对实验室指标的影响.方法:选取2014年12月至2017年8月延安市人民医院收治的痛风性关节炎患者98例为研究对象,根据随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组49例.对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上采用四妙丸加减方治疗,2组均连续治疗1个月.统计2组患者临床疗效;比较治疗前后2组中医证候积分及相关实验室指标.结果:治疗后观察组的总有效率为89.80%,显著高于对照组的79.59%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组关节疼痛、肿胀、发红、关节功能受限及全身症状等中医证候积分均显著下降(P<0.01),且观察组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);与治疗前比较,治疗后2 组患者血清IL-6、IL-8、CRP、TNF-α及全血BUA、ESR、WBC水平均显著下降(P<0.01),且观察组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:四妙丸加减治疗痛风性关节炎可降低患者炎性反应因子及相关实验室指标水平,显著缓解患者关节症状,临床疗效优于单用西药治疗.

    作者:刘亚梅;刘建梅 刊期: 2018年第06期

  • 中药补肾活血方联合穴位贴敷治疗封闭抗体阴性复发性流产的疗效及对患者IL-10、TGF-β1指标的影响

    目的:研究中药补肾活血方联合穴位贴敷治疗封闭抗体阴性复发性流产的疗效及对患者IL-10、TGF-β1指标的影响.方法:选取2014年5月至2017年5月湖北省中医院收治的封闭抗体阴性复发性流产患者100例作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者采用单独的中药补肾活血方治疗,观察组患者采用中药补肾活血方联合穴位贴敷治疗.比较2组患者治疗前后中医症候积分、IL-10、TGF-β1表达水平变化及封闭抗体转阳率、妊娠结局.结果:治疗后2组患者的中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);2组治疗前的血清指标(IL-10、TGF-β1)差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者的血清IL-10、TGF-β1表达水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者封闭抗体转阳率84.0%(42/50)高于对照组的62.0%(31/50),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者妊娠成功率82.0%(41/50)高于对照组的62.0%(31/50),差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药补肾活血方联合穴位贴敷治疗封闭抗体阴性复发性流产的疗效显著,能有效缓解中医症状,调节机体的免疫平衡及细胞因子水平,减轻炎性反应,提高妊娠成功率,值得临床推广.

    作者:向英;邓阿黎;金晶;王娇 刊期: 2018年第06期

  • 稳斑汤联合体外反搏治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后患者的临床疗效及对血清血栓素A2、前列腺素I2、TNF-α、单核细胞趋化蛋白-1的影响

    目的:观察稳斑汤联合增强型体外反搏治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的临床疗效及对血清血栓素A2(TXA2)、前列环素2(PGI2),TNF-α/单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响,探讨其疗效机制.方法:选取2014年10月至2016年2月辽宁中医药大学附属医院就诊的符合纳入标准的冠心病PCI术后(痰瘀互结证)患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用常规西药加稳斑汤治疗,观察组在对照组基础上联合体外反搏治疗,疗程均为35 d,疗程前后对2组临床疗效,血清TXA2、PGI2、TNF-α、MCP-1水平进行比较分析.结果:与治疗前比较,治疗后2组临床疗效、血清TXA2、PGI2、TNF-α、MCP-1比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:稳斑汤联合体外反搏治疗能有效改善冠心病PCI术后患者的临床疗效,改善血管内皮功能和降低炎性反应递质水平可能是其作用机制之一.

    作者:姜丹;宫丽鸿 刊期: 2018年第06期

  • 培元通络方对脾肾气阴两虚兼毒瘀互结型糖尿病肾病临床疗效及氧化应激的影响

    目的:观察培元通络方对糖尿病肾病早中期临床疗效及氧化应激的影响,探讨培元通络方治疗DKD的作用机制.方法:选取2014年10月至2017年10月重庆市中医院肾病科门诊及住院收治的DKD早期患者106例.采用SAS软件随机程序,将符合诊断标准的DKD早中期患者106例患者,随机分为观察组(培元通络方组)和对照组(尿毒清颗粒组),每组53例,实际完成98例,观察组和对照组各49例. 2组患者除基础治疗外,观察组予培元通络方颗粒,20 g,3次/d,对照组予尿毒清颗粒,10 g,3次/d,疗程均为8周.观察2组患者中医临床症状积分、24 h尿蛋白排泄率(24 h UAER)、血肌酐(SCr)、估算肾小球滤过率(eGFR)、超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、晚期糖基化终产物(AGEs)的变化情况,并进行统计分析.结果:观察组总有效81.63%%(26/49),对照组总有效53.06%(26/49),观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 2组治疗后中医临床症状积分、24 h UAER均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01). 2组治疗后血清SOD活性显著升高,血清ROS、MDA、AGEs水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),但观察组血清氧化应激指标改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验过程中2组患者均未出现明显不良反应情况.结论:培元通络方是治疗早中期DKD患者的安全有效药物,其机制可能与改善机体的氧化应激有关.

    作者:刘洪;黎颖;张玲;龙梅;骆言;熊维建;李平 刊期: 2018年第06期

  • 独活寄生汤联合甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎的临床疗效

    目的:观察独活寄生汤联合甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎的临床疗效及其对血清类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6、IL-1水平的影响.方法:选取2014年9月至2017年10月信阳市中心医院收治的类风湿关节炎患者92例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例.对照组给予甲氨蝶呤片和双氯芬酸钠胶囊口服,观察组在对照组治疗的基础上加减独活寄生汤,2组患者均连续治疗12周.观察2组患者的临床疗效、临床症状评分、血清RF、ESR、CRP、TNF-α、IL-6、IL-1水平变化情况.结果:与对照组治疗后比较,观察组治疗后肿胀指数、晨僵时间、20 m步行时间、压痛指数、HAQ评分明显降低,双手握力明显增加,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清RF、ESR、CRP、TNF-α、IL-6、IL-1水平均低于对照组治疗后水平(P<0.05);观察组治疗后总有效率为91.30%,对照组治疗后总有效率为73.91%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:独活寄生汤联合甲氨蝶呤片可通过提高临床症状评分,降低血清CRP、ESR、RF、TNF-α、IL-6、IL-1指标,从而提高类风湿关节炎患者临床疗效.

    作者:郭乃亮;王伟 刊期: 2018年第06期

  • 逍遥散对慢性应激肝郁脾虚证大鼠行为学及学习记忆能力的影响

    目的:观察慢性束缚应激肝郁脾虚证大鼠行为学与学习记忆能力的变化及逍遥散的调节作用.方法:采用慢性束缚应激方法(每天束缚3 h,连续21 d)制作大鼠模型并用逍遥散进行干预.将45只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、逍遥散组,15只/组.观察各组大鼠一般状态,测量大鼠体重、摄食量、旷场实验行为学指标,并用Y迷宫测试各组大鼠学习记忆能力.结果:1)模型组大鼠在慢性束缚应激初期表现为强烈的反抗、嘶叫,后期表现为神态倦怠、情志抑郁及不再抵抗的行为绝望状态;2)与正常组比较:模型组大鼠体重、摄食量显著下降(P<0.01);旷场实验模型组大鼠5 min运动总距离减少(P<0.05),5 min平均移动速度减慢(P<0.05),中央区停留时间增加(P<0.05);Y迷宫测试,模型组大鼠正确反应率降低(P<0.01),全天总反应时间增加(P<0.01);3)逍遥散对模型组大鼠上述改变均有一定的调节作用.结论:逍遥散对肝郁脾虚证大鼠体重、摄食量及行为学的异常变化具有改善作用,并能提高其学习记忆能力,表现出抗抑郁、焦虑作用.

    作者:连利军;李晓红;冯雯倩;李熠毅;蒋筱;肖华业;杨力强 刊期: 2018年第06期

  • 坚骨胶囊联合关节镜和胫骨高位截骨在膝骨性关节炎伴膝内翻畸形治疗的应用研究

    目的:探讨坚骨胶囊联合关节镜与胫骨高位截骨在膝骨性关节炎伴膝内翻畸形治疗中的应用效果.方法:选取2015年8月至2016年8月沧州中西医结合医院收治的膝骨性关节炎伴膝内翻畸形患者82例,依照随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例.对照组予以关节镜与胫骨高位截骨治疗,观察组于对照组基础上联合坚骨胶囊治疗.比较2组治疗前后膝关节功能评分(HSS)、疼痛评分(VAS)、股胫角、膝关节内侧间隙距离及生命质量评分( SF-36),并观察2组治疗效果.结果:观察组总有效率92.68%(38/41)高于对照组70.73%(29/41),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组HSS评分提高,VAS评分降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组股胫角降低,膝关节内侧间隙距离提高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组SF-36评分提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:膝骨性关节炎伴膝内翻畸形患者予以坚骨胶囊联合关节镜与胫骨高位截骨治疗效果确切,可有效增加膝关节内侧间隙,降低股胫角,缓解患者疼痛感,促进其膝关节功能恢复,提高其生命质量.

    作者:邢宝瑞;郭东辉;李晓明;侯秀秀;马世强;韩广普 刊期: 2018年第06期

  • 糖尿病肾病中医证候的现代研究

    糖尿病肾病是糖尿病重要的微血管并发症,目前尚无令人满意的西医治疗方法.中医中药在糖尿病肾病的治疗上具有一定的优势和特色.中医证候是辨证论治的核心,是中医学对疾病的定位及定性,决策了疾病的治疗方案及用药配伍方法,是现代医学探索中医学、联合中西医的关键切入点之一.运用现代医学的研究技术与手段使糖尿病肾病的中医证候逐步实现客观化及量化,对中医药在糖尿病肾病的认识、诊治及提高疗效中至关重要,更有利于推进中医药发展并促进中西医结合.据此,特结合近年来有关糖尿病肾病中医证候的研究概况,依次从其现代研究方法及证候分布情况、证型与理化指标的相关性,以及代谢组学方法在中医证候研究中的应用3方面展开论述,以期为糖尿病肾病的现代医学研究及临床诊疗提供新思路.

    作者:王倩;严美花;李平 刊期: 2018年第06期

  • 复方苦参注射液联合拉帕替尼治疗Her-2阳性晚期乳腺癌疗效及对肿瘤标志物的影响

    目的:观察复方苦参注射液联合拉帕替尼治疗Her-2阳性晚期乳腺癌疗效及对肿瘤标志物的影响.方法:选取2013年5月至2017年6月辽宁中医药大学附属第二医院门诊及住院部就诊的Her-2阳性Ⅳ期的乳腺癌患者65例,按随机编号随机分为观察组和对照组,对照组使用拉帕替尼片口服治疗,观察组加以复方苦参注射液静脉滴注治疗,分别在治疗前及治疗18周后,对2组的临床疗效、生命质量、不良反应发生率、广谱肿瘤标志物、乳腺癌特异性肿瘤标志物进行比较分析.结果:在治疗18周后,对照组患者的总有效率为69.70%,观察组患者的总有效率为87.50%,观察组的优于对照组(P<0.05);治疗后,2组患者的KPS评分均明显升高,ECOG 评分明显降低(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);2组患者CEA、CA153、CA125治疗后均较治疗前下降(P<0.05),TK1和IGF-1表达均下调(P<0.05);其中观察组优于对照组(P<0.05);治疗后观察组外周血CD3 +、CD4 +、CD4 +/CD8 +、CD69表达高于对照组,CD8 +低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组心脏、肝胆、感染、皮肤、疼痛和肺部的不良反应率均较对照组低(P<0.05).结论:复方苦参注射液联合拉帕替尼对Her-2阳性晚期乳腺癌患者具有较佳的临床疗效,可降低广谱肿瘤标志物及乳腺癌特异性肿瘤标志物的表达,从而提高患者的生命质量,其作用机制可能与改善机体细胞免疫有关.

    作者:秦海运;潘淑云;李政;李凤珍;王宁;胡鑫 刊期: 2018年第06期

  • 大建中汤对腹部手术后患者胃肠功能调理的效果观察

    目的:探讨大建中汤对腹部手术后患者胃肠功能调理的效果观察.方法:选取2012年11月至2014年11月在东莞市常平医院行经腹部手术患者165例,将其随机分为观察组86例和对照组79例,对照组在常规治疗的基础上给予多潘立酮片,观察组在对照组基础上给予大建中汤加味治疗,2组连续治疗5 d后进行疗效评价,比较2组患者术后胃肠功能恢复时间、血浆胃动素(MOT)水平、T细胞亚群变化以及术后肠粘连发生情况.结果:观察组患者术后肠鸣音恢复时间、胃肠减压时间以及自然排气时间均显著低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);治疗前2组患者血浆MOT水平无显著差异(P>0.05),治疗后2组患者血浆MOT水平显著升高(P<0.05),且治疗后观察组患者血浆MOT水平显著高于对照组(P<0.05);治疗前2组患者T细胞亚群无显著差异(P>0.05),治疗后2组患者T细胞亚群均明显改善(P<0.05),且观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05);观察组患者术后肠粘连发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:大建中汤加减对腹部手术患者胃功能有明显的促进作用,可调整患者术后的应激状态,保持患者内环境的稳定,提高患者机体免疫功能,从而促进患者术后胃肠功能的紊乱,有助于患者术后康复以及提高患者生命质量.

    作者:陈锡钧;洪健;曾碧城;黄楚忠 刊期: 2018年第06期

  • 针灸联合MOTOmed智能运动训练对痉挛型脑瘫患儿下肢运动功能和脑血流量的影响

    目的:观察针灸联合MOTOmed智能运动训练对痉挛型脑瘫患儿下肢运动功能和脑血流量的影响.方法:选取2015年3月至2017年3月焦作市中医院收治的痉挛型脑瘫患儿96例为研究对象,按随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组48例,在常规康复治疗基础上,对照组给予MOTOmed智能运动训练,观察组在对照组治疗的基础上给予针灸治疗,2组均治疗10个疗程.比较2组治疗前后下肢股内收肌群和腓肠肌改良Ashworth量表(MAS)的疗效、下肢粗大运动功能(GMFM)评分和脑血流动力学指标变化的情况.结果:观察组治疗后股内收肌群和腓肠肌MAS的总有效率显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后GMFM评分均明显提高,观察组上述评分显著优于对照组(P<0.05);2组治疗后脑血流动力学指标大脑前、中、后动脉的收缩期峰值流速和平均血流速度均明显增加,观察组上述指标显著优于对照组(P均<0.05).结论:针灸联合MOTOmed智能运动训练能够显著提高痉挛型脑瘫患儿的临床疗效,改善下肢运动功能,具体机制可能与脑血流量改善有关.

    作者:谈建新;赵娟娟;陈红霞 刊期: 2018年第06期

  • 益气养阴法联合TACE治疗中晚期肝癌患者的疗效观察

    目的:探讨益气养阴法联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期肝癌患者的临床疗效.方法:选取2013年3月至2016年3月在河北北方学院附属第一医院介入科收治的中晚期肝癌患者92例.按照随机表法,将患者随机分为观察组和对照组,每组46例.对照组给予TACE治疗,观察组在对照组的基础上联合益气养阴法.治疗两周后,观察2组患者临床疗效、生命质量、肝功能指标和血常规以及不良反应的发生率.结果:观察组有效率(89.13%)明显大于对照组有效率(76.09%)(P<0.05);观察组治疗前与对照组治疗前患者TBil、AST、ALT、RBC、WBC、PLT比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗前与治疗后患者TBil、AST、ALT、RBC、WBC、PLT比较均有改善作用(P<0.05);观察组在改善患者TBil、AST、ALT、RBC、WBC、PLT方面均优对照组(P<0.05);观察组生命质量的改善情况明显优于对照组(P<0.05);观察组不良反应的发生率明显优于对照组(P<0.05).结论:益气养阴法联合TACE治疗中晚期肝癌患者能明显改善患者临床疗效、肝功能以及生命质量,而在不良反应发生率方面优于单纯TACE,值得临床推广.

    作者:张超;连淑峰;赵婷;孙剑经;张林西 刊期: 2018年第06期

  • 桃红芪术软肝煎对肝纤维化大鼠病理及TGF-β/Smad信号通路的影响

    目的:观察桃红芪术软肝煎抗大鼠肝纤维化的作用及对TGF-β/Smad信号通路的影响.方法:选取105只Wistar大鼠,随机分为空白组、模型组、对照药物组(秋水仙碱组、扶正化瘀胶囊组)、桃红芪术软肝煎组(桃红芪术低剂量组、中剂量组、高剂量组).除空白组外,分3、6、9周3个时间点采用50%CCl41 mL/kg橄榄油溶液腹腔注射进行肝纤维化模型制作,同时进行HE染色和Masson染色观察肝纤维化的病理表现;并采用免疫组织化学法检测肝脏组织的E-Cadherin、Vim-entin、转化生长因子(TGF)-β1、Smad2 蛋白表达;RT-PCR方法检测肝脏组织的E-Cadherin、Vimentin、TGF-β1、Smad2 的mRNA表达.结果:肝纤维化病理结果显示,随着造模、给药时间的延长,各给药组均能明显阻断模型大鼠肝组织纤维化进展;与模型组比较,第9周时桃红芪术高剂量组作用明显.免疫组织化学结果显示,与模型组比较,用药各组从第3周至第9周,E-cadherin表达均较模型组表达明显增加(P<0.05),用药各组间比较,差异无统计学意义( P>0.05);与模型组比较,用药各组TGF-β1表达明显减弱,差异有统计学意义(P<0.05),用药各组组间比较,差异无统计学意义( P>0.05). RT-PCR结果显示,与空白组比较,模型组Smad2 mRNA表达量明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),桃红芪术低剂量组Vimentin mRNA、Smad2 mRNA表达量明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),桃红芪术软肝煎中剂量组Smad2 mRNA表达下降,差异有统计学意义(P<0.05);扶正化瘀胶囊组TGF-β1mRNA、Vimentin mRNA表达量均较模型组下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:桃红芪术软肝煎可持续通过TGF-β/Smad信号通路调节上皮间质转化,治疗肝纤维化.

    作者:王靖思;吴洁;孙桂芝;张秋云;刘玉琴;陈兰羽;朱宏伟 刊期: 2018年第06期

  • 中西医联合治疗阻塞性肺气肿的临床疗效及对肺功能的影响

    目的:探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿的疗效,并分析其对患者肺功能的影响.方法:选取2015年5月至2017年4月十堰市太和医院收治的慢性阻塞性肺气肿患者68例,随机分为观察组和对照组,每组34例.对照组给予盐酸氨溴索联合氨茶碱缓释片治疗,观察组在此基础上增加中药汤剂治疗,均连续治疗1个月.比较2组治疗后临床疗效,治疗前后症状积分及肺功能的改变.结果:治疗后观察组总有效率为91.18%,显著高于对照组的70.59%( P<0.05).与治疗前比较,治疗后2组咳嗽咳痰、胸闷气促、呼吸困难、心悸乏力评分均明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01).治疗后2组FEV1、FVC、FEV1%pred及MMEF均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿,可以显著改善患者临床症状和体征,改善肺通气换气功能,疗效显著.

    作者:任涛;王婷婷 刊期: 2018年第06期

  • 中药治疗与CKD3~4期患者肾功能进展相关性的回顾性分析

    目的:探讨中药治疗与慢性肾脏病(CKD)3~4期患者肾功能进展的相关性,为中药治疗CKD提供循证依据.方法:选取2010—2017年于中日友好医院接受诊疗长达1年及以上的CKD 3~4期成年患者966例,每组483例,根据患者是否曾于我院接受中药治疗,将患者分为中药组及非中药组,运用倾向性评分匹配筛选2组间年龄、性别、合并症、合并用药的分布,观察过去7年间2组患者CKD进展的累计发生率和风险比.结果:截止至2017年12月,共有524例患者发生CKD进展,其中非中药组275例,发病率为16%,中药组250例,发病率为13%,2组患者发生CKD进展的平均时间分别为非中药组(54.6 ±1.4)个月、中药组(61.6 ±1.3)个月,中药组较非中药组CKD进展的风险显著降低25%( HR 0.75, 95%CI 0.63-0.89),差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药治疗与CKD 3~4期患者肾功能进展风险降低呈显著相关,具有临床推广的价值.

    作者:陈姣伊;严美花;李佳霖;李平 刊期: 2018年第06期

  • 小柴胡汤辅助化疗对乳腺癌免疫功能及生命质量的影响

    目的:评价小柴胡汤辅助化疗对乳腺癌患者的疗效,同时观察其对免疫功能的影响.方法:选取2013年02月至2016年11月广州中医药大学附属广东中西医结合医院收治的乳腺癌晚期患者60例纳入研究,根据治疗方法分为对照组和观察组,其中对照组患者32例接受单纯静脉药物化疗,观察组患者28例接受静脉化疗药物治疗的同时口服小柴胡汤加减,治疗周期均为3 个月,比较治疗前后2 组患者生命质量评分、临床症状改善率、广谱肿瘤标志物( CEA、CA153、CA125)含量、免疫指标变化(CD3 +、CD4 +、CD8 +、CD4 +/CD8 +、IgG、IgA、IgM)以及不良反应发生率的变化.结果:1)2组患者治疗后生命质量评分均有所提升,其中观察组优于对照组( P<0.05);2)观察组临床总有效率60.71%,与对照组31.25%比较,差异有统计学意义(P<0.05);3)2组患者治疗后CEA、CA153、CA125浓度均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);4)治疗后观察组外周血CD3 +、CD4 +、CD4 +/CD8 +、IgG、IgA、IgM水平均高于对照组,CD8 +低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);5)2组不良反应均以恶心呕吐、头痛头晕、肾损害、白细胞下降、脱发及心脏毒性为主,其中观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小柴胡汤可通过增强乳腺癌患者的免疫能力而提高临床疗效,优化生命质量.

    作者:杜家豪;金军;吴衍伟 刊期: 2018年第06期

  • 参松养心胶囊及曲美他嗪联用对慢性心力衰竭合并窦性心动过缓患者心功能和HRV相关指标的影响

    目的:研究参松养心胶囊与曲美他嗪联用对慢性心力衰竭合并窦性心动过缓患者心功能和HRV相关指标的影响.方法:选取2015年7月至2016年8月石景山医院收治的慢性心力衰竭合并窦性心动过缓患者94例.按照就诊顺序分为观察组与对照组,每组47例.对照组患者予以曲美他嗪治疗,观察组则在对照组的基础上加用参松养心胶囊治疗.分别比较2组临床疗效,治疗前后心功能、24 h动态心电图平均心率以及HRV相关指标变化情况.结果:观察组患者治疗总有效率为97.87%(46/47),显著高于对照组的85.11%(40/47)(P<0.05).治疗前2组患者各项心功能水平比较,差异无统计学意义,分别治疗后观察组患者LVEF、CO、SV、6 min步行距离分别为(53.6 ±4.1)%、(5.0 ±0.7) L/min、(46.1 ± 6.9)mL/次、(394.2 ±60.4)m,均显著高于对照组的(49.2 ±3.9)%、(4.2 ±0.6)L/min、(41.4 ±5.7)mL/次、(363.6 ± 58.2)m(均P<0.05).治疗后观察组与对照组患者24 h动态心电图平均心率分别为(66.8 ±6.1)次/min、(55.2 ±6.7)次/min,均显著高于治疗前,而观察组又显著高于对照组(均P<0.05).治疗后观察组患者SDANN、SDNN、rMSSD、PNN50水平分别为(112.6 ±20.1)ms、(129.2 ±21.5)ms、(25.2 ±5.7)ms、(6.0 ±0.8)%,均显著高于对照组的(85.7 ±19.2)ms、(94.1 ±14.5)ms、(20.1 ±5.8)ms、(2.8 ±0.7)%(均P<0.05).结论:参松养心胶囊与曲美他嗪联合治疗慢性心力衰竭合并窦性心动过缓的疗效显著,可有效改善患者心功能以及HRV相关指标,有利于促进患者早日康复.

    作者:任晓楠;赵霞;王河;王磊 刊期: 2018年第06期

  • 清热解毒汤治疗绝经期妇女牙周炎的临床效果及对龈沟液炎性反应因子的影响

    目的:探讨清热解毒汤治疗绝经期妇女牙周炎的临床效果及对龈沟液炎性反应因子的影响.方法:选取2014年6月至2015年7月华北理工大学附属医院收治的绝经期牙周炎患者80例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组40例. 2组均给予牙周基础治疗,对照组给予头孢拉定和甲硝唑,观察组在此基础上增加清热解毒汤治疗,2组均连续治疗1个月.比较2组临床疗效、治疗前后牙周临床指标改善情况、患牙龈沟液中炎性反应因子及其他相关指标表达水平.结果:治疗后观察组总有效率为95.00%,显著高于对照组的77.50%( P<0.05).与治疗前比较,治疗后2组PD、SBI、CAL、PLI均明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05或P<0.01).与治疗前比较,治疗后2组患牙龈沟液中IL-1β、TNF-α及RANKL表达水平均明显降低,OPG均明显升高,且差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:在常规西医治疗的基础上联合清热解毒汤可以有效改善绝经期妇女牙周炎性反应及牙周临床指标,促进牙槽骨组织修复,临床疗效优于单独西医治疗.

    作者:徐国权;库莉博;赵志宇;杨阳;张春光;陈晖 刊期: 2018年第06期

世界中医药杂志

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