童道丰；王国志；梅花；范海暄；梁玉庆；李洁；马尚元
目的 介绍重型颅脑损伤的治疗经验.方法 选取我院2005-2010年收治的69例重型颅脑损伤病人,对其诊治情况进行回顾性分析.结果 治愈及好转33例,轻残9例,重残12例,死亡15例.结论 合理正确选择治疗方法、及时处理合并伤、防治并发症、重视康复理疗等综合措施可降低重型颅脑损伤患者的死残率,改善预后.
作者：余彦辉；宋明照；陈诚；黎幽；潘梅 刊期： 2011年第09期
目前临床上对急性脑梗死分型的方法颇多,其中类肝素药物治疗急性缺血性脑卒中试验(TOAST)亚型分类标准是国际上公认的缺血性脑卒中的病因学分类标准,国内外应用较普遍.研究显示,TOAST分型法不仅是一种病因学分型方法,还与急性脑梗死患者危险分层、治疗决策的选择、疾病预后等密切相关,因此对其深入性研究有着极为广泛、重要的临床价值.
作者：甄志刚；汪立燕；王晋朝；刘长杰 刊期： 2011年第09期
目的 观察丹红注射液治疗冠心病心绞痛及心肌缺血的疗效.方法 将96例患者随机分为治疗组(48例)与对照组(48例),治疗组采用丹红注射液加上常规治疗,对照组采用常规治疗,疗程2周,比较两组治疗前后的血液流变学指标、血脂及治疗后心电图、心绞痛症状改善情况.结果 治疗组对心电图和心绞痛改变的总有效率分别为91.67%、87.5%;对照组分别为75%、66.67%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组与对照组血流变和血脂在治疗前后均改善,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组与对照组在血流变和血脂在治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丹红注射液对冠心病心绞痛及心肌缺血的疗效确切,且未见明显不良反应,值得在临床推广使用.
作者：郑志奇 刊期： 2011年第09期
目的 探讨同期施行冠状动脉旁路移植术与心脏瓣膜手术益处的临床分析.方法 回顾性分析52例经历冠状动脉旁路移植术与心脏瓣膜手术患者,其中两者同期施行有24例为同期组,非同期施行有28例为非同期组,比较两组术后并发症及远期随访预后的临床资料.结果 与非同期组相比,同期组在机械辅助通气时间、ICU停留时间、恶性心律失常发生率、低心排出量综合征发生率明显减低(P＜0.05);而远期随访中永久性起搏器植入率、瓣周漏及死亡率也明显降低(P＜0.05).结论 同期施行冠状动脉旁路移植术与心脏瓣膜手术对于患者有明显的近期及远期临床益处.
作者：何勇 刊期： 2011年第09期
美国心脏协会认为夜间高血压是指夜间平均血压＞120/75mmHg.研究发现,夜间高血压比白天高血压更具危害性.夜间高血压左室肥厚发生率明显增高,与心脑血管事件发生率如脑卒中之间呈线性关系.血压的生理节奏为24h血压呈现昼高夜降的生理节奏性波动,动态血压监测曲线常呈二峰一谷.夜间高血压是原发性高血压和继发性高血压的常见现象,常与其他危险因素并存.夜间血压和昼夜血压节律受到神经激素、情绪状态、生活方式如吸烟、嗜酒、睡眠质量差、缺乏体力活动与饮食习惯等因素的影响,注意纠正血压昼夜节律,治疗病因、干预生活方式、调整药物治疗时间等,对控制夜间高血压,减轻靶器官损害和心脑血管事件的发生具有重要意义.
作者：贾秀丽 刊期： 2011年第09期
目的 分析cTnT测定在急性脑卒中时的意义.方法 对118例急诊入院的急性脑梗死患者即刻和6h后2次抽血进行cTnT测定,对结果进行分析.结果 TNT异常者33例,占20%,有心脏症状者17例,占50%,后确诊为急性心肌梗死20例患者并给予抗凝治疗.结论 对急性脑梗死患者进行cTNT测定可发现无心脏症状者合并的急性心肌梗死.
作者：查蕾蕾 刊期： 2011年第09期
人的寿命延长,老龄人口逐渐增加.随着老龄人口的增加,以及老年人身体特点的需要,老年人群必然是康复领域中的主要对象之一.首先,了解和掌握老年人伴随年龄的增长,机体各系统的生理功能会有不同程度降低而容易导致疾病的发生.其次,病程较长,并发症多,恢复慢.另外,还有老年人在心理上的影响和变化:常常因身体功能低下所致各个方面的能力低下,因此,无论从疾病的治疗、预防,健康的维护,心理的支持,以及老年人生活自理能力的获得等,都离不开康复治疗与康复护理.
作者：谢玉娘 刊期： 2011年第09期
目的 观察急性有机磷农药中毒患者的临床特征,总结抢救经验.方法 选取2006年1月-2011年1月我院收治的急性有机磷农药中毒患者共60例,对患者的相关临床资料进行回顾性分析.结果 本组60例急性有机磷中毒患者经抢救后,其中有49例治愈,好转10例,其中1例因呼吸衰竭治疗无效死亡,有效率为98.3%.2例患者出现并发症,并发症率为96.7%.结论 早诊断、早清毒及早解毒是抢救急性有机磷农药中毒成功的关键,在治疗中及时预防并发症,对提高患者治愈成功率起重要作用.
作者：李贤明 刊期： 2011年第09期
目的 观察安宫牛黄丸治疗脑血管意外(脑卒中)的临床疗效.方法 将我院2010年1月-2011年1月收治的30例脑卒中患者随机分为观察组(15例)和对照组(15例),对照组采用常规治疗与护理,观察组在常规治疗的基础上采用安宫牛黄丸治疗与护理.对两组患者治疗后的疗效,肢体痉挛状态(Ashworth量表)、运动能力(Fugl-Meye量表)和生活能力(Bathel指数)进行评价.结果 两组经过治疗与护理后Ashworth、Fugl-Meye、Bathel指数评分都显著改善;但观察组的疗效显著优于对照组.结论 安宫牛黄丸治疗脑卒中疗效较好,期间配合尽心的护理,能显著改善患者的神经功能和肢体功能.
作者：梁瑞琴 刊期： 2011年第09期
心脏骤停临床各科都会遇到,复苏成功与否主要取决于开始实施心肺复苏术(CPR)的时间.发生于院外的心脏骤停因很难得到及时、有效的施救,因而心肺复苏尤其是脑复苏成功率很低.我科近期抢救1例发生于院外的电击伤致心脏骤停患者,心跳呼吸骤停40余min心肺脑复苏成功.现报告如下.
作者：童道丰；王国志；梅花；范海暄；梁玉庆；李洁；马尚元 刊期： 2011年第09期
本研究报道我院呼吸科收治的肺炎伴胸腔积液病例.患者以咳嗽后晕厥伴胸痛为临床表现,胸部X线片、CT示肺炎伴胸腔积液,经胸腔穿刺及经验性抗感染治疗后症状好转出院.结合文献,对该病例的相关问题进行探讨.
作者：张勰义；刘斌 刊期： 2011年第09期
目的 总结宫缩乏力性产后出血的预防、监测及护理.方法 对我院住院的92例产后出血达800ml以上产妇的临床资料进行回顾性分析.结果 宫缩乏力是引起产后出血的首要原因,有产后出血危险因素存在的孕妇易出现产后出血.结论 做好产后出血的预防、监测、急救、护理工作,才能降低发病率,进而降低产妇的病死率.
作者：同天侠；雷延玲 刊期： 2011年第09期
目的 观察短期应用常用利尿剂呋塞米、双氢克尿噻及安体舒通对正常大鼠尿液水通道蛋白-2(aquaporin-2)排泄浓度的影响.方法 将30只健康SD大鼠随机分成4组:呋塞米组、安体舒通组、双氢克尿噻组和对照组.观测尿量、及尿渗量变化情况,应用酶联免疫吸附测定法(ELISA法)检测尿液AQP2浓度.结果 用药前后比较,各利尿剂组大鼠尿量均显著增多(P＜0.05),尿液中的AQP2浓度和排泄率均明显增加(P＜0.05).但呋塞米组尿渗量低于对照组(P＜0.05),而双氢克尿噻组尿渗量高于对照组(P＜0.05).结论 3类利尿剂均可显著增加正常大鼠尿液AQP2蛋白的排泄.
作者：林晟；许顶立；赖文岩 刊期： 2011年第09期
目的 观察依达拉奉联合克林澳(马来酸桂哌齐特)注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选择2009年1月-2011年2月在我院神经科住院的200例急性脑梗死患者,随机分为治疗组(100例)及对照组(100例).两组患者除给予常规治疗外,治疗组给予依达拉奉注射液30mg,2次/d及克林澳注射液320mg,1次/d;对照组100例给予依达拉奉注射液30mg,2次/d.两组患者均治疗14d,观察两组治疗前后疗效、神经功能缺损评分和欧洲脑卒中评分量表(ESS) 评分的变化并进行对比分析.结果 两组患者治疗后临床疗效、神经功能缺损评分和ESS 评分的变化差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依达拉奉联合克林澳注射液治疗急性脑梗死的疗效肯定,能明显改善神经功能的损伤,是一种安全有效的方法,值得临床推广应用.
作者：王怀敏；张聚斓；布茂振；杨伟 刊期： 2011年第09期
目的 观察痰热清注射液联合小剂量硝酸甘油治疗肺心病失代偿期的疗效.方法 将70例肺心病失代偿期患者随机分成两组,对照组(35例)在常规抗感染、平踹、强心、利尿、氧疗或无创呼吸机辅助呼吸等基础上运用微泵注入硝酸甘油5～10mg加0.9%氯化钠溶液稀释至50ml,0.3～0.5ml/h开始,大入速4/h,依血压调滴速,维持6～8/h.治疗组(35例)在对照组的基础上给予0.9%氯化钠溶液250ml+痰热清20ml静脉滴注,1次/d.结果 对治疗前后治疗组与对照组的临床症状及血气PCO2与PO2的观察,显示治疗组与对照组有明显差异(P＜0.05).结论 痰热清注射液联合小剂量硝酸甘油治疗肺心病失代偿期疗效显著.
作者：夏光琴；谭玉明；王松 刊期： 2011年第09期
多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)是一组原因不明的神经系统多部位进行性萎缩的变性疾病或综合征.病理上主要累积纹状体黑质系统(纹状体黑质变性)、橄榄脑桥小脑系统(橄榄脑桥小脑萎缩)和自主神经系统等.每种多系统萎缩综合征都有特征性临床症状,表现有体位性低血压、大小便功能障碍、共济失调、平衡障碍、吞咽困难、饮水呛咳等.随着病情发展,各综合征由于损害部位不同组合,临床症状可出现交替重叠终发展为3个系统全部受损的病理和临床表现.目前多系统萎缩尚无特效疗法.
作者：彭永革 刊期： 2011年第09期
目的 总结分析慢性阻塞性肺疾病的护理体会.方法 对32例慢性阻塞性肺疾病患者进行营养护理、呼吸技能训练、氧疗、心理、健康教育等护理,进而对不同的护理方法进行总结.结果 慢性阻塞性肺疾病的护理对促进患者康复有重要意义,32例患者经过护理以后,生活自理能力和劳动能力有了明显的提高.结论 全面的护理手段能够加速慢性阻塞性肺疾病患者的康复.
作者：陆小琴；杨秀云 刊期： 2011年第09期
头痛是临床上常见的一种病症.原发性头痛具有疼痛剧烈、病程缠绵、以偏侧或双侧反复发作的特点[1],严重干扰着患者的正常生活.我院自2003年1月-2010年12月采用头痛宁胶囊对原发性头痛的患者进行治疗,取得了一定的疗效,现报道如下.
作者：郭洁云 刊期： 2011年第09期
目的 分析经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗无保护左主干病变的安全性与有效性.方法 回顾性总结我院2007年9月-2010年9月53例经选择接受PCI治疗的冠心病无保护左主干病变患者临床资料、疗效、随访结果.结果 无保护主干病变PCI成功率为100%,所有患者治疗后临床症状消失,52例(98.11%)患者完成9～12个月随访,随访期MACE发生率为9.43%,再发心绞痛发生率为7.55% 、急性心肌梗死发生率为1.87%、靶血管重建发生率为5.66%,无心性死亡患者.结论 对经过选择的无保护左主干病变患者进行PCI是安全有效的,预后较好.
作者：陈晞明；卢雄；陈友权；何晓晴 刊期： 2011年第09期
不稳定型心绞痛的临床意义与心绞痛不同,若处置不当或不及时,短期内很可能演变成急性心肌梗死或发生猝死,因此一定要高度重视,现将我院治疗不稳定型心绞痛患者55例报告如下.1 临床资料1.1 不稳定性心绞痛的诊断标准出现心肌缺血性胸痛或证实心肌缺血,但无急性心肌梗死的心电图及心肌酶谱的改变,4周内初发型心绞痛;3个月内疼痛的频率、程度、时限、诱发因素经常变动,进行性恶化;疼痛程度较重,时限较长,含服硝酸甘油不易缓解.
作者：韩丽华；王晓芳；关山；王炟 刊期： 2011年第09期
实用心脑肺血管病杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
