孙润珠；郭力；彭正午；谭庆荣
目的 探讨儿茶酚胺甲基氧位转移酶(COMT)基因多态性与海洛因依赖的相关性.方法 采用TagMan探针SNP基因分型技术对507例海洛因依赖者(患者组)和487名健康者(对照组)的COMT基因上7个单核苷酸多态(SNP)位点(rs737866,rs933271,rs l 544325,r84818,rs4680,rs 174696,rs 174699)进行基因分型和关联分析.结果 COMT基因rs737866,rs933271两位点基因型在病例对照组中存在差异(P=0.047,P=0.011),其等位基因C与海洛因依赖相关(P=0.017,P=0.048).由rs737866-rs933271-rsl544325构建的CTG单倍体型在海洛因依赖者中比例较高.结论 rs737866位点携带C等位基因者具有较高的海洛因依赖易感性.
作者：王兆薇；禹顺英；杜江；江海峰；陈晗晖；汪栋祥；孙海明；赵敏 刊期： 2011年第04期
目的 了解西安某高校本科学生心理状况及人格特征,为大学生的心理健康教育提供科学依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)和艾森克人格问卷(成人版)对442名本科生进行问卷调查,对数据进行分析.结果 SCL-90结果显示,大一学生在抑郁评分上显著高于大三学生(P<0.05);焦虑评分随着学龄的增长而增加,而且男生和女生之间也存在统计学差异(P<0.05);在恐怖项得分上,男生和女生之间存在显著性差异(P<.0.05).艾森克人格问卷的4个分量表得分除大三女生与其他分组在掩饰性评分上有统计学差异外(P<0.05),其他各因子得分均无统计学意义.内外倾和掩饰性与SCL-90多数因子呈负相关,精神病性与SCL-90多数因子呈正相关.结论 在校大学生心理问题不容忽视,心理问题与个性有关.
作者：孙润珠；郭力；彭正午；谭庆荣 刊期： 2011年第04期
目的 探讨阿立哌唑对其他抗精神病药所致高催乳素血症的影响.方法 将69例其他抗精神病药致高催乳素血症的住院患者随机分为两组,加用或换用了阿立哌唑38例作为研究组,继续使用原来抗精神病药31例作为对照组,疗程12周.分别于研究前、第4周、第8周、第12周检测血清催乳素(PRL)水平.结果 12周后,研究组PRL水平较研究前显著下降(t=17.59,P<0.01),对男性效果更佳,起效更快,男性患者PRL水平在第4周即显著下降(t=4.59,P<0.01),女性患者PRL水平则在第8周出现显著下降(t=9.36,P<0.01),对照组PRL水平未见下降,反而有较显著上升(t=2.25,P<0.05).结论 阿立哌唑可有效降低其他抗精神痛药所致的高催乳素水平.
作者：陈汉华 刊期： 2011年第04期
本文对儿童、青少年、成人的杭抑郁剂治疗与自杀风险,以及杭抑郁剂治疗与自杀风险的基因多态性进行了综述,并对新的杭抑郁治疗方法进行了初步探讨.
作者：李馨；李英存；张敬悬；唐济生 刊期： 2011年第04期
目的 探讨系统干预对康复期精神分裂症患者症状和社会功能改善的影响.方法 将282例康复期精神分裂症患者随机分成研究组和对照组,对研究组患者进行有针对性的系统干预,而对照组只给予一般性随访,共干预1年.在基线及干预后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)及副反应量表(TESS)进行效果评定.结果 干预后,研究组PANSS和SDSS的各因子分及总分均显著低于对照组(P＜0.05),研究组SDSS总分较基线时显著降低(P<0.05),而PANSS的各因子分和总分无明显变化(P>0.05).干预后的研究组中,使用非典型杭精神病药物患者的PANSS和SDSS各因子分及总分均显著低于使用典型杭精神病药物者(P<0.05).研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 系统干预可有效改善康复期精神分裂症患者的症状和社会功能,非典型抗精神病药亦有助于改善患者的症状和社会功能.
作者：孙先广；李国明；李瑞生；韩世晓；孙吉禄；卢静；杨振峰；白录东 刊期： 2011年第04期
橄榄桥脑小萎缩(OPCA)是一个病因不明的神经系统变性病.临床症状比较复杂,除有小脑共济失调外,可伴有自主神经损害症状和(或)帕金森综合征、锥体束征等,同时伴有智能障碍、精神症状者少见,现报告如下.
作者：李少梅；魏新敏；李丽华 刊期： 2011年第04期
目的 探讨介入性治疗急性冠脉综合征患者焦虑情绪的发生率和防治措施.方法 150例急性冠脉综合征患者分为进行经皮冠脉介入干预治疗(实验组)90例,未进行冠脉介入干预治疗(对照组)60例,均采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评分,有焦虑情绪者采用压力管理-自我形象-抚触和抗焦虑综合治疗.结果 实验组患者焦虑情绪的发生率显著高于对照组(P<0.01),治疗后HAMA评分较疗前显著下降(P <0.05),杭焦虑治疗有效率75%.结论 焦虑情绪在经皮冠脉介入干预治疗急性冠脉综合征患者的发生率非常高,影响经皮冠,脉介入干预的近期效果,采用压力管理-自我形象-抚触和抗焦虑综合治疗效果显著.
作者：孙巧玲；王得霞；任宏生 刊期： 2011年第04期
目的 探讨丁螺环酮合并西酞普兰治疗伴躯体症状抑郁症的疗效和安全性.方法 对60例伴躯体症状抑郁症患者随机分为研究组与对照组,研究组采用丁螺环酮合并西酞普兰治疗,对照组用西酞普兰治疗,治疗8周,两组分别在治疗2、4、6、8周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,以副反应症状量表(TESS)评定不良反应.结果 与对照组相比,研究组HAMD评分减分率显著增大,CGI评分显著降低,两组TESS评分相当.结论 丁螺环酮合并西酞普兰治疗伴躯体症状的抑郁症疗效较单用西酞普兰好,安全性较好.
作者：孙平；刘丽华；王海荣 刊期： 2011年第04期
介绍脑功能磁共振在广泛性焦虑障碍神经通路以及临床疗效方面的新研究进展.
作者：尤美娜；程文红 刊期： 2011年第04期
对立违杭性障碍(oppositional defiant disorder,ODD)是学龄期儿童极为常见的行为障碍,本文就ODD的可能发病因素进行综述,旨在为该障碍的治疗和预防提供依据.
作者：孙凌；李宁宁；周天红 刊期： 2011年第04期
老年心血管病作为心身疾病,严重威胁老年人的健康,目前大多数研究着重于研究与负性情绪的关系,关于正性情绪与老年心血管疾病关系的研究不多.现就正性情绪对老年心血管疾病影响的研究成果进行综述,探讨正性情绪是否具有独立于负性情绪之外的心血管事件保护作用.
作者：马丽娜；李耘；冯明 刊期： 2011年第04期
目的 探讨青少年精神障碍患者父母焦虑抑郁状况及健康教育干预效果.方法 对青少年精神障碍患者的80名父母作为研究组采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和自编的调查表进行测评,并和对照组的健康儿童80名父母进行比较,经4周健康教育干预后,对研究组再进行SAS,SDS测评.结果 干预前,研究组的SAS、SDS评分显著高于对照组(P <0.05),且研究组中母亲的SAS、SDS评分显著高于父亲(P<0.05).经健康教育干预后,研究组的SAS,SDS评分显著低于干预前(P<0.05).结论 青少年精神障碍患者的父母存在明显的焦虑和抑郁情绪,健康教育可有效改善其焦虑抑郁症状.
作者：彭燕；胡传芬；王旸 刊期： 2011年第04期
目的 观察帕罗西汀联合血府逐瘀口服液治疗卒中后抑郁的疗效.方法 选择2009年8月～2011年1月在泰安市中心医院门诊就诊及住院的卒中后抑郁(PSD)患者117例.均符合卒中后抑郁的诊断标准.采用随机分配方法将患者分为帕罗西汀组、血府逐瘀口服液组、帕罗西汀联合血府逐瘀口服液组,每组各39例.疗程均为8周.分别于治疗前和治疗后第2 、4 、6、8周末采用汉密尔顿抑郁量表评定疗效.结果 治疗8周后,帕罗西汀联合血府逐A口服液组患者的治疗有效率[(痊愈+显效+有效)/例数]高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗第2,4,6,8周末,三组患者汉密尔顿抑郁量表评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).帕罗西汀联合血府逐瘀逐口服液组在服药后6～8周疗效优于帕罗西汀组和血府逐瘀口服液组,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 帕罗西汀联合血府逐瘀口服液治疗卒中后抑郁起效快、疗效好、安全性高,值得临床推广.
作者：周广安；刘新红 刊期： 2011年第04期
目的 调查医护人员疲劳症状及疲劳综合征的发生情况及其相关因素.方法 用慢性疲劳量表(CFS-14)对259名医护人员进行调查测试.结果 259名医护人员中有38.22%(99/259)有慢性疲劳症状,其中32.65%(32/98)的男性和41.61%(67/161)的女性有慢性疲劳症状,约为1:1.3.慢性疲劳综合征的发生率为12.74%(33/259).影响疲劳总分的因素主要有目前自己精力状况的客观评价、职业性质及睡眠质量等.结论 医护工作者慢性疲劳综合征症状发生率高,对自己精力状况的客观评价、职业性质及睡眠质量是影响疲劳的主要危险因素.
作者：韩建波；韩雯雯；王辉 刊期： 2011年第04期
目的 观察子午流注低频治疗仪治疗杭精神病药物所致闭经的疗效.方法 选取服用杭精神病药物所致闭经患者22例,采用子午流注低频治疗仪进行按时取穴治疗,每天20 min,10次为1个疗程,治疗3个疗程后评价疗效.结果 痊愈率为18.18%,显效率为27.27%,好转率为40.91%.总有效率为86.36%.患者均无不适主诉.结论 子午流注低频治疗能治疗抗精神病药物所致闭经有效,安全性高.
作者：周方；王娣 刊期： 2011年第04期
目的 探讨慢性酒精中毒患者的脑电图(EEG)与经颅多普勒超声(TCD)检测应用价值.方法 应用EEG和TCD时90例慢性酒精中毒患者和90例健康对照者进行检测,并进行结果分析.结果 慢性酒精中毒组EEG异常率61.11%,明显高于对照组6.67%(P<0.01),主要表现为慢波化并以弥漫性θ和δ活动占优势,并伴a波前移或泛化现象.慢性酒精中毒组TCD异常率为82.22%,明显高于对照组26.67%(P<0.01),主要表现为峰值流速异常、不对称,部分伴频谱形态改变,三峰波型频谱明显增多.结论.EEG和TCD检测对于慢性酒精中毒者的脑功能状态和脑血管血流动力学的改变具有重要的诊断意义.
作者：秦伟 刊期： 2011年第04期
目的 探讨帕罗西汀、文拉法辛、阿米替林对首发抑郁症认知功能的影响.方法 选择在我院住院的首发抑郁症患者120例,随机分为三组:A组、B组、C组,分别给予帕罗西汀、文拉法辛、阿米替林治疗,在治疗前、治疗8周末、随访1年末,采用数字划销测验(NCT)、修订韦氏成人记忆量表(WMS-RC)、威斯康星卡片分类测验(WCST)进行注意力、记忆功能、执行功能测定.结果 治疗前、治疗8周和随访1年后RAMD总分差异无显著意义(P＞0.05);治疗8周、1年时TESS评分,A组与B组差异无显著意义(P>0.05),A组与C组、B组与C组之间差异有显著意义(P<0.05);治疗8周、1年时与治疗前比较,三组NCT中的净分、失误率及WMS-RC的记忆商数均改善(P< 0.05),WCST的总刚验次数、持续错误数、随机错误数均下降(P<0.05);治疗8周、1年时净分、失误率、WMS-RC的记忆商数、WCST的总测验次数、持续错误数、随机错误数三组之间的差异均有显著意义(均P<0.05),但A组与B组之间差异无显著意义(P>0.05):1年时,三组的失误率下降值、记忆商增加值、净分增加值、总测验次数下降值、持续错误数下降值、随机错误数下降值均与HAMD减分值呈正相关(P<0.05),与TESS评分呈负相关(P＜0.05).结论 帕罗西汀、文拉法辛、阿米替林均可以改善抑郁症的认知功能,但阿米替林的抗胆碱能作用明显影响了认知功能改善程度.
作者：陈景清；张丽；付凤珍；张跃兵；张潇 刊期： 2011年第04期
目的 观察文拉法辛辅助治疗三叉神经痛(TN)的疗效,探讨降钙素基因相关肤(CGRP)在文拉法辛治疗机制中的意义.方法 60例TN患者随机分为两组,联合组(n=30)接受文拉法辛(75 mg/d)、卡马西平治疗,对照组(n=30)仅接受卡马西平治疗;分别于治疗前、治疗后4周末,评定视觉模拟评分(VAS),17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17 )、汉密尔顿焦虑量表(HAMA),并测定血浆CGRP水平.结果 治疗4周末,两组患者VAS,HAMD-17,HAMA评分均较治疗前下降(P<0.05);联合组VAS,HAMA减分率高于对照组(P<0.05).治疗4周末,两组患者血浆CGRP均较治疗前下降(P<0.05),联合组血浆CGRP下降率高于对照组(P<0.05).联合组VAS减分率与CGRP下降率正相关.结论 文拉法辛辅助治疗可更为有效地改善TN患者的疼痛及焦虑症状,降低CGRP可能是文拉法辛实现治疗作用的机制之一.
作者：姜晴晴；吴坚 刊期： 2011年第04期
目的 探讨产后抑郁症与人格、社会支持的关系.方法 共计1 292例初产妇,诊断为产后抑郁症的232例为研究组,而无抑郁症状的1060例为对照组,问卷评定采用爱丁堡产后抑郁量表、艾森克个性问卷及社会支持评定量表.结果 产后抑郁症的检出率为17.96%.研究组的E维度、L维度因子分评分显著低于对照组(P<0.05),而研究组的N维度因子分评分显著高于对照组(P<0.05).研究组的客观支持、主观支持、利用度因子评分显著低于对照组(P<0.05).结论 产后抑郁症与患者的人格特征及社会支持等因素有关.
作者：毕文香；孙向芹 刊期： 2011年第04期
目的 探讨汶川地震后青少年心身健康及其心理承受力的特点.方法 采用随机整群取样法,对地震灾区的188名青少年(研究组)和非地震灾区的241名青少年(对照组)使用简易心身健康调查表及心理承受力量表进行测试.结果 研究组所有心身因子分均显著高于对照组(P<0.01);研究组女生除了睡眠状态、言语状态、心血管症状因子分及心理总分低于男生外,其余各因子分均高于男生,但均未有明显差异(P>0.05);地震灾区青少年心身健康与心理承受力关系密切(r为0.160～0.433,P<0.05);地震灾区青少年心身健康受多种因素的影响.结论 地震灾区青少年心身健康受到明显影响,其心身健康与心理承受力关系密切.
作者：楚彩云；张理义；张元兴；宋梓祥；李光耀；陈春霞；姚高峰 刊期： 2011年第04期
精神医学杂志
主管:山东省卫生和计划生育委员会
主办：山东省精神卫生中心
