刘殿昌
患者男,32岁.因右侧腰背部结节10余年,于2012年2月来我科就诊.患者10余年前无明显诱因右侧腰、背部出现多个绿豆大正常肤色结节,无瘙痒,但阴雨天自觉轻度疼痛,未经治疗,皮损缓慢增大,即来我科就诊.平时身体健康,否认家庭有遗传病史及类似皮肤病史.体格检查:一般情况好,心、肺、腹检查无异常.皮肤科情况:皮损呈群集状分布于右侧腰背部,表现为多个正常肤色的绿豆至黄豆大结节,表面光滑,质较硬,无破溃.实验室检查:血常规、肝肾功能、肝胆B超均正常.皮损组织病理示:真皮中下层可见肿瘤细胞团块,主要由不同走向的平滑肌构成,团块周围无包膜.
作者：沈艳；刘随 刊期： 2013年第08期
临床资料 患者男,57岁.因双侧臀部反复发生脓肿伴破溃20年,双腋窝脓肿伴破溃10余年于2011年9月10日来我院就诊.患者20年前无明显诱因发现右侧臀部有一肿物,疼痛,触之较硬,病灶周围皮肤发红,继而破溃、流脓,病灶扩大,逐渐累及双臀大部分及大腿根部.10年前右侧腋窝出现类似肿物,逐渐累及双侧腋窝.7年前在当地医院拟诊“疖病”行引流术,术后病情缓解.其后由于劳累,病情反复发作持续7年余.否认父母近亲婚配,无传染病史.体检:强迫体位,T 38.2℃.神疲乏力,慢性病容,体质消瘦,被动体位.皮肤科检查:双侧臀部皮肤呈红褐色,结节、脓肿质硬,表面凹凸不平,有压痛.
作者：牛贵业；张迪展 刊期： 2013年第08期
中医认为湿疹是湿热内蕴,又外感风湿热邪,内外两邪相搏,充于腠理,浸淫肌肤所致.1我院皮肤科自2010年7月至2011年12月对住院的急性湿疹患者采用甘草煎汤、龙胆草煎汤、黄柏煎汤溻渍取得良好的疗效,现报道如下.
作者：刘进先；黄发清；鲁昌宇；杨家彬；吴世平；龚锦；姚亚春 刊期： 2013年第08期
皮肤衰老是由遗传因素决定并受多种环境因素影响的自然过程,包括自然老化和外源性老化两种形式.自然老化又叫内源性老化,是机体免疫及内分泌功能随机体衰老而产生的变化.外源性老化主要因环境因素如紫外线辐射、吸烟、风吹及接触有害化学物质引起.在生理状态下,随着年龄的增长、生活压力、营养失衡、物理及化学性外部刺激等多种因素的共同作用,导致胶原纤维及弹力纤维变性及含量减少,皮肤失去原有功能,逐渐呈现衰老状态.
作者：苏明瑛；贾玉杰 刊期： 2013年第08期
目的:比较不同病程尖锐湿疣(CA)患者和正常人外周血T细胞CD4/CD8比值及体外活化后CD154表达水平.方法:活化前分别对正常人及不同病程CA患者外周血标记CD3、CD4和CD8,全血体外活化6h后标记CD3和CD154,分离外周血有核细胞后用流式细胞仪检测并比较不同病程CA患者和正常对照者外周血T细胞CD4/CD8比值及CD154表达水平.结果:长病程CA患者外周血T细胞CD4/CD8比值明显低于正常人及短病程组(P＜0.05),体外活化6h后,长病程组CD154表达水平明显低于其他两组(P＜0.05).结论:长病程CA患者外周血CD4+T细胞数量下降导致CD154表达水平下降及Thl/Th2平衡失调.
作者：万建勣；蔡小嫦 刊期： 2013年第08期
人乳头瘤病毒(Human papilloma viruses,HPVs)是一类无包膜双链小DNA病毒,它通过破损的皮肤黏膜进入上皮基底细胞层,随着角质形成细胞的不断分化发生复制并引起感染,造成皮肤和黏膜的多种病变.随着对HPV结构的深入了解以及培养模型的建立,HPV感染细胞机制的研究取得了一定进展.HPV感染上皮基底细胞的过程主要包括吸附、入胞以及核内运输等3个环节,本文对这一过程进行综述.
作者：单滢 刊期： 2013年第08期
临床资料 患者男,77岁.因全身皮肤红斑、脱屑伴痒2个月,加重伴肿胀1个月入院.2个月前无明显诱因头皮出现红斑、脱屑,痒,反复发生,躯干、四肢出现类似皮损,瘙痒明显,面积逐渐扩大,1个月前就诊于当地县医院,按“皮炎”输液治疗5天(具体用药不详),下肢出现肿胀,可消退,反复发生.肿胀逐渐加重,泛发至头面、躯干、上肢及手足,呈弥漫性红斑、肿胀、脱屑,发病中有间断性发热,无关节痛,大小便正常.门诊拟(1)红皮病性质待定?(2)Sezary综合征?收入院.既往体健,否认肝炎、结核等传染病史,否认药物和食物过敏史,家族中无类似皮肤病史.
作者：田华；韩建文；乌日娜 刊期： 2013年第08期
我科2007-2012年,选择带状疱疹169例随机分为A、B两组,在常规治疗下,A组86例应用小剂量糖皮质激素,B组83例应用中剂量糖皮质激素,现将结果总结如下.1资料与方法1.1病例选择20岁以上,有典型症状和体征的带状疱疹,病程3天以内,并能按本方案要求治疗者为入选病例.对长期应用糖皮质激素或免疫抑制剂患者,患有高血压,活动性消化性溃疡病,糖尿病患者,较重真菌病及其它糖皮质激素禁忌症患者等除外.共入选169例,随机分为A组86例,B组83例.两组患者年龄、性别、病程差异无统计学意义,具有可比性.
作者：田宏 刊期： 2013年第08期
临床资料患者男,57岁.右腹股沟无痛性丘疹2个月.2年半前患者无意中触及右大腿背侧近臀部皮下有一肿块,约小指甲盖大,黑色,无隆起,无痛痒,无破溃.此后半年肿块增大至直径约4 cm,局部无红肿,坐位挤压时感隐痛.全身情况好,无发热.于当地医院行“肿块局部切除术”,病理提示恶性黑素瘤.遂来我院就诊.检查见右大腿屈侧近臀部见一切口,愈合良好.腹部CT示“左肝病灶,转移可能性大”.因肝脏转移病灶暂不适宜手术,先后两次住院行重组人干扰素α-2b及超声刀治疗.10个月前因右大腿肿块局切术后局部复发再次入院.
作者：方丽；谢碧波 刊期： 2013年第08期
目的:调查吸食冰毒人群的特点及高危性行为状况,为开展有针对性的干预项目提供依据.方法:以性病门诊为平台,利用熟人和社会网络,通过“滚雪球”的方法招募吸食冰毒人群,对其人口统计学资料、对冰毒的认知、对STD/AIDS的认知、嗜毒和高危性行为等进行问卷调查,并进行描述性分析.结果:398名冰毒吸食者,平均年龄为32.3±9.6岁,男性、已婚者、汉族、初中文化程度者、本地人和个体从业者分别占72.4％、64.3％、88.7％、69.3％、75.9％和56.3％.平均开始吸毒年龄为29.4±9.1岁,平均吸毒年限为2.8±1.1年,平均每周吸毒次数为2.8±1.4次,平均每次聚集吸毒人数为4.1±1.6人.91.5％吸毒时与多性伴发生性行为,65.6％吸毒时相互交换性伴.96.2％的男性吸毒时与FSW性交,其中72.2％从不使用安全套;使用安全套的男性中,87.0％交换性伴时不更换安全套.结论:高危性行为在吸食冰毒人群普遍存在,有必要在这一人群开展有针对性的干预项目.
作者：王振宏；杨向荣；陈玮玮；初同胜；刘殿昌 刊期： 2013年第08期
红皮病,即剥脱性皮炎(exfoliative dermatitis)是一种以皮肤潮红和脱屑为主要表现的一类疾病,主要发生于银屑病、特应性皮炎、药物反应等,副肿瘤性红皮病与淋巴增殖性恶性肿瘤关系密切,而相对于实质器官的恶性肿瘤尤其是肺癌,相关报道很少.1现报道1例我科诊断红皮病样表现的肺癌.
作者：罗洋；杜华；鞠英；王洁；龙朝钦；高剑；刘海燕 刊期： 2013年第08期
临床资料 患者女,29岁.发热、无力、麻疹样皮疹、皮肤黄染10天.2007年5月确诊为界限类偏瘤型麻风、2级畸残、暴露性角膜炎,给予WHO推荐的多菌型麻风联合化疗方案.服药1个月左右出现发热、无力、麻疹样皮疹、皮肤黄染,以“药物性黄疸”收入院.入院时体检:T 39.2℃,全身皮肤黄染,密布麻疹样皮疹,巩膜充血黄染,眼睑闭合不全.双侧眉毛脱落.颈部、腋下可触及多个肿大淋巴结,有压痛.
作者：沈娟；郄永涛；周静芳 刊期： 2013年第08期
氨苯砜综合征是由氨苯砜(DDS)所致的药物超敏综合征,是一种严重的药物不良反应.我们遇到1例报道如下.临床资料 患者男,21岁.因面部、颈部、躯干、四肢出现红斑、斑块2个月无痛痒来诊.皮肤组织液抗酸染色查菌阳性,BI 4.1,诊断为:瘤型麻风.于2011年8月12日服用联合化疗药物:利福平600 mg每月1次;氨苯砜100 mg每天1次;氯法齐明300 mg每月1次和50 mg每天1次.服药第27天,患者出现高热,T 38.5℃.面、颈、躯干、上肢出现少许麻疹样皮疹伴微痒,咽红,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面有脓点,右耳后淋巴结肿大(图1).
作者：梁晓燕 刊期： 2013年第08期
我科2008年3月至2009年3月收治18例金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患儿,现将诊治经过报道如下.1临床资料1.1一般资料 18例中男9例,女9例,年龄3～13岁,其中3岁3例,4岁1例,5岁5例,6岁4例,7岁3例,8岁1例,13岁1例,18例患者均居住乡镇,一年四季均有发病;有上呼吸道感染史,扁桃体肿大13例,合并肺部炎症2例,入院时有脓疱疮皮损者8例.
作者：袁宏伟；苗玉良；韩耀军；张芝娟；郑兴波；姜竹春；韩庆华 刊期： 2013年第08期
临床资料 患者男,74岁.因全身散在鳞屑性红斑、丘疹40余年加重伴全身皮肤潮红脱屑20天、水疱半个月就诊.40年前患者头顶、躯干及四肢出现散在鳞屑性丘疹,黄豆至蚕豆大,偶有瘙痒,在当地医院诊断为“银屑病”,给予外用及口服药物治疗(具体不详),皮损能消退.但反复发作,每于秋冬季节加重,多次自购个体诊所药物口服及外用(成分不详)治疗,皮疹均能不同程度消退.
作者：冯奇；冯爱萍 刊期： 2013年第08期
目的:评价强脉冲光联合复方多粘菌素B软膏治疗面部寻常痤疮的临床疗效.方法:将98例面部寻常痤疮患者随机分成两组,治疗组50例,强脉冲光联合复方多粘菌素B外用治疗.对照组48例,单纯强脉冲光治疗.每次强脉冲光治疗结束3周后观察疗效.结果:治疗组第1次有效率即达到34％,经过2～3次治疗有效率显著提高,与对照组比较,有统计学差异(P＜0.05);随着强脉冲光治疗次数增加有效率增加,第4～5次治疗后观察,无统计学差异(P＞0.05).结论:强脉冲光联合复方多粘菌素B软膏治疗寻常痤疮疗效显著,见效快,安全、有效.
作者：屈园园；彭黎燕；普雄明 刊期： 2013年第08期
胎传梅毒是胎儿在母亲体内通过血源途径感染所致,不发生硬下疳,除瘦小外常表现正常,有较严重的内脏损害.1早期诊断新生儿胎传梅毒,并进行治疗对新生儿健康尤为重要.合理利用梅毒血清学检测方法是关健.现将本省2007-2011年通过孕妇梅毒筛查收集到的梅毒孕妇所生新生儿的血样进行检测分析.
作者：钟娜；张丽芬；陆玉珠；郑文爱；王芳乾；闫薇臣 刊期： 2013年第08期
1临床资料1.1病例选择 82例尖锐湿疣(CA)患者均来自我院2010年3月至2011年6月皮肤病及性病门诊,所有患者均经临床和(或)组织病理确诊,按照卫生部制定的《CA诊断标准及处理原则》确诊.4周内未系统应用抗病毒药及其他外用药物,无光敏剂过敏或光敏性皮肤病.其中男52例,女30例,年龄18～61岁,按随机和男女比例均等的原则将其分成治疗组与对照组,患者在接受治疗前均签署知情同意书.治疗组48例,男30例,女18例,病程为4.05_±0.31个月;对照组34例,男23例,女11例,病程为4.12±0.23个月,两组在年龄、性别、病程、发病部位、皮损范围等方面均具有可比性,差异无统计学意义(P＞0.05).皮损部位包括男性患者龟头、冠状沟、包皮内侧、阴茎体、尿道口及肛周等处,女性患者大、小阴唇、阴蒂、阴道口和宫颈口等处.
作者：王乖娟 刊期： 2013年第08期
目的:评价PilC蛋白对人尿道上皮细胞(THUECs细胞)STAT3基因及其下游细胞因子TNF-α和IL-8表达的影响.方法:采用细胞内染色法检测PilC蛋白刺激后THUECs细胞系-磷酸化STAT3(p-STAT3)表达;ELISA法检测细胞培养上清中TNF-α和IL-8水平.结果:PilC蛋白刺激后,细胞内p-STAT3表达升高,且与PilC蛋白浓度成正比,并能增强TNF-α和IL-8的分泌.结论:PilC蛋白能增强THUECs细胞系内p-STAT3表达和明显增加TNF-α和IL-8水平.
作者：连昕；周宇；涂亚庭；林能兴 刊期： 2013年第08期
目的:评价白花丹素联合肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)对诱导人黑素瘤A375细胞的凋亡的影响.方法:采用MTT法检测白花丹素和TRAIL对人黑素瘤A375细胞的作用.流式细胞术Annexin V-FITC/PI染色法检测不同给药方案对细胞凋亡的影响.用直接免疫荧光染色结合流式细胞术检测细胞表面死亡受体TRAIL-R 1/DR4,TRAIL-R2/DR5用药前后的表达变化.结果:白花丹素对A375细胞的抑制作用随药物浓度的提高而增强.白花丹素和TRAIL单用或联用可以诱导细胞凋亡,联合用药有协同作用,联合用药组显著高于单独用药组(P＜0.01).白花丹素作用A375细胞24 h后,死亡受体TRAIL-R 1/DR4和TRAIL-R2/DR5在细胞表面表达明显上调(P＜0.05,P＜0.01).结论:白花丹素联合TRAIL可协同抑制细胞生长,其机制可能与白花丹素诱导细胞表面的死亡受体DR4、DR5表达上调有关.
作者：沈琴；李家文 刊期： 2013年第08期
中国麻风皮肤病杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国麻风防治协会;山东省皮肤病性病防治研究所
