学术投稿

低分子肝素和东菱克栓酶联用治疗进展型脑梗死的疗效观察

许光霞;彭玉华;岳宗柱

关键词:肝素, 低分子量, 东菱克栓酶, 脑梗死
摘要:目的 探讨低分子肝素、东菱克栓酶联合治疗进展型脑梗死的临床疗效.方法 将我院2003~2005年进展型脑梗死患者105例随机分为3组:治疗组、对照1组、对照2组,每组各35例.3组均在常规治疗基础上,治疗组应用低分子肝素和东菱克栓酶,对照1组应用低分子肝素,对照2组应用东菱克栓酶,连续应用7d,进行神经功能缺损评分并评价临床疗效,监测血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量.结果 治疗组患者的神经功能缺损改善情况明显优于对照1组、2组(P<0.01),对照1组、2组间差异无显著性意义(P>0.05).治疗组治疗后3、7、14d纤维蛋白原与治疗前比较差异有非常显著性意义(P<0.01).结论 低分子肝素、东菱克栓酶联合治疗进展型脑梗死,可更有效中止病情进展,改善神经功能缺损,提高临床疗效.
实用心脑肺血管病杂志相关文献
  • 亚低温对脑梗死治疗的远期疗效研究

    目的 探讨亚低温对脑梗死治疗的远期疗效.方法 将75例大脑中动脉皮层支梗死患者随机分为亚低温治疗组和常规治疗组,以发病后6、12、18个月3个时间点按欧洲卒中评分(ESS评分),日常生活能力(MBI指数)、痴呆程度(CDR评分)和语言功能(ABC评分),进行评分并分别记录.结果 两组患者6、12、18个月时ESS评分,MBI指数、ABC评分、CDR分级间差异均有显著性意义(P<0.05).结论 亚低温对脑梗死患者在远期脑保护方面具有一定的作用.

    作者:蒋坤维;李阳 刊期: 2006年第08期

  • 高频电刀在头皮切开中的应用

    目的 研究高频电刀切开头皮的安全性.方法 60例单发颅内血肿患者,随机分成电刀组和对照组各30例,观察手术时间、出血量、输血量及切口愈合情况.结果 电刀组同对照组比较,手术时间、术中出血量、术中输血量间差异均有非常显著性意义(P<0.01),切口愈合无差异(P>0.05).结论 采用高频电刀切开头皮安全可行.

    作者:佘晓春;陈勇军;王震 刊期: 2006年第08期

  • 鼻塞式CPAP治疗新生儿肺炎63例临床分析

    目的 分析鼻塞式CPAP通气的特点,观察其在早期治疗新生儿肺炎中的临床效果.方法 对113例在我院新生儿科住院治疗的新生儿肺炎进行临床疗效观察,所有患儿随机分为两组,治疗组63例常规治疗基础上给予鼻塞式CPAP(采用德国STEPHAN CPAP-A呼吸机),对照组50例给予普通通气(采用鼻导管或头罩吸氧),动态监测两组患儿治疗前、治疗1、8、12h后的动脉血气并进行比较.结果 两组患者治疗后12h血气指标间差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗组病程及机械通气率低于对照组,差异有显著性意义(P<0.01).结论 鼻塞式CPAP治疗新生儿肺炎,在缩短病程、降低机械通气率等方面明显优越于普通通气,是一种无创、安全、有效的通气方式.

    作者:翟淑芬;胡红霞 刊期: 2006年第08期

  • 激光血管外及穴位照射治疗冠心病的临床研究

    目的 探讨激光血管外及穴位照射对冠心病患者的临床疗效.方法 采用多中心随机平行对照的研究方法 ,将冠心病患者分为实验组与对照组.实验组给予激光血管外穴位照射治疗,对照组采用常规疗法治疗,1个月后评定疗效.结果 两组患者疗效间差异无显著性意义(P>0.05).实验组患者除全血比黏度低切、HDL-C无改变外,其他指标与治疗前比较,与对照组比较差异均有显著性意义(P<0.05).对照组患者血浆黏度、红细胞聚集指数、CHO与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05).观察期间所有的治疗病例未出现不良反应.结论 激光血管外穴位照射可有效治疗冠心病、心肌缺血、心律失常等心血管疾病,改善血脂、血液黏稠度和临床症状.

    作者:陈可劲;鲁光华;李中和;邓木秀;林平 刊期: 2006年第08期

  • 深部脑白质缺血患者影像表现与MTHFR基因多态性关系的初步探讨

    目的 探讨MTHFR的纯和子突变TT型基因是否为诱发皮质下深部脑白质缺血的危险因子,并证实皮质下深部脑白质缺血影像表现与MTHFR基因C/T多态性的关系.方法 影像表现符合皮质下深部脑白质缺血诊断标准的患者50例,对照组50例为影像表现正常者,运用多聚酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性技术(PCR-RFLP)检测两组MTHFR基因多态性.结果 采用χ2检验,得出病例组MTHFR基因纯合突变TT型较对照组显著升高(χ2=11.765,P<0.001).运用成组设计两样本比较的秩和检验,得出TT型和非TT型患者影像表现的分级程度上有差别,携带TT型基因的患者影像表现分级重.结论 MTHFR纯和突变TT型基因是深部脑白质缺血发病的危险因子,且TT型基因与深部脑白质缺血的易感性和影像表现呈正相关.

    作者:杜亚强;任庆云;刘斋;何丽 刊期: 2006年第08期

  • 国产卡维地洛治疗心力衰竭的临床观察

    目的 观察国产卡维地洛治疗心力衰竭(CHF)的临床疗效及不良反应.方法 将118例住院CHF患者随机分为对照组40例,给予常规治疗.治疗组78例,在常规治疗基础加用国产卡维地洛起始剂量2.5mg/次,2次/d,若耐受,每2周剂量加倍,直至20.0mg/次,2次/d,共8周,观察治疗前、后各组及组间的心功能分级,血压、心率及超声心动图变化.结果 两组患者疗效间差异有显著性意义(P<0.05);治疗组治疗后2、4、6、8周与治疗前比较血压、心率均有明显改善(P<0.01);治疗组除个别患者出现心动过缓外,无一例发生严重低血压及严重房室传导阻滞.结论 国产卡维地洛对心力衰竭患者有明显疗效,且副作用少.

    作者:路航;高嵩 刊期: 2006年第08期

  • 低分子肝素和东菱克栓酶联用治疗进展型脑梗死的疗效观察

    目的 探讨低分子肝素、东菱克栓酶联合治疗进展型脑梗死的临床疗效.方法 将我院2003~2005年进展型脑梗死患者105例随机分为3组:治疗组、对照1组、对照2组,每组各35例.3组均在常规治疗基础上,治疗组应用低分子肝素和东菱克栓酶,对照1组应用低分子肝素,对照2组应用东菱克栓酶,连续应用7d,进行神经功能缺损评分并评价临床疗效,监测血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量.结果 治疗组患者的神经功能缺损改善情况明显优于对照1组、2组(P<0.01),对照1组、2组间差异无显著性意义(P>0.05).治疗组治疗后3、7、14d纤维蛋白原与治疗前比较差异有非常显著性意义(P<0.01).结论 低分子肝素、东菱克栓酶联合治疗进展型脑梗死,可更有效中止病情进展,改善神经功能缺损,提高临床疗效.

    作者:许光霞;彭玉华;岳宗柱 刊期: 2006年第08期

  • 护士长护理管理体会

    一个科室管理水平的高低,护理质量的优劣,直接影响到患者的安危.作为一名护士长,要具有丰富的医学、社会和人文科学知识扎实的专业知识,良好的心理素质和敢于管理、善于管理的能力,还要懂得如何调动大家的积极性,把大家团结在一起,形成向心力,凝聚全体护士的力量,把护理质量和经济效益搞上去.

    作者:张凤春;张宝平 刊期: 2006年第08期

  • 马尾肿瘤的MRI诊断

    目的 分析马尾肿瘤MRI的诊断特点.方法 选择我院15例马尾肿瘤患者全部行MRI检查,其中男9例,女6例,14例经手术治疗.结果 病理诊断15例马尾肿瘤中,神经纤维瘤8例,皮样囊肿和表皮样囊肿3例,脂肪瘤2例,室管膜瘤1例,转移瘤1例.术前MRI诊断与术后病理诊断基本相符.结论 MRI对马尾肿瘤的诊断可靠,为临床的手术治疗提供了正确的病变分析.

    作者:龙华;杜朝晖;袁明华;易军;江福生;袁武 刊期: 2006年第08期

  • 睡眠呼吸暂停综合征患者动态血压的临床特点

    目的 探讨睡眠呼吸暂停综合征患者动态血压的特点.方法 应用美国Spacelabs90207型动态心电记录仪,测定57例睡眠呼吸暂停综合征患者24h动态血压与正常参考值比较.结果 睡眠呼吸暂停综合征患者24h动态血压整体血压水平和白昼血压水平较正常参考值增高具有显著性意义(P<0.05),夜间血压水平较正常参考值明显增高差异有非常显著性意义(P<0.01),夜间血压较白昼血压下降不明显(P>0.05),有45例为非杓型,12例为杓型,整体血压呈非杓型.结论 睡眠呼吸暂停综合征患者24h动态血压整体血压水平较正常为高,夜间增高更明显,昼夜节律消失.

    作者:王家声;郝爱华;左爱华;纪连廷 刊期: 2006年第08期

  • 2006年国家继续医学教育项目表(三)

    作者: 刊期: 2006年第08期

  • 参芪扶正注射液治疗心力衰竭50例疗效观察

    参芪扶正注射液是从中药党参黄芪中提取,具有扶正固本、补益心气、改善心脏功能的作用.我院应用参芪扶正注射液治疗心力衰竭患者50例,疗效满意,现报道如下.

    作者:刘宏伟 刊期: 2006年第08期

  • 谷红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察

    目的 观察谷红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选择我院2005年95例急性脑梗死患者,随机分成两组,治疗组50例,对照组45例.两组患者均给予脱水剂,脑细胞活化剂等基础治疗,治疗组在此基础上给予谷红注射液20ml加0.9%氯化钠溶液250ml静滴,1次/d;对照组给予复方丹参20ml静滴,1次/d,两组疗程均为14d.结果 两组患者疗效间差异有非常显著性意义(P<0.05).治疗14d后两组患者神经功能缺损评分较前明显下降,但以谷红注射液治疗组下降显著(P<0.01).结论 谷红注射液治疗急性脑梗死是安全有效,使急性脑梗死患者临床症状显著改善.

    作者:王洪涛;董媛 刊期: 2006年第08期

  • 卡铂、香菇多糖治疗恶性胸腔积液的临床观察

    目的 探讨卡铂、香菇多糖胸腔内治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法 本组病例采用胸腔闭式引流排除胸腔积液后注入卡铂和香菇多糖,并观察了胸腔积液的变化,持续4周以上.结果 本组病例总有效率为92.5%,其中显效为82.1%,有效为10.4%.毒副作用主要有胃肠道的恶心呕吐、发热、胸痛、白细胞和血小板下降,发生率占病例总数的22.4%,11.0%,34.3%,9.0%,3.0%.结论 卡铂、香菇多糖治疗恶性胸腔积液疗效较好,毒副作用少,是一种值得推广的有效治疗方法 .

    作者:杜建民;阎萍;张征;王洪玲;杨莉 刊期: 2006年第08期

  • 脑苷激肽治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

    目的 观察脑苷激肽治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 175例糖尿病周围神经病变患者分为常规治疗组45例,脑苷激肽治疗组75例,弥可保对照组50例.常规治疗组予饮食控制、降糖、降压、调脂、抑制血小板聚集、扩管改善微循环、应用维生素B1、B6等治疗,脑苷激肽、对照组在常规治疗的基础上分别用脑苷激肽40mg、弥可保500μg静点,疗程均为3周.结果 3组患者起效时间差异无显著性意义(P>0.05).3组患者中对称性多发性周围神经病变疗效间差异有显著性意义(P<0.01),且观察组、对照组与常规组间差异均有显著性意义(P<0.05).结论 脑苷激肽在治疗糖尿病周围神经病变上有与弥可保相似的确切疗效.

    作者:侯沛红;郑希院;李会琪;王晓明 刊期: 2006年第08期

  • 急性冠脉综合征患者炎性标志物的检测及其意义

    急性冠脉综合征(acutecoronarysyndrome,ACS),包括急性心肌梗死、不稳定型心绞痛. 动脉粥样硬化(AS)是冠心病(CHD)的病理基础.AS斑块处存在着慢性炎症过程, 这一过程的急剧变化,可导致内皮损伤、斑块不稳定破裂、血栓形成,促使稳定型心绞痛(SA)向ACS发展.本研究检测了多种炎性标志物,旨在进一步探讨急性炎症反应与急性冠脉综合征的关系及其对预后的影响,现报道如下.

    作者:刘宇;高峰;马景涛 刊期: 2006年第08期

  • 替罗非班治疗不稳定型心绞痛/非ST段抬高心肌梗死的观察和护理

    目的 观察替罗非班治疗不稳定型心绞痛/非ST段抬高心肌梗死的临床效果,探讨应用替罗非班后主要不良反应(出血)的护理体会.方法 本组符合不稳定型心绞痛/非ST段抬高心肌梗死患者44例,将其随机分为观察组(n=22)和对照组(n=22),观察组持续应用替罗非班72h,对照组除不给予替罗非班外,其他药物与观察组相同.观察用药期间两组患者心绞痛发作次数、心电图变化和主要不良反应(出血)情况.结果 观察组患者心绞痛发作次数比对照组显著减少(P<0.05),心绞痛发作长一次时间较对照组缩短30.5%;观察组患者心电图ST段较对照组也有较多改善趋势;两组患者主要不良反应的发生率间差别无显著性意义(P>0.05).结论 替罗非班治疗不稳定型心绞痛/非ST段抬高心肌梗死患者,可以进一步缓解心绞痛症状和改善心电图,治疗剂量无严重出血如颅内出血的发生,对不稳定型心绞痛/非ST段抬高心肌梗死是安全有效的.

    作者:刘秀云 刊期: 2006年第08期

  • 临床医师继续医学教育试题(2006年8期)

    作者: 刊期: 2006年第08期

  • 咪达普利治疗高血压的疗效及安全性研究

    目的 评价咪达普利对高血压的降压疗效及安全性.方法 选择我院112例高血压患者,随机分为观察组(62例)与对照组(50例),观察组给予咪达普利,5mg/次,1次/d,对照组给予卡托普利25mg/次,3次/d,疗程均为4周,监测24h动态血压.结果 观察组与对照组治疗后血压、临床疗效间差异均有显著性意义(P<0.05),咪达普利降压作用可持续24h.两组患者不良反应发生率间差异无显著性意义(P>0.05).结论 轻、中型高血压患者短期使用咪达普利安全、有效,药物不良反应少.

    作者:虞华鹏;殷洁;高成志;赵震;姜婕 刊期: 2006年第08期

  • 入院时血糖水平可预测心衰患者近期转归

    以色列Neufeld心脏研究所Barsheshet等的一项大规模前瞻性定群研究显示,非糖尿病心衰患者入院时的血糖水平可预测其近期死亡危险[Arch Intern Med 2006, 166(15): 1613].

    作者:《实用心脑肺血管病杂志》编辑部 刊期: 2006年第08期

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主办:河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社