闫玉美
目的 观察探讨脑梗死患者的颈动脉硬化斑块C-反应蛋白(CRP)、低密度脂蛋白(LDL)/高密度脂蛋白(HDL)等指标变化,分析这些指标与脑梗死的关系.方法 对自2010年到我院就诊的脑梗死患者67例(观察组)及健康体检患者60例(对照组)进行彩色多普勒血流成像检查,观察期颈动脉硬化斑块状态,同时对两组患者的CRP、LDL/HDL等指标进行检测.结果 67例观察组患者中颈动脉斑块检出患者57例,检出率达85.1%,60例对照组患者颈动脉斑块检出患者11例,检出率达18.3%,检出率显著高于对照组(P＜0.05).结果 表明,颈动脉斑块通常位于同一侧,且以通常位于颈动脉分叉处.与对照组相比观察组的CRP、LDL水平较高,HDL的水平较低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 颈动脉硬化斑块、CRP与LDL/HDL水平相互关联,共同影响脑梗死的形成,反应脑梗死的临床表现,对于脑梗死的干预及防治具有重要意义.
作者：李春祥；赵丽霞 刊期： 2011年第03期
目的 评价高危急性心肌梗死患者行急诊介入治疗术时常规主动脉内球囊反搏术( IABP) 的可行性及其疗效.方法 选择20例行介入治疗的高危急性心肌梗死(AMI)患者,应用主动脉内球囊反搏术(IABP)辅助治疗.结果 本组20例患者应用IABP 治疗时间1～7d,平均(2.25±1.40)d.应用IABP 治疗后血压均明显增高(P＜0.05),心率明显减慢(P＜0.05).结论 高危急性心肌梗死患者在主动脉内球囊反搏支持下行急诊冠脉介入治疗可增加治疗的安全性、降低病死率、减少血管再闭塞率、提高手术成功率.
作者：宋玲 刊期： 2011年第03期
目的 总结急性左心衰患者的急诊救治经验.方法 收集我院2008年1月-2009年12月急诊收治的80例急性左心衰患者的临床资料及救治方法,并进行回顾性分析.结果 80例急性左心衰患者经急诊救治后71例患者症状缓解,总有效率达88.75%.结论 及时、专业的吸氧、利尿、镇静、强心和扩血管等急救措施至关重要.
作者：刘红专 刊期： 2011年第03期
目的 探讨肺段支气管异物的发病原因、临床表现和治疗方法.方法 发生于肺段的支气管异物一般较小且病史较长,临床症状隐匿或表现为肺部反复感染、肺不张和肺气肿等,对3例肺段支气管异物患者实施电视监控带鼻内镜检查,辅助应用气管内镜、纤维支气管镜,观察异物的形态、位置、大小及与气管壁的关系,并取异物.结果 3例肺段支气管异物全部一次成功取出,其中2例行气管切开术,术后无气胸、纵隔气肿等并发症.结论 对于异物较小、临床症状复杂的肺段支气管异物,要做详细的术前检查,术中要选择应用适宜的异物钳、气管内镜、纤维支气管镜等,必要时辅助气管切开以缩短手术路径,并注意防止气胸等并发症的发生.
作者：邓碧凡；杨杰；杨声灼；邱荣敏；徐名开 刊期： 2011年第03期
血管紧张素Ⅱ影响着肾脏内的血流动力学,还可促使肾脏固有细胞表达各种致炎因子及细胞生长因子,本文通过血管紧张素Ⅱ在肾脏中的分布和作用,研究血管紧张素Ⅱ对肾脏纤维化的作用的新进展.
作者：周飞；钟晓琴 刊期： 2011年第03期
目的 观察稳心颗粒治疗房颤的不良反应及疗效,并与胺碘酮作比较.方法 选择非瓣膜性房颤患者139例,随机分为A组(稳心颗粒组)71例,服用稳心颗粒5g/次,3次/d.B组(胺碘酮组)68例,服用胺碘酮600mg/d,连服2周后,减量为400mg/d,再服两周后减量为200mg/d,8周后观察疗效及不良反应.结果 A组和B组转律率差异无统计学意义(P＞O.05).A组心室控制率明显高于B组(P＜0.05).A组症状改善明显高于B组(P＜0.05).不良反应则少于B组(P＜0.05).结论 稳心颗粒转律率小于胺碘酮,心室率的控制基本等同于胺碘酮,且不良反应小,可以作为治疗房颤的一线用药.
作者：李琴 刊期： 2011年第03期
目的 煤矿作业属于高风险行业,煤矿工人特殊工作的性质和生活状况决定了其骨折后护理的特殊性,本文旨在研究其骨折后的心理反应及护理干预措施.方法 通过对既往3年本科收治的煤矿工人骨折患者进行语言评价法(Verbal Rating Scales,VRS)对疼痛评估,对患者心理反应进行问卷调查,有针对性的进行护理心理学干预,收集、总结及分析干预结果.结果 对患者进行心理干预后患者在情绪明显较前稳定,能主动配合治疗,获得了较好的临床治疗效果.结论 煤矿工人这个特殊的群体在骨折后心理反应发生较大波动,严重影响了临床治疗效果,积极、及时、合理的护理干预对患者的临床康复和功能恢复有较大的贡献.
作者：赵丽清；贺丽；张丽娟 刊期： 2011年第03期
目的 观察规范化康复护理在首次脑卒中偏瘫患者步行能力恢复中的应用效果.方法 将58例脑卒中患者分成对照组和治疗组各29例,制定规范化的脑卒中康复护理方法,对治疗组29例发病患者进行康复护理.结果 治疗组患者比对照组患者步行能力和生活自理能力显著提高.结论 按规范化的康复护理方法实施康复护理可以提高患者步行能力和生活自理能力.
作者：戴文娟；张春英；曾国勇 刊期： 2011年第03期
目的 探讨老年2型糖尿病患者治疗效果欠佳的原因及应对方法.方法 回顾性分析我院收治老年2型糖尿病患者中58例治疗不佳的治疗方法、原因及效果.结果 经调整,治疗效果欠佳的58例患者通过糖尿病健康教育、饮食运动指导、应用胰岛素、口服降糖药物、控制血压、调整血脂等治疗后,空腹血糖治疗理想50例,尚可7例,疗效差1例.结论 老年2型糖尿病患者的糖尿病健康教育、正规治疗、医师的正确指导是使治疗达标的关键.由于血糖水平受饮食、运动、心理、体内多种调节血糖激素及外界环境等多方面因素的影响,导致良好的血糖控制困难.
作者：严海云 刊期： 2011年第03期
目的 观察贲门周围血管离断术治疗门脉高压症的疗效,探讨手术适应证、手术佳时机及进行手术的有效方式.方法 回顾我院80例门脉高压患者的临床资料,对手术前后脾功能亢进症状、肝功能、食管胃底静脉曲张,手术时机及术后并发症等进行分析.结果 80例患者痊愈74例,死亡6例,治愈率达92.5%.结论 该术式对肝炎后肝硬化所致门脉高压有确切的疗效,掌握好手术时机及要点,具有较高的实用性和安全性.
作者：张平平 刊期： 2011年第03期
探讨社区卫生服务机构在慢性病防治工作中的方法,完善社区卫生服务机构自身建设,研究社区卫生服务在慢性病防治工作的动向.采用归纳法和实际工作论证法,对宿迁市宿城区慢性病防治工作进行论述.社区卫生服务机构在慢性病防治工作上居于不荣忽略的地位.加强社区卫生服务机构建设是慢性病防治工作的重要方面.
作者：陈胜利 刊期： 2011年第03期
骨质疏松症是以骨强度下降,骨折风险性增加为特征的骨骼系统的疾病.随着老龄化社会的到来,原发性骨质疏松患者逐年增加,骨质疏松性骨折成为临床常见的损伤性疾病,严重影响患者的生活质量.PVP具有操作简单,创伤小,见效快及并发症少等优点,为老年骨质疏松性椎体压缩性骨折治疗开创了新途径.我院于2009-2010年共收治老年骨质疏松性椎体压缩性骨折27例,精心的治疗,配合细致的中西医结合护理,均取得较为满意的疗效.
作者：王文霞 刊期： 2011年第03期
目的 观察氨溴索注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD) 患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性E-选择素(sE-SLT)水平变化及临床疗效.方法 对69例COPD急性加重期患者给予抗炎、平喘、解痉等常规治疗基础上给予氨溴索注射液治疗,总疗程10d.观察治疗前、后血清sICAM-1和sE-SLT水平变化.血清sICAM-1和sE-SLT检测采用ELISA法.结果 氨溴索注射液辅助治疗COPD患者缓解率为27.5%、总有效率为91.3%.COPD患者治疗前血清sICAM-1和sE-SLT水平均显著高于对照组(P＜0.01);COPD患者治疗后血清sICAM-1和sE-SLT水平显著低于治疗前(P＜0.01),但仍显著高于正常对照组(P＜0.01).氨溴索注射液辅助治疗无明显不良反应发生.结论 COPD急性期患者存在血清sICAM-1和sE-SLT水平异常表达,氨溴索注射液辅助治疗安全有效,且能够显著降低血清sICAM-1和sE-SLT水平,测定血清sICAM-1和sE-SLT水平可作为COPD患者病情判定和疗效评定的一个良好指标.
作者：荣林；杨文东 刊期： 2011年第03期
目的 本研究采用国产DES治疗38例分叉病变,观察即刻效果以及对远期预后的影响.方法 选择2010年3月-2010年11月经冠状动脉造影证实为冠状动脉真性分叉病变,共38例、45处病变行国产药物洗脱支架(firebird雷帕霉素洗脱支架)植入术.结果 冠脉造影显示的病变特征冠脉造影显示,按照Lefevre等分叉病变分型标准45处病变均为Ⅰ型,即为真性分叉病变,主干与分支开口均有狭窄,而且分支开口于病变段.45处病变均成功进行国产药物洗脱支架(FIREBIRD支架)植入术.结论 国产Firebird雷帕霉素洗脱支架具有卓越的安全性和良好的近期疗效,国产药物支架较进口支架价格低,便于临床广泛应用.
作者：袁晓利；高志刚 刊期： 2011年第03期
目的 评估氨溴特罗口服溶液对儿童呼吸道感染的止咳、化痰、祛痰效果.方法 将2009年7月-2010年6月间确诊为急性呼吸道感染有咳嗽、咳痰症状的2岁以上小儿180例,随机分为观察组90例,对照组90例,比较氨溴特罗口服溶液、复方磷酸可待因口服溶液两种药物5d有效率.结果 氨溴特罗口服溶液组临床症状总有效率(咳嗽90%,痰量及黏稠度71.1%)均明显优于对照组(P＜0.01).结论 氨溴特罗口服溶液用于儿童呼吸道感染止咳、祛痰疗效可靠.
作者：厉君；岳峰 刊期： 2011年第03期
目的 探讨卡托普利联合氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效.方法 入选的所有患者均在饮食、运动治疗基础上,给予磺脲类与双胍类口服降糖药联合控制血糖后,按照贯序法81例将2型糖尿病合并高血压患者随机分为治疗组、对照Ⅰ组和对照Ⅱ组其中治疗组采用卡托普利加氨氯地平治疗,并与单独使用卡托普利、氨氯地平治疗的对照组进行临床对比.结果 治疗组中显效19例,有效6例,总有效率达96.30%.经统计学分析发现治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组(P＜0.05).三组在治疗期间患者均未出现明显不良反应.结论 卡托普利联合氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的疗效显著,无明显不良反应发生,值得临床推广和应用.
作者：史云娟 刊期： 2011年第03期
目的 观察愈酚甲麻那敏在治疗急性呼吸道感染中的疗效及应用价值.方法 选择了112例急性呼吸道感染患儿,随机分成治疗组和对照组.在常规治疗基础上,治疗组加服愈酚甲麻那敏;对照组加服伤风止咳冲剂.观察两组治疗前后临床症状改善情况.结果 治疗组临床控制率(73.21%)明显高于对照组(48.21%)(P＜0.01),临床症状改善情况亦明显优于对照组(P＜0.01).结论 愈酚甲麻那敏治疗急性呼吸道感染疗效显著,具有较高的临床应用价值.
作者：吴启富 刊期： 2011年第03期
脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)是一种发病极为凶险的脑卒中类型,大多数患者于发病数分钟至数小时即出现意识障碍,且常常持续7d左右的时间,尤以发病3～5d为严重.而因ICH死亡的患者大多数是发生在意识障碍期间.因此,加强意识障碍期间的治疗对挽救患者生命、降低ICH病死率具有至关重要的作用.本文就意识障碍期间ICH治疗中应注意的若干问题进行论述.
作者：刘金磊 刊期： 2011年第03期
目的 探讨采用腹腔穿刺置入中心静脉导管每日引流法治疗难治性腹水的护理方法.方法 采用单腔腹腔中心静脉导管内置每日腹水引流.结果 35例置管成功,置管深度8～12cm,每日放腹水量1000～2500ml,留置时间5～7d,无脱管及感染.结论 腹腔穿刺置入中心静脉导管每日引流,能均匀地呈梯度连续性降低腹压,减少引流的并发症.手术创伤小,操作简单,感染几率小,安全,减轻患者痛苦,能有效改善患者的生存质量.
作者：王微 刊期： 2011年第03期
目的 探讨舒适护理在骨科便秘中的应用效果.方法 将180例骨科患者随机分为实验组和对照组,对照组给予常规护理,实验组针对患者的个体需求差异,实施生理、心理及环境的舒适护理,并与对照组进行比较.结果 通过对便秘患者实施舒适护理,患者积极配合,明显降低了便秘发生率,与对照组相比,具有显著性差异(P＜0.05).结论 舒适护理使患者获得生理、心理、社会的和谐统一,为治疗提供了有力保障,提高了护理质量和满意度.
作者：贺彬 刊期： 2011年第03期
实用心脑肺血管病杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
