魏淑相;李靖;于维恒;陈蕾
我所近年来应用硫代硫酸钠溶液治疗婴儿疥疮取得了满意效果,报道如下.临床资料 自2010年11月至今,我所接诊4例婴儿疥疮患儿,男3例,女1例,年龄均<1岁,小的仅出生13天.患儿均因母亲患疥疮,接触传染而患病.其中2例在外院诊断为“疥疮”,2例为我所门诊收治的患儿.就诊时患儿指缝可见粟粒大的丘疹或水疱,2例有疥疮隧道.颈部以下皮肤可见较密集的粟粒大的丘疹或水疱,渗出结痂.脐部或外阴可见数个绿豆大红色结节.根据患儿有疥疮接触史、典型的临床表现,诊断为疥疮.
作者:张咏梅;于广钊 刊期: 2013年第08期
甲基苯丙胺(Methamphetamine,MA,俗称冰毒)滥用在全球呈快速增长趋势.滥用MA人群非保护性行为、性病(STD)/艾滋病病毒(HIV)感染风险、STD/HIV流行水平显著高于一般人群.国外对滥用MA人群高风险行为、STD/HIV流行和干预研究主要针对男男性接触者(MSM)人群.国外研究从不同方面对滥用MA人群干预方法及其效果进行了探讨.戒毒疫苗研究为减少MA滥用及降低其危害提供新途径.目前国内对滥用MA人群尚未给予足够重视,对这一人群的研究和干预有待进一步加强.
作者:刘殿昌 刊期: 2013年第08期
患者女,30岁.因右侧颜面暗红色斑块2年余.入住我院.患者2年多前无明显诱因右侧颜面部出现水肿性红斑,无疼痛、瘙痒及灼热感,先后至多家医院就诊,具体诊断及治疗均不详,颜面部红肿稍减轻,但未完全消退.右颜面部红肿反复不愈逐渐扩大,并出现右面部肌肉抽搐,感觉减退及麻木感,为进一步明确诊断而来我院就诊,行皮肤病理检查:符合肉芽肿病改变.
作者:韦妮波;严煜林 刊期: 2013年第08期
中医认为湿疹是湿热内蕴,又外感风湿热邪,内外两邪相搏,充于腠理,浸淫肌肤所致.1我院皮肤科自2010年7月至2011年12月对住院的急性湿疹患者采用甘草煎汤、龙胆草煎汤、黄柏煎汤溻渍取得良好的疗效,现报道如下.
作者:刘进先;黄发清;鲁昌宇;杨家彬;吴世平;龚锦;姚亚春 刊期: 2013年第08期
恶性黑素瘤是一种高度恶性肿瘤,多发于皮肤,占皮肤恶性肿瘤的第3位,近十多年来,全世界恶性黑素瘤的发病仍在不断增加.现报道1例我科近期诊治的病史较长的恶性黑素瘤.临床资料 患者女,85岁,农民.14年前发现左足底外侧皮肤出现芝麻大色素性斑块,无明显不适,未予重视.皮损面积渐增大.2010年6月19日雨水浸泡后,左足踝关节以下出现红肿伴疼痛,于当地医院就诊,给予抗生素静滴、口服及外用(具体药物不详),治疗1个月后好转.
作者:谢其美;陈军;桑红 刊期: 2013年第08期
目的:调查吸食冰毒人群的特点及高危性行为状况,为开展有针对性的干预项目提供依据.方法:以性病门诊为平台,利用熟人和社会网络,通过“滚雪球”的方法招募吸食冰毒人群,对其人口统计学资料、对冰毒的认知、对STD/AIDS的认知、嗜毒和高危性行为等进行问卷调查,并进行描述性分析.结果:398名冰毒吸食者,平均年龄为32.3±9.6岁,男性、已婚者、汉族、初中文化程度者、本地人和个体从业者分别占72.4%、64.3%、88.7%、69.3%、75.9%和56.3%.平均开始吸毒年龄为29.4±9.1岁,平均吸毒年限为2.8±1.1年,平均每周吸毒次数为2.8±1.4次,平均每次聚集吸毒人数为4.1±1.6人.91.5%吸毒时与多性伴发生性行为,65.6%吸毒时相互交换性伴.96.2%的男性吸毒时与FSW性交,其中72.2%从不使用安全套;使用安全套的男性中,87.0%交换性伴时不更换安全套.结论:高危性行为在吸食冰毒人群普遍存在,有必要在这一人群开展有针对性的干预项目.
作者:王振宏;杨向荣;陈玮玮;初同胜;刘殿昌 刊期: 2013年第08期
临床资料 患者女,62岁,农民.因双髂臀部、双膝关节伸侧和手部皮肤结节12年、破溃3个月就诊.12年前无明显诱因于双膝部、踝部皮下出现散在黄豆大结节,触之坚实,推之可动,上有针尖大、颗粒状黄白色丘疹.皮肤表面正常,无痛、痒感.结节渐长大、增多,并延及臀部,部分颜色加深呈淡红色,表面变软,与皮肤粘连.3个月前上述症状加重,双髋外侧出现数个鹅蛋大结节,有压痛,表面淡紫红色,并破溃排出黄白色细砂粒样物质,结褐色痂,痂揭去或脱落后其下出现溃疡,不易愈合,近1个月关节不能伸屈,不能行走.
作者:吕新翔;韩建文;乌日娜 刊期: 2013年第08期
患者男,32岁.因右侧腰背部结节10余年,于2012年2月来我科就诊.患者10余年前无明显诱因右侧腰、背部出现多个绿豆大正常肤色结节,无瘙痒,但阴雨天自觉轻度疼痛,未经治疗,皮损缓慢增大,即来我科就诊.平时身体健康,否认家庭有遗传病史及类似皮肤病史.体格检查:一般情况好,心、肺、腹检查无异常.皮肤科情况:皮损呈群集状分布于右侧腰背部,表现为多个正常肤色的绿豆至黄豆大结节,表面光滑,质较硬,无破溃.实验室检查:血常规、肝肾功能、肝胆B超均正常.皮损组织病理示:真皮中下层可见肿瘤细胞团块,主要由不同走向的平滑肌构成,团块周围无包膜.
作者:沈艳;刘随 刊期: 2013年第08期
2010-2012年我们对260例性病门诊女性患者进行4种STD病原体(NG、CT、UU、MH)检测,现将结果报道如下.1资料与方法1.1 一般资料 260例均为我所皮肤性科门诊初次就诊的女性患者,有性乱史或性伴有性乱史,均有不同程度的阴道灼热,刺痛,会阴部胀感,白带增多,异味,或外阴瘙痒等.1周内未服用任何抗生素.年龄17~ 65岁,平均31.04岁.
作者:谭东红;覃善列;李世远;甘泉 刊期: 2013年第08期
我科于2010年3月至2011年11月,采用瑶药熏药联合半导体激光治疗早期带状疱疹60例,取得较好疗效,现总结如下.1资料与方法1.1临床资料入选标准:(1)符合带状疱疹诊断标准的患者.1(2)病程≤3天.(3)年龄≥18周岁,性别不限.排除标准:(1)孕妇及哺乳期妇女;(2)有出血性疾病者;(3)恶性肿瘤患者;(4)结核患者;(5)有严重的脏器病变及肝、肾功能损害者;(6)1周内服用过抗病毒或营养神经药物者.据上述标准,共观察入选120例,按就诊顺序随机分为2组,治疗组60例,其中男27例,女33例,平均年龄49.7岁.对照组60例,其中男29例,女31例,平均年龄51.3岁.两组性别、年龄、病程等资料均无统计学差异(P>0.05).皮疹分布情况见表1.
作者:吴玉清;赵文青;丁雄飞 刊期: 2013年第08期
红皮病,即剥脱性皮炎(exfoliative dermatitis)是一种以皮肤潮红和脱屑为主要表现的一类疾病,主要发生于银屑病、特应性皮炎、药物反应等,副肿瘤性红皮病与淋巴增殖性恶性肿瘤关系密切,而相对于实质器官的恶性肿瘤尤其是肺癌,相关报道很少.1现报道1例我科诊断红皮病样表现的肺癌.
作者:罗洋;杜华;鞠英;王洁;龙朝钦;高剑;刘海燕 刊期: 2013年第08期
目的:比较不同病程尖锐湿疣(CA)患者和正常人外周血T细胞CD4/CD8比值及体外活化后CD154表达水平.方法:活化前分别对正常人及不同病程CA患者外周血标记CD3、CD4和CD8,全血体外活化6h后标记CD3和CD154,分离外周血有核细胞后用流式细胞仪检测并比较不同病程CA患者和正常对照者外周血T细胞CD4/CD8比值及CD154表达水平.结果:长病程CA患者外周血T细胞CD4/CD8比值明显低于正常人及短病程组(P<0.05),体外活化6h后,长病程组CD154表达水平明显低于其他两组(P<0.05).结论:长病程CA患者外周血CD4+T细胞数量下降导致CD154表达水平下降及Thl/Th2平衡失调.
作者:万建勣;蔡小嫦 刊期: 2013年第08期
我科自2007-2009年,应用308 nm准分子激光配合达力士(卡泊三醇)软膏/搽剂对特殊部位的斑块状银屑病进行综合治疗,取得显著疗效,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 所有患者均为我科门诊病人,符合寻常型银屑病的诊断标准,包括头皮、面部、腋窝、外阴、龟头、肛周、耳廓共120例患者,根据患者自愿及随机原则,分为达力士组(A),准分子激光组(B)及综合治疗组(达力士+准分子激光,C)3组,其中A组:35例,男20例,女15例,年龄15~58岁,平均33.5岁,病程2个月~30年,平均15.3年;B组:41例,男24例,女17例,年龄16~60岁,平均35.22岁,病程1.5月~28年,平均15.6年;C组:44例,男28例,女16例,年龄15~65岁,平均36.3岁,病程1个月~29年,平均15.8年.3组在病程、年龄、临床分类上无统计学差异,符合随机入选标准.接受治疗的患者近3个月内未进行过任何形式的光化学治疗,治疗前2周内未使用任何糖皮质激素、免疫抑制剂治疗.
作者:刘卫兵;岳喜昂;王燕飞;丛元元;邵明今 刊期: 2013年第08期
我科于2009年4月至2011年8月应用氟氛那酸丁酯软膏(商品名:布特)联合强脉冲光治疗面部激素依赖性皮炎68例,经临床观察,对改善皮肤状态,提高皮肤耐受性,减少面部皮炎的复发有较好的效果.1资料和方法1.1入选、排除及剔除标准入选标准:①临床明确诊断为面部激素依赖性皮炎的患者;②年龄18~60岁,男女不限;③治疗前6个月内未用过氟氛那酸丁酯软膏及强脉冲光治疗的自愿受试者;④口头知情同意.排除标准:①对氟氛那酸丁酯软膏过敏;②治疗中需要外用糖皮质激素制剂者;③已系统使用过雷公藤制剂、糖皮质激素或四环素类等药物,抗生素停药不足1个月;④外用过糖皮质激素、非甾体类抗炎药物,停药不足1周;⑤治疗部位有严重活动性感染灶;⑥有光敏史;⑦1年内使用光敏性药物,2周之内经受日光曝晒者;⑧妊娠或哺乳期者;⑨不按试验计划合作者.
作者:王奎梅 刊期: 2013年第08期
1临床资料1.1病例选择 82例尖锐湿疣(CA)患者均来自我院2010年3月至2011年6月皮肤病及性病门诊,所有患者均经临床和(或)组织病理确诊,按照卫生部制定的《CA诊断标准及处理原则》确诊.4周内未系统应用抗病毒药及其他外用药物,无光敏剂过敏或光敏性皮肤病.其中男52例,女30例,年龄18~61岁,按随机和男女比例均等的原则将其分成治疗组与对照组,患者在接受治疗前均签署知情同意书.治疗组48例,男30例,女18例,病程为4.05_±0.31个月;对照组34例,男23例,女11例,病程为4.12±0.23个月,两组在年龄、性别、病程、发病部位、皮损范围等方面均具有可比性,差异无统计学意义(P>0.05).皮损部位包括男性患者龟头、冠状沟、包皮内侧、阴茎体、尿道口及肛周等处,女性患者大、小阴唇、阴蒂、阴道口和宫颈口等处.
作者:王乖娟 刊期: 2013年第08期
为探寻海口地区引起湿疹和慢性荨麻疹患者的过敏原,我们对我院皮肤科门诊确诊为湿疹(35例)和慢性荨麻疹(47例)的患者进行体外过敏原检测,现报道如下.1材料与方法1.1研究对象以2008年5月至2010年4月我院皮肤科门诊确诊的35例湿疹患者和47例慢性荨麻疹患者为检测对象.
作者:郑文爱;钟娜;乔凤;朱海花;陆玉珠 刊期: 2013年第08期
氨苯砜综合征是由氨苯砜(DDS)所致的药物超敏综合征,是一种严重的药物不良反应.我们遇到1例报道如下.临床资料 患者男,21岁.因面部、颈部、躯干、四肢出现红斑、斑块2个月无痛痒来诊.皮肤组织液抗酸染色查菌阳性,BI 4.1,诊断为:瘤型麻风.于2011年8月12日服用联合化疗药物:利福平600 mg每月1次;氨苯砜100 mg每天1次;氯法齐明300 mg每月1次和50 mg每天1次.服药第27天,患者出现高热,T 38.5℃.面、颈、躯干、上肢出现少许麻疹样皮疹伴微痒,咽红,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面有脓点,右耳后淋巴结肿大(图1).
作者:梁晓燕 刊期: 2013年第08期
临床资料 患者女,29岁.发热、无力、麻疹样皮疹、皮肤黄染10天.2007年5月确诊为界限类偏瘤型麻风、2级畸残、暴露性角膜炎,给予WHO推荐的多菌型麻风联合化疗方案.服药1个月左右出现发热、无力、麻疹样皮疹、皮肤黄染,以“药物性黄疸”收入院.入院时体检:T 39.2℃,全身皮肤黄染,密布麻疹样皮疹,巩膜充血黄染,眼睑闭合不全.双侧眉毛脱落.颈部、腋下可触及多个肿大淋巴结,有压痛.
作者:沈娟;郄永涛;周静芳 刊期: 2013年第08期
临床资料 患者男,77岁.因全身皮肤红斑、脱屑伴痒2个月,加重伴肿胀1个月入院.2个月前无明显诱因头皮出现红斑、脱屑,痒,反复发生,躯干、四肢出现类似皮损,瘙痒明显,面积逐渐扩大,1个月前就诊于当地县医院,按“皮炎”输液治疗5天(具体用药不详),下肢出现肿胀,可消退,反复发生.肿胀逐渐加重,泛发至头面、躯干、上肢及手足,呈弥漫性红斑、肿胀、脱屑,发病中有间断性发热,无关节痛,大小便正常.门诊拟(1)红皮病性质待定?(2)Sezary综合征?收入院.既往体健,否认肝炎、结核等传染病史,否认药物和食物过敏史,家族中无类似皮肤病史.
作者:田华;韩建文;乌日娜 刊期: 2013年第08期
为探讨面部激素依赖性皮炎患者感染蠕形螨的情况,我们对64例面部激素依赖性皮炎患者行蠕形螨检测,同时选取同期60例门诊面部皮肤病患者及60例面部无皮损的患者作为对照,现将结果报道如下.
作者:许凌晖;郭燕妮;许天星;李坤杰 刊期: 2013年第08期