牛贵业;张迪展
恶性黑素瘤是一种高度恶性肿瘤,多发于皮肤,占皮肤恶性肿瘤的第3位,近十多年来,全世界恶性黑素瘤的发病仍在不断增加.现报道1例我科近期诊治的病史较长的恶性黑素瘤.临床资料 患者女,85岁,农民.14年前发现左足底外侧皮肤出现芝麻大色素性斑块,无明显不适,未予重视.皮损面积渐增大.2010年6月19日雨水浸泡后,左足踝关节以下出现红肿伴疼痛,于当地医院就诊,给予抗生素静滴、口服及外用(具体药物不详),治疗1个月后好转.
作者:谢其美;陈军;桑红 刊期: 2013年第08期
1资料与方法1.1一般资料 共108例斑秃患者,其中男58例,女50例;年龄12~ 55岁,平均32岁.病程1周~5年.皮损情况:单发型斑秃(皮损面积3 cm2左右)68例,多发型34例,弥漫型6例.所有患者均符合斑秃诊断标准,并排除其他有明确病因引起的脱发者,孕妇、哺乳期妇女及米诺地尔酊及丙酸氟替卡松过敏者.
作者:戴江;陶钢 刊期: 2013年第08期
我科于2009年4月至2011年8月应用氟氛那酸丁酯软膏(商品名:布特)联合强脉冲光治疗面部激素依赖性皮炎68例,经临床观察,对改善皮肤状态,提高皮肤耐受性,减少面部皮炎的复发有较好的效果.1资料和方法1.1入选、排除及剔除标准入选标准:①临床明确诊断为面部激素依赖性皮炎的患者;②年龄18~60岁,男女不限;③治疗前6个月内未用过氟氛那酸丁酯软膏及强脉冲光治疗的自愿受试者;④口头知情同意.排除标准:①对氟氛那酸丁酯软膏过敏;②治疗中需要外用糖皮质激素制剂者;③已系统使用过雷公藤制剂、糖皮质激素或四环素类等药物,抗生素停药不足1个月;④外用过糖皮质激素、非甾体类抗炎药物,停药不足1周;⑤治疗部位有严重活动性感染灶;⑥有光敏史;⑦1年内使用光敏性药物,2周之内经受日光曝晒者;⑧妊娠或哺乳期者;⑨不按试验计划合作者.
作者:王奎梅 刊期: 2013年第08期
目的:调查吸食冰毒人群的特点及高危性行为状况,为开展有针对性的干预项目提供依据.方法:以性病门诊为平台,利用熟人和社会网络,通过“滚雪球”的方法招募吸食冰毒人群,对其人口统计学资料、对冰毒的认知、对STD/AIDS的认知、嗜毒和高危性行为等进行问卷调查,并进行描述性分析.结果:398名冰毒吸食者,平均年龄为32.3±9.6岁,男性、已婚者、汉族、初中文化程度者、本地人和个体从业者分别占72.4%、64.3%、88.7%、69.3%、75.9%和56.3%.平均开始吸毒年龄为29.4±9.1岁,平均吸毒年限为2.8±1.1年,平均每周吸毒次数为2.8±1.4次,平均每次聚集吸毒人数为4.1±1.6人.91.5%吸毒时与多性伴发生性行为,65.6%吸毒时相互交换性伴.96.2%的男性吸毒时与FSW性交,其中72.2%从不使用安全套;使用安全套的男性中,87.0%交换性伴时不更换安全套.结论:高危性行为在吸食冰毒人群普遍存在,有必要在这一人群开展有针对性的干预项目.
作者:王振宏;杨向荣;陈玮玮;初同胜;刘殿昌 刊期: 2013年第08期
临床资料患者女,53岁.因右下肢红斑、水疱,伴痒痛3天来我院就诊.3天前因右侧胫骨骨折复位后感觉障碍自行采用民间偏方(肉桂粉30 g,香油调糊)外敷膝关节及手术刀口区每日1次,每次外敷30分钟.第1天用药后局部出现轻微红斑,次日继续外敷,用药后红斑略微加重,轻度疼痛,未引起重视,第3天外敷过程中感疼痛加剧,立即清除药物,见用药区红肿,边界清晰,出现水疱.既往健康,1年前因胫骨骨折行切开复位手术,否认药物过敏史.家族中无类似疾病者.
作者:魏淑相;李靖;于维恒;陈蕾 刊期: 2013年第08期
为探讨面部激素依赖性皮炎患者感染蠕形螨的情况,我们对64例面部激素依赖性皮炎患者行蠕形螨检测,同时选取同期60例门诊面部皮肤病患者及60例面部无皮损的患者作为对照,现将结果报道如下.
作者:许凌晖;郭燕妮;许天星;李坤杰 刊期: 2013年第08期
红皮病,即剥脱性皮炎(exfoliative dermatitis)是一种以皮肤潮红和脱屑为主要表现的一类疾病,主要发生于银屑病、特应性皮炎、药物反应等,副肿瘤性红皮病与淋巴增殖性恶性肿瘤关系密切,而相对于实质器官的恶性肿瘤尤其是肺癌,相关报道很少.1现报道1例我科诊断红皮病样表现的肺癌.
作者:罗洋;杜华;鞠英;王洁;龙朝钦;高剑;刘海燕 刊期: 2013年第08期
目的:评价强脉冲光联合复方多粘菌素B软膏治疗面部寻常痤疮的临床疗效.方法:将98例面部寻常痤疮患者随机分成两组,治疗组50例,强脉冲光联合复方多粘菌素B外用治疗.对照组48例,单纯强脉冲光治疗.每次强脉冲光治疗结束3周后观察疗效.结果:治疗组第1次有效率即达到34%,经过2~3次治疗有效率显著提高,与对照组比较,有统计学差异(P<0.05);随着强脉冲光治疗次数增加有效率增加,第4~5次治疗后观察,无统计学差异(P>0.05).结论:强脉冲光联合复方多粘菌素B软膏治疗寻常痤疮疗效显著,见效快,安全、有效.
作者:屈园园;彭黎燕;普雄明 刊期: 2013年第08期
临床资料 患者男,74岁.因全身散在鳞屑性红斑、丘疹40余年加重伴全身皮肤潮红脱屑20天、水疱半个月就诊.40年前患者头顶、躯干及四肢出现散在鳞屑性丘疹,黄豆至蚕豆大,偶有瘙痒,在当地医院诊断为“银屑病”,给予外用及口服药物治疗(具体不详),皮损能消退.但反复发作,每于秋冬季节加重,多次自购个体诊所药物口服及外用(成分不详)治疗,皮疹均能不同程度消退.
作者:冯奇;冯爱萍 刊期: 2013年第08期
目的:评价大麻二酚(CBD)对HaCaT细胞分泌IL-8及IL-10的影响.方法:将浓度为0.5,1.0,2.0,4.0 μmol/L的CBD作用于HaCaT细胞48 h,提取总RNA,采用RT-PCR半定量检测IL-8及IL-10 mRNA的表达水平.结果:不同浓度的CBD对HaCaT细胞IL-8的分泌均有抑制作用,对IL-10的产生则有促进作用.随CBD浓度的增加,HaCaT细胞表达IL-10 mRNA逐渐增多,呈显著剂量依赖关系.结论:大麻二酚能抑制HaCaT细胞分泌IL-8,但促进IL-10的分泌.
作者:陈丹萍;魏志平;吴倩;刘彦群 刊期: 2013年第08期
目的:评价PilC蛋白对人尿道上皮细胞(THUECs细胞)STAT3基因及其下游细胞因子TNF-α和IL-8表达的影响.方法:采用细胞内染色法检测PilC蛋白刺激后THUECs细胞系-磷酸化STAT3(p-STAT3)表达;ELISA法检测细胞培养上清中TNF-α和IL-8水平.结果:PilC蛋白刺激后,细胞内p-STAT3表达升高,且与PilC蛋白浓度成正比,并能增强TNF-α和IL-8的分泌.结论:PilC蛋白能增强THUECs细胞系内p-STAT3表达和明显增加TNF-α和IL-8水平.
作者:连昕;周宇;涂亚庭;林能兴 刊期: 2013年第08期
甲基苯丙胺(Methamphetamine,MA,俗称冰毒)滥用在全球呈快速增长趋势.滥用MA人群非保护性行为、性病(STD)/艾滋病病毒(HIV)感染风险、STD/HIV流行水平显著高于一般人群.国外对滥用MA人群高风险行为、STD/HIV流行和干预研究主要针对男男性接触者(MSM)人群.国外研究从不同方面对滥用MA人群干预方法及其效果进行了探讨.戒毒疫苗研究为减少MA滥用及降低其危害提供新途径.目前国内对滥用MA人群尚未给予足够重视,对这一人群的研究和干预有待进一步加强.
作者:刘殿昌 刊期: 2013年第08期
胎传梅毒是胎儿在母亲体内通过血源途径感染所致,不发生硬下疳,除瘦小外常表现正常,有较严重的内脏损害.1早期诊断新生儿胎传梅毒,并进行治疗对新生儿健康尤为重要.合理利用梅毒血清学检测方法是关健.现将本省2007-2011年通过孕妇梅毒筛查收集到的梅毒孕妇所生新生儿的血样进行检测分析.
作者:钟娜;张丽芬;陆玉珠;郑文爱;王芳乾;闫薇臣 刊期: 2013年第08期
皮肤衰老是由遗传因素决定并受多种环境因素影响的自然过程,包括自然老化和外源性老化两种形式.自然老化又叫内源性老化,是机体免疫及内分泌功能随机体衰老而产生的变化.外源性老化主要因环境因素如紫外线辐射、吸烟、风吹及接触有害化学物质引起.在生理状态下,随着年龄的增长、生活压力、营养失衡、物理及化学性外部刺激等多种因素的共同作用,导致胶原纤维及弹力纤维变性及含量减少,皮肤失去原有功能,逐渐呈现衰老状态.
作者:苏明瑛;贾玉杰 刊期: 2013年第08期
我所近年来应用硫代硫酸钠溶液治疗婴儿疥疮取得了满意效果,报道如下.临床资料 自2010年11月至今,我所接诊4例婴儿疥疮患儿,男3例,女1例,年龄均<1岁,小的仅出生13天.患儿均因母亲患疥疮,接触传染而患病.其中2例在外院诊断为“疥疮”,2例为我所门诊收治的患儿.就诊时患儿指缝可见粟粒大的丘疹或水疱,2例有疥疮隧道.颈部以下皮肤可见较密集的粟粒大的丘疹或水疱,渗出结痂.脐部或外阴可见数个绿豆大红色结节.根据患儿有疥疮接触史、典型的临床表现,诊断为疥疮.
作者:张咏梅;于广钊 刊期: 2013年第08期
目的:评价白花丹素联合肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)对诱导人黑素瘤A375细胞的凋亡的影响.方法:采用MTT法检测白花丹素和TRAIL对人黑素瘤A375细胞的作用.流式细胞术Annexin V-FITC/PI染色法检测不同给药方案对细胞凋亡的影响.用直接免疫荧光染色结合流式细胞术检测细胞表面死亡受体TRAIL-R 1/DR4,TRAIL-R2/DR5用药前后的表达变化.结果:白花丹素对A375细胞的抑制作用随药物浓度的提高而增强.白花丹素和TRAIL单用或联用可以诱导细胞凋亡,联合用药有协同作用,联合用药组显著高于单独用药组(P<0.01).白花丹素作用A375细胞24 h后,死亡受体TRAIL-R 1/DR4和TRAIL-R2/DR5在细胞表面表达明显上调(P<0.05,P<0.01).结论:白花丹素联合TRAIL可协同抑制细胞生长,其机制可能与白花丹素诱导细胞表面的死亡受体DR4、DR5表达上调有关.
作者:沈琴;李家文 刊期: 2013年第08期
目的:评价口服地奥司明片联合大隐静脉硬化剂治疗淤积性湿疹的临床疗效及安全性.方法:267例患者口服地奥司明片,同时对332条病肢进行彩超下硬化剂治疗曲张的大隐静脉,4、12、48周后评价疗效.结果:湿疹症状改善明显,4、12、48周有效率分别为94.6%、91.3%、91.3%.332条病肢中大隐静脉曲张伴有不同程度静脉功能不全(CVI)的病肢246条,其中CVI Ⅰ°159条,CVI Ⅱ°65条,CVI Ⅲ°22条.CVI程度越轻,症状改善越明显,治愈率越高,且复发率越低.结论:口服地奥司明片联合彩超下对大隐静脉曲张选择性硬化治疗淤积性湿疹安全有效.
作者:张瑞菊;徐庆国;王星;皮庆友;徐洪玉;陈璐 刊期: 2013年第08期
中医认为湿疹是湿热内蕴,又外感风湿热邪,内外两邪相搏,充于腠理,浸淫肌肤所致.1我院皮肤科自2010年7月至2011年12月对住院的急性湿疹患者采用甘草煎汤、龙胆草煎汤、黄柏煎汤溻渍取得良好的疗效,现报道如下.
作者:刘进先;黄发清;鲁昌宇;杨家彬;吴世平;龚锦;姚亚春 刊期: 2013年第08期
临床资料 患者男,77岁.因全身皮肤红斑、脱屑伴痒2个月,加重伴肿胀1个月入院.2个月前无明显诱因头皮出现红斑、脱屑,痒,反复发生,躯干、四肢出现类似皮损,瘙痒明显,面积逐渐扩大,1个月前就诊于当地县医院,按“皮炎”输液治疗5天(具体用药不详),下肢出现肿胀,可消退,反复发生.肿胀逐渐加重,泛发至头面、躯干、上肢及手足,呈弥漫性红斑、肿胀、脱屑,发病中有间断性发热,无关节痛,大小便正常.门诊拟(1)红皮病性质待定?(2)Sezary综合征?收入院.既往体健,否认肝炎、结核等传染病史,否认药物和食物过敏史,家族中无类似皮肤病史.
作者:田华;韩建文;乌日娜 刊期: 2013年第08期
新疆维吾尔自治区位于中国西北部,占地面积160万平方公里,全省分87个县市区,总人口为2158.63万人.本文就新疆近10年新发麻风患者发现情况以及麻风现在我区的流行情况进行分析.1一般情况根据现有资料表明:新疆维吾尔自治区1949-2010年,全省累计发现麻风病人4023例,病人分布在全区65个县(市).2001-2010年,全区共有现症麻风病人138例,新发病人102例,其中多菌型麻风(MB)62例,少菌型麻风(PB)40例;复发病人7例.
作者:程侠;尚修建;杨永光 刊期: 2013年第08期