刘进先；黄发清；鲁昌宇；杨家彬；吴世平；龚锦；姚亚春
患者女,30岁.因右侧颜面暗红色斑块2年余.入住我院.患者2年多前无明显诱因右侧颜面部出现水肿性红斑,无疼痛、瘙痒及灼热感,先后至多家医院就诊,具体诊断及治疗均不详,颜面部红肿稍减轻,但未完全消退.右颜面部红肿反复不愈逐渐扩大,并出现右面部肌肉抽搐,感觉减退及麻木感,为进一步明确诊断而来我院就诊,行皮肤病理检查:符合肉芽肿病改变.
作者：韦妮波；严煜林 刊期： 2013年第08期
甲基苯丙胺(Methamphetamine,MA,俗称冰毒)滥用在全球呈快速增长趋势.滥用MA人群非保护性行为、性病(STD)/艾滋病病毒(HIV)感染风险、STD/HIV流行水平显著高于一般人群.国外对滥用MA人群高风险行为、STD/HIV流行和干预研究主要针对男男性接触者(MSM)人群.国外研究从不同方面对滥用MA人群干预方法及其效果进行了探讨.戒毒疫苗研究为减少MA滥用及降低其危害提供新途径.目前国内对滥用MA人群尚未给予足够重视,对这一人群的研究和干预有待进一步加强.
作者：刘殿昌 刊期： 2013年第08期
临床资料 患者女,29岁.发热、无力、麻疹样皮疹、皮肤黄染10天.2007年5月确诊为界限类偏瘤型麻风、2级畸残、暴露性角膜炎,给予WHO推荐的多菌型麻风联合化疗方案.服药1个月左右出现发热、无力、麻疹样皮疹、皮肤黄染,以“药物性黄疸”收入院.入院时体检:T 39.2℃,全身皮肤黄染,密布麻疹样皮疹,巩膜充血黄染,眼睑闭合不全.双侧眉毛脱落.颈部、腋下可触及多个肿大淋巴结,有压痛.
作者：沈娟；郄永涛；周静芳 刊期： 2013年第08期
患者男,32岁.因右侧腰背部结节10余年,于2012年2月来我科就诊.患者10余年前无明显诱因右侧腰、背部出现多个绿豆大正常肤色结节,无瘙痒,但阴雨天自觉轻度疼痛,未经治疗,皮损缓慢增大,即来我科就诊.平时身体健康,否认家庭有遗传病史及类似皮肤病史.体格检查:一般情况好,心、肺、腹检查无异常.皮肤科情况:皮损呈群集状分布于右侧腰背部,表现为多个正常肤色的绿豆至黄豆大结节,表面光滑,质较硬,无破溃.实验室检查:血常规、肝肾功能、肝胆B超均正常.皮损组织病理示:真皮中下层可见肿瘤细胞团块,主要由不同走向的平滑肌构成,团块周围无包膜.
作者：沈艳；刘随 刊期： 2013年第08期
临床资料患者女,53岁.因右下肢红斑、水疱,伴痒痛3天来我院就诊.3天前因右侧胫骨骨折复位后感觉障碍自行采用民间偏方(肉桂粉30 g,香油调糊)外敷膝关节及手术刀口区每日1次,每次外敷30分钟.第1天用药后局部出现轻微红斑,次日继续外敷,用药后红斑略微加重,轻度疼痛,未引起重视,第3天外敷过程中感疼痛加剧,立即清除药物,见用药区红肿,边界清晰,出现水疱.既往健康,1年前因胫骨骨折行切开复位手术,否认药物过敏史.家族中无类似疾病者.
作者：魏淑相；李靖；于维恒；陈蕾 刊期： 2013年第08期
我科于2009年4月至2011年8月应用氟氛那酸丁酯软膏(商品名:布特)联合强脉冲光治疗面部激素依赖性皮炎68例,经临床观察,对改善皮肤状态,提高皮肤耐受性,减少面部皮炎的复发有较好的效果.1资料和方法1.1入选、排除及剔除标准入选标准:①临床明确诊断为面部激素依赖性皮炎的患者;②年龄18～60岁,男女不限;③治疗前6个月内未用过氟氛那酸丁酯软膏及强脉冲光治疗的自愿受试者;④口头知情同意.排除标准:①对氟氛那酸丁酯软膏过敏;②治疗中需要外用糖皮质激素制剂者;③已系统使用过雷公藤制剂、糖皮质激素或四环素类等药物,抗生素停药不足1个月;④外用过糖皮质激素、非甾体类抗炎药物,停药不足1周;⑤治疗部位有严重活动性感染灶;⑥有光敏史;⑦1年内使用光敏性药物,2周之内经受日光曝晒者;⑧妊娠或哺乳期者;⑨不按试验计划合作者.
作者：王奎梅 刊期： 2013年第08期
我所近年来应用硫代硫酸钠溶液治疗婴儿疥疮取得了满意效果,报道如下.临床资料 自2010年11月至今,我所接诊4例婴儿疥疮患儿,男3例,女1例,年龄均＜1岁,小的仅出生13天.患儿均因母亲患疥疮,接触传染而患病.其中2例在外院诊断为“疥疮”,2例为我所门诊收治的患儿.就诊时患儿指缝可见粟粒大的丘疹或水疱,2例有疥疮隧道.颈部以下皮肤可见较密集的粟粒大的丘疹或水疱,渗出结痂.脐部或外阴可见数个绿豆大红色结节.根据患儿有疥疮接触史、典型的临床表现,诊断为疥疮.
作者：张咏梅；于广钊 刊期： 2013年第08期
为探寻海口地区引起湿疹和慢性荨麻疹患者的过敏原,我们对我院皮肤科门诊确诊为湿疹(35例)和慢性荨麻疹(47例)的患者进行体外过敏原检测,现报道如下.1材料与方法1.1研究对象以2008年5月至2010年4月我院皮肤科门诊确诊的35例湿疹患者和47例慢性荨麻疹患者为检测对象.
作者：郑文爱；钟娜；乔凤；朱海花；陆玉珠 刊期： 2013年第08期
氨苯砜综合征是由氨苯砜(DDS)所致的药物超敏综合征,是一种严重的药物不良反应.我们遇到1例报道如下.临床资料 患者男,21岁.因面部、颈部、躯干、四肢出现红斑、斑块2个月无痛痒来诊.皮肤组织液抗酸染色查菌阳性,BI 4.1,诊断为:瘤型麻风.于2011年8月12日服用联合化疗药物:利福平600 mg每月1次;氨苯砜100 mg每天1次;氯法齐明300 mg每月1次和50 mg每天1次.服药第27天,患者出现高热,T 38.5℃.面、颈、躯干、上肢出现少许麻疹样皮疹伴微痒,咽红,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面有脓点,右耳后淋巴结肿大(图1).
作者：梁晓燕 刊期： 2013年第08期
临床资料 患者男,57岁.因双侧臀部反复发生脓肿伴破溃20年,双腋窝脓肿伴破溃10余年于2011年9月10日来我院就诊.患者20年前无明显诱因发现右侧臀部有一肿物,疼痛,触之较硬,病灶周围皮肤发红,继而破溃、流脓,病灶扩大,逐渐累及双臀大部分及大腿根部.10年前右侧腋窝出现类似肿物,逐渐累及双侧腋窝.7年前在当地医院拟诊“疖病”行引流术,术后病情缓解.其后由于劳累,病情反复发作持续7年余.否认父母近亲婚配,无传染病史.体检:强迫体位,T 38.2℃.神疲乏力,慢性病容,体质消瘦,被动体位.皮肤科检查:双侧臀部皮肤呈红褐色,结节、脓肿质硬,表面凹凸不平,有压痛.
作者：牛贵业；张迪展 刊期： 2013年第08期
目的:评价白花丹素联合肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)对诱导人黑素瘤A375细胞的凋亡的影响.方法:采用MTT法检测白花丹素和TRAIL对人黑素瘤A375细胞的作用.流式细胞术Annexin V-FITC/PI染色法检测不同给药方案对细胞凋亡的影响.用直接免疫荧光染色结合流式细胞术检测细胞表面死亡受体TRAIL-R 1/DR4,TRAIL-R2/DR5用药前后的表达变化.结果:白花丹素对A375细胞的抑制作用随药物浓度的提高而增强.白花丹素和TRAIL单用或联用可以诱导细胞凋亡,联合用药有协同作用,联合用药组显著高于单独用药组(P＜0.01).白花丹素作用A375细胞24 h后,死亡受体TRAIL-R 1/DR4和TRAIL-R2/DR5在细胞表面表达明显上调(P＜0.05,P＜0.01).结论:白花丹素联合TRAIL可协同抑制细胞生长,其机制可能与白花丹素诱导细胞表面的死亡受体DR4、DR5表达上调有关.
作者：沈琴；李家文 刊期： 2013年第08期
临床资料患者男,57岁.右腹股沟无痛性丘疹2个月.2年半前患者无意中触及右大腿背侧近臀部皮下有一肿块,约小指甲盖大,黑色,无隆起,无痛痒,无破溃.此后半年肿块增大至直径约4 cm,局部无红肿,坐位挤压时感隐痛.全身情况好,无发热.于当地医院行“肿块局部切除术”,病理提示恶性黑素瘤.遂来我院就诊.检查见右大腿屈侧近臀部见一切口,愈合良好.腹部CT示“左肝病灶,转移可能性大”.因肝脏转移病灶暂不适宜手术,先后两次住院行重组人干扰素α-2b及超声刀治疗.10个月前因右大腿肿块局切术后局部复发再次入院.
作者：方丽；谢碧波 刊期： 2013年第08期
目的:调查吸食冰毒人群的特点及高危性行为状况,为开展有针对性的干预项目提供依据.方法:以性病门诊为平台,利用熟人和社会网络,通过“滚雪球”的方法招募吸食冰毒人群,对其人口统计学资料、对冰毒的认知、对STD/AIDS的认知、嗜毒和高危性行为等进行问卷调查,并进行描述性分析.结果:398名冰毒吸食者,平均年龄为32.3±9.6岁,男性、已婚者、汉族、初中文化程度者、本地人和个体从业者分别占72.4％、64.3％、88.7％、69.3％、75.9％和56.3％.平均开始吸毒年龄为29.4±9.1岁,平均吸毒年限为2.8±1.1年,平均每周吸毒次数为2.8±1.4次,平均每次聚集吸毒人数为4.1±1.6人.91.5％吸毒时与多性伴发生性行为,65.6％吸毒时相互交换性伴.96.2％的男性吸毒时与FSW性交,其中72.2％从不使用安全套;使用安全套的男性中,87.0％交换性伴时不更换安全套.结论:高危性行为在吸食冰毒人群普遍存在,有必要在这一人群开展有针对性的干预项目.
作者：王振宏；杨向荣；陈玮玮；初同胜；刘殿昌 刊期： 2013年第08期
临床资料 患者男,57岁.因颈部丘疹数年,增多半年,来我院就诊.患者自出生发现颈部1丘疹,近来增多,无自觉症状.既往体健,无家族史.体检:系统检查无明显异常.皮肤科情况:颈部可见数个大小不一肤色丘疹,圆顶,质韧,与皮下无粘连,可以推动,其表面形成明显的小凹陷,其内充满黑色角质物(图1、2).
作者：张燕飞；冯义国；肖生祥 刊期： 2013年第08期
新疆维吾尔自治区位于中国西北部,占地面积160万平方公里,全省分87个县市区,总人口为2158.63万人.本文就新疆近10年新发麻风患者发现情况以及麻风现在我区的流行情况进行分析.1一般情况根据现有资料表明:新疆维吾尔自治区1949-2010年,全省累计发现麻风病人4023例,病人分布在全区65个县(市).2001-2010年,全区共有现症麻风病人138例,新发病人102例,其中多菌型麻风(MB)62例,少菌型麻风(PB)40例;复发病人7例.
作者：程侠；尚修建；杨永光 刊期： 2013年第08期
目的:评价社会心理因素在扁平苔藓发病过程中的作用,检测扁平苔藓患者血清中5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)的情况.方法:采用生活事件量表(LES)、症状自评量表(SCL-90)评估患者的社会心理因素;应用高效液相色谱法检测患者血清中5-HT、NE的含量.结果:扁平苔藓组总生活事件分和负性生活事件分明显高于对照组(P＜0.01);患者组SCL-90总分和各因子分均高于对照组,尤其在躯体化、忧郁、焦虑和恐怖等4个因子分,差异显著(P＜0.01);患者组血清5-HT和NE的含量均高于对照组.结论:社会心理因素是扁平苔藓发病的重要危险因素,5-HT和NE在社会心理因素导致扁平苔藓发病过程中起一定作用.
作者：王英杰；张克进；孟宪敏 刊期： 2013年第08期
我科于2010年3月至2011年11月,采用瑶药熏药联合半导体激光治疗早期带状疱疹60例,取得较好疗效,现总结如下.1资料与方法1.1临床资料入选标准:(1)符合带状疱疹诊断标准的患者.1(2)病程≤3天.(3)年龄≥18周岁,性别不限.排除标准:(1)孕妇及哺乳期妇女;(2)有出血性疾病者;(3)恶性肿瘤患者;(4)结核患者;(5)有严重的脏器病变及肝、肾功能损害者;(6)1周内服用过抗病毒或营养神经药物者.据上述标准,共观察入选120例,按就诊顺序随机分为2组,治疗组60例,其中男27例,女33例,平均年龄49.7岁.对照组60例,其中男29例,女31例,平均年龄51.3岁.两组性别、年龄、病程等资料均无统计学差异(P＞0.05).皮疹分布情况见表1.
作者：吴玉清；赵文青；丁雄飞 刊期： 2013年第08期
皮肤衰老是由遗传因素决定并受多种环境因素影响的自然过程,包括自然老化和外源性老化两种形式.自然老化又叫内源性老化,是机体免疫及内分泌功能随机体衰老而产生的变化.外源性老化主要因环境因素如紫外线辐射、吸烟、风吹及接触有害化学物质引起.在生理状态下,随着年龄的增长、生活压力、营养失衡、物理及化学性外部刺激等多种因素的共同作用,导致胶原纤维及弹力纤维变性及含量减少,皮肤失去原有功能,逐渐呈现衰老状态.
作者：苏明瑛；贾玉杰 刊期： 2013年第08期
目的:评价大麻二酚(CBD)对HaCaT细胞分泌IL-8及IL-10的影响.方法:将浓度为0.5,1.0,2.0,4.0 μmol/L的CBD作用于HaCaT细胞48 h,提取总RNA,采用RT-PCR半定量检测IL-8及IL-10 mRNA的表达水平.结果:不同浓度的CBD对HaCaT细胞IL-8的分泌均有抑制作用,对IL-10的产生则有促进作用.随CBD浓度的增加,HaCaT细胞表达IL-10 mRNA逐渐增多,呈显著剂量依赖关系.结论:大麻二酚能抑制HaCaT细胞分泌IL-8,但促进IL-10的分泌.
作者：陈丹萍；魏志平；吴倩；刘彦群 刊期： 2013年第08期
2010-2012年我们对260例性病门诊女性患者进行4种STD病原体(NG、CT、UU、MH)检测,现将结果报道如下.1资料与方法1.1 一般资料 260例均为我所皮肤性科门诊初次就诊的女性患者,有性乱史或性伴有性乱史,均有不同程度的阴道灼热,刺痛,会阴部胀感,白带增多,异味,或外阴瘙痒等.1周内未服用任何抗生素.年龄17～ 65岁,平均31.04岁.
作者：谭东红；覃善列；李世远；甘泉 刊期： 2013年第08期
中国麻风皮肤病杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国麻风防治协会;山东省皮肤病性病防治研究所
