王冠军；景艳玲；石少波
目的探讨儿童精神分裂症患儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和髓鞘碱性蛋白(MBP)的含量及其与精神病理改变的关系.方法选择儿童精神分裂症患儿32例(患者组)与30例正常儿童作对照(对照组),采用北方生物技术研究所提供的NSE100-RLA试剂和上海产SN-682型全自动r记数仪,测定其血清中NSE和MBP含量.以阳性和阴性症状量表(PANSS)评定儿童精神分裂症患儿的精神症状.结果患者组NSE[(20.6±7.2)Μl/L]和MBP[(8.1±4.8)Μl/L]含量明显高于对照组[(8.2±3.0)Μl/L和(4.4±0.4)Μl/L],(经t检验,P均＜0.01).在患者组中,血清NSE与MBP呈正相关(r=0.69,P＜0.01);血清NSE和MBP与PANSS总分均呈正相关(NSE:r=0.66,MBP:r=0.68,P均＜0.01).结论精神分裂症患儿血清NSE和MBP含量均升高,并与精神病理性变化密切相关.
作者：董占华；魏可煌；赵永芬；马玉凤；张穗英 刊期： 2005年第03期
目的探讨舍曲林治疗广泛性焦虑症的临床疗效和安全性.方法将85例广泛性焦虑症患者随机分为舍曲林组43例和阿普唑仑组42例,舍曲林治疗剂量在50～150mg/d,阿普唑仑组为1.2～3.6mg/d,观察时间为8周.疗效评定采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和焦虑自评量表(SAS),安全性评价用不良反应症状量表(TESS)、实验室检查及查体.结果舍曲林显效率为74.4%,有效率为90.7%;阿普唑仑组显效率和有效率分别为71.4%和92.9%,两者疗效相当;舍曲林组副反应发生例次明显少于阿普唑仑组(P＜0.05),程度均较轻微;阿普唑仑起效稍快于舍曲林,但中长期疗效则舍曲林占优.结论舍曲林治疗广泛性焦虑症疗效肯定,安全性高,依从性好.
作者：李烜；曹莉萍；朱国燊；杨婵娟 刊期： 2005年第03期
目的研究脑器质性人格改变违法行为时辨认能力、控制能力的关系及影响因素.方法对62例脑器质性人格改变患者犯罪鉴定案例资料进行分析研究.结果影响其辨认能力和控制能力的主要因素有是否伴有智能障碍及程度、精神病性症状、意识障碍、作案动机及危害行为的关系等.结论责任能力的评定要满足医学要件和法学要件标准,案发时辨认能力和控制能力受多种因素的影响.
作者：张志华；王仁峰；宋振铎；满昌华；王庚鑫 刊期： 2005年第03期
目的了解医学大学生的心理健康状态,探讨医学大学生的个性特征与心理健康的关系.方法应用症状自评量表(SCL-90)和艾森克成人个性问卷(EPQ)对507名医学大学生进行心理卫生评估.结果三年级医学生心理健康水平高于全国常模和大学生样本,精神医学专业学生心理健康水平高于临床医学专业学生,心理健康水平与个性外倾和对精神卫生知识的了解程度呈正相关,与个性不稳定呈负相关.结论医学大学生心理健康状况与个性特征相关,高等院校应加强精神卫生知识的普及,有针对性地进行健康教育.
作者：翟爱玲；李珍华；崔爱环；张金响；陈勇 刊期： 2005年第03期
目的了解精神分裂症患者及其家属的生活质量,探索影响精神分裂症患者及其家属生活质量的主要因素.方法应用多种心理评定量表对60例精神分裂症患者与60名家属进行评估.结果男、女患者的生活质量无明显差异;男性家属的生活质量比女性家属普遍高.焦虑、抑郁情绪,工作情况不稳定,年龄小,文化程度高,BPRS总分高,SDSS总分低等因素对患者的生活质量的各个维度均有一定影响;家属生活质量的影响因素主要与他们自身的焦虑、抑郁情绪有关,还与家庭中有无其他子女有关.结论加强社会支持及时治疗及时改善情绪,可能会提高他们的生活质量.
作者：罗新坚；陆峥；蔡军 刊期： 2005年第03期
目的研究重点中学在校学生心理健康状况及其影响因素.方法对某市4所重点中学的1937名在校初中、高中生,应用中学生心理健康调查表、父母养育方式量表进行调查.结果41.71%的学生存在程度不同的心理健康问题,主要表现为:学习压力、情绪不平衡、适应不良、强迫症状.心理健康问题与母亲拒绝否认、同伴关系、母亲过分干涉、过度保护等诸多因素有关.结论重点中学学生心理健康问题发生率较高,应引起教育界和社会的关注.
作者：王锋；王莉；李瑞芹 刊期： 2005年第03期
患者女,70岁,患病30余年,此次以被害妄想、关系妄想、情感反应不协调、自言自语等症状入院.诊断:精神分裂症.查EKG、EEG、血常规、尿常规、乙肝五项,肝功、肾功、头颇CT均正常.空腹血糖5.4mmol/L,服用奥氮平5mg/d,心得安20mg/d.两个月后基本消失症状,但是出现多饮、多食、口渴,急查空腹血糖16.1mmol/L,尿糖(+++),立即给予二甲双胍0.75g/d,达美康160mg/d,一周后查空腹血糖6.9mmol/L,尿糖(-),既往病人无糖尿病史,但其两个妹妹均患糖尿病,考虑奥氮平所致血糖升高遂停用,改用利培酮4mg/d,病情稳定,半个月后查空腹血糖6.1mmol/L,尿糖(-),随访半年,均正常.
作者：陈建军；崔建平；郭伟 刊期： 2005年第03期
目的探讨氯噻吨与氯丙嗪对精神分裂症的疗效及副反应的差异.方法将符合CCMD-3诊断标准的120例精神分裂症患者随机分为氯噻吨组(60例)与氯丙嗪组(60例)进行对照研究,疗程6周.以简明精神症状量表(BPRS),副反应量表(TESS),阴性症状量表(SANS)在用药前和用药后2、4、6周评定药物的疗效和不良反应,临床疗效评定分四级.结果氯噻吨与氯丙嗪临床疗效相似,两组显效率和有效率分别为62%、83%与60%、80%,差异无显著性(P＜0.05),BPRS评分治疗前后差异有非常显著性(P＜0.01),SANS也有显著改善.氯噻吨对抑郁症状也有一定疗效.两者副反应主要为锥体外系症状,经适当处理可缓解.结论氯噻吨与氯丙嗪对精神分裂症的疗效相当,氯噻吨对消除情感症状优于氯丙嗪.
作者：刘启珍；王慧芳；陈洪来；刘翠珍 刊期： 2005年第03期
目的评价奎的平及利培酮对首发精神分裂症患者脑电图的影响.方法将60例首发精神分裂症患者随机分为两组,分别给予奎的平、利培酮治疗,疗程12周,于服药前及服药后4、8、12周末做脑电图检查,并分别用(PANSS)量表评定疗效.结果奎的平、利培酮治疗后脑电图异常率分别为33.3%、46.7%,两药差异无显著性,脑电图改变与疗效无关.结论奎的平、利培酮均可引起脑电图改变.
作者：杨雀屏；黄寅平；杨碧秀 刊期： 2005年第03期
目的比较利培酮与舒必利对以阴性症状为主的精神分裂症的疗效及安全性.方法对62例以阴性症状为主的精神分裂症住院患者,随机分为利培酮组与舒必利组,疗程12周.于治疗前及治疗后1、2、4、8、12周末用阴性症状量表(SANS)、简明精神病量表(BPRS)评定临床疗效,用副反应量表(TESS)评定药物副反应.结果利培酮组与舒必利组治疗前后SANS、BPRS总分及减分比较差异无显著性(P＜0.05),各组治疗后SANS、BPRS总分与治疗前比较差异有极显著性(P＜0.01),而利培酮的副反应较舒必利少而轻.结论利培酮对以阴性症状为主的精神分裂症有肯定疗效,且安全性高.
作者：孙良民；刘英 刊期： 2005年第03期
目的探讨肺癌患者的社会支持与希望的水平以及两者之间的关系.方法应用社会支持评定量表及Herth希望量表对50例肺癌患者进行调查,并以50名正常人做对照,应用SPSS-11.5进行相关分析.结果肺癌患者社会支持总分、客观支持分、主观支持分和对支持的利用度分值与希望总体呈正相关.结论通过增强肺癌患者的社会支持,可以增强肺癌患者的希望水平.
作者：董俊玲；崔义才；孙振晓；于相芬 刊期： 2005年第03期
本文综述了强迫症治疗定性评估的新认识和难治性强迫症治疗策略的新研究进展.
作者：苏中华；成义仁 刊期： 2005年第03期
目的探讨西酞普兰以及西酞普兰合并氯丙咪嗪治疗难治性强迫症的疗效和不良反应.方法将16例难治性强迫症患者随机分为2组(n=8),分别给予西酞普兰,西酞普兰合并氯丙咪嗪治疗.采用耶鲁布朗强迫症量表(YBOCS)和副反应量表(TESS)评定疗效和副反应.结果西酞普兰合并氯丙咪嗪组的所有病人的YBOCS减分率均大于35%,有6例出现副反应.西酞普兰组仅有一例患者的YBOCS减分率大于35%,有3例出现副反应.结论西酞普兰合并氯丙咪嗪治疗难治性强迫症的疗效优于单用西酞普兰,但副反应明显多于西酞普兰组.
作者：王立涛；潘惟华；温琳 刊期： 2005年第03期
精神科患者的影像学检查有其特殊性,如何保证检查的准确、顺利和安全是放射科医师值得探讨的课题,本文总结多年的临床实践经验,就经常遇到的问题介绍了我们的体会.
作者：王福森；潘军 刊期： 2005年第03期
目的了解大学生心理健康现状及对自身心理健康影响因素的认识与评估.方法采用SCL-90问卷和自编<大学生心理健康状况调查表>,对驻济四所大学的579名大学生的心理健康状况和对心理健康影响因素的认识与评估进行了调查.结果大学生心理问题的发生率为25.91%,影响大学生心理健康的首位因素为被人歧视和误解,选择率为67.2%,其次为就业困难(52.5%)、学习压力大(45.4%)和考研(42.1%),且不同性别,不同年级和不同专业存在着一定差别.相关分析表明,SCL-90总均分与大学生心理问题的10个影响因素均呈非常显著正相关(r=0.2260～0.131,P＜0.001～0.05).结论大学生自我评估的影响自身心理健康的10个因素与其心理健康状况之间存在显著正相关.
作者：田可新；苏磊；唐茂芹；米国琳；吴昊 刊期： 2005年第03期
目的比较利培酮与舒必利治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效和副作用.方法将符合入组标准的50例慢性精神分裂症患者随机分为利培酮组和舒必利组,用简明精神病症状量表(BPRS),阴性症状量表(SANS)分别于疗前、疗后12周末进行疗效及副反应评定.结果治疗结束时BPRS总分、SANS总分及各因子分均较疗前明显下降,两组疗效和副反应比较差异无显著性.结论利培酮、舒必利对慢性精神分裂症的阴性症状均有一定疗效,利培酮依从性好、副作用轻,舒必利经济负担轻,两者可作为不同患者首选.
作者：汪宏才；韩从社 刊期： 2005年第03期
目的进一步分析利培酮治疗对精神分裂症患者认知功能的影响.方法收集关于利培酮对精神分裂症患者认知功能影响的研究文献,进行Meta分析.结果利培酮治疗后记忆商(MQ)评分增加非常显著[y合并=-8.27,95%CI为(-11.49,-5.05),χ2=25.31,P＜0.001],但威斯康星卡片分类测验(WCST)的持续错误数[d=0.50,95%CI为(-0.01,1.01)]和非持续错误数[y合并=3.17,95%CI为(-0.14,6.48),χ2=3.52,P＜0.05]无明显减少;在剔除慢性组后分层分析,WCST持续错误数[d=0.59,95%CI为(0.12,1.06)]和非持续错误数[y合并=3.93,95%CI为(0.16,7.70),χ2=4.16,P＜0.05]均明显减少.结论利培酮治疗后精神分裂症患者的执行和记忆两方面认知功能确有明显改善.
作者：汪作为；周天骍；张少平；陈银娣；刘人申 刊期： 2005年第03期
目的对比奎的平与氯氮平治疗复发性精神分裂症的疗效和安全性.方法分别以奎的平与氯氮平治疗复发性精神分裂症36例,采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)在治疗前及治疗后第1、2、4、6、8周末分别评定疗效及不良反应.结果奎的平有效率77.8%,显效率61.1%;氯氮平有效率75%,显效率58.3%,两药的疗效相当;两组治疗后与治疗前的PANSS评分比较差异均有显著性,奎的平不良反应少于氯氮平.结论奎的平治疗复发性精神分裂症疗效较好,不良反应较氯氮平轻,病人服药依从性好.
作者：唐振坤；徐春梅；陈德彩；陈立亮；管銮友；陈明晓 刊期： 2005年第03期
为探讨产后抑郁对母乳喂养的影响,对206例初产妇进行了调查,现将结果报告如下.
作者：江慎辉；肖爱兰 刊期： 2005年第03期
目的Internet的出现从根本上改变了获取和交换信息的方法.本文根据互联网医学信息检索特点,着重介绍、分析了主要搜索引擎和医学信息数据库的特点和检索方法,并提供了部分有关精神医学专业网址和电子资源.探讨了如何利用互联网进行精神医学信息检索
作者：范文田；孟宪芬；刘金同 刊期： 2005年第03期
精神医学杂志
主管:山东省卫生和计划生育委员会
主办：山东省精神卫生中心
