王乖娟
临床资料 患者男,77岁.因全身皮肤红斑、脱屑伴痒2个月,加重伴肿胀1个月入院.2个月前无明显诱因头皮出现红斑、脱屑,痒,反复发生,躯干、四肢出现类似皮损,瘙痒明显,面积逐渐扩大,1个月前就诊于当地县医院,按“皮炎”输液治疗5天(具体用药不详),下肢出现肿胀,可消退,反复发生.肿胀逐渐加重,泛发至头面、躯干、上肢及手足,呈弥漫性红斑、肿胀、脱屑,发病中有间断性发热,无关节痛,大小便正常.门诊拟(1)红皮病性质待定?(2)Sezary综合征?收入院.既往体健,否认肝炎、结核等传染病史,否认药物和食物过敏史,家族中无类似皮肤病史.
作者：田华；韩建文；乌日娜 刊期： 2013年第08期
临床资料患者男,57岁.右腹股沟无痛性丘疹2个月.2年半前患者无意中触及右大腿背侧近臀部皮下有一肿块,约小指甲盖大,黑色,无隆起,无痛痒,无破溃.此后半年肿块增大至直径约4 cm,局部无红肿,坐位挤压时感隐痛.全身情况好,无发热.于当地医院行“肿块局部切除术”,病理提示恶性黑素瘤.遂来我院就诊.检查见右大腿屈侧近臀部见一切口,愈合良好.腹部CT示“左肝病灶,转移可能性大”.因肝脏转移病灶暂不适宜手术,先后两次住院行重组人干扰素α-2b及超声刀治疗.10个月前因右大腿肿块局切术后局部复发再次入院.
作者：方丽；谢碧波 刊期： 2013年第08期
临床资料 患者女,62岁,农民.因双髂臀部、双膝关节伸侧和手部皮肤结节12年、破溃3个月就诊.12年前无明显诱因于双膝部、踝部皮下出现散在黄豆大结节,触之坚实,推之可动,上有针尖大、颗粒状黄白色丘疹.皮肤表面正常,无痛、痒感.结节渐长大、增多,并延及臀部,部分颜色加深呈淡红色,表面变软,与皮肤粘连.3个月前上述症状加重,双髋外侧出现数个鹅蛋大结节,有压痛,表面淡紫红色,并破溃排出黄白色细砂粒样物质,结褐色痂,痂揭去或脱落后其下出现溃疡,不易愈合,近1个月关节不能伸屈,不能行走.
作者：吕新翔；韩建文；乌日娜 刊期： 2013年第08期
新疆维吾尔自治区位于中国西北部,占地面积160万平方公里,全省分87个县市区,总人口为2158.63万人.本文就新疆近10年新发麻风患者发现情况以及麻风现在我区的流行情况进行分析.1一般情况根据现有资料表明:新疆维吾尔自治区1949-2010年,全省累计发现麻风病人4023例,病人分布在全区65个县(市).2001-2010年,全区共有现症麻风病人138例,新发病人102例,其中多菌型麻风(MB)62例,少菌型麻风(PB)40例;复发病人7例.
作者：程侠；尚修建；杨永光 刊期： 2013年第08期
目的:评价大麻二酚(CBD)对HaCaT细胞分泌IL-8及IL-10的影响.方法:将浓度为0.5,1.0,2.0,4.0 μmol/L的CBD作用于HaCaT细胞48 h,提取总RNA,采用RT-PCR半定量检测IL-8及IL-10 mRNA的表达水平.结果:不同浓度的CBD对HaCaT细胞IL-8的分泌均有抑制作用,对IL-10的产生则有促进作用.随CBD浓度的增加,HaCaT细胞表达IL-10 mRNA逐渐增多,呈显著剂量依赖关系.结论:大麻二酚能抑制HaCaT细胞分泌IL-8,但促进IL-10的分泌.
作者：陈丹萍；魏志平；吴倩；刘彦群 刊期： 2013年第08期
1临床资料1.1病例选择 82例尖锐湿疣(CA)患者均来自我院2010年3月至2011年6月皮肤病及性病门诊,所有患者均经临床和(或)组织病理确诊,按照卫生部制定的《CA诊断标准及处理原则》确诊.4周内未系统应用抗病毒药及其他外用药物,无光敏剂过敏或光敏性皮肤病.其中男52例,女30例,年龄18～61岁,按随机和男女比例均等的原则将其分成治疗组与对照组,患者在接受治疗前均签署知情同意书.治疗组48例,男30例,女18例,病程为4.05_±0.31个月;对照组34例,男23例,女11例,病程为4.12±0.23个月,两组在年龄、性别、病程、发病部位、皮损范围等方面均具有可比性,差异无统计学意义(P＞0.05).皮损部位包括男性患者龟头、冠状沟、包皮内侧、阴茎体、尿道口及肛周等处,女性患者大、小阴唇、阴蒂、阴道口和宫颈口等处.
作者：王乖娟 刊期： 2013年第08期
恶性黑素瘤是一种高度恶性肿瘤,多发于皮肤,占皮肤恶性肿瘤的第3位,近十多年来,全世界恶性黑素瘤的发病仍在不断增加.现报道1例我科近期诊治的病史较长的恶性黑素瘤.临床资料 患者女,85岁,农民.14年前发现左足底外侧皮肤出现芝麻大色素性斑块,无明显不适,未予重视.皮损面积渐增大.2010年6月19日雨水浸泡后,左足踝关节以下出现红肿伴疼痛,于当地医院就诊,给予抗生素静滴、口服及外用(具体药物不详),治疗1个月后好转.
作者：谢其美；陈军；桑红 刊期： 2013年第08期
目的:评价强脉冲光联合复方多粘菌素B软膏治疗面部寻常痤疮的临床疗效.方法:将98例面部寻常痤疮患者随机分成两组,治疗组50例,强脉冲光联合复方多粘菌素B外用治疗.对照组48例,单纯强脉冲光治疗.每次强脉冲光治疗结束3周后观察疗效.结果:治疗组第1次有效率即达到34％,经过2～3次治疗有效率显著提高,与对照组比较,有统计学差异(P＜0.05);随着强脉冲光治疗次数增加有效率增加,第4～5次治疗后观察,无统计学差异(P＞0.05).结论:强脉冲光联合复方多粘菌素B软膏治疗寻常痤疮疗效显著,见效快,安全、有效.
作者：屈园园；彭黎燕；普雄明 刊期： 2013年第08期
临床资料 患者女,29岁.发热、无力、麻疹样皮疹、皮肤黄染10天.2007年5月确诊为界限类偏瘤型麻风、2级畸残、暴露性角膜炎,给予WHO推荐的多菌型麻风联合化疗方案.服药1个月左右出现发热、无力、麻疹样皮疹、皮肤黄染,以“药物性黄疸”收入院.入院时体检:T 39.2℃,全身皮肤黄染,密布麻疹样皮疹,巩膜充血黄染,眼睑闭合不全.双侧眉毛脱落.颈部、腋下可触及多个肿大淋巴结,有压痛.
作者：沈娟；郄永涛；周静芳 刊期： 2013年第08期
我科于2010年3月至2011年11月,采用瑶药熏药联合半导体激光治疗早期带状疱疹60例,取得较好疗效,现总结如下.1资料与方法1.1临床资料入选标准:(1)符合带状疱疹诊断标准的患者.1(2)病程≤3天.(3)年龄≥18周岁,性别不限.排除标准:(1)孕妇及哺乳期妇女;(2)有出血性疾病者;(3)恶性肿瘤患者;(4)结核患者;(5)有严重的脏器病变及肝、肾功能损害者;(6)1周内服用过抗病毒或营养神经药物者.据上述标准,共观察入选120例,按就诊顺序随机分为2组,治疗组60例,其中男27例,女33例,平均年龄49.7岁.对照组60例,其中男29例,女31例,平均年龄51.3岁.两组性别、年龄、病程等资料均无统计学差异(P＞0.05).皮疹分布情况见表1.
作者：吴玉清；赵文青；丁雄飞 刊期： 2013年第08期
1资料与方法1.1一般资料 共108例斑秃患者,其中男58例,女50例;年龄12～ 55岁,平均32岁.病程1周～5年.皮损情况:单发型斑秃(皮损面积3 cm2左右)68例,多发型34例,弥漫型6例.所有患者均符合斑秃诊断标准,并排除其他有明确病因引起的脱发者,孕妇、哺乳期妇女及米诺地尔酊及丙酸氟替卡松过敏者.
作者：戴江；陶钢 刊期： 2013年第08期
皮肤衰老是由遗传因素决定并受多种环境因素影响的自然过程,包括自然老化和外源性老化两种形式.自然老化又叫内源性老化,是机体免疫及内分泌功能随机体衰老而产生的变化.外源性老化主要因环境因素如紫外线辐射、吸烟、风吹及接触有害化学物质引起.在生理状态下,随着年龄的增长、生活压力、营养失衡、物理及化学性外部刺激等多种因素的共同作用,导致胶原纤维及弹力纤维变性及含量减少,皮肤失去原有功能,逐渐呈现衰老状态.
作者：苏明瑛；贾玉杰 刊期： 2013年第08期
中医认为湿疹是湿热内蕴,又外感风湿热邪,内外两邪相搏,充于腠理,浸淫肌肤所致.1我院皮肤科自2010年7月至2011年12月对住院的急性湿疹患者采用甘草煎汤、龙胆草煎汤、黄柏煎汤溻渍取得良好的疗效,现报道如下.
作者：刘进先；黄发清；鲁昌宇；杨家彬；吴世平；龚锦；姚亚春 刊期： 2013年第08期
目的:评价口服地奥司明片联合大隐静脉硬化剂治疗淤积性湿疹的临床疗效及安全性.方法:267例患者口服地奥司明片,同时对332条病肢进行彩超下硬化剂治疗曲张的大隐静脉,4、12、48周后评价疗效.结果:湿疹症状改善明显,4、12、48周有效率分别为94.6％、91.3％、91.3％.332条病肢中大隐静脉曲张伴有不同程度静脉功能不全(CVI)的病肢246条,其中CVI Ⅰ°159条,CVI Ⅱ°65条,CVI Ⅲ°22条.CVI程度越轻,症状改善越明显,治愈率越高,且复发率越低.结论:口服地奥司明片联合彩超下对大隐静脉曲张选择性硬化治疗淤积性湿疹安全有效.
作者：张瑞菊；徐庆国；王星；皮庆友；徐洪玉；陈璐 刊期： 2013年第08期
我所近年来应用硫代硫酸钠溶液治疗婴儿疥疮取得了满意效果,报道如下.临床资料 自2010年11月至今,我所接诊4例婴儿疥疮患儿,男3例,女1例,年龄均＜1岁,小的仅出生13天.患儿均因母亲患疥疮,接触传染而患病.其中2例在外院诊断为“疥疮”,2例为我所门诊收治的患儿.就诊时患儿指缝可见粟粒大的丘疹或水疱,2例有疥疮隧道.颈部以下皮肤可见较密集的粟粒大的丘疹或水疱,渗出结痂.脐部或外阴可见数个绿豆大红色结节.根据患儿有疥疮接触史、典型的临床表现,诊断为疥疮.
作者：张咏梅；于广钊 刊期： 2013年第08期
患者女,30岁.因右侧颜面暗红色斑块2年余.入住我院.患者2年多前无明显诱因右侧颜面部出现水肿性红斑,无疼痛、瘙痒及灼热感,先后至多家医院就诊,具体诊断及治疗均不详,颜面部红肿稍减轻,但未完全消退.右颜面部红肿反复不愈逐渐扩大,并出现右面部肌肉抽搐,感觉减退及麻木感,为进一步明确诊断而来我院就诊,行皮肤病理检查:符合肉芽肿病改变.
作者：韦妮波；严煜林 刊期： 2013年第08期
目的:调查吸食冰毒人群的特点及高危性行为状况,为开展有针对性的干预项目提供依据.方法:以性病门诊为平台,利用熟人和社会网络,通过“滚雪球”的方法招募吸食冰毒人群,对其人口统计学资料、对冰毒的认知、对STD/AIDS的认知、嗜毒和高危性行为等进行问卷调查,并进行描述性分析.结果:398名冰毒吸食者,平均年龄为32.3±9.6岁,男性、已婚者、汉族、初中文化程度者、本地人和个体从业者分别占72.4％、64.3％、88.7％、69.3％、75.9％和56.3％.平均开始吸毒年龄为29.4±9.1岁,平均吸毒年限为2.8±1.1年,平均每周吸毒次数为2.8±1.4次,平均每次聚集吸毒人数为4.1±1.6人.91.5％吸毒时与多性伴发生性行为,65.6％吸毒时相互交换性伴.96.2％的男性吸毒时与FSW性交,其中72.2％从不使用安全套;使用安全套的男性中,87.0％交换性伴时不更换安全套.结论:高危性行为在吸食冰毒人群普遍存在,有必要在这一人群开展有针对性的干预项目.
作者：王振宏；杨向荣；陈玮玮；初同胜；刘殿昌 刊期： 2013年第08期
我科2008年3月至2009年3月收治18例金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患儿,现将诊治经过报道如下.1临床资料1.1一般资料 18例中男9例,女9例,年龄3～13岁,其中3岁3例,4岁1例,5岁5例,6岁4例,7岁3例,8岁1例,13岁1例,18例患者均居住乡镇,一年四季均有发病;有上呼吸道感染史,扁桃体肿大13例,合并肺部炎症2例,入院时有脓疱疮皮损者8例.
作者：袁宏伟；苗玉良；韩耀军；张芝娟；郑兴波；姜竹春；韩庆华 刊期： 2013年第08期
氨苯砜综合征是由氨苯砜(DDS)所致的药物超敏综合征,是一种严重的药物不良反应.我们遇到1例报道如下.临床资料 患者男,21岁.因面部、颈部、躯干、四肢出现红斑、斑块2个月无痛痒来诊.皮肤组织液抗酸染色查菌阳性,BI 4.1,诊断为:瘤型麻风.于2011年8月12日服用联合化疗药物:利福平600 mg每月1次;氨苯砜100 mg每天1次;氯法齐明300 mg每月1次和50 mg每天1次.服药第27天,患者出现高热,T 38.5℃.面、颈、躯干、上肢出现少许麻疹样皮疹伴微痒,咽红,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面有脓点,右耳后淋巴结肿大(图1).
作者：梁晓燕 刊期： 2013年第08期
目的:比较不同病程尖锐湿疣(CA)患者和正常人外周血T细胞CD4/CD8比值及体外活化后CD154表达水平.方法:活化前分别对正常人及不同病程CA患者外周血标记CD3、CD4和CD8,全血体外活化6h后标记CD3和CD154,分离外周血有核细胞后用流式细胞仪检测并比较不同病程CA患者和正常对照者外周血T细胞CD4/CD8比值及CD154表达水平.结果:长病程CA患者外周血T细胞CD4/CD8比值明显低于正常人及短病程组(P＜0.05),体外活化6h后,长病程组CD154表达水平明显低于其他两组(P＜0.05).结论:长病程CA患者外周血CD4+T细胞数量下降导致CD154表达水平下降及Thl/Th2平衡失调.
作者：万建勣；蔡小嫦 刊期： 2013年第08期
中国麻风皮肤病杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国麻风防治协会;山东省皮肤病性病防治研究所
