李友莲;李建军
目的 观察自拟冠心通脉汤加用常规药物治疗缺血性心脏病的疗效.方法 在海港开发区和平安社区随机抽取各6个村,对村中17393例村民进行缺血性心脏病的筛查,共筛查出60岁以上的病人184例,并随机抽取100例分成两组,海港开发区50例作为治疗组,在常规药物治疗的基础上加用自拟冠心通脉汤口服;平安社区50例作为对照组,给予常规药物治疗,两组疗程均为3周,观察两组心功能、心电图、血脂与临床症状的改善情况.结果 治疗组总有效率分别为90%、90%、72%;对照组为72%、68%、52%,两组比较具有显著性差异.结论 采用自拟冠心通脉汤加用常规药物治疗缺血性心脏病的疗效明显优于单用西药治疗,值得临床推广应用.
作者:黄美红;张志华;俞均英;陈建军 刊期: 2011年第07期
耳鼻喉科治疗范围较广,手术种类较多,如何针对不同类型手术有针对性地做好术前、术中及术后护理,对患者康复意义重大.1 术前护理1.1 各项实验室检查 (1)局麻者做血常规、血型、出凝血酶、乙肝全项和梅毒、艾滋病检查;(2)全麻者则除以上3项检查外,再加上生化全项和尿常规检查;(3)如有特殊病人,如血压高者必须请心内科会诊,待血压维持在正常范围内再行手术治疗.
作者:温娴松 刊期: 2011年第07期
目的 在精神科病房使用电视监控系统,对精神病患者的活动进行全方位监控观察,对护理人员行为进行规范,确保护理安全,提高护理质量.方法 采用电视监控系统即时观察和回顾性观察,对实施监控前后按照护理质量评分、患者满意度、投诉率、不良事件发生率进行评定.结果 护理质量评分及患者满意度提高,护理不良事件及护理投诉事件减少.结论 通过电视监控系统的应用,对预防护理不良事件的发生、减少护患纠纷、规范护理行为、提高护理质量起着重要作用.
作者:方崇芳 刊期: 2011年第07期
目的 观察强化抗血小板聚集治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效及安全性.方法 TIA患者经头颈部CTA检查,证实颈总或内动脉>50%狭窄,且拒绝介入治疗者入选,进行常规及强化抗血小板聚集治疗,观察治疗前及治疗后脑缺血发作改善情况、检测出凝血功能及血小板计数的变化情况.结果 治疗组TIA发作频率与对照组比较差异有统计学意义;两组对出、凝血指标的影响差异无统计学意义.结论 强化抗血小板聚集治疗TIA疗效显著,安全可靠.
作者:张俊;朱本亮;袁勇 刊期: 2011年第07期
冠心病介入治疗术后造影剂肾病的发病机制十分复杂.与造影剂的直接细胞毒性效应、肾髓质缺血性损伤、氧自由基损伤及血管活性物质失衡、造影剂造成的细胞凋亡,免疫损伤及肾小管梗阻等因素有关.发病危险因素更涉及基础肾功能受损、糖尿病、造影剂的剂量和理化性质、脱水、慢性心力衰竭、高血压、高龄(>70岁)、肝功能异常、低血钾、周围血管病变、使用肾毒性药物(如非甾体消炎药)及多发性骨髓瘤等.现就造影剂肾病的发病机制和相关危险因素的研究现状进行综述.
作者:杨爱玲;李兴德 刊期: 2011年第07期
目的 对肝硬化腹水合并低钠血症的治疗方法进行分析.方法 将48例患者随机分为限钠组和不限钠组各24例,限钠组患者每日给予低盐饮食,不限钠组除给予普通饮食外,根据血浆钠检测结果,每天给予静脉补充钠盐(配制成3%氯化钠溶液)3~9g/d,连续3~7d,血钠恢复正常后停用,根据血钠检测值可再次重复使用.其余治疗方法两组相同.结果 肝硬化腹水并低钠血症与肝性脑病、肝肾综合征,病情严重程度及预后密切相关.限钠组24例患者死亡18例,病死率75%,不限钠组24例患者死亡10例,病死率41.7%.结论 对肝硬化腹水合并低钠血症患者,合理补充钠盐治疗,能加快腹水的消退,使病情得到改善,病死率明显下降.且肝硬化腹水的治疗以综合治疗效果满意.
作者:王鑫;张国民;宋英华 刊期: 2011年第07期
目的 探讨急性冠状动脉综合征与肥胖的相关性.方法 回顾性分析2009年1月-2010年12月收治的47例急性冠状动脉综合征患者和同期心内科50例非冠心病患者临床资料,将急性冠状动脉综合征患者设为观察组,非冠状动脉综合征患者设为对照组.比较观察组组和对照组肥胖状况.结果 两组肥胖率差异具有统计学意义(χ2=12.578,P=0.000)结论肥胖与冠状动脉综合征之间有密切关系,可能是冠状动脉综合征的危险因素,值得引起重视.
作者:齐晓艳 刊期: 2011年第07期
慢性心力衰竭是各种心脏疾病末期的主要表现,其病理生理学机制与心室重构、肾素-血管紧张素系统和交感神经系统过度激活有关,经过十余年的研究,β受体阻滞剂已成为公认的慢性心力衰竭治疗药物之一,其能拮抗神经内分泌过度激活,上调心肌细胞的β受体数量,长期应用能改善慢性心力衰竭患者的远期预后.
作者:王红云;段菊梅 刊期: 2011年第07期
目的 探讨小儿支原体肺炎的治疗方法,观察盐酸氨溴索注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效.方法 小儿支原体肺炎患儿96例,随机分为两组,治疗组48例,给予大环内酯类药物阿奇霉素10mg·kg-1·d-1加入5%葡萄糖50~100ml中静脉滴注,联合盐酸氨溴索注射液1.5mg·kg-1·d-1,加入5%葡萄糖50~100ml静脉点滴,1次/d;对照组48例,每日给阿奇霉素静脉滴注.两组均以5~7d为1个疗程,同时都给予退热、止咳、化痰、平喘等对症支持治疗.结果 治疗组和对照组有效率分别为95.3%和83.3%,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎,临床效果显著,较单用阿奇霉素疗效好,疗程短.
作者:闫华侠 刊期: 2011年第07期
目的 探讨高尿酸血症与老年非胰岛素依赖型糖尿病(2型糖尿病) 的高血压、脂代谢紊乱及胰岛素抵抗、代谢综合征等慢性并发症的关系.方法 将354例2型糖尿病患者分为尿酸升高组(A组)和尿酸正常组(B组),记录所有患者的体质指数、高血压、冠心病、脑卒中、动脉粥样硬化的发病情况及所有病例空腹血糖(FBS)、总胆固醇(TC)、血尿酸(UA)、血清肌酐(SCr)、三酰甘油(TG) 、糖化血红蛋白(HbA1c)的检查结果,比较两组之间的差异.结果 A组与B组患者高血压、冠心病、急性脑血管意外患病率均增高,两者有显著性差异.结论 2型糖尿病并高尿酸血症为高血压、冠心病、急性脑血管意外、糖尿病肾病等并发症发生的危险因素之一.
作者:王欣莉;刘云霞;吕海瑞 刊期: 2011年第07期
目的 观察充血性心力衰竭(CHF)患者应用米力农微泵治疗前后血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化.方法 136例CHF患者在常规治疗(应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、螺内酯、硝酸酯类药物等)基础上加用米力农治疗.于治疗前及治疗7d后测血清MMP-9水平,评价其心功能变化.结果 治疗7d后显效54例(39.71%)、有效70例(51.47%)及无效12例(8.82%),总有效率为91.18%(124/136);治疗前患者血清MMP-9水平为(47.86±18.39)ng/ml,显著高于正常对照组的(19.57±6.69)ng/ml;治疗7d后,血清MMP-9水平为(25.28±7.35)ng/ml,较治疗前显著下降(P<0.01),仍显著高于正常对照组(P<0.05).结论 CHF患者存在着高水平的MMP-9,在经过米力农微泵治疗后血清MMP-9水平显著降低,心功能得到显著改善,临床疗效显著,显示米力农微泵可用于CHF患者的治疗,动态检测血清MMP-9水平变化可作为心室重构和心功能变化的指标.
作者:张爱新;逯茗 刊期: 2011年第07期
目的 了解目前社区老年人存在的不良生活方式,探索能为老年人提供更有针对性的、便利、有效的健康指导的途径,促其转变不良生活方式,减少疾病的发生.方法 在龙华街道随机抽取两个社区共180例老年人,采用自行设计的调查问卷进行调查.结果 180例被调查者中吸烟者占43.89%,饮酒者占52.22%,嗜盐(咸)者占57.22%,嗜甜食者占35.56%,喜油炸食品者占18.89%,高脂高胆固醇者占47.78%,超重者占42.22%,肥胖者占15.56%,缺乏运动者占73.89%,自己监测血压者占6.67%,自己监测血糖者占1.67%.结论 社区老年人普遍存在不良的生活方式,全科医师团队对社区老年人健康指导及促其转变不良生活方式方面有明显优势.
作者:沈秀方;张春梅;香利强;徐开烟;陈义云;钟茂凡;马海丹 刊期: 2011年第07期
目的 观察小剂量多西他赛单药治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应.方法 46例老年NSCLC(Ⅲ~Ⅳ期)患者均经病理学或细胞学检查确诊.应用江苏恒瑞生产多西他赛(艾素)35mg/m2,1次/周,连用6周,休息两周为1周期,两周期后评价疗效.结果 46例患者均可评价疗效,CR 1例,PR 11例,有效率26.0%,中位生存期8.3个月,中位疾病进展时间(TTP)7.2个月,1年生存率45.5%.主要不良反应为白细胞减少和过敏反应,均可耐受.结论 小剂量多西他赛单药治疗老年晚期NSCLC疗效确切,可改善老年患者生存质量,延长生存期,不良反应轻.
作者:董志强;任秀梅;杜更全 刊期: 2011年第07期
目的 总结静脉注射异搏定在院前救治中终止阵发性室上性心动过速(PSVT)的应用体会.方法 回顾分析2005年7月-2009年7月我中心应用静脉注射异搏定治疗13例PSVT发作患者的临床资料.结果 全部病例经静注异搏定后均转复成功.结论 异搏定对终止PSVT的疗效好,转复率高,且不良反应小,是终止PSVT发作的有效药物,可作为基层医疗卫生单位门急诊治疗PSVT发作的首选.
作者:刘佳萍;李海龙 刊期: 2011年第07期
脑梗死是危害人类健康的主要疾病之一,发病率、致死率、致残率和复发率均很高,且复发性脑梗死有较高的致残率,预后较差,因此,临床上预防脑梗死复发是二级预防的重要环节.脑梗死复发的危险因素很多,本研究就其相关危险因素及预防措施进行分析和探讨,现总结如下.
作者:张秀芬;刘文辞 刊期: 2011年第07期
目的 观察依达拉奉联合舒血宁注射液治疗脑梗死的疗效.方法 对照组(60例)采用西医常规治疗;治疗组(60例)在对照组的基础上予以依达拉奉联合舒血宁注射液治疗,对其疗效进行对比分析.结果 治疗组总有效率(90.0%)明显高于对照组(75.0%),差异有统计学意义.结论 依达拉奉联合丹红注射液治疗脑梗死是一种有效的治疗措施.
作者:周蓉;崔琴;马效东 刊期: 2011年第07期
目的 探讨健康教育对高血压患者生活方式、服药依从性及血压控制的影响.方法 采用问卷调查法收集资料,根据患者的具体情况进行面谈式健康教育.结果 经健康教育后,病人的不良生活方式有明显改善,服药依从性增强,血压控制率也得以提高.结论 健康教育是一种有效防治高血压等慢性病的手段,通过有计划、有目的 的教育活动,可使患者改变不良生活习惯,建立正确的健康信念,提高服药依从性和血压控制率.
作者:武长惠 刊期: 2011年第07期
随着临床护理工作的进展,静脉留置针的应用不仅可以减少头皮针反复穿刺给患者带来的痛苦及对浅静脉的损伤,同时还可以适当减轻护理人员的工作量[1].但在临床应用中由于某些原因常使其留置时间过短,失去了静脉留置针的价值,反而增加了患者的痛苦,使患者造成了过多的经济损失.2008年我科开始在病房普遍应用留置针,发现静脉留置针留置时间的长短与诸多因素有关,依据近年来临床工作经验,我将其主要因素总结如下.
作者:王颖 刊期: 2011年第07期
目的 评价健康教育对社区儿童家长获取计划免疫知识的效果.方法 选取120例接种儿童家长,随机分为观察组与对照组.两组儿童家长采取不同的健康教育方式,健康教育后进行效果评价.结果 健康教育后儿童家长对计划免疫方面知识得分明显高于对照组,差异有统计学意义.健康教育组对预防接种的信心、对医护人员服务态度的满意度、健康教育达标率明显高于对照组.结论 对儿童家长进行多种形式计划免疫相关知识的健康教育,可提高社区儿童家长对计划免疫相关知识的知晓率,形成主动接种的观念和行为.
作者:梁玉琴 刊期: 2011年第07期
心电图检查以其方便、快捷、准确、能重复无创检查等优点,为某些疾病的诊断、治疗、判断预后及鉴别诊断提供了重要的参考依据.现对1例突发晕厥青年患者的酷似急性心肌梗死的心电图报告如下.
作者:杨永春;刘丽丽;王权华;陈蓉 刊期: 2011年第07期