家族性良性慢性天疱疮1家系15例

康晓静；李文政；徐益明；吴卫东；普雄明

关键词：家族性良性慢性天疱疮, 遗传性皮肤病, 腹股沟, 腋窝, 颈部, 大腿内侧, 先证者, 诊治, 米粒, 家系, 黄豆, 患者, 红斑, 腘窝, 复发, 分水

摘要：家族性良性慢性天疱疮(Hailey-Haileys disease,HHD)是一种少见的遗传性皮肤病,现将我科诊治的1家系报道如下.先证者,男,37岁.因颈部、腋窝、腹股沟反复发生红斑和水疱15年,加重1周于2004年11月15日入院.患者15年前无明显诱因颈部、腋窝、大腿内侧腹股沟及腘窝处皮肤上出现米粒至黄豆大丘疹、水疱,部分水疱周围有红晕.

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环状肉芽肿是属于肉芽肿性皮肤病,发病率低,病程慢性,治疗困难1.1998年7月～2004年7月我们使用卤美松软膏(商品名:适确得,诺华制药有限公司生产)治疗局限型环状肉芽肿,取得满意疗效,现总结如下.

作者：林蕾；许素玲；林秉奖；石磊刊期： 2005年第08期
生殖器疱疹患者尿道和宫颈HSV感染的研究

目的:了解生殖器疱疹(GH)患者伴发宫颈和男性尿道单纯疱疹病毒(HSV)感染情况,进一步探讨HSV和非淋菌性尿道炎/宫颈炎(NGU)的关系.方法:用HSV聚合酶链反应(PCR)方法检测了56例GH患者的宫颈和男性尿道拭子标本.结果:56例患者中HSV PCR检测阳性共5例,阳性率为8.93%(5/56).20例女性生殖器疱疹患者宫颈HSV PCR检测阳性率为25.0%(5/20);36例男性GH患者尿道HSV PCR检测结果均为阴性.结论:生殖器疱疹患者伴发女性宫颈HSv感染更为常见,而伴发男性尿道HSV感染相对少见.HSV感染可能是非淋菌性尿道炎/宫颈炎的一个致病因子,在女性宫颈炎的发病中可能更有意义.

作者：郑占才；谷巧凤；张晓宁刊期： 2005年第08期
早期梅毒患者102例临床分析

由于梅毒临床表现的复杂性,使梅毒的诊断及治疗仍存在一定的问题.本文对我院102例梅毒患者进行回顾性分析,报道如下.

作者：李晓红；岳兰；郝江华；李丽刊期： 2005年第08期
方希胶囊治疗38例银屑病临床分析

2004年,在我院皮肤科住院的各型银屑病患者中有38例接受阿维A(商品名:方希,重庆华邦制药股份有限公司)治疗,取得了较好的疗效,现总结分析如下.临床资料38例均为符合各型银屑病诊断标准的住院病人,其中寻常型5例(男4例,女1例)、红皮病型14例(男13例,女1例)、关节病型4例(男2例,女2例)、脓疱型15例(男8例,女7例).年龄17～78岁,平均45.5岁,病程2月～40年,平均9.3年.入院前均联合使用红霉素、丹参针、普鲁卡因静封、雷公藤、甘草甜素、糖皮质激素及甲氨蝶呤、中药等治疗,疗效均不够满意.

作者：王百顺刊期： 2005年第08期
女性系统性红斑狼疮患者神经肽Y、神经降压素的检测及其意义

目的:探讨女性系统性红斑狼疮(SLE)患者血浆中神经肽Y和神经降压素水平的变化及其意义.方法:采用放射免疫分析法对30例女性SLE患者及20例正常对照血浆中神经肽Y、神经降压素水平进行检测.结果:女性SLE患者血浆中神经肽Y水平升高,神经降压素水平降低,二者与对照组相比,差异有显著性(P＜0.01);与病情非活动期相比,病情活动期SLE患者神经肽Y水平显著升高、神经降压素水平显著降低,差异有显著性(P＜0.01),治疗3个月后,二种物质的水平趋于正常,与对照组相比,差异无显著性(P＞0.05).结论:女性SLE患者血浆中神经肽Y和神经降压素水平的变化可能与SLE的发病有关.

作者：李久宏；李萍；刘继峰；宋芳吉刊期： 2005年第08期
光嫩肤技术的临床应用现状

近年来光嫩肤技术在全球范围内得到了广泛应用,这类治疗仪器主要包括脉冲染料激光(PDL),1064nm和1 320的nm:YAG激光,980nm和1450nm二极管激光,1540nm的铒玻璃激光和强脉冲光(IPL)等.本文主要就其应用原理和临床文献做简要回顾.

作者：杨青；杨森；张学军刊期： 2005年第08期
中药消白灵汤对黑素细胞影响的实验研究

目的:观察中药消白灵汤对体外培养的鼠黑素细胞的影响,探讨中药消白灵汤治疗白癜风的疗效机制.方法:用MTT法测定中药消白灵汤及其主要成分不同浓度对体外培养的鼠B16F10黑素瘤细胞系黑素细胞生长增殖的情况;用NaOH裂解法测定中药消白灵汤及其主要成分不同浓度对黑素细胞黑素合成的影响.结果:消白灵汤组、补肾阳药组和养血活血药组及其不同浓度在第3天至第5天均能明显促进黑素细胞增殖(P＜0.05),且以消白灵汤组浓度为1mg/mL者刺激黑素细胞的增殖更明显(P＜0.01);补肾阳药组浓度为2 mg/mL和3 mg/mL者和养血活血药组浓度为3 mg/mL者对黑素细胞合成黑素的能力均有所增强(P＜0.05).结论:中药消白灵汤能促进黑素细胞增殖和黑素合成,并提示补肾阳药和养血活血药在治疗白癜风的组方用药中的重要作用.

作者：薛文辉；瞿幸；陈长斌；李民英刊期： 2005年第08期
异位性皮炎患者外周血Th2细胞分化偏态性分析

为了探讨异位性皮炎患者外周血辅助性T(Th)细胞亚群分化表达及其在异位性皮炎发病过程中的作用,采用三色流式细胞术测定20例异位性皮炎患者和30例健康对照者外周血趋化性细胞因子受体CCR4+CD4+T和CXCR3+CD4+T细胞的表达水平.异位性皮炎患者外周血CCR4+CD4+T细胞水平明显高于对照组(P＜0.01);异位性皮炎患者外周血CCR4/CXCR3比率明显高于对照组(P＜0.01);异位性皮炎患者外周血CXCR3+CD4+T细胞的水平与对照组差异无统计学意义(P＞0.05).异位性皮炎患者外周血T细胞亚群分化失衡,Th2细胞和异位性皮炎发生、发展有关.

作者：吴江；曾仁山刊期： 2005年第08期
结节型类天疱疮1例

临床资料患者,男,73岁.因全身起丘疹、结节伴瘙痒2年,双足底水疱3月于2004年5月入院.患者2年前无明显诱因躯干、四肢起丘疹,逐渐泛发全身,并出现散在结节,皮肤瘙痒.先后诊断为湿疹、结节性痒疹,用过抗组胺药治疗,皮疹时轻时重.3个月前双足底起水疱,未作治疗.门诊以大疱性类天疱疮、结节性痒疹收入院.

作者：韩颜华；孙艳萍；王广进刊期： 2005年第08期
中药引起红汗症2例

色汗症是大汗腺或小汗腺排泌的不正常汗液,多是大汗腺排出有色色褐质,或小汗腺排泌色素或金属物质在体表被分解而留下色素性改变.色汗症多表现为黄、黑汗,红汗很少见,2个月前我们接诊2例,现报道如下.

作者：冯爱平；吴艳；陈思远；林能兴；连昕刊期： 2005年第08期
儿童皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤临床病理特点及其与EB病毒关系的研究

目的:研究儿童皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(SPTCL)的临床和病理特点及与EB病毒感染的关系.方法:选用CD20、CD45RO、CD68、CD30、CD56、TIA-1等抗体作免疫组织化学ABC法染色;应用EBER1/2原位杂交检测EB病毒.结果:13例SPTCL占同期观察的皮肤非何杰金淋巴瘤的36.1%,其中男8例,女5例;发病年龄平均4.8岁;主要表现为下肢、躯干无症状性结节或肿块,常伴发热和肝脾肿大.组织学特点为肿瘤在皮下脂肪内呈脂膜炎样浸润,瘤细胞大小不等、形态各异,瘤内可见上皮样肉芽肿、多核巨细胞、豆袋细胞、小片坏死.免疫表型:TIA-1抗体表达12例,13例CD45RO均为阳性,CD20、CD30、CD56均为阴性;EB病毒EBER1/2原位杂交阳性率38.5%.13例中随访10例,死亡5例,其中4例合并噬血细胞综合征(HPS),4例中EBER阳性3例.结论:SPTCL在儿童皮肤非何杰金淋巴瘤中并不少见.儿童SPTCL可能与EB病毒潜伏感染有一定的相关性.与EB病毒相关的SPTCL具有更大的侵袭性,常伴有HPS,预后较差.

作者：张立新；何乐健；赵佩云刊期： 2005年第08期
泌尿生殖道支原体检测和药敏分析

近年来非淋菌性尿道炎(NGU)发病率逐渐上升,由于抗生素的不规则应用,耐药菌株逐渐增加.为了解2003年濮阳地区解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)及Uu+Mh的感染状况及其对抗生素的敏感性,笔者对852例疑为泌尿生殖道感染患者,进行了支原体检测,并对培养阳性标本进行药物敏感试验分析,现报道如下.

作者：梁爱芳；张艳丽；郑曙光；张守民刊期： 2005年第08期
组织样麻风瘤1例

组织样麻风瘤临床少见1,2,且容易被误诊,现将笔者所见1例报道如下.临床资料患者,男,18岁.因面颈、臀部、四肢发生丘疹、斑块1年余就诊.皮损始发于鼻下,逐渐波及整个面部,伴瘙痒不适,并出现鼻塞.曾外用皮炎平,无效.近2个月来,面部皮损增大、增多,颈部、双上肢、臀部及双下肢出现丘疹、结节、斑块,鼻塞加重,呈持续性,有少量暗红色黏液性分泌物.在当地医院给予青霉素、地塞米松、火把花根片、西可韦等药,病情未见缓解.患者自发病以来,无发热、关节疼痛,饮食睡眠可,大小便正常.患者平素健康,在当地电焊厂干杂活.家族中无传染病和遗传病史.

作者：李明辉；柳玉凤刊期： 2005年第08期
人高亲和力IgE受体α链基因克隆及表达

目的:克隆人高亲和力IgE受体α链基因,并进行原核表达,制备出可溶性FсεRIα蛋白.方法:应用RT-PCR技术,从皮肤组织的总RNA中扩增人高亲和力IgE受体α链基因,连接至PUCmT载体,重组克隆进行DNA测序.将测序证实的目的片段与高效表达载体pET30a连接,构建重组质粒并转入表达宿主菌BL21(DE3),以IPTG诱导表达,Ni-NTA树脂柱亲和层析纯化.结果:RT-PCR扩增出一个约950bp的DNA片段,测序结果显示该片段与GenBank上登录的FcεRIα基因序列完全一致;经原核表达后,获得相对分子质量37 000的FсεRIα融合蛋白.结论:本实验成功克隆、表达了人FcεRIα基因,制备出可溶性FcεRIα蛋白,为抗FcεRIα抗体的检测及自身免疫性慢性荨麻疹发病机制的研究提供了条件.

作者：孙蔚凌；毕志刚刊期： 2005年第08期
鲁南地区908株解脲支原体的检测及药敏

关于解脲支原体(Uu)的检测及药敏,国内已有报道,为了解本地区Uu对抗菌药物的敏感性及耐药情况,我科对2001年1月～2003年10月诊治且资料完整的非淋菌性尿道炎(NGU)患者中,对解脲支原体感染的908例患者分离培养出的908株Uu进行了体外药敏测定,其结果与国内有关报道有所不同,现报道如下.

作者：宋树玲；张玉莹刊期： 2005年第08期
口服特比萘芬治疗念珠菌性包皮龟头炎

近几年来,口服特比萘芬治疗生殖器念珠菌病渐有报道,我科于2003年1～8月应用口服特比萘芬治疗念珠菌性包皮龟头炎,临床疗效满意,现报道如下.临床资料所有病例均来自我科性病门诊确诊患者,共57例,年龄22～45岁,平均25.7岁.病程5天～1年.除外肝肾功能不全及对特比萘芬过敏者.2周内未口服或外用抗真菌药物.

作者：王惠平；亓玉青刊期： 2005年第08期
夫妻同患梅毒2例报道

临床资料例1,女,22岁,无业.2002年1月婚检时,夫妻双方在市妇幼保健所查快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)均阴性.2002年9月妊娠3个月到市妇保所例行孕期健康体检时查出RPR1:32阳性,梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA)阳性,体检皮肤、黏膜、生殖器及肛周均正常.追问病史,否认有非婚性接触史.

作者：王淼若刊期： 2005年第08期
表现为溃疡的萎缩性扁平苔藓1例

萎缩性扁平苔藓是扁平苔藓中的一种特殊类型,较为少见,以溃疡为表现的萎缩性扁平苔藓更为少见.现将我们所诊治的1例报道如下.

作者：庄明军；吴建华；顾军刊期： 2005年第08期
疣组织自体植入治疗多发性病毒疣疗效观察

临床资料104例均来自我院门诊病人,均未治疗过疣体.其中治疗组58例,男45例,女13例,年龄19～35岁,平均25.3岁;对照组46例,男34例,女12例,平均年龄27.1岁,病程3个月～5年,平均3年.

作者：张迎春刊期： 2005年第08期
糖尿病足的皮肤护理与治疗体会

糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病严重的慢性并发症之一,也是患者致残致死的重要原因1,2.糖尿病足是糖尿病患者糖代谢紊乱、微血管病变供血不足、皮肤坏死溃疡、细菌感染等多种因素引起,随着糖尿病发生的逐年增多,糖尿病足发生率也随之增高,而且呈年轻化趋势.近年来,国内一些研究糖尿病的学者注重中西医结合的综合疗法,大大降低了截肢率,其中护理工作起了十分重要的作用,现结合我们的治疗措施和护理经验介绍如下.

作者：郭荑；汪红；吴绍萍刊期： 2005年第08期