伍宏燕；张佳黎；李洁琼；王爱玲；郭燕
青霉素与头孢菌素、头孢菌素类之间呈现不完全性交叉过敏反应.据统计,临床上有1%～8%对青霉素类有过敏史者对头孢菌素类也过敏.据报道,各种头孢菌素之间没有共同的抗原决定簇应用拟用药物做皮试,提高了皮试反应的准确性,减少了过敏的发生,增加了患者的用药机会.做皮肤过敏试验已有定论,但配置方法和皮试液浓度尚无明确统一规定,为此,作者对头孢菌素的皮试问题搜集资料如下,以供参考.
作者：康兆宏 刊期： 2006年第07期
目的 探讨高血压患者治疗后的血压昼夜节律对左室结构及功能的影响.方法 根据诊所血压控制水平将179例患者分为3组:Ⅰ组患者血压＜140/90mmHg;Ⅱ组患者血压(140～159)/(90～99)mmHg,Ⅲ组患者血压≥160/100mmHg.应用24h动态血压监测和超声心动图观察并比较患者的血压昼夜节律与心脏结构、功能的特点.夜间血压下降率＜10%为非勺型组,≥10%为勺型组.结果 3组勺型和非勺型患者间的左室肥厚比较均无显著差异(P＞0.05).结论 治疗后的原发性高血压患者其血压控制水平,血压昼夜节律均与心脏结构改变无相关性.
作者：卞玲；吴士尧；许左隽；陈寒萼 刊期： 2006年第07期
手术中使用重复清洗、消毒的同一硅胶管,若手术时间长,术中出血多(如剖宫产手术、开颅手术等),污血黏贴在管壁上,术后很难清洗.
作者：潘庆华；李秀征；张春香；范玉红 刊期： 2006年第07期
目的 观察通心络胶囊对老年冠心病心绞痛患者血液流变学的影响及其疗效.方法 将80例冠心病心绞痛患者随机分为两组,对照组 40例,在常规治疗基础上加用复方丹参片3片/次,3次/d;治疗组40例,在常规治疗基础上加用通心络3片/次,3次/d,疗程均为4周,停用其他降脂及抗凝药物.结果 两组患者疗效间差异有显著性意义(P＜0.01);治疗后治疗组患者的血液流变学各项指标与治疗前及与对照组治疗后比较差异均有显著性意义(P＜0.01).结论 常规药物加通心络胶囊对冠心病血液流变学异常的治疗有促进作用,可减少冠心病的危险因素,减少心绞痛发作,提高患者生活质量.
作者：罗保安；俞志刚；张代民 刊期： 2006年第07期
目的 观察谷红注射液治疗老年出血性卒中的疗效.方法 61例出血性卒中患者随机分为两组,对照组31例,采用脱水等常规治疗;治疗组30例,在常规治疗的基础上加用谷红注射液15ml溶于0.9%氯化钠溶液500ml中,1次/d静滴,连用14d,然后比较两组治疗前和治疗后第14d、第21d患者意识障碍及神经功能缺损的恢复情况.结果 治疗组意识障碍及神经功能缺损的恢复明显优于对照组(P＜0.05).两组患者治疗期间均无明显不良反应.结论 谷红注射液能够改善神经细胞代谢,改善微循环,加快脑内血肿的吸收,并能抗氧自由基,保护脑功能,促进患者意识障碍及神经功能缺损的恢复.
作者：徐学华；尹鹭峰；黄财恕；林承怀 刊期： 2006年第07期
目的 观察急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)对有溶栓禁忌证的急性心梗患者的疗效.方法 对78例有溶栓禁忌证AMI患者行急诊PCI后,对冠脉造影结果及并发症进行回顾性分析.结果 78例患者行PCI术后胸痛及心功能明显改善,2例1个月后出现心绞痛,给予常规治疗后缓解,随访10个月无异常,其他患者随访期间无心脏事件发生.结论 急诊PCI治疗有溶栓禁忌证的急性心梗患者是一种安全有效的方法.
作者：刘璐；韩丽英 刊期： 2006年第07期
目的 通过对乙肝常见的大三阳和小三阳患者进行抗HBc-IgM、前S1抗原及HBV-DNA检测,找出三项指标的相关性.方法 取大三阳和小三阳患者各100例进行抗HBc-IgM、前S1抗原及HBV-DNA荧光定量检测,并进行统计学分析.结果 前S1抗原与HBV-DNA荧光定量检测对乙肝复制检测有相关性.抗HBc-IgM与乙肝大三阳和小三阳存在密切关系.结论 大三阳和小三阳的抗HBc-IgM、前S1抗原及HBV-DNA,三项指标阳性率不同,反映的临床意义也不同,对乙肝患者不能只是诊断了大三阳或小三阳,还应进行抗HBc-IgM与前S1抗原检测尤其进行HBV-DNA荧光定量检测,并进行长期随访研究.
作者：张健；庞新华；李秀青；董海新；窦翠云；山锋；刘晓钟 刊期： 2006年第07期
美国Feller-Kopman等报道,胸腔穿刺引流胸腔积液时,患者出现的症状与胸腔压力相关,胸部不适表明胸腔压力过低,应停止引流.
作者： 刊期： 2006年第07期
目的 观察脑苷肌肽注射液(商品名:凯洛欣)治疗血管性痴呆(VD)的疗效和不良反应.方法 82例VD患者随机分为治疗组(40例)和对照组(42例),治疗组给予凯洛欣 16ml加5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注,1次/d;对照组给予胞二磷胆碱0.75mg加5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注,1次/d,疗程均为2周,观察两组患者治疗前后临床神经功能缺损程度及MMSE、HDS评分.结果 两组患者疗效间差异有非常显著性意义(P＜0.01).治疗组神经功能缺损程度评分及MMSE、HDS均优于对照组(P＜0.05),且无明显不良反应.结论 脑苷肌肽作为治疗VD的有效药物,为血管性痴呆的治疗提供了新途径.
作者：杨丽军；胡庆；张山起 刊期： 2006年第07期
随着医药科学的快速发展,临床上新的药物不断出现,一些药物配伍在<280种注射液配伍变化快捷检索表>中不能查到,在工作中我们发现欣诺邦盛和诺佳存在配伍禁忌.
作者：郭颖 刊期： 2006年第07期
目的 探讨血脂康对2型糖尿病伴高脂血症患者血脂、血糖代谢的影响.方法 将60例2型糖尿病伴高脂血症患者随机分为两组,在维持原糖尿病治疗方案的同时治疗组30例加服血脂康1.2g/d,对照组30例加服复合维生素B,4片/d.观察两组患者治疗前、治疗后3、6个月血脂六项、空腹血糖(FPG)变化、肝肾功能等,并记录药物的不良反应.结果 治疗组3个月后TC、TG、LDL-C均有下降,6个月后TC、TG、LDL-C、 apoB、FPG 下降,HDL-C、apoA1 升高,差异均有显著性意义(P＜0.05);对照组治疗前与治疗后3、6个月血脂、血糖各项指标无显著改变(P＞0.05).两组患者治疗后3个月TC、TG、LDL及治疗后6个月血脂六项、血糖间差异均有显著性意义(P＜0.05).结论 血脂康治疗伴有高脂血症的糖尿病患者不仅能改善脂质代谢,还能改善糖代谢.
作者：王礼文；梁社生；冯学山 刊期： 2006年第07期
目的 评价生理剂量雌二醇对合并左室舒张功能不全的绝经后高血压妇女左室舒张功能的影响.方法 将30名绝经后高血压的妇女合并左室舒张功能不全分成观察组(n=17,口服雌二醇)及对照组(n=13,安慰剂),治疗前与治疗20周后检查性激素浓度(E2、FSH、LH)及左室舒张功能(E峰、A峰、E/A、Ea峰、Aa峰、Ea/Aa).结果 观察组妇女20周后性激素浓度显著改变,E2显著升高,而FSH、LH显著下降,差异均有非常显著性意义(P＜0.01),左室舒张功能E/A、Ea峰、Ea/Aa较治疗前提高,与对照组差异亦有显著性意义(P＜0.05),而对照组无变化.结论 经20周雌激素替代治疗,绝经后高血压妇女左室舒张功能有显著提高.
作者：王大冰；张晓媛；韩玉娟；李鲤；刘安民；曹东明；王世喜 刊期： 2006年第07期
脑卒中是威胁老年人健康的主要疾病之一,而肺部感染是脑卒中的常见并发症,往往使病情加重,直接影响患者的病程与预后[1].针对这一难题,如何控制肺部感染,缩短病程,减少患者痛苦,我科采取一系列护理措施,以加强对呼吸道的系统管理,效果明显,现报道如下.
作者：王永花 刊期： 2006年第07期
曲美他嗪可通过抑制游离脂肪酸的氧化而增加葡萄糖的有氧代谢,改善心肌缺血时的异常代谢状况,优化心肌能量代谢途径.本文应用曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛患者(UAP)34例,观察其对UAP的疗效,现报道如下.
作者：孙莉；孙胜；任晓红；肖润平；李福娥 刊期： 2006年第07期
目的 探讨颈动脉粥样斑块与脑梗死发生的关系.方法 应用彩色多普勒超声对48例陈旧脑梗死患者检查颈动脉血流及粥样硬化(CAS)斑块形成情况,并与30名健康志愿者作为对照.观察两组研究对象血管狭窄和附壁粥样硬化斑块情况.结果 48例脑梗死患者中,有颈动脉粥样硬化斑块者40例,占83.3%;对照组颈动脉管壁增厚及斑块形成10例,占33.3%,二者比较差异有非常显著性意义( P＜0.01).结论 脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块有着密切关系,颈动脉彩色多普勒超声检查对颈动脉粥样硬化及斑块的检出有助于对脑梗死的预测和防治.
作者：王平；叶颂刚 刊期： 2006年第07期
紧张性头痛是临床的一种常见病,其病生理基础是头部与颈部肌肉持久的收缩[1].按国际头痛分类法可分为发作型紧张性头痛与慢性紧张性头痛[2].本文用乙哌立松治疗紧张性头痛患者38例,取得了较好疗效,现报道如下.
作者：储新娟 刊期： 2006年第07期
自从1977年Gruntzig首次应用经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)治疗冠心病以来,介入治疗已经成为目前治疗冠心病的主要方法.但介入治疗是一种创伤性治疗措施,不可避免会发生各种类型的并发症,因此减少或消除术后并发症,医护人员进行了积极探索.
作者：伍宏燕；张佳黎；李洁琼；王爱玲；郭燕 刊期： 2006年第07期
目的 探讨肺不张的病因,提高肺不张的诊断率.方法 对272例经胸部X线片诊断为肺不张的患者进行纤维支气管镜检查,根据镜下所处的部位及形态不同,分别采用活检、刷检,有关细菌学、抗酸杆菌、细胞学、病理学的检查.结果 272例肺不张患者病因为肺癌138例(50.7%),病理检查结果鳞癌54例(39.1%),小细胞未分化癌30例(21.7%),腺癌44例(31.9%),大细胞未分化癌10例(7.3%);炎症居第2位,检出74例(27.2%),经病原学检查:急性细菌学炎症26例(35.1%),慢性细菌学炎症16例(21.6%),肺炎支原体感染20例(27.0%),肺炎衣原体感染8例(10.8%),病菌感染4例(5.4%);结核居第3位,检出50例(18.4%),其中肺结核14例(28.0%),气管内膜结核10例(20.0%),支气管内膜结核26例(52.0%).结论 肺不张临床表现无特异性,其病因复杂,纤维支气管镜检查是诊断肺不张病因的一项重要技术.
作者：李银杰；李建秀；王婕敏 刊期： 2006年第07期
目的 观察倍他乐克治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法 选择心力衰竭患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例,对照组常规给予强心、利尿、ACEI等药物治疗,治疗组在此基础上加用倍他乐克,治疗4周后,评估心功能改善情况.结果 两组患者疗效间差异有显著性意义(P＜0.05).结论 在常规抗心力衰竭药物治疗的基础上加倍他乐克可明显改善患者的心功能.
作者：陈智丽 刊期： 2006年第07期
目的 探讨急性脑血管病患者脑心综合征的临床特点、发生率和发病机制.方法 分析162例急性脑血管病发生脑心综合征的临床资料,观察其心电图、心肌酶谱改变.结果 急性脑血管病脑心综合征的发生率为36.9%,心脏损害主要表现为心电图ST-T改变(67.6%)、心律失常(61.8%)、心肌酶谱增高(47.1%).结论 急性脑血管患者心电图的异常改变与预后呈正相关.早期诊断,加强心电监测对指导治疗和改善预后有重要意义.
作者：张克瑞；陈胜玲 刊期： 2006年第07期
实用心脑肺血管病杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
