不同人群和标本中前S1抗原检测的意义

大肠埃希菌O157:H7脂肪酸组分及DNA特征研究

目的探讨大肠埃希菌O157:H7脂肪酸组分及DNA指纹图谱特征.方法用气相色谱(Gas chromatography,GC)及随机扩增多态性DNA(Randomly amplified polymorphyic DNA,RAPD)对2株大肠埃希菌O157:H7和其他6株大肠埃希菌全细胞脂肪酸组分及DNA指纹图谱特征进行分析.结果大肠埃希菌O157:H7不仅含有15:0和17:0脂肪酸组分,不含或仅含微量14:0 2OH和19:0ω8c脂肪酸,而且sum4和sum7脂肪酸峰值也明显高于其他菌株,DNA指纹谱也显示了其独有特征.结论大肠埃希菌O157:H7脂肪酸组分及相对含量和DNA指纹图谱特征与O26:H11及其他大肠埃希菌显著不同,与大肠埃希菌O26:H11等在遗传进化关系上存在一定距离.

作者：王军；李跃旗；王红旗；赵蕊；石建时 刊期： 2005年第04期

艾滋病合并结核分枝杆菌菌血症一例

患者,男,41岁.以艾滋病、肺部感染入院.患者曾在青海打工.6年前曾输鲜血400 ml,否认不洁性交史.1年前无明显诱因出现低热、盗汗、进行性消瘦及全身无力、胃纳减退.省疾病控制中心确认人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性.入院后予抗乙型肝炎胎盘转移因子(泰来肽)、复方水溶性维生素(九维他)注射液增强免疫力及支持治疗.

作者：朱明利 刊期： 2005年第04期

重症监护病房耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的调查

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是院内感染的重要病原菌之一,而重症监护病房(ICU)是MRSA感染的高发区[1].MRSA除对甲氧西林耐药以外,还对临床上普遍使用的多种抗菌药物耐药,所致感染呈散发或暴发流行,治疗困难,病死率较高.因此,对高发区重症监护病房(ICU)的院内MRSA感染及相关因素进行研究,探索有效的控制措施,是医务工作者的一项重要任务.

作者：赖晓全；涂敏 刊期： 2005年第04期

乙型肝炎病毒X蛋白基因型特异性功能差异

目的研究B、C基因型乙型肝炎病毒X蛋白(HBx)功能差异.方法B、C基因型乙型肝炎病毒X基因真核表达载体(分别为pcDNA 3.1-XB及pcDNA3.1-XC)及空白载体pcDNA3.1/Hygro(-)以脂质体2000分别转染Chang细胞,转染细胞2 d后以流式细胞仪检测凋亡率;转染细胞以潮霉素筛选,14 d后形成的抗性细胞集落以冷甲醇固定、Gimsa染色并计数;各载体与指示载体pCMVβ共转染细胞,转染2 d后裂解细胞并检测胞内β-半乳糖苷酶的活性.所有数据均以配对t检验进行分析.结果各载体转染Chang细胞后细胞的凋亡率为pcDNA3.1-XC＞pcDNA3.1-XB＞pcDNA3.1/Hygro(-),形成的抗潮霉素细胞集落数为pcDNA3.1/Hygro(-)＞pcDNA3.1-XB＞pcDNA3.1-XC,细胞内β-半乳糖苷酶活性为pcDNA3.1-XB+pCMVβ＞pcDNA3.1-XC+pCMVβ＞pcDNA3.1/Hygro(-)+pCMVβ.结论B基因型HBx反式激活能力高于C基因型HBx,而抗细胞增殖及致细胞凋亡能力都低于C基因型HBx,HBx这些功能差异可能与B、C基因型乙型肝炎病毒致病性差异有关.

作者：林旭；徐晓；黄清玲；郑大利；陈婉南；林建银 刊期： 2005年第04期

不同肝纤维化分级患者外周血T、B淋巴细胞Bcl-2的表达

目的探讨不同肝纤维化(LF)分级患者外周血单个核细胞Bcl-2蛋白表达及其临床意义.方法47例LF患者(男17例,女30例)与35例(男24例,女11例)同期住院治疗的慢性乙型肝炎无LF及41例(男29例,女12例)正常对照进行比较研究.以流式细胞仪双标记免疫荧光方法测定外周血T、B淋巴细胞Bcl-2蛋白表达和CD3+T细胞Bcl-2蛋白表达的平均荧光强度(MFI).结果1. LF组CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞亚群和CD19+细胞Bcl-2蛋白表达明显高于慢性乙型肝炎无肝纤维化组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).外周血CD3+T细胞蛋白表达Bcl-2的MFI为0.61±0.17亦明显高于慢性乙型肝炎无肝纤维化组0.32±0.11和对照组的0.19±0.15(P＜0.01).2.Spearman相关分析显示CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞亚群及CD19+细胞的Bcl-2蛋白表达与肝纤维化患者年龄、病程无明显相关,而与肝纤维化分期密切相关.3.抗病毒治疗连续1年,LF患者临床症状改善,且其淋巴细胞亚群Bcl-2蛋白表达亦较治疗前有明显下降(P＜0.01),CD3+T细胞蛋白表达的MFI从0.61±0.17减少到0.43±0.14(P＜0.01).结论外周血淋巴细胞Bcl-2蛋白异常表达对LF发病及临床症状有重要作用.

作者：李骥；郑宇；陈永平；王帮松；潘发奋 刊期： 2005年第04期

严重急性呼吸综合征患者康复期T淋巴细胞亚群变化的临床应用分析

严重急性呼吸综合征(SARS)是由SARS冠状病毒(SARS-CoV)感染引发的一种新型传染性疾病[1,2],以肺部病变为主,出现合并感染[3,4],并引起肺外多器官损伤、功能衰竭.SARS传染性极强,人群普遍易感,发病后,机体出现严重的细胞免疫和体液免疫损害[5-7].

作者：段朝晖；黄嘉凌；罗晓红；刘然义；邵静；魏菁；闵军；黄健；黄文林 刊期： 2005年第04期

不同人群和标本中前S1抗原检测的意义

乙型肝炎病毒(HBV)前S1蛋白为HBV外膜蛋白,在HBV感染者的血液和肝组织中,前S1蛋白与HBV DNA、HBeAg和HBcAg等HBV复制标志密切相关[1,2].近期的研究重点转向前S1基因突变病毒株对细胞感染力的影响、乙型肝炎治疗及新型疫苗的研究方面[3-5].

作者：冯福民；孙淑丰；米志宝；张习坦；杨红 刊期： 2005年第04期

肺炎支原体引起的传染性单核细胞增多综合征临床分析

近年来,肺炎支原体(mycoplasmas pneumoniae,MP)感染有增加趋势,除引起呼吸道症状外,肺外并发症多,有多系统损害.但MP引起传染性单核细胞增多综合征却是个新的临床问题,国内、外仅报道数例.现将我院确诊的12例MP引起的传染性单核细胞增多综合征临床特征报道如下.

作者：张晓敏；刘玉玲；付四毛 刊期： 2005年第04期

潮汕地区散发性病毒性脑膜炎的病毒病原学分析

目的对1998年1月至2003年12月潮汕地区病毒性脑膜炎(包括脑膜脑炎,不包括乙型脑炎)患者的病毒病原分布情况进行调查.方法用Hep-2细胞做病毒培养,微量塑料板法做血清中和抗体检测.结果从512例患者的583份脑脊髓液、血液、咽拭子和粪便标本中分离出病毒共116株(4种16个型),病毒分离检出率为19.9%;从患者50例双份血清检出病毒抗体阳性24例(其中4例为自身分离到病毒者),阳性率为48.0%.以上512例患者病毒分离阳性和/或血清学阳性共136例,总感染率为26.6%.患者感染的病毒型别分布及构成比分别为:柯萨奇病毒(Cox)89例(0.6544),其中A24型17例,B1型31例,B5型39例和B4、B6型各1例;埃可病毒(ECHO)18例(0.1324),其中7型、15型各5例,14型2例、24型4例,3型、6型各1例:肠道病毒(EV)23例(0.1691),其中70型17例,71型6例:腺病毒(AdV)6例(0.0441),其中2型1例,3型2例和7型3例.不同年龄组患者病毒感染率:儿童组27.9%,成人组25.8%.两组感染率比较差异无统计学意义(x2=0.249,P＞0.05).结论潮汕地区病毒性脑膜炎患者的肠道病毒感染,其中以Cox的感染高,值得引起疾病预防部门、临床医生及科研单位的重视.

作者：费选文；谢若男；曾嫦；韩丽君；林祥伟；杨育芳；陈景武 刊期： 2005年第04期

静脉输氧治疗感染性疾病43例

严重急性呼吸综合征(SARS)患者肺泡弥散功能障碍,通气/血流比例严重失调,以至于无论是自主呼吸或是经气道给氧,吸入肺泡腔的氧分子均不能有效地透过肺泡壁进入血流,导致患者发生Ⅰ型呼吸衰竭的低氧血症,而且常规气道输氧疗法难以纠正[1].

作者：蒋小玲；何清；许诚；王松；崔建军；段刚；叶涛生；杨大国；周伯平；赵连三 刊期： 2005年第04期

2005年全国肝病学术会议暨研修班举办

作者： 刊期： 2005年第04期

血浆胆红素吸附治疗重症肝病125例

目前,对各种原因所致肝功能衰竭的治疗尚缺乏特效手段,人工肝支持系统(ALSS)被认为是暂时替代肝脏的部分解毒、代谢功能,改善人体内环境,为肝细胞再生创造条件的有效方法.特异性胆红素吸附(BSA)是ALSS常用治疗方法之一,能有效降低血清胆红素水平,并能祛除血氨等有害毒性物质.

作者：苏菲；魏少峰；费永秀；杨龙云 刊期： 2005年第04期

都柏林念珠菌和白念珠菌分子指纹图谱差异性分析

目的建立快速分子指纹图谱分析法,应用于都柏林念珠菌和白念珠菌分子指纹图谱差异性分析.方法以野生株噬菌体M13微卫星特异核心序列为单一引物,分别进行都柏林念珠菌和白念珠菌基因组DNA的聚合酶链反应(PCR)扩增,并将产生的分子指纹图谱分别应用琼脂糖凝胶电泳和微流DNA芯片分析.结果17株都柏林念珠菌和白念珠菌基因组DNA的扩增产物经琼脂糖凝胶电泳分析,见都柏林念珠菌和白念珠菌各有5条固定阳性条带出现,两者之间阳性条带大小差异有统计学意义.微流DNA芯片显示都柏林念珠菌固定出现阳性条带大小依次为960、1177、1297、1495、1797 bp;白念珠菌固定出现阳性条带大小依次为653、1323、1531、2021、2875 bp.结论都柏林念珠菌和白念珠菌分子指纹图谱存在显著差别,可应用于两者的快速鉴别,尤其是微流DNA芯片法简便、快速、重复性好,更适合于大规模分子流行病学监测.

作者：朱利平；章强强；龚华斐；李莉；翁心华；王家俊；张永信 刊期： 2005年第04期

人源抗-HBs轻链与干扰素-α融合蛋白的克隆及表达

目的构建人源单克隆抗-HBs Fab片段-IFN-α表达载体,对原核表达该融合蛋白的可行性及其效果进行实验研究.方法用聚合酶链反应(PCR)体外扩增目的基因IFN-α,单酶点插入已含人源抗-HBs Fab基因的载体,插入点位于轻链基因3'末端,利用酶切、PCR鉴定,测序筛选正确插入的阳性克隆,转化大肠埃希菌Top10,挑选单克隆表达、纯化目的蛋白,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测融合蛋白的抗原性,用Dot-blot和WISH细胞检测其生物学活性.结果利用插入了人源抗-HBs Fab段基因及IFN-α基因的pBAD/gⅢA原核表达系统,成功表达了具生物活性的轻链与IFN-α的融合蛋白,其与HBsAg的亲合力与抗-HBs-Fab相近,而且具有干扰素的活性.融合蛋白对HepG2.2.15细胞初步实验结果亦显示出其具有良好的靶向性及致凋亡作用.结论轻链与干扰素IFN-α融合蛋白的成功表达表明,应用原核系统能够同时表达特异抗体和其介导的某些生物活性因子,不失为一种经济、有效的方法,为特异抗体及其介导融合蛋白的制备和临床应用提供了实验依据.

作者：陆慧琦；韩焕兴；安峰；叶伟民；曾万杰；薛菖 刊期： 2005年第04期

宁波市无偿献血者梅毒感染现状及分布调查

自20世纪90年代以来梅毒死灰复燃,如长江三角洲成为较高发病地区[1],预防控制梅毒传播已成为我国一项重要的公共卫生任务.分析并掌握正常人群--无偿献血人群中的梅毒流行特征,不但可为血站选择低危献血人群提供理论依据,而且还可以为防治该性病提供参考.我们对2000年1月1日至2003年7月31日宁波市无偿献血者的梅毒感染特征进行了分析,现报道如下.

作者：张奕琴；戴梦玲；洪奕 刊期： 2005年第04期

重新认识严重败血症

严重败血症是指败血症伴动脉低血压和因灌流减少而引起一个或一个以上器官衰竭.从流行病学观点看,近20年来,严重败血症在败血症中的比例明显增加,从25%上升至80%,成为监护病房第一死亡原因[1].现就严重败血症的相关进展作一概述.

作者：贾杰 刊期： 2005年第04期

首届全国中西医结合传染病学术会议征文通知

作者： 刊期： 2005年第04期

《临床流式细胞分析》出版

作者： 刊期： 2005年第04期

甲型流感病毒基因变异与生存选择压力相关性分析

目的研究甲型流感病毒基因变异与生存选择压力的关系,指导保守疫苗靶位点的寻找.方法选择相同血凝素(HA)血清型具有全基因组序列的分化距离较近的多个流感病毒株系,利用Blast2程序计算各株系之间的核酸保守性、蛋白质保守性、变异核苷酸在密码子序位中的频率以及生存选择压力指数,分析与生存选择压力指数的相关性.结果HA基因较其他基因的核酸保守性为显著低;HA抗原蛋白质保守性与NS基因同为较低;HA基因受生存选择压力作用;NS、聚合酶B1(PB1)基因受选择压力较小;NA、核蛋白(NP)基因受选择压力较大;生存选择压力指数与核苷酸第3密码子位点变异频率完全相关.结论流感病毒基因变异受复制机制形成差异和生存选择压力淘汰差异双重作用影响;各基因在流感病毒生物功能中地位不同,NA、NP基因保守性较强,适宜作为疫苗靶位点候选,HA基因相比较具有一定的保守性,有望寻找到保守区段,NS、PB1基因保守性较弱,不宜作为靶位点.

作者：周晓明；赵慧芳；陆嘉良；潘浩；徐眉；赵根明；姜庆五；汪华；俞顺章 刊期： 2005年第04期

慢性乙型肝炎病毒基因型与临床病理的关系

乙型肝炎病毒(HBV)在逆转录过程中由于不对称复制和缺乏校对酶的作用,突变率较高.根据HBV DNA全基因核苷酸序列的异质性≥8%为一种基因型,目前HBV可分为A～H 8个基因型[1,2].

作者：许正锯；杨红；陈先礼；张启华；刘钎；黄以群；王崇国 刊期： 2005年第04期