张卓
目的 探讨危重病患者下呼吸道感染并痰储留床边纤支镜吸痰术的护理.以确保纤支镜吸痰术的顺利进行.方法 回顾我院外科2003年～2006年收治的57例危重患者,对其进行床边纤支镜吸痰时,做好术前准备、术中配合和监护以及术后护理.结果 57例危重患者床边纤支镜吸痰术顺利进行,血气分析、肺部体征及胸部X光片结果均有不同程度的改善.结论 床边纤支镜吸痰术是解除危重病患者痰储留的一种行之有效的方法.
作者：张洁文 刊期： 2008年第08期
血液透析是尿毒症患者维持生命的一种安全、可靠的肾脏替代疗法.但此类患者由于各系统衰老和多种疾病的存在,尤其是合并心血管疾病时,常有血流动力学的改变,治疗过程中的超滤脱水更易致血流动力学不稳定而发生心绞痛、心律失常、心衰、低血压等心血管并发症[1],心血管并发症占老年透析患者死亡的首位[2].2001年5月至2007年11月共18例尿毒症合并冠心病患者在我院行维持性血液透析,针对其特点采取相应的护理对策,现报告如下.
作者：王守芬 刊期： 2008年第08期
目的 研究老年人脑出血微创治疗与内科保守治疗的临床疗效.方法 符合条件的老年高血压脑出血患者随机分成2组,微创组43例,保守组42例.结果 微创组的疗效优于保守组.有非常显著的差异.结论 老年人高血压脑出血采用微创治疗疗效明显优于单纯内科保守治疗.
作者：崔润梅；王俊海 刊期： 2008年第08期
左室心肌致密化不全(left ventricular noncompaction,LVNC)是少见的先天性心肌病变,美国心脏学会(AHA)2006年的心肌病分类建议中,将其划归为原发性、遗传性心肌病的一种类型.对LVNC的病因、病理目前已有一定了解,但对其临床表现、病程、预后等的认识尚有限.国内尚未有合并红皮病的报道,现将我院诊断的1例LVNC合并红皮病的报告如下.
作者：王钢；赵荣诚；韩佳；袁琛；颜立求；曹绪芬；韩立宪 刊期： 2008年第08期
目的 探讨托吡酯对癫痫患者认知功能的影响.方法 利用简易精神状态检查量表(MMSE)、事件相关电位P300对64例癫痫患者认知功能进行电生理学和心理学评估,分别于治疗前(A组)、用药4周(B组)、用药8周(C组)及用药6月(D组)后进行MMSE量表评分及P300电位测定.62例年龄、性别及文化程度相匹配的健康人作对照(E组).结果 B组及C组和其它组相比,MMSE分值明显下降,N2、P3潜伏期明显延长(P<0.01).A组和D组间各项指标比较无显著性差异(P＞0.05).结论 托吡酯可引起癫痫患者的认知功能障碍,且认知功能障碍多发生于加量期,维持治疗后药物引起的认知功能障碍可逐渐消失.
作者：罗华；徐大雄 刊期： 2008年第08期
一、病例患者,女,57岁.有高血压病、2型糖尿病及糖尿病肾病病史.2007年7月2日在外院做腹壁切口疝还纳修补术+肠粘连松解术,术后12小时,因痰堵窒息致心跳呼吸骤停,经插管、呼吸机辅助通气,心脏挤压、肾上腺素等抢救措施,在6分钟后心跳恢复,但患者仍处于昏迷状态、自主呼吸微弱,转我院ICU继续治疗.
作者：滕秋叶；唐召力；李乃庆 刊期： 2008年第08期
收集重症脑卒中患者胃液检测其PaCO2,同时抽取动脉血行血液分析,记录[HCO3],并利用公式Henderson-Hassclbalch计算胃粘膜Phi来判断病情的严重程度及预后.但重症脑卒中患者如果胃液收集方法不当,不仅会影响检测结果,还可能使病情加剧.为此,我们对其主要影响因素:插管途径、胃管深度、受检者体位、抽吸方法等进行了探讨和改进.
作者：李冬梅；陈宗羡；张桂荣 刊期： 2008年第08期
护理记录是医院住院患者医疗文书中的一个重要组成部分,是护士记录住院患者生命体征、病情观察、医嘱及护理措施的客观资料,它记载了患者治疗、护理的全过程,反映了患者病情演变过程,是护理质控的重要部分.自2005年7月开始我院护理部成立了护理记录质量控制小组,对终末护理记录中存在的缺陷问题采取一系列措施,使2006年至2007年护理记录缺陷发生率明显下降,现报道如下.
作者：张卓 刊期： 2008年第08期
目的 探讨肺心痛并心律失常的临床特征及处理,提高对肺心病并心律失常的认识.方法 对284例肺心病临床资料进行回顾性分析.结果 本组肺心病并发心律失常率达53.5%(152例),以室上性心律失常为多见,共219例次,室性激动异常和(或)传导阻滞及多种心律失常并存均可见.心律失常的出现及严重程度与患者原发病及并发症密切相关,而经治疗原发病及并发症后76例心律失常自行消退,占50%.结论 肺心病心律失常发生率高,其中以室上性心律失常为多见,且与患者原发病及并发症密切相关,积极干预原发病及并发症是抗心律失常的关键,而使用抗心律失常药物不是佳办法.
作者：万耘 刊期： 2008年第08期
护患沟通是护士与患者之间的信息交流及相互作用的过程,所交流的内容是与患者的护理及康复直接或间接相关的信息,同时也包括双方的思想、感情、愿望及要求等方面的内容.
作者：张彦侠；高建娥 刊期： 2008年第08期
目的 促进转型卫生服务中心良性的发展.方法 结合辅业改制后医院转型实际,通过组建社区卫生服务中心,完善社区居民健康档案和实施随诊工作制度,规范企业综合医院发展模式,加强医患沟通,转变医患关系模式等方法.结果 社区卫生服务稳步发展.结论 医院积极实践完善运作机制,构建合理的人才梯队,为企业职工提供基本医疗服务和公共卫生服务,较好地促进企业转型社区卫生服务良性发展.
作者：李红 刊期： 2008年第08期
目的 探讨依达拉奉联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效和佳护理方法.方法 将入选标准70例患者随机分为治疗纽35例和对照组35例.治疗组给予依达拉奉、银杏达莫注射液加5%葡萄糖或0.9%生理盐水静脉滴注;对照组给予复方丹参注射液加5%葡萄糖或0.9%生理盐水静脉滴注,同时给予胞磷胆碱注射液加5%葡萄糖注射液或0.9%生理盐水静脉滴注,1次/天,共14天,观察2组疗效并总结护理体会.结果 治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 依达拉奉联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死,配合有效的护理,治疗效果显著.
作者：梁志远 刊期： 2008年第08期
目的 观察法舒地尔联合降纤酶治疗脑梗塞的疗效.方法 选择80例脑梗塞患者分为治疗组和对照组,观察治疗前和治疗两周后的临床神经功能缺损程度,以及血纤维蛋白原、PT、APTT、Plat的变化.结果 治疗组患者神经功能缺损恢复情况好于对照组.结论 降纤酶联合法舒地尔是治疗缺血性脑梗塞的有效方法.
作者：姜国晶；张素红；刘昭；勾俊龙 刊期： 2008年第08期
一、病例患者1,男,64岁.因反复发作性心悸、心跳过快20余年于2008年1月入院.
作者：沐贤友；韩刚；王俊岭；汪明慧 刊期： 2008年第08期
目的 研究入院后24～48小时空腹血糖水平与急性脑卒中的关系.方法 回顾性分析76例急性脑卒中患者,在发病24～48小时内测空腹血糖.以6.1mmol/l为判断标准,正常血糖组≤6.1mmol/l,,高血糖组＞6.1mmol./l.分析早期血糖水平与神经功能缺损、临床疗效及预后的关系.结果 高血糖组重度神经功能发生率、恶化率、死亡率明显高于正常血糖组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 脑卒中急性期高血糖可加重脑组织的损害,与不良预后相关.
作者：姜伟韬；高红华；窦文波 刊期： 2008年第08期
目的 探讨肺炎支原体(MP)感染与毛细支气管炎的相关性,分析其临床特点.方法 对186例毛细支气管炎患儿血清采用酶联免疫法(ELISA)MP-IgM检测,MP-IgM阳性为MP感染(感染组),MP-IgM阴性为对照组,对两组进行比较分析.结果 感染组64例(34.4%),其中年龄<6个月13例(20.3%),～2岁51例(79.7%),冬春发病38例(59.4%),夏秋26例(40.6%).对照组122例,其中年龄<6个月78例(63.9%),～2岁44例(36.1%),冬春发病112例(91.8%),夏秋10例(9.2%).两组发病年龄和发病季节均有显著性差异(P<0.01).两组患儿均有咳嗽、喘憋及呼吸困难,与对照组比较,MP感染组中高度发热62例(96.9%)、肺部X线片状阴影48例(75%),均高于对照组,有显著性差异(P<0.01).CRP、白细胞总数(WBC)两组无显著性差异.并发症发生率,MP感染组18例(28.1%),对照组19例(15.5%),P<0.05.结论 以中高度发热,且持续时间较长,肺部X线有片状阴影的毛细支气管炎患儿,应疑为MP感染及时进行MP抗体的检查,早期作出诊断与治疗.
作者：崔晓明；钱红萍；方玉红；盛瑶；赵勇；麻列波；杨黎明 刊期： 2008年第08期
我院2001年～2006年共治疗胃心综合征62例现分析如下.一、资料1、临床资料本组患者62例,男38例,女24例,年龄65岁～82岁,平均69岁,既往无心脏病史,本组在基层医院误治为冠心病、心绞痛等.
作者：古彩喆；付晓霞 刊期： 2008年第08期
本文简要回顾了近年国内外对亚低温治疗急性重型颅脑损伤的机制、方法、临床研究近况及并发症的处理的文献,供临床医师对此领域研究的参考.
作者：杜瑞艳 刊期： 2008年第08期
结核病是严重危害人类健康的慢性传染病,而当前耐药结核病正日渐增多,据WHO估计全球感染结核分枝杆菌人数约有20亿人,其中约有5000万人感染了耐药分枝杆菌.耐药结核病,尤其耐多药结核病是当前结核病防治工作中亟待解决的问题,因此需要更多的了解它,才能依据其耐药种类制定个体化的治疗方案,从而达到治愈的目的.本文对导致耐药结核病的原因,耐药的类型,检测,治疗与预防进行了简要的回顾供临床参考.
作者：宋延萍 刊期： 2008年第08期
本文对先天性畸形完全性大动脉转位外科治疗的术前准备与术式选择进行了回顾介绍,供临床参考.
作者：李卫民 刊期： 2008年第08期
实用心脑肺血管病杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
