袁雪芬
锐器伤是医疗工作中常见的职业性损伤,被污染的刺伤是导致医务人员发生血源性传染病的主要的职业危害.一旦被感染,无论从身体或心理都将给医务工作者带来极大的痛苦和压力,因此要积极预防锐器伤的发生.本研究从锐器伤的危害、危险因素、流行概况、处理原则及预防措施等多方面来比较我国和国外对锐器伤的认识、理念及技术水平的异同.
作者：崔艳；王彦 刊期： 2011年第09期
随着社会的快速发展,我国的医学模式已经转变,人们对于健康的定义也开始变化.护士的职业要求已经不仅仅是帮助患者恢复健康,还要协助已经恢复健康的人和健康人保持健康.护理工作的多变性、护理工作与家庭生活的协调性、人们迅速增长的健康需求等因素已经让护士这个群体成为当今职业压力大的一个群体.护士的心理健康直接影响到护理工作的质量.一个心理健康的护士才能热情又不失温和地微笑面对形形色色的患者及患者不断变化的病情,并给予适当的护理和建议.在工作中积极肯干认真负责,能避免因各种原因导致的紧张焦虑,能无微不至地关爱患者、团结同事,能在护理专业方面锐意进取并有所建树[1].总之,只有心理健康的护士才有足够充沛的精力、细心、精心、耐心、热心地为患者提供优质的护理工作.
作者：黄瑞玉 刊期： 2011年第09期
目的 观察丹红注射液治疗脑梗死的疗效.方法 将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,各40例.对照组采用西医常规治疗,调整血压、血糖、血脂及必要时脱水,减轻脑水肿,0.9%氯化钠溶液加胞二磷胆碱0.75g等药物静脉滴注;治疗组在以上治疗基础上加用丹红注射液30ml加0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注.评价两组的神经功能恢复情况及总有效率.结果 治疗组明显优于对照组,两组疗效有显著性差异.结论 丹红注射液能明显提高脑梗死的治疗效果.
作者：杨淑平；张洪霞 刊期： 2011年第09期
目的 观察参附注射液辅治肺性脑病的疗效.方法 将患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上加用参附注射液20ml/次,2次/d,治疗3d,对比两组治疗效果.结果 治疗组的血气分析指标和临床表现均明显优于对照组.结论 参附注射液辅治肺性脑病能进一步改善临床效果.
作者：韩小年；段颖；刘高雯 刊期： 2011年第09期
目的 分析cTnT测定在急性脑卒中时的意义.方法 对118例急诊入院的急性脑梗死患者即刻和6h后2次抽血进行cTnT测定,对结果进行分析.结果 TNT异常者33例,占20%,有心脏症状者17例,占50%,后确诊为急性心肌梗死20例患者并给予抗凝治疗.结论 对急性脑梗死患者进行cTNT测定可发现无心脏症状者合并的急性心肌梗死.
作者：查蕾蕾 刊期： 2011年第09期
会阴部坏死性筋膜是由多种细菌感染引起的会阴部、阴囊、肛门周围软组织大范围、快速坏死的严重并发症,其死亡率高.肛周脓肿是常见病、多发病,也是坏死性筋膜炎常见的发病原因.本研究报告了68例会阴部坏死性筋膜炎患者的临床特征、诊断、与肛周脓肿的区别、新治疗方法、并发症的预防护理、坏死性筋膜炎的预防及特殊人群保健.
作者：张秀；李承惠 刊期： 2011年第09期
目的 观察血栓通联合低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期的疗效.方法 将40例慢性肺心病患者随机分为两组,均给予通畅气道、低流量吸氧、抗感染、祛痰、止咳等治疗,治疗组在上述基础上给予血栓通注射液10ml+5%葡萄糖液250ml静脉滴注,1次/d;低分子肝素(速碧凝)0.4 ml皮下注射,1次/12h.两组均以14d为1个疗程.结果 治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为70%,两组疗效比较有显著性差异.结论 联用血栓通和低分子肝素可减轻慢性肺心病肺心功能失代偿期症状,改善心功能,纠正缺氧,取得较好疗效.
作者：李明伟；杨华 刊期： 2011年第09期
目的 分析脑梗死后吞咽功能障碍和康复治疗.方法 选取48例脑梗死患者.嘱其做吞咽动作、刺激咽部、局部按摩、药物治疗、脑功能治疗仪等康复治疗,并与对照组比较.结果 研究组吞咽功能障碍发生率、恢复正常时间、并发症均较对照组显著减少.结论 脑梗死后早期康复治疗,可减少吞咽功能障碍发生率和促进功能恢复.
作者：王世宇；闻安强；刘洪波；冯国强；慈书平 刊期： 2011年第09期
快速性心律失常是临床上很常见的心血管疾病,严重者会发展为心室纤颤,以至猝死.常规使用心律失常药物疗效不佳.我院采用参松养心胶囊联合卡维地洛治疗快速性心律失常取得了满意疗效,现报告如下.
作者：吴波；钟琳玲 刊期： 2011年第09期
有机磷农药中毒的中间综合征,出现与急性胆碱能危象之后,迟发性神经病之前,故称中间综合征,通常出现与急性中毒2～4d,个别在7d之后,突出的临床表现为肌无力,出现呼吸麻痹时,可出现不同程度的呼吸困难,严重者引起死亡[1].我院自2004年1月-2010年10月对27例急性有机磷中毒综合征呼吸衰竭的病人,及时行气管切开或气管插管后机械通气为主的综合治疗方法,通过严密观察与护理均取得了较好的效果,现报道如下.
作者：黄修敏 刊期： 2011年第09期
目的 分析舒张性心力衰竭患者血浆N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平变化的意义.方法 将58例舒张性心力衰竭患者设为心力衰竭组,其中Ⅲ级组11例,Ⅳ级组47例,分别于就诊次日空腹和心功能改善至Ⅰ～Ⅱ级后采血,采用免疫荧光法测定血浆NT-proBNP.选取20例心功能正常的入院检查者为对照组.结果 舒张性心力衰竭组NT-proBNP较对照组显著升高(P＜0.01),且随心力衰竭程度加重而升高(P＜0.01);舒张性心力衰竭组随着心功能的改善NT-proBNP水平明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 舒张性心力衰竭时NT-proBNP升高,且随心功能损害加剧而升高明显,治疗后明显降低,提示NT-proBNP是可反映舒张性心力衰竭病情变化的指标,可用于舒张性心力衰竭患者的诊断及疗效观测.
作者：葛璘；陈湘 刊期： 2011年第09期
多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)是一组原因不明的神经系统多部位进行性萎缩的变性疾病或综合征.病理上主要累积纹状体黑质系统(纹状体黑质变性)、橄榄脑桥小脑系统(橄榄脑桥小脑萎缩)和自主神经系统等.每种多系统萎缩综合征都有特征性临床症状,表现有体位性低血压、大小便功能障碍、共济失调、平衡障碍、吞咽困难、饮水呛咳等.随着病情发展,各综合征由于损害部位不同组合,临床症状可出现交替重叠终发展为3个系统全部受损的病理和临床表现.目前多系统萎缩尚无特效疗法.
作者：彭永革 刊期： 2011年第09期
目的 探讨安体舒通在老年心力衰竭患者中的疗效及安全性,为治疗提供参考依据.方法 将我院2009年2月-2011年2月收治的老年心力衰竭患者123例随机分为对照组(60例)与治疗组(63例).其中对照组应用常规心力衰竭治疗,治疗组在常规心力衰竭治疗的基础上,加用安体舒通片30mg/d,治疗14周,治疗前后进行血电解质化验、心电图检查及24h动态心电图检测心律失常.结果 与对照组比较,治疗组心功能改善明显(P＜0.05);治疗组室性心律失常发生率减少(P＜0.01).结论 安体舒通能够改善老年心力衰竭患者心功能,减少室性心律失常发生.
作者：陶烨 刊期： 2011年第09期
目的 探讨丙泊酚、芬太尼联合氯胺酮静脉麻醉在乳腺单切术中的应用效果.方法 选取乳腺单切手术患者80例,随机分为两组,各40例.Ⅰ组为单次静推芬太尼、氯胺酮术中泵注丙泊酚,Ⅱ组为单次静推芬太尼术中持续泵注氯胺酮和丙泊酚的复合液.观察麻醉前后无创血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化程度及氯胺酮用量、术后清醒时间及术中术后不良反应的情况.结果 Ⅱ组和Ⅰ组相比苏醒时间明显缩短;Ⅱ组比Ⅰ组术中不良反应及术后并发症也明显减少.结论 单次静脉推注氯胺酮、芬太尼术中泵入氯胺酮、丙泊酚复合液是乳腺单切手术麻醉的有效方法.
作者：姜卫荣 刊期： 2011年第09期
为提高噎膈患者的治疗效果,减轻患者痛苦,提高其生活质量,结合29例噎膈患者临床护理经验,得出主要护理体会:(1)加强饮食调理;(2)加强精神护理;(3)注重术前术后护理;(4)平时养成良好的饮食习惯,注重预防.
作者：葛卫红 刊期： 2011年第09期
目的 探讨微侵袭软管穿刺抽吸手术治疗中型高血压脑出血的护理方法.方法 我院2005年5月-2009年5月经微侵袭软管穿刺抽吸手术治疗中型高血压脑出血患者103例,并进行随访3个月.结果 无死亡病例.患者3个月后生活自理能力,采用K氏行为能力评分,均在60分以上,平均(64.69±9.36)分,评定为预后良好.住院时间平均为(12.45±2.14)d.结论 高质量的护理是微侵袭穿刺抽吸手术治疗高血压脑出血取得成功的基础和保障.
作者：孙永霞；陈君；付艳丽；王芳；崔玉娟 刊期： 2011年第09期
目的 探讨球形肺炎的影像学特点及临床体征.方法 选择32例经临床病理确认的球性肺炎病人,对32例经临床证实的球形肺炎患者的临床和影像学资料进行回顾性分析.结果 球形肺炎在临床和影像学上均有较特征性改变,经过一系列检查和治疗观察可做出可靠诊断.结论 球形肺炎其征象与肺结核,周围形肺癌鉴别困难时,需依赖临床及病理进行鉴别.
作者：齐小红 刊期： 2011年第09期
目的 探讨脑络通对短暂性脑缺血发作转归的影响.方法 将短暂性脑缺血发作患者64例分为两组,用脑络通及肠溶阿司匹林对照治疗,观察发作频率和预后转归.结果 两组发作频率、预后转归有显著差别.结论 脑络通可降低短暂性脑缺血发作的频率及改善预后.
作者：仉政；张慧 刊期： 2011年第09期
目的 观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合血管紧张素受体拮抗剂(ARB)对肾性高血压的血压控制效果和肾功能的影响.方法 选取90例肾性高血压患者,随机分为贝那普利组、缬沙坦组和联合治疗组,观察3组患者治疗前后的血压水平、24h尿蛋白、血尿素氮和血肌酐的变化情况.结果 3组均可以降低肾性高血压患者的血压,而联合治疗组降压效果更明显;3组均可以降低24h尿蛋白、血尿素氮及血肌酐,而联合治疗组在24h尿蛋白方面改善比对照组明显,但在血尿素氮及血肌酐方面,两者无明显差异.结论 ACEI与ARB联合治疗可以更好地降低肾性高血压患者的血压和尿蛋白,且无明显不良反应.
作者：吕洪雪；叶小汉；钟云良 刊期： 2011年第09期
本研究报道我院呼吸科收治的肺炎伴胸腔积液病例.患者以咳嗽后晕厥伴胸痛为临床表现,胸部X线片、CT示肺炎伴胸腔积液,经胸腔穿刺及经验性抗感染治疗后症状好转出院.结合文献,对该病例的相关问题进行探讨.
作者：张勰义；刘斌 刊期： 2011年第09期
实用心脑肺血管病杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
