张琳；王超；董太和；直玉秋；朱柒锦；许冬青；王利宇
与没有糖尿病的患者相比较,合并糖尿病患者发生心血管疾病的危险显著增加.同样,在已经确诊患心血管疾病的患者中,合并糖尿病的患者心血管事件的发生率明显高于不合并糖尿病的患者[1].
作者：李虹伟 刊期： 2006年第05期
目的 探讨在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗中早期应用纳络酮的临床疗效.方法 治疗组42例HIE患儿在对症处理和支持治疗的基础上加用纳络酮,对照组31例患儿除不用纳络酮外其他同治疗组.观察两组间疗效.结果 两组患儿疗效间比较差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论 纳络酮在HIE的早期治疗中起着重要的作用,可降低新生儿死亡率,减少儿童神经系统后遗症的发生,提高HIE患儿的生存质量.
作者：张晓娜 刊期： 2006年第05期
目的 评价机械通气治疗重症急性左心衰竭的疗效.方法 对16例急性重症左心衰竭患者在吸氧、镇静、强心、利尿、扩血管等常规治疗无效后紧急气管插管机械通气,观察上机后pH、PaO2、PaCO2、SaO2、R、HR、MAP各项指标,并与上机前比较.结果 13例重症急性左心衰竭患者的pH、PaO2、PaCO2、SaO2、R、HR、MAP各项指标比通气前有明显改善,差异有显著性意义(P＜0.05或＜0.01).结论 机械通气是抢救重症急性左心衰竭的一种有效措施.
作者：朱国伟；贾晓鹏 刊期： 2006年第05期
目的 观察疏血通治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将99例急性脑梗死患者随机分成2组,其中治疗组49例,给予疏血通6ml+0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注;对照组50例,给予复方丹参注射液静脉滴注.结果 2组患者临床疗效间比较差异有非常显著性意义(P＜0.01).治疗组的患者治疗后血小板聚集率、纤维蛋白原含量较治疗前降低,凝血酶原时间延长,差异有显著性意义(P＜0.05).对照组患者上述指标治疗前后变化无差异.结论 疏血通治疗急性脑梗死较复方丹参注射液临床效果好.
作者：逄涛；逄艳丽 刊期： 2006年第05期
1 病例简介 患者,男,67岁.2005年4月25日22时30分入院,主因3h前在看电视时突然出现心前区压榨样疼痛,持续性、阵发性加重,伴心慌、气短、头昏、全身大汗淋漓.血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段增高.实验室检查血常规(-),凝血4项:凝血酶原时间(PT)14.5s、凝血酶时间(TT)10.0s、活化部分凝血活酶时间(APTT)26.8s、纤维蛋白原(FIB)2g/L.
作者：李惠珍；梅皎 刊期： 2006年第05期
目的 观察比较利多卡因与纳络酮治疗椎基动脉供血不足眩晕的疗效.方法 将我院门诊113例椎基动脉供血不足眩晕患者随机分成利多卡因组56例和纳络酮组57例,分别给予利多卡因和纳络酮进行抗眩晕治疗.结果 两组疗效间比较差异有非常显著性意义(u=3.39,P＜0.01).两组患者均无不良反应.结论 利多卡因治疗椎基动脉供血不足所致眩晕疗效优于纳络酮.
作者：陈小珊 刊期： 2006年第05期
他汀类药物即3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,具有竞争性抑制细胞内胆固醇合成早期过程中限速酶的活性,继而上调细胞表面低密度脂蛋白(LDL)受体,加速血浆LDL的分解代谢,此外还可抑制极低密度脂蛋白(VLDL)的合成.基于他汀药物的药理作用,他汀类药物的研制与开发,给高胆固醇血症的治疗带来了划时代的变化.
作者：宋洪喜；李贵双 刊期： 2006年第05期
目的 探讨测定咳嗽患者气道反应性的方法和意义.方法 对仅有咳嗽症状,持续3周以上,无体检及X线检查阳性发现的患者,采用氧气驱动的雾化吸入器,吸入10%氯化钠灭菌溶液,以峰流速仪测定大呼气流速,观察其下降值和氯化钠消耗量.结果 测定患者68人,阳性26人,平均雾化量3.47ml.受试者多可耐受.阳性者用支气管扩张剂可缓解症状.结论 雾化吸入氯化钠测定气道反应性对慢性咳嗽的诊断治疗有一定指导意义,方法简捷,适于基层医院推广.
作者：温励志；贾彦彦；李力；杨春娜；林榕；李素芳 刊期： 2006年第05期
自2000年6月～2004年2月,我院共收治小儿化脓性脑膜炎(以下简称化脑)270例,首诊误诊38例,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组误诊的38例中,男24例,女14例,男:女=1.7:1,其中年龄～28d 13例,～1岁20例,～3岁5例.全部患儿均在农村基层医院用多种抗生素治疗无效转我院.
作者：商晓辉；王哲玲；尹峰；张敏；刘兰颖 刊期： 2006年第05期
目的 探讨人文关怀对CCU患者心理及生活质量的影响.方法 对2005年1月～2006年1月收治的126名患者施行人文关怀,将高超的护理技术与温馨的人文关怀有机地结合,把心理疏导作为特色医疗手段,营造宽松的治疗环境.结果 患者满意度由原来的92.27%上升到98.84%,焦虑、抑郁、患病行为的心理趋向分值显示出好转趋势,生活质量明显提高.结论 对CCU患者施行人文关怀能改善患者的心理状态,使其积极、主动配合治疗计划,减少疾病的复发,提高患者的生存质量.
作者：张洁文 刊期： 2006年第05期
1 病例简介患者,女,82岁,主因突然讲话不清,右侧肢体活动不利10h入院,既往高血压病史,当日查体:Bp 260/150mmHg(1mmHg=0.133kPa),P 110次/min,R 24次/min,嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射存在,左眼外展受限,四肢瘫,折刀样肌张力增高,双侧腱反射活跃,双侧巴氏征阳性,脑膜刺激征阴性.双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音,心、肝、脾无异常体征.
作者：王翠；王苏平 刊期： 2006年第05期
医院感染是一个全球性医院人群的健康问题,其发生受多种因素的影响,给医院和患者造成了巨大的损失,因而监测和控制医院感染是十分重要的工作,它的流行过程分3个基本环节,即传染源,传播途径和易感人群,中断其中任何一个环节,医院感染的流行过程就会终止.大量的流行病学调查证实,手是传播医院感染的罪魁祸首,手传播医院感染比空气传播更具有危险性,因此经常洗手成为必要和可行的预防感染的重要手段,也是基本、廉价、简便易行的手段.
作者：李娜 刊期： 2006年第05期
目的 研究侧脑室引流对丘脑出血并破入侧脑室及三、四脑室患者的疗效.方法 选择60例丘脑出血并破入侧脑室及三、四脑室的患者,随机分为治疗组与对照组,对照组给予脱水降颅压、控制血压,对症支持疗法等常规治疗,治疗组在此基础上加侧脑室引流术治疗.结果 2组患者疗效间比较差异有显著性意义(u=3.49,P＜0.05).2个月,3个月时两组Barthel指数与治疗后7、14、60、90d时两组NIH评分差异均存在显著性意义(P＜0.05).结论 侧脑室穿刺引流治疗丘脑出血并破入侧脑室及三、四脑室可成低死亡率与致残率而提高总有效率.
作者：张里程；刘守国；王晓林；杨素春；张爱玲 刊期： 2006年第05期
急性心肌梗死患者常因便秘,用力排便而诱发并发症或死亡,对急性心肌梗死患者护理治疗得当,能有效预防便秘的发生,现将我科95例急性心肌梗死患者便秘的护理体会介绍如下.
作者：邱秀云；安建敏；纵鲁沙 刊期： 2006年第05期
目的 总结冠状动脉介入术后发生迷走神经反射的抢救和护理经验,旨在早期发现,及时处理,减少不良反应的发生率.方法 回顾2005年1月～8月我院153例行冠脉介入术患者,其中行冠脉造影术104例,行支架植入术49例.分析发生迷走神经反射13例的原因,总结护理经验.结果 经及时发现、积极采取有效措施,13例患者症状均在30min内缓解.结论 心脏介入手术发生迷走神经反射,虽病情凶险,若密切观察,及时发现,采取有效措施,就会大大降低并发症的发生率,提高抢救成功率.
作者：张华 刊期： 2006年第05期
短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)被认为是脑血管病的危险信号并越来越受到重视,它是脑卒中的先兆,可干预的危险因素已成共识.提高TIA的治愈率,降低复发率,必将大大降低卒中的发生率及致残率.作者应用中医辨证分型论治TIA,临床收效较好,现报道如下.
作者：宋云娟 刊期： 2006年第05期
为探讨低分子肝素钙治疗进展型脑梗死的临床疗效,我院自2001～2005年应用低分子肝素钙治疗进展性脑梗死200例,取得较好的疗效,现报道如下.
作者：张丽华；杨潮平；张晓卫 刊期： 2006年第05期
我国自上世纪80年代初以来,对胺碘酮的应用积累了丰富的经验,本文观察46例持续性房颤应用胺碘酮转复的疗效,现报道如下.
作者：王月；倪承松 刊期： 2006年第05期
1 诊断方法依据临床表现及辅助检查确诊.1.1 脑供血动脉超声检查联合B型超声成像与经颅多普勒检查检测脑供血动脉狭窄,其中经颅多普勒是目前广泛应用的检测脑供血动脉狭窄的无创检测方法.B型超声扫描可实时的显示动脉的纵向剖面,多普勒检查有助于评价颈动脉的血流状况,基于预先设定的参数,评价颈动脉狭窄程度.
作者：马锐华 刊期： 2006年第05期
围生期心肌病是妊娠后发生,妊娠晚期和产后1个月多见.主要症状是心悸,气短,乏力,严重者可致心衰引起孕产妇死亡.文献报道占孕产妇死亡率的15%～60%.本文收集1994～2004年我院临床诊断为围生期心肌病48例,现报道如下.
作者：刘明君 刊期： 2006年第05期
实用心脑肺血管病杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
