张志华；王仁峰；宋振铎；满昌华；王庚鑫
目的为寻找一种简便而有效的预防精神科病人便秘的方法,减少病人痛苦.方法运用腹部按摩和便意唤醒的方法,对二日无大便者进行干预.结果由二日无大便发展至三日仍未大便者发生率干预组6.34%,对照组21.26%,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论提示护理干预能有效地预防精神科病人便秘发生.
作者：王爽；徐桂珍 刊期： 2005年第03期
目的研究幼儿教师心理健康状况.方法对本地区302名幼儿教师进行SCL-90和EPQ测试,将结果与全国常模进行比较.结果幼儿教师SCL-90总分≥160分34人(11.9%),因子分≥3的因子有人际关系敏感(12.2%)、抑郁(10.8%)、强迫(10.1%)、焦虑(9.4%)、敌对(6.3%),各因子分均高于全国常模,差异非常显著.结论幼儿教师心理健康状况低于全国常模,心理问题的发生与幼儿教师的个性特征及压力有关.
作者：李艳；尹华；卜雪 刊期： 2005年第03期
目的对比奎的平与氯氮平治疗复发性精神分裂症的疗效和安全性.方法分别以奎的平与氯氮平治疗复发性精神分裂症36例,采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)在治疗前及治疗后第1、2、4、6、8周末分别评定疗效及不良反应.结果奎的平有效率77.8%,显效率61.1%;氯氮平有效率75%,显效率58.3%,两药的疗效相当;两组治疗后与治疗前的PANSS评分比较差异均有显著性,奎的平不良反应少于氯氮平.结论奎的平治疗复发性精神分裂症疗效较好,不良反应较氯氮平轻,病人服药依从性好.
作者：唐振坤；徐春梅；陈德彩；陈立亮；管銮友；陈明晓 刊期： 2005年第03期
目的为获取社区老年人的心理健康状况,并对其相关因素进行初步探讨.方法采取随机抽样的形式,对城区东姚居委780名社区老年人(≥60岁)进行面对面的问卷调查.采用自制调查表、简易智力状态检查(MMSE)、老年抑郁量表(GDS)、自尊评价量表(SEI),进行评定分析.结果74岁以前MMSE总分值均在正常范围,认知功能大部分保持完整,75岁以后有不同程度改变.18.7%(146人)的老年人存在不同程度的抑郁症状,老年人慢性病患病率较高,低龄、患慢性病、日常开支不够、家庭社会支持差、独居、生活自理困难者抑郁发生率高于全样本老年人水平(χ2=27.84,P＜0.001).76.8%的老年人自尊评价没有问题,15.7%有些问题,3%有严重问题.结论老年人的心理健康应引起社会的关注.
作者：张华；崔玉霞 刊期： 2005年第03期
目的了解医学大学生的心理健康状态,探讨医学大学生的个性特征与心理健康的关系.方法应用症状自评量表(SCL-90)和艾森克成人个性问卷(EPQ)对507名医学大学生进行心理卫生评估.结果三年级医学生心理健康水平高于全国常模和大学生样本,精神医学专业学生心理健康水平高于临床医学专业学生,心理健康水平与个性外倾和对精神卫生知识的了解程度呈正相关,与个性不稳定呈负相关.结论医学大学生心理健康状况与个性特征相关,高等院校应加强精神卫生知识的普及,有针对性地进行健康教育.
作者：翟爱玲；李珍华；崔爱环；张金响；陈勇 刊期： 2005年第03期
目的探讨智力竞技休闲型活动训练对轻度阿尔采默病(AD)患者认知功能和生活功能的影响.方法56例轻度AD患者分为智力活动组(30例)和非智力活动组(26例),智力活动组给予1年的智力竞技休闲型活动训练,采用痴呆严重程度临床评定量表(CDR)、简易精神状态检查量表(MMSE)、成人韦氏记忆量表(WMS)、日常生活能力量表(ADL)在入组时和1年后评定其认知功能及日常生活能力.结果通过有目的的智力竞技休闲型活动训练,1年后两组患者MMSE评分、ADL评分、WMS评分差异均有显著性意义(均P＜0.05),痴呆程度的演变,差异也有显著性意义(P＜0.05).结论智力竞技休闲型活动训练可以延缓病情发展,智力活动是AD的保护性因素.
作者：陈景清；张丽 刊期： 2005年第03期
目的探讨心理护理对脑血管疾病后抑郁的康复作用.方法筛选了72例脑血管疾病后抑郁的病人,随机分为治疗组37例和对照组35例.治疗组在常规脑血管疾病治疗的基础上,采用心理疏导治疗;对照组只采用脑血管疾病常规治疗.治疗前后两组分别应用Zung氏抑郁自评量表(SDS)自我评定.结果治疗组与对照组相比,抑郁症状、SDS的评分明显下降(P＜0.01),且治疗组自身前后对照也明显好转(P＜0.001).结论对脑血管疾病后出现抑郁症状的病人,不失时机地积极进行心理护理,对缓解病人抑郁症状可发挥重要作用.
作者：田新华；高兴花 刊期： 2005年第03期
目的比较利培酮与舒必利治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效和副作用.方法将符合入组标准的50例慢性精神分裂症患者随机分为利培酮组和舒必利组,用简明精神病症状量表(BPRS),阴性症状量表(SANS)分别于疗前、疗后12周末进行疗效及副反应评定.结果治疗结束时BPRS总分、SANS总分及各因子分均较疗前明显下降,两组疗效和副反应比较差异无显著性.结论利培酮、舒必利对慢性精神分裂症的阴性症状均有一定疗效,利培酮依从性好、副作用轻,舒必利经济负担轻,两者可作为不同患者首选.
作者：汪宏才；韩从社 刊期： 2005年第03期
目的探讨舍曲林治疗广泛性焦虑症的临床疗效和安全性.方法将85例广泛性焦虑症患者随机分为舍曲林组43例和阿普唑仑组42例,舍曲林治疗剂量在50～150mg/d,阿普唑仑组为1.2～3.6mg/d,观察时间为8周.疗效评定采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和焦虑自评量表(SAS),安全性评价用不良反应症状量表(TESS)、实验室检查及查体.结果舍曲林显效率为74.4%,有效率为90.7%;阿普唑仑组显效率和有效率分别为71.4%和92.9%,两者疗效相当;舍曲林组副反应发生例次明显少于阿普唑仑组(P＜0.05),程度均较轻微;阿普唑仑起效稍快于舍曲林,但中长期疗效则舍曲林占优.结论舍曲林治疗广泛性焦虑症疗效肯定,安全性高,依从性好.
作者：李烜；曹莉萍；朱国燊；杨婵娟 刊期： 2005年第03期
目的了解大学生心理健康现状及对自身心理健康影响因素的认识与评估.方法采用SCL-90问卷和自编<大学生心理健康状况调查表>,对驻济四所大学的579名大学生的心理健康状况和对心理健康影响因素的认识与评估进行了调查.结果大学生心理问题的发生率为25.91%,影响大学生心理健康的首位因素为被人歧视和误解,选择率为67.2%,其次为就业困难(52.5%)、学习压力大(45.4%)和考研(42.1%),且不同性别,不同年级和不同专业存在着一定差别.相关分析表明,SCL-90总均分与大学生心理问题的10个影响因素均呈非常显著正相关(r=0.2260～0.131,P＜0.001～0.05).结论大学生自我评估的影响自身心理健康的10个因素与其心理健康状况之间存在显著正相关.
作者：田可新；苏磊；唐茂芹；米国琳；吴昊 刊期： 2005年第03期
目的探讨儿童精神分裂症患儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和髓鞘碱性蛋白(MBP)的含量及其与精神病理改变的关系.方法选择儿童精神分裂症患儿32例(患者组)与30例正常儿童作对照(对照组),采用北方生物技术研究所提供的NSE100-RLA试剂和上海产SN-682型全自动r记数仪,测定其血清中NSE和MBP含量.以阳性和阴性症状量表(PANSS)评定儿童精神分裂症患儿的精神症状.结果患者组NSE[(20.6±7.2)Μl/L]和MBP[(8.1±4.8)Μl/L]含量明显高于对照组[(8.2±3.0)Μl/L和(4.4±0.4)Μl/L],(经t检验,P均＜0.01).在患者组中,血清NSE与MBP呈正相关(r=0.69,P＜0.01);血清NSE和MBP与PANSS总分均呈正相关(NSE:r=0.66,MBP:r=0.68,P均＜0.01).结论精神分裂症患儿血清NSE和MBP含量均升高,并与精神病理性变化密切相关.
作者：董占华；魏可煌；赵永芬；马玉凤；张穗英 刊期： 2005年第03期
目的观察卡马西平治疗躁狂发作的临床疗效和副反应.方法随机对62例躁狂发作患者分别以卡马西平及碳酸锂治疗,采用Bech-Rafaelson躁狂量表(BRMS)评定临床疗效,并对治疗期间出现的药物副反应逐一登记.结果两组疗后BRMS分值均大幅度下降,差异有显著性(P＜0.01),但组间比较差异无显著性(P＜0.05),卡马西平副反应发生率低而轻微.结论卡马西平用于治疗躁狂发作,疗效肯定,与碳酸锂疗效相近,且副反应较轻,安全性好.
作者：裴树景；杨红卫 刊期： 2005年第03期
目的探讨肺癌患者的社会支持与希望的水平以及两者之间的关系.方法应用社会支持评定量表及Herth希望量表对50例肺癌患者进行调查,并以50名正常人做对照,应用SPSS-11.5进行相关分析.结果肺癌患者社会支持总分、客观支持分、主观支持分和对支持的利用度分值与希望总体呈正相关.结论通过增强肺癌患者的社会支持,可以增强肺癌患者的希望水平.
作者：董俊玲；崔义才；孙振晓；于相芬 刊期： 2005年第03期
患者女,70岁,患病30余年,此次以被害妄想、关系妄想、情感反应不协调、自言自语等症状入院.诊断:精神分裂症.查EKG、EEG、血常规、尿常规、乙肝五项,肝功、肾功、头颇CT均正常.空腹血糖5.4mmol/L,服用奥氮平5mg/d,心得安20mg/d.两个月后基本消失症状,但是出现多饮、多食、口渴,急查空腹血糖16.1mmol/L,尿糖(+++),立即给予二甲双胍0.75g/d,达美康160mg/d,一周后查空腹血糖6.9mmol/L,尿糖(-),既往病人无糖尿病史,但其两个妹妹均患糖尿病,考虑奥氮平所致血糖升高遂停用,改用利培酮4mg/d,病情稳定,半个月后查空腹血糖6.1mmol/L,尿糖(-),随访半年,均正常.
作者：陈建军；崔建平；郭伟 刊期： 2005年第03期
病例报告例1患者男性,40岁,因反复情绪低落、多次有自杀念头10年,第4次入院.患者既往曾因相同症状入我院三次,均诊断为抑郁症.曾服阿米替林、帕罗西汀等药物,获进步疗效出院.本次入院前,患者已停药一月,且与妻子离婚,生气后病情复发.入院时汉密顿抑郁量表(HAMD)17项评分30分.实验室检查:血常规、肝、肾功、甲状腺功能、心电图等正常.给予阿米替林逐渐加量三周后为300mg/d,并做改良电休克治疗6次,病情无明显好转.后逐渐停用阿米替林,改用文拉法辛渐加量至375mg/d治疗4周后,病情仍无改善.渐停文拉法辛,仍用阿米替林225mg/d,加用甲状腺片40mg/d治疗两周后,病情明显好转.维持该剂量治疗一月后,获显进疗效出院.出院时HAMD评分7分,复查甲状腺功能、血常规、肝、肾功能等均正常.院外维持阿米替林200mg/d,甲状腺片40mg/d.门诊随访病情未复发.
作者：陈姝；梁秀君；张映霞 刊期： 2005年第03期
电休克(ECT)治疗精神疾病历史悠久,疗效也受到广大医务人员的肯定,既往多用于重型抑郁病人治疗.随着无抽搐电休克(MECT)的改进,ECT的安全、有效、经济等特点更为突出,临床适用范围也在扩大,对抑郁、躁狂、分裂症、反应性意识模糊,甚至一些器质性精神障碍都可以应用.鉴于癔症与反应性精神障碍具有某些相似性,所以本院在引进新的MECT治疗仪后,对一些不合作的癔症病人进行了首选MECT治疗.现对过去在我院首选MECT治疗的16例癔症病人进行了回顾分析,报告如下.
作者：刘焕军；刘东红；杜红兴 刊期： 2005年第03期
目的研究高中生考试焦虑的现状及其家庭相关因素.方法应用考试焦虑量表(TAS)、家庭环境量表中文版(FES-CV)和父母养育方式评价量表(EMBU)对山东省某中学高一年级538名学生进行调查.结果高中生考试焦虑的检出率为65.20%.有考试焦虑者家庭环境量表的亲密度、情感表达因子分显著低于无考试焦虑者(P＜0.05),而其矛盾性、成功性因子分显著高于无考试焦虑者(P＜0.05).有考试焦虑者父母养育方式评价量表的父亲过分干涉、父亲拒绝否认、父亲过度保护、母亲过分干涉过分保护、母亲拒绝否认、母亲惩罚严厉因子分非常显著高于无考试焦虑者(P＜0.01),而其母亲情感温暖理解因子分极显著低于无考试焦虑者(P＜0.001).结论高中生考试焦虑检出率较高.高中生考试焦虑与家庭环境和父母养育方式密切相关.
作者：刘金同；孟宪鹏；徐清芝；张燕 刊期： 2005年第03期
目的Internet的出现从根本上改变了获取和交换信息的方法.本文根据互联网医学信息检索特点,着重介绍、分析了主要搜索引擎和医学信息数据库的特点和检索方法,并提供了部分有关精神医学专业网址和电子资源.探讨了如何利用互联网进行精神医学信息检索
作者：范文田；孟宪芬；刘金同 刊期： 2005年第03期
本文综述了强迫症治疗定性评估的新认识和难治性强迫症治疗策略的新研究进展.
作者：苏中华；成义仁 刊期： 2005年第03期
目的探讨早期心理干预对精神分裂症患者预后的影响.方法将100例符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的患者随机分为研究组(50例),对照组(50例),研究组除常规治疗外,早期即给予心理干预,对照组仅给予常规治疗;疗程12周;观察两组病人在一般项目、服药依从性、自知力恢复及BPRS评分等方面的变化.结果早期心理干预能尽早地改善病人的睡眠、饮食、服药依从性,减少意外事件的发生率,促进病人自知力的早期恢复.结论早期心理治疗能加快精神分裂症病人的康复.
作者：沈秀梅；王志广；姚传彬；宋振熙 刊期： 2005年第03期
精神医学杂志
主管:山东省卫生和计划生育委员会
主办：山东省精神卫生中心
