程侠;尚修建;杨永光
临床资料 患者男,77岁.因全身皮肤红斑、脱屑伴痒2个月,加重伴肿胀1个月入院.2个月前无明显诱因头皮出现红斑、脱屑,痒,反复发生,躯干、四肢出现类似皮损,瘙痒明显,面积逐渐扩大,1个月前就诊于当地县医院,按“皮炎”输液治疗5天(具体用药不详),下肢出现肿胀,可消退,反复发生.肿胀逐渐加重,泛发至头面、躯干、上肢及手足,呈弥漫性红斑、肿胀、脱屑,发病中有间断性发热,无关节痛,大小便正常.门诊拟(1)红皮病性质待定?(2)Sezary综合征?收入院.既往体健,否认肝炎、结核等传染病史,否认药物和食物过敏史,家族中无类似皮肤病史.
作者:田华;韩建文;乌日娜 刊期: 2013年第08期
患者女,30岁.因右侧颜面暗红色斑块2年余.入住我院.患者2年多前无明显诱因右侧颜面部出现水肿性红斑,无疼痛、瘙痒及灼热感,先后至多家医院就诊,具体诊断及治疗均不详,颜面部红肿稍减轻,但未完全消退.右颜面部红肿反复不愈逐渐扩大,并出现右面部肌肉抽搐,感觉减退及麻木感,为进一步明确诊断而来我院就诊,行皮肤病理检查:符合肉芽肿病改变.
作者:韦妮波;严煜林 刊期: 2013年第08期
目的:评价大麻二酚(CBD)对HaCaT细胞分泌IL-8及IL-10的影响.方法:将浓度为0.5,1.0,2.0,4.0 μmol/L的CBD作用于HaCaT细胞48 h,提取总RNA,采用RT-PCR半定量检测IL-8及IL-10 mRNA的表达水平.结果:不同浓度的CBD对HaCaT细胞IL-8的分泌均有抑制作用,对IL-10的产生则有促进作用.随CBD浓度的增加,HaCaT细胞表达IL-10 mRNA逐渐增多,呈显著剂量依赖关系.结论:大麻二酚能抑制HaCaT细胞分泌IL-8,但促进IL-10的分泌.
作者:陈丹萍;魏志平;吴倩;刘彦群 刊期: 2013年第08期
我科于2009年4月至2011年8月应用氟氛那酸丁酯软膏(商品名:布特)联合强脉冲光治疗面部激素依赖性皮炎68例,经临床观察,对改善皮肤状态,提高皮肤耐受性,减少面部皮炎的复发有较好的效果.1资料和方法1.1入选、排除及剔除标准入选标准:①临床明确诊断为面部激素依赖性皮炎的患者;②年龄18~60岁,男女不限;③治疗前6个月内未用过氟氛那酸丁酯软膏及强脉冲光治疗的自愿受试者;④口头知情同意.排除标准:①对氟氛那酸丁酯软膏过敏;②治疗中需要外用糖皮质激素制剂者;③已系统使用过雷公藤制剂、糖皮质激素或四环素类等药物,抗生素停药不足1个月;④外用过糖皮质激素、非甾体类抗炎药物,停药不足1周;⑤治疗部位有严重活动性感染灶;⑥有光敏史;⑦1年内使用光敏性药物,2周之内经受日光曝晒者;⑧妊娠或哺乳期者;⑨不按试验计划合作者.
作者:王奎梅 刊期: 2013年第08期
目的:评价口服地奥司明片联合大隐静脉硬化剂治疗淤积性湿疹的临床疗效及安全性.方法:267例患者口服地奥司明片,同时对332条病肢进行彩超下硬化剂治疗曲张的大隐静脉,4、12、48周后评价疗效.结果:湿疹症状改善明显,4、12、48周有效率分别为94.6%、91.3%、91.3%.332条病肢中大隐静脉曲张伴有不同程度静脉功能不全(CVI)的病肢246条,其中CVI Ⅰ°159条,CVI Ⅱ°65条,CVI Ⅲ°22条.CVI程度越轻,症状改善越明显,治愈率越高,且复发率越低.结论:口服地奥司明片联合彩超下对大隐静脉曲张选择性硬化治疗淤积性湿疹安全有效.
作者:张瑞菊;徐庆国;王星;皮庆友;徐洪玉;陈璐 刊期: 2013年第08期
甲基苯丙胺(Methamphetamine,MA,俗称冰毒)滥用在全球呈快速增长趋势.滥用MA人群非保护性行为、性病(STD)/艾滋病病毒(HIV)感染风险、STD/HIV流行水平显著高于一般人群.国外对滥用MA人群高风险行为、STD/HIV流行和干预研究主要针对男男性接触者(MSM)人群.国外研究从不同方面对滥用MA人群干预方法及其效果进行了探讨.戒毒疫苗研究为减少MA滥用及降低其危害提供新途径.目前国内对滥用MA人群尚未给予足够重视,对这一人群的研究和干预有待进一步加强.
作者:刘殿昌 刊期: 2013年第08期
目的:评价PilC蛋白对人尿道上皮细胞(THUECs细胞)STAT3基因及其下游细胞因子TNF-α和IL-8表达的影响.方法:采用细胞内染色法检测PilC蛋白刺激后THUECs细胞系-磷酸化STAT3(p-STAT3)表达;ELISA法检测细胞培养上清中TNF-α和IL-8水平.结果:PilC蛋白刺激后,细胞内p-STAT3表达升高,且与PilC蛋白浓度成正比,并能增强TNF-α和IL-8的分泌.结论:PilC蛋白能增强THUECs细胞系内p-STAT3表达和明显增加TNF-α和IL-8水平.
作者:连昕;周宇;涂亚庭;林能兴 刊期: 2013年第08期
临床资料 患者男,57岁.因颈部丘疹数年,增多半年,来我院就诊.患者自出生发现颈部1丘疹,近来增多,无自觉症状.既往体健,无家族史.体检:系统检查无明显异常.皮肤科情况:颈部可见数个大小不一肤色丘疹,圆顶,质韧,与皮下无粘连,可以推动,其表面形成明显的小凹陷,其内充满黑色角质物(图1、2).
作者:张燕飞;冯义国;肖生祥 刊期: 2013年第08期
临床资料 患者女,62岁,农民.因双髂臀部、双膝关节伸侧和手部皮肤结节12年、破溃3个月就诊.12年前无明显诱因于双膝部、踝部皮下出现散在黄豆大结节,触之坚实,推之可动,上有针尖大、颗粒状黄白色丘疹.皮肤表面正常,无痛、痒感.结节渐长大、增多,并延及臀部,部分颜色加深呈淡红色,表面变软,与皮肤粘连.3个月前上述症状加重,双髋外侧出现数个鹅蛋大结节,有压痛,表面淡紫红色,并破溃排出黄白色细砂粒样物质,结褐色痂,痂揭去或脱落后其下出现溃疡,不易愈合,近1个月关节不能伸屈,不能行走.
作者:吕新翔;韩建文;乌日娜 刊期: 2013年第08期
我所近年来应用硫代硫酸钠溶液治疗婴儿疥疮取得了满意效果,报道如下.临床资料 自2010年11月至今,我所接诊4例婴儿疥疮患儿,男3例,女1例,年龄均<1岁,小的仅出生13天.患儿均因母亲患疥疮,接触传染而患病.其中2例在外院诊断为“疥疮”,2例为我所门诊收治的患儿.就诊时患儿指缝可见粟粒大的丘疹或水疱,2例有疥疮隧道.颈部以下皮肤可见较密集的粟粒大的丘疹或水疱,渗出结痂.脐部或外阴可见数个绿豆大红色结节.根据患儿有疥疮接触史、典型的临床表现,诊断为疥疮.
作者:张咏梅;于广钊 刊期: 2013年第08期
2010-2012年我们对260例性病门诊女性患者进行4种STD病原体(NG、CT、UU、MH)检测,现将结果报道如下.1资料与方法1.1 一般资料 260例均为我所皮肤性科门诊初次就诊的女性患者,有性乱史或性伴有性乱史,均有不同程度的阴道灼热,刺痛,会阴部胀感,白带增多,异味,或外阴瘙痒等.1周内未服用任何抗生素.年龄17~ 65岁,平均31.04岁.
作者:谭东红;覃善列;李世远;甘泉 刊期: 2013年第08期
人乳头瘤病毒(Human papilloma viruses,HPVs)是一类无包膜双链小DNA病毒,它通过破损的皮肤黏膜进入上皮基底细胞层,随着角质形成细胞的不断分化发生复制并引起感染,造成皮肤和黏膜的多种病变.随着对HPV结构的深入了解以及培养模型的建立,HPV感染细胞机制的研究取得了一定进展.HPV感染上皮基底细胞的过程主要包括吸附、入胞以及核内运输等3个环节,本文对这一过程进行综述.
作者:单滢 刊期: 2013年第08期
目的:评价社会心理因素在扁平苔藓发病过程中的作用,检测扁平苔藓患者血清中5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)的情况.方法:采用生活事件量表(LES)、症状自评量表(SCL-90)评估患者的社会心理因素;应用高效液相色谱法检测患者血清中5-HT、NE的含量.结果:扁平苔藓组总生活事件分和负性生活事件分明显高于对照组(P<0.01);患者组SCL-90总分和各因子分均高于对照组,尤其在躯体化、忧郁、焦虑和恐怖等4个因子分,差异显著(P<0.01);患者组血清5-HT和NE的含量均高于对照组.结论:社会心理因素是扁平苔藓发病的重要危险因素,5-HT和NE在社会心理因素导致扁平苔藓发病过程中起一定作用.
作者:王英杰;张克进;孟宪敏 刊期: 2013年第08期
目的:评价强脉冲光联合复方多粘菌素B软膏治疗面部寻常痤疮的临床疗效.方法:将98例面部寻常痤疮患者随机分成两组,治疗组50例,强脉冲光联合复方多粘菌素B外用治疗.对照组48例,单纯强脉冲光治疗.每次强脉冲光治疗结束3周后观察疗效.结果:治疗组第1次有效率即达到34%,经过2~3次治疗有效率显著提高,与对照组比较,有统计学差异(P<0.05);随着强脉冲光治疗次数增加有效率增加,第4~5次治疗后观察,无统计学差异(P>0.05).结论:强脉冲光联合复方多粘菌素B软膏治疗寻常痤疮疗效显著,见效快,安全、有效.
作者:屈园园;彭黎燕;普雄明 刊期: 2013年第08期
1资料与方法1.1一般资料 共108例斑秃患者,其中男58例,女50例;年龄12~ 55岁,平均32岁.病程1周~5年.皮损情况:单发型斑秃(皮损面积3 cm2左右)68例,多发型34例,弥漫型6例.所有患者均符合斑秃诊断标准,并排除其他有明确病因引起的脱发者,孕妇、哺乳期妇女及米诺地尔酊及丙酸氟替卡松过敏者.
作者:戴江;陶钢 刊期: 2013年第08期
恶性黑素瘤是一种高度恶性肿瘤,多发于皮肤,占皮肤恶性肿瘤的第3位,近十多年来,全世界恶性黑素瘤的发病仍在不断增加.现报道1例我科近期诊治的病史较长的恶性黑素瘤.临床资料 患者女,85岁,农民.14年前发现左足底外侧皮肤出现芝麻大色素性斑块,无明显不适,未予重视.皮损面积渐增大.2010年6月19日雨水浸泡后,左足踝关节以下出现红肿伴疼痛,于当地医院就诊,给予抗生素静滴、口服及外用(具体药物不详),治疗1个月后好转.
作者:谢其美;陈军;桑红 刊期: 2013年第08期
新疆维吾尔自治区位于中国西北部,占地面积160万平方公里,全省分87个县市区,总人口为2158.63万人.本文就新疆近10年新发麻风患者发现情况以及麻风现在我区的流行情况进行分析.1一般情况根据现有资料表明:新疆维吾尔自治区1949-2010年,全省累计发现麻风病人4023例,病人分布在全区65个县(市).2001-2010年,全区共有现症麻风病人138例,新发病人102例,其中多菌型麻风(MB)62例,少菌型麻风(PB)40例;复发病人7例.
作者:程侠;尚修建;杨永光 刊期: 2013年第08期
胎传梅毒是胎儿在母亲体内通过血源途径感染所致,不发生硬下疳,除瘦小外常表现正常,有较严重的内脏损害.1早期诊断新生儿胎传梅毒,并进行治疗对新生儿健康尤为重要.合理利用梅毒血清学检测方法是关健.现将本省2007-2011年通过孕妇梅毒筛查收集到的梅毒孕妇所生新生儿的血样进行检测分析.
作者:钟娜;张丽芬;陆玉珠;郑文爱;王芳乾;闫薇臣 刊期: 2013年第08期
目的:比较不同病程尖锐湿疣(CA)患者和正常人外周血T细胞CD4/CD8比值及体外活化后CD154表达水平.方法:活化前分别对正常人及不同病程CA患者外周血标记CD3、CD4和CD8,全血体外活化6h后标记CD3和CD154,分离外周血有核细胞后用流式细胞仪检测并比较不同病程CA患者和正常对照者外周血T细胞CD4/CD8比值及CD154表达水平.结果:长病程CA患者外周血T细胞CD4/CD8比值明显低于正常人及短病程组(P<0.05),体外活化6h后,长病程组CD154表达水平明显低于其他两组(P<0.05).结论:长病程CA患者外周血CD4+T细胞数量下降导致CD154表达水平下降及Thl/Th2平衡失调.
作者:万建勣;蔡小嫦 刊期: 2013年第08期
目的:调查吸食冰毒人群的特点及高危性行为状况,为开展有针对性的干预项目提供依据.方法:以性病门诊为平台,利用熟人和社会网络,通过“滚雪球”的方法招募吸食冰毒人群,对其人口统计学资料、对冰毒的认知、对STD/AIDS的认知、嗜毒和高危性行为等进行问卷调查,并进行描述性分析.结果:398名冰毒吸食者,平均年龄为32.3±9.6岁,男性、已婚者、汉族、初中文化程度者、本地人和个体从业者分别占72.4%、64.3%、88.7%、69.3%、75.9%和56.3%.平均开始吸毒年龄为29.4±9.1岁,平均吸毒年限为2.8±1.1年,平均每周吸毒次数为2.8±1.4次,平均每次聚集吸毒人数为4.1±1.6人.91.5%吸毒时与多性伴发生性行为,65.6%吸毒时相互交换性伴.96.2%的男性吸毒时与FSW性交,其中72.2%从不使用安全套;使用安全套的男性中,87.0%交换性伴时不更换安全套.结论:高危性行为在吸食冰毒人群普遍存在,有必要在这一人群开展有针对性的干预项目.
作者:王振宏;杨向荣;陈玮玮;初同胜;刘殿昌 刊期: 2013年第08期